小纱布应用于腹腔镜胃肠道恶性肿瘤手术中的临床效果分析

目的探讨小纱布在腹腔镜胃肠道恶性肿瘤手术中的临床应用效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例胃肠道恶性肿瘤患者资料进行分析,入选患者均采用腹腔镜手术治疗,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组遵循手术操作指南,实验组术中采用小纱布,比较两组疗效。结果实验组手术时间、术中出血量,显著少于对照组(P<0.05);实验组淋巴结清扫数,显著多于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率为7.5%,显著低于对照组(并发症发生率为17.5%)(P<0.05)。结论腹腔镜胃肠道恶性肿瘤手术中使用小纱布效果理想,能提高临床疗效,降低并发症发生率,值得推广应用。

腹腔镜下手视野显露现存问题及策略

自从1987年法国Phillipe Mouret医师完成了第一例腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜手术以其创伤小、术后患者康复快、切口美观等诸多优点而迅速获得广泛性的认可。作为微创技术,最重要的原则就是减少手术创伤、保护器官组织及其功能、加快患者的术后恢复。但做到这一点却并非容易,对于手术区域的良好显露是有效保证手术顺利进行和有效减少手术区域创伤的必然条件之一,特别是在深部的手术,如果手术视野显露不清,不但会造成操作困难、不利于诊断和判别病变的原因和性质,还会有误伤重要的器官和组织导致大出血或其他严重的危害后果。目前常用的手术视野显露方法包括二氧化碳气腹压、自制小纱布(腔镜纱)的应用、改变术中体位等。笔者查阅相关文献,对现在常用手术视野显露方法优缺点进行综述。