自拟疏肝利胆化瘀汤治疗肝郁脾虚兼血瘀型慢性胆囊炎的疗效及对胆囊收缩功能的影响

目的:观察自拟疏肝利胆化瘀汤治疗肝郁脾虚兼血瘀型慢性胆囊炎的效果及其对胆囊收缩功能的影响。方法:选择2017年9月~2018年9月于我院进行治疗的肝郁脾虚兼血瘀型慢性胆囊炎患者106例为研究对象,依据患者接受治疗方式的不同,将其分为中医组(n=53,给予自拟疏肝利胆化瘀汤治疗)和西医组(n=53,给予常规西药治疗),比较其疗效和中医主次症症状积分改善情况,并检测其血清炎性介质如血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素(LEP)及C反应蛋白(CRP)以及胆囊收缩、排空功能。结果:治疗4周后,中医组治疗总有效例数为49例,总有效率诶92.45%(49/53),与西医组的41例,77.36%(41/53)相较显著更高(P<0.05);治疗4周后,两组中医主次症症状(右上胁痛、胸协满闷、腹痛欲泻、倦怠乏力、喜善太息)积分均显著降低(P<0.05),且中医组治疗4周后的上述中医主次症症状积分均低于西医组(P<0.05);治疗4周后,两组血清炎性介质(TNF-α、LEP、CRP)水平均显著降低(P<0.05),且中医组治疗4周后的上述血清炎性介质水平均低于西医组(P<0.05);治疗4周后,两组空腹胆囊容积、最小残余容积均显著降低(P<0.05),胆囊收缩率均显著提高(P<0.05),且中医组治疗4周后的降低型指标(空腹胆囊容积、最小残余容积)均低于西医组(P<0.05),胆囊收缩率均高于西医组(P<0.05)。结论:自拟疏肝利胆化瘀汤可有效改善肝郁脾虚兼血瘀慢性胆囊炎患者症状和炎症反应,有利于胆囊功能恢复。