自拟消疹煎联合西药治疗慢性湿疹的临床效果及对患者血清LTB4、IL-18、ECP、INF-γ的影响

目的观察用自拟消疹煎联合西药治疗慢性湿疹的临床效果及对患者血清外周血白细胞三烯B4(LTB4)、白细胞介素(IL)-18、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、干扰素(INF)-γ的影响。方法将我院收治的104例慢性湿疹患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组给予氯雷他定片治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟消疹煎内服,2组均连续治疗2周。治疗前后采用湿疹皮损面积和严重程度指数(EASI)评分评价皮损症状的严重程度及皮损面积,用皮肤病生活质量指数(DLQI)量表评价生活质量,监测LTB4、IL-18、ECP、IFN-γ水平,对比2组的临床疗效,统计治疗过程中的不良反应,随访半年计算复发率。结果观察组经治疗后的临床疗效高达90.38%,较对照组的76.92%明显升高(P<0.05);治疗后,观察组患者的皮损改善优于对照组,患者的红斑、硬肿、苔藓化、表皮剥脱、皮损面积等方面的评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量改善优于对照组,其DLQI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者血清因子LTB4、IL-18、ECP水平明显低于对照组,INF-γ水平则明显高于对照组(P<0.05)。2组患者均未见严重不良反应,对照组患者治疗过程中不良反应率高达26.92%,较观察组的不良反应率为7.69%明显升高,且对照组复发率高达27.27%,观察组患者复发率为1.9%(P<0.05)。结论加用自拟消疹煎联合治疗更利于减轻皮损的严重程度,缩小湿疹面积,提高患者生活质量,疗效肯定,用药安全性高,且不易复发,其起效机制可能在于通过下调外周血LTB4、IL-18、ECP水平而减轻皮肤的炎性损害,有一定的临床推广应用价值。