心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭临床研究

目的:观察心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭的临床疗效。方法:选取气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,观察组自然脱落3例,对照组脱落4例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予心衰一号方治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、6分钟步行距离、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组6分钟步行距离较治疗前升高(P<0.05),且观察组6分钟步行距离高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心功能分级情况较治疗前改善(P<0.05)。治疗后,2组NT-proBNP水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。结论:心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者,可以改善患者的临床症状及运动耐量,提高临床疗效。

苓桂术甘汤加味联合卡托普利对慢性心力衰竭大鼠BNP、ET-1、Caspase-3水平影响的研究

目的:探讨苓桂术甘汤加味联合卡托普利对心力衰竭大鼠血清B型钠尿肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)水平的影响。方法:选取40只SPF级SD大鼠,连续1周腹腔注射异丙肾上腺素,建立慢性心力衰竭大鼠模型,左室射血分数(LVEF)≤60%则造模成功。将造模成功的SD大鼠随机分为心衰组、中药组、西药组、联合组进行观察。结果:光镜下观察各组大鼠心肌病理形态学变化,与心衰组比较,给予药物治疗的三组心肌病理学形态有所改善,血清BNP、ET-1、Caspase-3水平降低,LVEF升高,心脏质量指数下降。结论:苓桂术甘汤加味联合卡托普利能减轻慢性心力衰竭大鼠心肌细胞的病理损伤,降低血清BNP、ET-1、Caspase-3水平及心脏质量指数,提高LVEF水平,改善心功能。

心衰1号方治疗同时合并高血压病、糖尿病、冠心病的慢性心力衰竭气虚血瘀证的随机对照研究

目的 观察心衰1号方治疗同时合并高血压病、糖尿病、冠心病并发慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法 选取2018年5月—2021年5月北京市丰台中西医结合医院心内科收治的同时合并高血压病、糖尿病、冠心病并发慢性心力衰竭住院病人218例,采取数字表随机法分为对照组、治疗组,各109例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上加用心衰1号方治疗,比较临床疗效及左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)。结果 治疗组总有效率为96.19%,高于对照组的75.73%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前LVEF、BNP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后LVEF高于对照组(P<0.05),BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论 心衰1号方治疗同时合并高血压病、糖尿病、冠心病并发慢性心力衰竭气虚血瘀证的病人,可以提高临床总有效率,提高LVEF,降低BNP水平。

自拟心衰1号方对心力衰竭患者左室收缩功能、N-末端脑钠肽前体指标的影响

目的:探讨自拟心衰1号方对心力衰竭患者左室收缩功能、N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain Natriuretic Peptide,NT-ProBNP)指标的影响。方法:选取2019年4月-2021年3月于威海市妇幼保健院治疗的90例心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组用西医常规治疗,观察组在此基础上使用自拟心衰1号中药处方治疗。比较两组临床疗效、治疗前后左室收缩功能、NT-ProBNP、6 min步行距离、炎症因子水平指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组在治疗后观察指标:左心室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Dimension,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End diastolic Dimension,LVEDD)、舒张末期左心室后壁厚度(Left Ventricular Posterior Wall,LVPW)显著低于对照组,而观察指标左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)较对照组显著升高(P<0.05);观察组治疗后NT-ProBNP水平低于对照组,6 min步行距离高于对照组(P<0.05);观察组治疗后超敏C反应蛋白(High Sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)均低于对照组(P<0.05)。结论:自拟心衰1号方能够提升心力衰竭患者的治疗效果,改善左室收缩功能,调节NT-ProBNP水平,降低炎症因子水平。

心衰1号方治疗高血压病、糖尿病、冠心病并发慢性心衰的临床研究

目的观察心衰1号方对高血压病、糖尿病、冠心病并发慢性心衰(阳虚水停、血瘀络阻证)患者的临床疗效。方法将我院120例患者分成治疗组和对照组,每组各60例。治疗组给予西医常规治疗联合心衰1号方治疗,对照组给予西医常规治疗联合芪苈强心胶囊治疗,疗程均为4周。比较两组间纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、中医证候积分、心衰体征积分、左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)、生活质量评价、住院时间及不良反应发生率。结果对照组总有效率(73.33%)低于治疗组(88.33%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后中医证候积分、心衰体征积分较低,BNP水平较低,生活质量评分较低,住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF均有明显的改善(P<0.05),改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论心衰1号方治疗高血压病、糖尿病、冠心病并发慢性心衰(阳虚水停、血瘀络阻证)的临床疗效较好,能够有效改善患者心功能,改善患者临床症状及生活质量,降低BNP水平,升高左室射血分数(LVEF)水平,安全性良好。