益气活血通络方对脊髓型颈椎病模型大鼠miR-126a-5p及VEGF信号通路的影响

目的探讨益气活血通络方对脊髓型颈椎病模型大鼠微小RNA-126a-5p(miR-126a-5p)及血管内皮生长因子(VEGF)信号通路的影响。方法30只健康雄性SD大鼠按照随机数字表法均分为假手术组、模型组和中药组。模型组、中药组均制备脊髓型颈椎病模型。中药组给予益气活血通络方灌胃,假手术组、模型组给予生理盐水灌胃,均为12周。各组干预结束后进行大鼠行为学测试,测定机械性刺激阈值和热刺激回缩时间。处死大鼠,HE染色观察各组椎间盘软骨终板结构的差异。TUNEL染色观察大鼠椎间盘纤维环细胞变化。实时荧光定量聚合酶链式反应检测大鼠椎间盘纤维环组织miR-126a-5p和VEGF mRNA。采用Western blot法检测大鼠椎间盘纤维环组织VEGF蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠椎间盘血管芽数目减少,大鼠椎间盘纤维环细胞破坏明显、大量凋亡且细胞密度降低;模型组和中药组机械性刺激阈值降低,热刺激回缩时间缩短,miR-126a-5p水平降低,VEGF mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。与模型组比较,中药组大鼠椎间盘血管芽数目增加,大鼠椎间盘纤维环细胞破坏减轻,大鼠椎间盘纤维环细胞凋亡减少且细胞密度增加,机械性刺激阈值升高,热刺激回缩时间延长,miR-126a-5p水平增加,VEGF mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论益气活血通络方治疗脊髓型颈椎病的机制可能与上调miR-126a-5p、下调VEGF表达有关。

自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的临床效果

目的探讨自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的临床效果。方法将74例中风后偏瘫患者随机分为两组,对照组应用康复训练治疗,观察组在对照组基础上采用自拟益气活血通络汤治疗。比较两组的治疗效果、肢体运动功能、生活自理能力及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.30%,高于对照组的81.08%(P<0.05)。治疗后,观察组FMA、BI评分高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论自拟益气活血通络汤联合康复训练治疗中风后偏瘫的效果较好,可加速患者症状康复,提高其肢体运动功能与生活自理能力,且治疗安全性可靠。

针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果观察

目的 观察针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果。方法 将该院收治的101例早中期膝骨关节炎顽固性疼痛患者(2020年1月—2022年1月)纳入实验研究,以随机数字表法将患者分为治疗组(51例)与对照组(50例),对照组患者采取萘丁美酮胶囊治疗,治疗组患者采取萘丁美酮胶囊及针刀松解与益气活血通络汤治疗,各组数据观察:治疗效果、治疗前后疼痛程度(VAS)评分变化及膝关节功能量表(WOMAC)评分变化、膝关节活动度变化、不良反应等指标。结果 治疗组患者治疗总有效率比对照组患者更高,P<0.05;治疗前,各组患者VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标比较,P>0,05,治疗后各组患者VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标均改善,治疗组患者治疗后VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标均优于对照组患者,P<0.05。两组患者不良反应发生率均较低,P>0.05。结论 针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果显著,患者疼痛显著改善,且膝关节功能恢复较好,不良反应较少,较为安全可靠。

益气活血通络汤联合丁苯酞治疗脑梗死恢复期患者的效果

目的:观察益气活血通络汤联合丁苯酞治疗脑梗死恢复期患者的效果。方法:选取2019年2月至2022年2月该院收治的75例脑梗死恢复期患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组38例与对照组37例。对照组采用丁苯酞软胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合益气活血通络汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后日常生活能力[Barthel指数(BI)]评分、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]评分、神经功能相关指标[改良Rankin量表(MRS)、中枢神经特异性蛋白(S100β)]水平、脑血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)血流速度]水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的75.68%(28/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BI、FMA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MRS评分和S100β水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ACA、BA血流速度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血通络汤联合丁苯酞治疗脑梗死恢复期患者可提高治疗总有效率、BI评分、FMA评分和脑血流动力学指标水平,降低神经功能相关指标水平,其效果优于单纯丁苯酞软胶囊治疗。

益气活血化痰通络汤治疗冠心病PCI术后再发心绞痛(心血瘀阻证)的临床疗效

目的:探究益气活血化痰通络汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发心绞痛(AP)(心血瘀阻证)的临床疗效。方法:选取2022年6月~2023年6月本院收治的110例冠心病PCI术后再发AP患者,随机分为两组,各55例。对照组使用常规西药治疗方法,实验组在此基础上服用益气活血化痰通络汤,观察两组治疗后的临床疗效,治疗前后的中医证候积分,AP发作次数和持续时间,西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)],炎症指标[高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素IL-6及单核细胞趋化蛋白~1(MCP-1)],观察治疗期间两组的不良反应。结果:实验组治疗后总有效率为94.55%,对照组为76.36%,实验组高于对照组(P<0.05),实验组治疗后中医证候积分低于对照组,SAQ评分高于对照组,AP发作次数和持续时间低于对照组(P<0.05),实验组治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、MCP-1均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应。结论:将益气活血化痰通络汤用于冠心病PCI术后再发AP(心血瘀阻证)患者的治疗中,具有较好的临床疗效,能有效缓解AP,降低血脂,抑制炎性反应,且安全性良好。

益气活血通络汤干预膝骨关节炎大鼠关节滑膜细胞凋亡及ADAMTS-5蛋白的表达

背景:近年来中医治疗膝骨关节炎无论从发病机制还是临床应用方面都有了新的进展,因此在治疗中应以舒筋通络、益气补血中药为治疗准则。目的:探究益气活血通络汤对膝骨关节炎大鼠关节滑膜细胞、骨微结构及金属蛋白酶的影响。方法:选取健康大鼠60只,随机分为健康组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、西药组,后5组均建立膝骨关节炎大鼠模型。建模24 h后健康组与模型组采用生理盐水3 mg/(kg·d)灌胃,中药低、中、高剂量组分别采用3,6,9 mg/(kg·d)益气活血通络汤灌胃,西药组采用5 mg/(kg·d)泼尼松灌胃。连续干预4周后进行骨微结构检测,采用TUNEL检测大鼠滑膜细胞凋亡率,苏木精-伊红染色观察病理形态,免疫印迹与PCR分别检测大鼠骨关节中带有血小板凝血酶敏感蛋白结构域的金属蛋白酶5(ADAMTS-5)、基质金属蛋白酶1、基质金属蛋白酶3表达。结果与结论:①与健康组比较,模型组大鼠膝关节中骨小梁数量、骨小梁厚度、骨体积分数及骨密度降低,结构模型指数、骨小梁分离度及ADAMTS-5、基质金属蛋白酶1、基质金属蛋白酶3蛋白与mRNA表达量升高(P<0.05),中药低剂量组的作用与模型组类似(P>0.05);②与模型组比较,中药中剂量组大鼠膝关节中骨小梁数量、骨小梁厚度、骨体积分数及滑膜细胞凋亡率升高,结构模型指数、骨小梁分离度及ADAMTS-5、基质金属蛋白酶1、基质金属蛋白酶3蛋白与mRNA表达量降低(P<0.05),中药中剂量组的作用与西药组类似(P>0.05);③与中药中剂量组比较,中药高剂量组的上述指标均有显著改善(P<0.05);④模型组与中药低剂量组大鼠膝关节骨细胞损害严重,可见大量炎性细胞;中药中剂量组与西药组膝关节骨面仍有软骨细胞破坏及炎性细胞浸润;中药高剂量组可见少量炎性细胞聚集,膝关节面骨趋于光滑;⑤提示益气活血通络汤可对膝骨关节炎大鼠产生治疗作用,其中以高剂量组效果最为显著,其机制可能与改善骨微结构、调节膝关节滑膜细胞活性及调控ADAMTS-5等具有一定相关性。

中医药治疗在预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的临床效果探讨

目的探讨髋关节置换术后运用中医药治疗对预防下肢深静脉血栓形成的干预效果。方法80例行髋关节置换术治疗的老年患者,以随机信封法分成对照组与观察组,每组40例。对照组采用低分子量肝素钙治疗,观察组采用益气活血通络汤治疗。比较两组患者治疗前后的凝血功能指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体),下肢深静脉血栓形成发生情况,下肢股静脉血流速度,生活质量评分。结果治疗后,观察组患者的凝血酶原时间(12.04±1.26)s、活化部分凝血活酶时间(34.54±3.98)s短于对照组的(13.21±1.48)、(39.12±5.12)s,纤维蛋白原(5.29±1.67)g/L、D-二聚体(1426.58±361.71)μg/L低于对照组的(6.23±1.45)g/L、(1869.71±523.26)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的下肢深静脉血栓形成发生率2.50%低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后,两组患者的下肢股静脉血流速度均低于本组治疗前,但观察组患者的下肢股静脉血流速度(22.07±1.16)、(23.45±1.67)cm/s高于对照组的(20.42±1.35)、(21.89±1.75)cm/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的物质生活状态、社会功能、躯体功能、心理功能评分均高于本组治疗前,且观察组患者的物质生活状态评分(84.27±5.80)分、社会功能评分(83.14±5.56)分、躯体功能评分(86.58±6.32)分、心理功能评分(82.60±6.82)分均高于对照组的(75.28±6.12)、(74.07±8.31)、(77.87±5.64)、(73.11±5.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换术后患者以益气活血通络汤进行治疗,有明显的溶栓及抗凝功效,可使患者术后血液流变性与血液高凝状态得到改善,利于减少下肢深静脉血栓形成率,同时还能对其生活质量提升及疾病恢复起到一定的促进作用,临床借鉴运用价值较高。

益气活血通络汤联合醒脑静注射液治疗脑出血临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用益气活血通络汤联合醒脑静注射液治疗脑出血患者的效果。方法:纳入70例气虚血瘀型脑出血患者,通过随机数字表法分为对照组、观察组各35例。2组均予脱水降颅压、吸氧,平衡水、电解质等常规疗法与醒脑静注射液治疗,观察组加予益气活血通络汤治疗。2组均治疗14 d。分别于治疗前1 d及治疗14 d后评定中医证候积分,通过中国卒中量表(CSS)评定患者的神经功能,通过脑血管血液动力学分析仪检测脑血管平均血流速度、血管外周阻力,通过血流动力学分析仪检测收缩峰血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm),检测肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-10 (IL-10)、视黄醇结合蛋白4 (RBP4)、趋化因子受体-4 (CXCR-4)水平。比较2组的临床疗效。结果:治疗14 d后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2组CSS评分及气短乏力、偏身麻木、言语謇涩、感觉减退积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组以上5项分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组脑血管平均血流速度、Vs、Vm均较治疗前加快,血管外周阻力值均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组脑血管平均血流速度、Vs、Vm均较对照组加快,血管外周阻力值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组TNF-α、RBP4水平均较治疗前降低,IL-10、CXCR-4水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组TNF-α、RBP4水平均低于对照组,IL-10、CXCR-4水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上使用益气活血通络汤联合醒脑静注射液对气虚血瘀型脑出血患者进行治疗,可有效改善脑血管功能,恢复神经功能,减轻炎症反应,改善血流动力学,调节机体免疫应答,显著改善病情。

益气活血通络汤联合还原型谷胱甘肽对腹腔镜结直肠癌根治术后患者肝功能及炎性-应激状态的影响

目的观察益气活血通络汤联合还原型谷胱甘肽对腹腔镜结直肠癌根治术后患者肝功能及炎性-应激状态的影响。方法将86例拟行腹腔镜根治术的结直肠癌患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组术前给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气活血通络汤治疗,用至术后7 d。观察2组术前及术后1,3,7 d肝功能指标、炎性-应激状态相关指标水平及肝损伤发生率,记录2组并发症、临床结局情况。结果 2组术后1 d ALT、AST、GGT、TBil阳性率和平均水平均显著增高,随后逐渐降低,观察组上述指标阳性率和平均水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组术后1 d血清IL-6、IL-8、TNF-α、MDA水平显著升高,随后逐渐降低,血清SOD、GSH-Px水平则呈现相反趋势,且观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α、MDA水平均显著低于对照组(P均<0.05),血清SOD、GSH-Px水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,临床结局(术后下床时间、排尿时间、排气时间、排便时间、进半流食时间、术后住院时间、住院总时间、住院总费用)均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论益气活血通络汤联合还原型谷胱甘肽能够减轻腹腔镜结直肠癌根治术后的肝功能损伤,减少并发症,促进患者康复,缩短住院时间,可能与二者联合应用可明显抑制手术造成的炎性-应激状态有关。

益气活血通络汤对气虚血瘀型脑出血患者运动功能的影响

目的:探讨益气活血通络汤对气虚血瘀型脑出血患者运动功能的影响。方法:选取2013年7月—2016年5月本院收治的气虚血瘀型脑出血患者94例,依据随机数表法分为观察组(益气活血通络汤)和对照组(常规药物治疗),比较两组的临床疗效、神经功能、运动功能和日常生活活动能力。结果:观察组47例,总有效率为91.49%,对照组47例,总有效率为74.47%。观察组47例,MRS分级:0级5例,1级31例,2级7例,3级3例,4级1例;对照组47例,MRS分级:0级3例,1级18例,2级14例,3级5例,4级7例。治疗前,两组患者的Fugl-Meyer评分、Barthel评分均无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组的Fugl-Meyer评分、Barthel评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血通络能治疗气虚血瘀型脑出血成效显著,能够明显改善患者的神经功能和运动功能,提高患者的生活活动能力,值得临床推广。

益气活血通络汤联合阿司匹林预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成临床研究

目的:观察益气活血通络汤联合阿司匹林预防人工髋关节置换(AHR)术后深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法:将154例AHR术后患者随机分为三组:中药组53例,采用益气活血通络汤联合阿司匹林治疗;对照组A 51例,采用阿司匹林治疗;对照组B 50例,采用低分子肝素钠(LMWH)治疗。比较三组患者围手术期血红蛋白值(Hb)、D-二聚体水平、下肢DVT发生率及术后切口并发症,下肢肿胀程度发生情况,评价预防疗效。结果:术后14 d,中药组血红蛋白高于其他两组(P<0.05),对照组A高于对照组B(P<0.05),D-二聚体水平低于其他两组(P<0.05),对照组A与对照组B比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 d,中药组DVT发生率低于其他两组(P<0.05),对照组A与对照组B比较,差异无统计学意义(P>0.05),有症状DVT发生率三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组术后切口并发症发生率低于其他两组(P<0.05),对照组A与对照组B比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组术后下肢肿胀低于其他两组(P<0.05),对照组A与对照组B比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血通络汤联合阿司匹林能有效降低患者AHR术后深静脉血栓形成风险,减少切口并发症发生率,减轻下肢肿胀。

益气活血通络方用于全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的观察益气活血通络方用于全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的防治效果。方法选取2015年1月~2017年4月宝鸡市中医医院收治的174例择期行全髋关节置换术的患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各87例。对照组给予低分子肝素钙皮下注射,观察组在此基础上联合益气活血通络方。于术前和术后1、7、14 d检测患者凝血指标[包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]和血小板计数(PLT)情况,统计两组患者术中出血量、术后引流量和总输血量。随访至术后3个月,记录两组患者下肢深静脉血栓的发生率。结果经方差分析显示,不同时间点PT、TT、APTT、FIB、D-D和PLT差异有统计学意义(P<0.05),处理因素与时间点间未见交互作用(P>0.05),不同处理因素的PT、TT、APTT、FIB、D-D和PLT差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血量、总输血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访过程中观察组脱落7例,对照组脱落5例。观察组下肢深静脉血栓发生率[21.25%(17/80)]低于对照组[35.37%(29/82)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血通络汤具有明显的抗凝、溶栓作用,能明显改善临床症状,减少术后引流量,降低全髋关节置换术后下肢深静脉血栓发生率,值得临床推广应用。

益气活血通络法联合参芪复方治疗糖尿病周围神经病变老年患者疗效

目的:探讨益气活血通络法联合参芪复方颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效及安全性。方法:选择本院于2014年1月-2016年1月收治的糖尿病周围神经病变患者60例纳入本研究,随机分为2组,每组30例。对照组于控制血糖、调脂等常规西医治疗基础上给予益气活血通络法治疗,1剂/d,连续服用8周;观察组于对照组基础上联合参芪复方颗粒治疗,比较2组中医证候积分、疗效及不良反应发生率。结果:治疗后观察组中医症候评分显著低于对照组(P<0.05);且观察组治疗后总有效率为21例(70.0%),显著低于对照组16例(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血通络法联合参芪复方颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效较佳,改善临床症状效果明显,且不良反应发生率,临床应用安全。

益气活血通络方对急性脑梗死大鼠炎症因子、氧化应激指标及神经细胞凋亡的影响

目的观察益气活血通络方对急性脑梗死大鼠相关炎症因子、氧化应激指标及神经细胞凋亡的影响。方法将50只SD大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组、西药组和联合组(益气活血通络方+西药)。模型组、西药组和联合组采用Zealand-Longa线栓法复制大脑中动脉缺血模型(MCAO)建立急性脑梗死大鼠模型;假手术组不埋线栓,对照组未做处理。于建模后第10日,对照组、假手术组和模型组给予生理盐水灌胃,西药组给予尿激酶和依达拉奉静滴、阿司匹林肠溶片和氯吡格雷灌胃,联合组在西药组基础上给予益气活血通络方灌胃;连续给药10 d。于末次给药后处死大鼠,进行脑组织病理学观察,ELISA法检测血清白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)水平、ELISA法测定丙二醛(MDA)水平,放射免疫法检测S100B蛋白、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果手术组和假手术组大鼠的各项指标相比较,无显著差异(P>0.05)。与对照组比较,模型组IL-8、TNF-α水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,西药组和联合组IL-8、TNF-α水平显著降低(P<0.05);与西药组对比,联合组各指标显著降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组SOD水平显著降低、NDA水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,西药组和联合组SOD水平均显著升高、NDA水平均显著降低(P<0.05);与西药组比较,联合组SOD水平显著升高、NDA水平显著降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组BDNF水平显著降低、S100B水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,西药组和联合组BDNF水平均显著升高、S100B水平均显著降低(P<0.05);与西药组比较,联合组BDNF水平显著升高、S100B水平显著降低(P<0.05)。结论益气活血通络方可降低急性脑梗死模型大鼠IL-8、TNF-α等炎症因子水平,减轻炎性反应;能有效升高SOD水平并降低NDA水平,改善氧化应激反应;能缓解神经细胞凋亡,促进神经功能恢复,保护缺血损伤脑组织。

糖尿病大鼠坐骨神经AGEs的表达及益气活血通络方的干预研究

目的探究益气活血通络方对糖尿病周围神经病变的防治作用及机理。方法采用链脲佐菌素糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、中药高、中、低剂量组、氨基胍组,并设正常对照组。用药8周,观察益气活血通络方对糖尿病大鼠血糖、糖化血清蛋白、坐骨神经AGEs的影响。结果中药高、中、低剂量组明显降低血糖,与模型组相比差异显著(P(0.05),氨基胍组与模型组比较差异无统计学意义(P(0.05)。中药各剂量组及氨基胍组均可降低糖化血清蛋白含量、抑制坐骨神经AGEs的形成,与模型组相比差异显著(P(0.05),以中药高剂量组效果最佳,其与氨基胍组相比差异无统计学意义(P(0.05)。结论益气活血通络方可能通过降低血糖及糖化血清蛋白、抑制AGEs形成,从而预防糖尿病周围神经病变。

益气活血通络汤联合阿司匹林预防儿童股骨转子间骨折下肢静脉血栓临床观察

目的探讨益气活血通络汤联合阿司匹林预防儿童股骨转子间骨折下肢静脉血栓的临床效果。方法选取2015年1月—2018年12月医院收治的100例股骨转子间骨折儿童患者临床资料进行前瞻性研究,随机分为两组,各50例。对照组给予阿司匹林治疗,治疗组在阿司匹林治疗基础上给予益气活血通络汤治疗。比较两组患者临床指标、凝血指标、超声检查指标、炎症指标和不良反应发生情况以及患儿家属对本次治疗满意程度。结果治疗组患者红细胞压积变化率、血红蛋白变化率、72 h内引流量变化、输血次数、隐性失血量、人均输血量、深静脉血栓形成率、小腿肌间静脉丛血栓形成率、多血管血栓形成率与血栓总长度比对照组均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者FIB、PLT、PT、APTT、D-D、CRP、TNF-α和IL-6相比,无明显差别(P>0.05);治疗后,两组患者FIB、PLT、D-D、CRP、TNF-α和IL-6水平比治疗前均降低,且治疗组FIB、PLT、D-D、CRP、TNF-α和IL-6水平降低幅度比对照组大,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PT、APTT比治疗前均延长,且治疗组PT、APTT水平延长幅度比对照组大,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿家属本次治疗满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血通络汤联合阿司匹林预防儿童股骨转子间骨折下肢静脉血栓的疗效确切,且可降低患者炎症反应,同时不增加不良反应发生率,提升家属满意率,降低医疗纠纷发生率,安全可靠,值得临床广泛推广以及研究。

前列地尔联合益气活血化痰通络汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

目的观察前列地尔联合益气活血化痰通络汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将60例下肢动脉硬化闭塞症门诊及住院患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组各30例,将口服肠溶阿司匹林的实验组设为对照组,静脉输注前列地尔,治疗组则是在对照组的基础上加用化痰通络汤,疗程为4周。观察2组患者观察患者的临床症状、血管功能[踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)]、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC),血液流变学指标包括全血粘度、纤维原蛋白、肝肾功能及不良反应。结果治疗组总有效率为93.33%优于对照组的73.33%(P<0.05),治疗组踝肱指数(ABI)改善优于对照组,治疗组TC、LDL-C、高切全血粘度、低切全血粘度、纤维原蛋白改善均优于对照组(均P<0.05)。结论活血化痰通络方联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效优于单纯前列地尔治疗。

益气活血通络汤治疗急性脑梗死效果及对肢体功能障碍的影响

目的:研究急性脑梗死应用益气活血通络汤治疗的效果及对肢体功能障碍的影响。方法:急性脑梗死患者70例,随机分为两组,对照组采用常规治疗,研究组在此基础上加以益气活血通络汤进行治疗,对比两组的治疗效果以及肢体功能障碍情况。结果:治疗前,两组的各项指标得分无明显差别(P>0.05);治疗结束后,研究组的运动功能得分明显高于对照组(P<0.05),神经功能缺损量评分明显低于对照组(P<0.05),日常生活能力明显优于对照组(P<0.05),治疗的有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在治疗急性脑梗死的过程中,益气活血通络汤可有效提高患者治疗后的日常生活能力和运动能力,治疗效果较好,值得在临床中进一步推广与应用。

益气活血通络方对博莱霉素致肺纤维化大鼠TGF-β1/Smads信号通路的作用机制研究

目的观察益气活血通络方对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化影响及作用机制。方法将60只大鼠按体质量随机分为空白组、模型组、激素组、中药组。除空白组外,其余各组采用博来霉素5 mg/kg行气管注射复制肺纤维化模型。造模后,激素组和中药组给予相应药物灌胃,空白组和模型组以0.9%氯化钠注射液灌胃,每日1次。28 d后处死大鼠,Masson染色观察肺组织病理学,称量肺质量并计算肺系数,Jamall法测定肺组织中羟脯氨酸(HYP)的含量,Western blot法检测大鼠肺组织TGF-β1,Smad2、Smad7蛋白表达。结果与模型组比较,激素组肺系数、HYP下降(P<0.05),中药组肺系数、HYP显著下降(P<0.01);与空白组大鼠比较,模型组大鼠的肺组织中TGF-β1和Smad2蛋白表达水平升高(P<0.01),Smad7蛋白表达水平降低(P<0.01);与模型组大鼠比较,激素组、中药药能显著下调肺纤维化大鼠的肺组织中TGF-β1蛋白的表达水平(P<0.01),激素组能够下调肺纤维化大鼠的肺组织中Smad2蛋白的表达水平(P<0.05)、上调Smad7蛋白的表达水平(P<0.05),中药组能够显著下调肺纤维化大鼠的肺组织中Smad2蛋白的表达水平(P<0.01)、上调Smad7蛋白的表达水平(P<0.01)。结论益气活血通络方可以逆转博莱霉素诱导的大鼠肺组织纤维化情况,调控TGF-β1/Smads信号通路相关因子表达。

益气活血通络汤离子导入对糖尿病患者颅脑肿瘤开颅术后血糖的影响

目的探讨益气活血通络汤离子导入对糖尿病患者颅脑肿瘤开颅术后血糖的影响。方法选取2014年2月至2016年10月期间收治的130例行颅脑肿瘤开颅术的糖尿病患者为研究对象,随机分为两组。对照组65例,术后采用地塞米松治疗;研究组65例,采用益气活血通络汤离子导入治疗。比较两组术后不同时间点血糖水平、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、临床症状变化情况,并评价两组临床疗效及安全性。结果与术后第1天相比,研究组第3天、第7天血糖水平均明显下降,且明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;与术后第1天相比,对照组与研究组中医证候积分、PAI-1在术后第7天均明显下降,而t-PA明显升高,且研究组上述观察指标均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组临床疗效总有效率为90.77%(59/65),明显高于对照组的69.23%(45/65)(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗期间两组均未出现严重不良反应及肝肾功能异常。结论对行颅脑肿瘤开颅术的糖尿病患者采用益气活血通络汤离子导入治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低血糖水平,减轻患者痛苦,优势显著,具有临床推广意义,且其作用机制可能与患者改善纤溶系统失衡状态有关。