自制简易牵引架在股骨粗隆间骨折手术中的应用

目的探讨自制简易牵引架在股骨粗隆间骨折手术中的应用效果。方法收集30例牵引器辅助下侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFN-A)内固定治疗者为实验组,同时收集15例独立牵引架辅助下平卧位PFN-A治疗者为对照组。记录两组平均手术时间、术中出血量、术中导针插入失败次数及术中透视次数,记录两组术后并发症。随访6~24个月,平均为(12.6±1.8)个月,评价两组复位质量及肢体功能情况。结果实验组平均手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,导针插入失败次数明显少于对照组,术中透视次数少于对照组,P<0.05。实验组术后并发症率3.33%(1/30),明显低于对照组26.67%(4/15),χ~2=5.512,P=0.018;复位质量及肢体功能优良率与对照组比较,P>0.05。结论相比独立牵引架辅助下平卧位PFN-A来说,采用牵引器辅助下侧卧位PFN-A可缩短手术时间,减少术中出血量及术中透视次数,降低导针插入失败次数,减少术后并发症,取得较好的复位质量,促进患者肢体功能恢复,因此具有较高应用价值。