自拟清热祛湿方治疗过敏性鼻炎疗效观察

【目的】观察自拟清热祛湿方治疗过敏性鼻炎的临床疗效。【方法】将300例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组162例和对照组138例,治疗组口服自拟清热祛湿方(主要由柴胡、黄芩、白芷、苍耳子、辛夷花、茵陈蒿、前胡、甘草、防风、苦杏仁、蒲公英等药物组成),同时给予布地奈德喷雾剂外用治疗;对照组仅给予布地奈德喷雾剂进行治疗,2组疗程均为7 d。7 d后进行疗效评价,并记录并发症发生情况;1个月后随访患者过敏性鼻炎复发情况。【结果】(1)治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)2组的症状缓解时间和并发症的发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)1个月后随访结果显示,治疗组的复发率显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】自拟清热祛湿方治疗过敏性鼻炎安全有效,复发率低。

自拟清热祛湿方联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

目的探讨自拟清热祛湿方联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及可能机制。方法选择ICP患者60例,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予UDCA治疗15 mg/(kg·d),tid口服。观察组在对照组基础上加用自拟清热祛湿方,每天1剂,分2次口服。疗程均为30 d。两组患者均给予左侧卧位休息、营养支持等一般治疗。采用Ribalta标准评价瘙痒情况。采用全自动生化仪检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)和总胆汁酸(TBA)水平。观察并记录两组患者发生胎儿窘迫、早产、剖宫产等情况。采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的表达水平。采用荧光定量PCR反应检测外周血核因子相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)mRNA的相对表达量。结果观察组瘙痒症状评分、ALT、AST、TBA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、早产、剖宫产发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,而观察组的Nrf2、HO-1 mRNA相对表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热祛湿方联合熊去氧胆酸可有效缓解ICP患者的临床症状,保护肝功能,改善妊娠结局;其作用机制可能与通过上调Nrf2/HO-1信号通路,抑制炎症反应有关。

疏肝祛湿清热方治疗湿热内蕴型肝硬化临床观察

目的探讨疏肝祛湿清热方治疗湿热内蕴型肝硬化的临床疗效。方法选取重庆市荣昌区中医院2016年12月至2020年7月收治的湿热内蕴型肝硬化患者80例,按随机数字表法分为对照组与试验组,各40例。对照组患者给予常规西医治疗,试验组患者在对照组治疗基础上加用疏肝祛湿清热方,均治疗6个月。结果试验组总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的中医证候(主症和次症)积分均显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的肝纤维化指标(层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、透明质酸酶)、肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶)水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05);B超检查结果显示,试验组患者病变消退率为92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);试验组和对照组患者治疗期间均未发生肾功能损害及心电图、血尿常规异常,不良反应发生率相当(10.00%比7.50%,P>0.05)。结论疏肝祛湿清热方治疗湿热内蕴型肝硬化临床疗效良好,可降低患者的中医证候积分,改善肝纤维化和肝功能,且治疗安全性高。