急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后Selvester QRS评分与主要不良心血管事件的相关性

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后Selvester QRS评分与主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的相关性。方法选取2016年1月至2018年5月在昆明医科大学第二附属医院行PCI治疗的STEMI患者,根据有无MACE分为两组,随访3年,出院时计算Selvester QRS评分。结果本研究共纳入468例患者,其中116例(24.79%)发生MACE。MACE组患者Selvester QRS评分高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.01)。二元Logistic回归分析发现,Selvester QRS评分是STEMI患者MACE的独立预测因子(OR=1.235,95%CI:1.093~1.394,P=0.001)。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析评估Selvester QRS评分联合左心室射血分数(LVEF)的诊断价值灵敏度为69.5%,特异度为96.6%。进一步分析显示,相较于评分<6.5的患者,Selvester QRS评分≥6.5的患者MACE发生率更高(P<0.01)。结论Selvester QRS评分对STEMI患者MACE有较好的预测价值。

Selvester记分(78)

为估算急性心肌梗死患者的心梗面积,评价其心功能,1972年,Selvester推出经12导联心电图QRS记分系统计算梗死面积的无创方法。

临床护理带教老师“驾照式记分”过程管理方案的应用研究

目的探讨临床护理带教老师“驾照式记分”过程管理方案在实习护生的临床带教中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2021年1-12月德阳市人民医院危重症片区的66名临床护理带教老师、85名护生作为研究对象作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规的教学管理方法;观察组在对照组的基础上实施“驾照式记分”过程管理方案。比较2组临床护理带教老师教学能力、护生实习结束后理论和操作技能考核成绩、带教老师满意度情况。结果观察组教学素质[(3.07±0.42)分]、教学内容/技能[(3.50±0.29)分]、教学方法[(3.27±0.41)分]、教学态度[(3.82±0.25)分]得分均高于对照组[(2.77±0.34)、(3.30±0.29)、(3.05±0.42)、(3.63±0.28)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护生实习结束后理论考试成绩[(84.97±6.73)分]、操作技能考试成绩[(7.84±0.51)分]和对带教老师的满意度评分[(4.68±0.09)分]均高于对照组[(81.44±9.35)分、(7.56±0.70)分、(4.20±0.06)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过临床护理带教老师“驾照式记分”过程管理方案的实施,有效提高了临床护理带教老师的教学能力和带教满意度,并提升了实习生的理论知识和技能操作水平,该方案通过量化、持续性的监督和相应的惩罚来规范和促进教学工作的健康发展。

基于平衡记分卡的H食品公司员工绩效考核体系优化

在经济的不断发展过程中,人力资源管理中的一个具有重要意义的环节——绩效考核,明显促进着企业的发展。但是,目前来看,由于一些企业起步晚、管理不成熟等原因,企业的绩效考核体系仍存在着许多不足,亟待解决。本文以H食品有限公司员工绩效考核体系为研究主体,通过分析绩效考核现状,找出了公司员工绩效考核体系中存在的问题,并结合平衡记分卡对其绩效考核体系进行了二次设计,最后提出绩效考核体系实施的保障措施以确保它能在公司持续运行,帮助公司实现战略目标。

记分系统在国际标准舞赛事中的应用与挑战

国际标准舞赛事是一项竞技性与艺术性相结合的比赛项目,传统的记分方式对于赛事的公平性、准确性以及效率有一定的影响。随着信息技术的发展,记分系统应运而生。本文通过对国际标准舞赛事的研究,探讨了记分系统在国际标准舞赛事中的应用及其意义。面对记分系统在国际标准舞赛事中面临的挑战,本文提出了相应的解决方案,并对记分系统在国际标准舞赛事中的进一步发展提出了展望。

平衡记分卡在企业管理应用中存在的问题及对策

平衡记分卡作为一种战略管理工具,旨在通过整合财务与非财务指标,全面评估企业绩效,引导企业实现战略目标。然而,在企业管理应用中,平衡记分卡也面临一些问题和挑战。本文首先对平衡记分卡的内涵、四要素以及在企业管理应用中的重要性进行了分析,然后探讨了平衡记分卡在企业管理应用中存在的问题,最后提出了平衡记分卡在企业管理应用的对策,以期为企业更有效地运用平衡记分卡提供参考。

平衡记分卡和REA模型重构管理会计信息系统设计

研究一种同时整合REA模型和平衡记分卡的会计核算模型,并涉及一种工资核算会计管理信息系统。从REA模型和平衡积分卡流程入手,详细梳理了工作流程,并开发管理信息系统,并从客观评测结果和主观评价结果入手与传统的ERP系统进行比较。基于REA理念下的BSC架构设计可以促进管理会计信息系统的优化,缩短会计核算的时间,提升工作效率,打破常规的会计核算流程,创新会计核算模式。此次研究成果在员工问卷调查的主观评价环节,对全面投入该系统给出了较高的期望值。证实该系统较传统ERP系统有显著优势。

电网企业营销分公司基于平衡记分卡的组织绩效考核体系优化路径

文章在研究电网企业基层营销分公司组织绩效考核体系的基础上,通过改革和创新人才资源管理体制,提出了运用平衡记分卡对组织绩效考核体系进行优化,为电网企业同类型营销公司优化组织绩效考核体系提供参考。

山东省应急管理厅关于印发《山东省非煤矿山“五职”矿长安全生产记分办法(试行)》的通知(鲁应急字〔2024〕41号)

SDPR-2024-0370004各有关市应急局,有关省属企业:《山东省非煤矿山“五职”矿长安全生产记分办法(试行)》已经省应急厅厅长办公会审议通过,现予印发,请你们认真抓好落实。2024年4月16日山东省非煤矿山“五职”矿长安全生产记分办法(试行)第一条为进一步推动非煤矿山落实主体责任,通过抓紧“关键少数”,带动全员落实岗位安全责任,有效防范遏制较大以上生产安全事故.

Selvester QRS积分对急性心肌梗死PCI术后心肌瘢痕负荷评估及中期随访的临床价值

目的探讨Selvester QRS积分对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心肌瘢痕负荷的评估及中期随访的临床价值,并研究其急性期和随访期积分变化的影响因素。方法连续纳入急性STEMI行急诊PCI术的患者55例,将完成随访的48例设为总研究组、前壁心梗组和下壁心梗组,分别于术后1周、1个月、3个月和6个月进行随访,收集其临床资料,记录18导联心电图,并进行Selvester QRS积分评估。结果前壁心梗组的Selvester QRS积分在术后1周、1个月、3个月呈逐步下降趋势,而术后3个月和6个月的积分比较,差异无统计学意义;下壁心梗组的积分在各个随访时间节点比较,差异均无统计学意义。前壁心梗组的积分变化幅度与罪犯血管开通时间相关(r=0. 849,P=0. 006)。结论 Selvester QRS积分可有效评估急性STEMI急诊PCI后的心肌瘢痕负荷。对急性前壁心梗的积分评估建议在术后3个月进行,而急性下壁心肌梗死则无明确的评估时间要求。

Selvester QRS评分在扩张型心肌病患者左心室瘢痕和预后中的预测作用

目的探讨Selvester QRS评分在扩张型心肌病(DCM)患者左心室瘢痕和预后中的预测作用。方法入选2017年12月至2019年12月在雅安市人民医院心内科住院并完成随访的78例DCM患者,收集患者的相关临床资料,计算Selvester QRS评分和钆对比剂延迟增强-心脏磁共振(LGE-CMR)得分。随访主要观察不良心脏事件(心力衰竭再住院、致死性心律失常和心原性死亡)发生情况。结果随访24~36个月,中位随访时间29个月,Selvester QRS平均评分为7.2分,LGE-CMR平均得分为5.4%。Spearman相关性分析结果提示,LGE-CMR得分与Selvester QRS评分显著相关(P<0.001)。共发生34例(43.6%)不良心脏事件,其中12例(15.4%)心原性死亡,25例(32.1%)因心力衰竭加重再次住院,6例(7.7%)致死性心律失常。Selvester QRS评分(OR=2.388,95%CI:1.227~4.649,P<0.05)和LGE-CMR得分(OR=2.549,95%CI:1.340~4.848,P<0.01)是发生不良心脏事件的独立危险因素。LGE-CMR得分(OR=1.230,95%CI:1.074~1.409,P<0.01)是发生心原性死亡的独立危险因素。受试者工作特征曲线结果显示,Selvester QRS评分预测不良心脏事件的最佳临界值6.5分,灵敏度为97.1%,特异度为72.7%(AUC=0.934,P<0.001)。LGE-CMR得分预测不良心脏事件的最佳临界值4.5%,灵敏度为94.1%,特异度为97.7%(AUC=0.950,P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示,Selvester QRS评分提示瘢痕≥6.5%的患者发生不良心脏事件的风险显著高于Selvester QRS评分提示瘢痕<6.5%的患者(P=0.013),且瘢痕的存在增加发生心原性死亡的风险(P=0.045)。结论Selvester QRS评分可评估DCM患者的左心室瘢痕情况,并可预测不良心脏事件的发生风险。

Selvester QRS心电图评分预测老年冠心病患者PCI术后主要心血管不良事件的影响

目的探究Selvester QRS心电图评分对心血管不良事件的影响。方法纳入本院2019年2月至2021年2月冠心病PCI术后60岁以上老年患者152例为研究对象,采集患者一般资料并进行Selvester QRS心电图评分,单因素分析冠心病患者术后发生MACE的影响因素,Cox多因素回归分析导致MACE事件的各危险因素;ROC曲线验证Selvester QRS心电图评分用于评估冠心病PCI术后MACE事件发生的可靠性并进行生存分析。结果通过单因素分析证实患者年龄、吸烟、糖尿病史、hs-CRP、肌酐、尿酸、Selvester QRS评分及冠脉病变个数与患者PCI术后发生MACE事件相关,差异有统计学意义(P<0.05)。患者根据Selvester QRS评分均数(5.8分)分成高低两个评分组,低评分组生存率显著优于高评分组(P<0.001)。年龄≥70岁、有吸烟史、糖尿病史、肌酐≥91.42μmol/L、尿酸≥324.9μmol/L、hs-CRP≥11.89 mg/L、Selvester QRS评分≥5.8分及冠脉病变个数≥1支是导致患者术后发生MACE的独立危险因素(HR>1,P<0.05);ROC曲线分析Selvester QRS评分对MACE事件的预测价值,曲线下面积AUC为0.741,95%CI为0.629-0.852。结论Selvester QRS心电图评分对老年PCI患者术后主要心血管不良事件MACE的发生有较好的预测效能,具有一定临床应用价值。

Selvester QRS心电图评分对肥厚型心肌病的诊断价值研究

目的探讨Selvester QRS心电图评分在肥厚型心肌病(HCM)心肌纤维化诊断中的应用价值。方法选取2016年1月-2018年4月在攀枝花市中心医院治疗的HCM病人82例,均行标准12导联心电图检查并计算Selvester QRS评分,同时行钆对比剂延迟强化(LGE)对心肌纤维化进行评价。结果82例病人中,LGE阳性55例;LGE阳性病人最大室壁厚度和左室质量指数(LVMI)分别为(24.53±3.82)mm和(97.78±20.01)g/m 2,明显高于LGE阴性病人的(19.91±2.81)mm和(74.10±18.82)g/m^2,差异均有统计学意义(P<0.05);LGE阳性病人左室射血分数(LVEF)为(69.89±9.10)%,明显低于LGE阴性病人的(76.24±8.18)%,差异有统计学意义(P<0.05);LGE阳性病人Selvester QRS评分和左心室心肌瘢痕面积百分比(%LV Scar)分别为(5.80±2.11)分和(17.42±3.61)%,明显高于LGE阴性病人的(1.70±0.72)分和(5.12±2.03)%,差异均有统计学意义(P<0.05);Selvester QRS评分与LGE总分呈正相关(r=0.931,P<0.05),%LV Scar与LGE%呈正相关(r=0.932,P<0.05);Selvester QRS评分判断病人LGE阳性的ROC曲线下面积为0.810,P<0.05,截断值为3.30分时,灵敏度为92.70%,特异度为70.40%。结论Selvester QRS心电图评分在肥厚型心肌病心肌纤维化诊断中有一定的应用价值。

Selvester QRS评分系统研究进展

急性心肌梗死面积大小对生存率和死亡率有重要预测价值,左室射血分数是急性心肌梗死后一个重要的预后指标,与梗死程度有关。SelvesterQRS评分系统可用于评估左心室心肌梗死面积的大小和位置,与心室壁运动异常的严重程度和左室射血分数密切相关,SelvesterQRS评分系统可用于心脏猝死风险分层,也可预测左室功能障碍患者室性心律失常。在左束支传导阻滞、非缺血性心肌病、植入型心律转复除颤器植入患者中也有重要的评估价值。

驾照式记分管理在医院医师管理中的应用成效

目的:分析驾照式记分管理在医院医师管理中的应用成效。方法:分析比较某地级市三甲综合医院对医师进行驾照式记分管理前(2021年4~11月)与管理后(2022年4~11月),在门诊管理、药品管理、病案管理、医患沟通和投诉管理、医疗质量安全核心制度执行情况等方面的医师不良执业行为人次数、考核记分数据及相关质控指标,评价管理效果。结果:实施驾照式记分管理后,与记分考核方面相关的医师执业行为明显改善,被记分医师人次数、被记分总值呈下降趋势;与管理前相比,与记分考核直接相关的院内质控指标整体明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);院外评比质量指标中,与记分考核间接相关的指标明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:驾照式记分管理在医院医师管理中成效显著,能有效减少医师不良执业行为,提高医院医疗质量和安全以及医疗效率。

Selvester QRS评分与急性心肌梗死患者室性心律失常及近期主要不良心血管事件的相关性

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者Selvester QRS评分(Selvester QRS score,SQs)与室性心律失常及近期主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的关系。方法回顾性分析在我院首次因胸闷、胸痛确诊为AMI,并接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的患者468例。根据SQs中位数将AMI患者分成两组:SQs<3分组和SQs≥3分组。收集两组的相关临床资料,并比较两组的室性心律失常发生情况、心率变异性及出院后6个月发生MACEs的情况。结果Lown分级为0~Ⅱ、Ⅴ级的室性心律失常发生率两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在SQs≥3分组中,Ⅲ、Ⅳ级室性心律失常的发生率高于SQs<3分组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组的心率变异性指标(SDNN、rMSSD、pNN50、三角指数)差异无统计学意义(P>0.05)。SQs≥3分组MACEs发生率高于SQs<3分组,且差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果表明,左室射血分数与SQs之间的相关系数为-0.156(P=0.001),提示二者呈负相关关系且有统计学意义。结论SQs与AMI患者的室性心律失常,尤其是恶性心律失常以及近期预后存在相关性。

基于平衡记分卡的高职院校科研经费绩效评价指标设计研究

绩效评价是绩效预算的重要环节,有助于提高资源配置的合理化水平,优化支出结构,确保有限的资金得到有效使用。高职院校科研经费的绩效评价存在着管理制度不完善,评价方法和评价体系不健全等问题,文章以影响到高职院校科研项目执行全周期的关键指标为依托,结合平衡计分卡理论,探索构建科学合理的科研经费绩效评价指标,以期更加全面评估高职院校科研经费使用绩效。

基于平衡记分卡的皮革制造业绩效评价体系设计与应用研究

立足企业管理视角,在日常经营中引入绩效评价体系,统筹优化企业内部活动与资源配置,对企业经营效率进行全方位评价,对于提升企业竞争力、促进企业战略愿景实现具有重大意义。平衡记分卡具有兼顾短期与长期目标、融合财务与非财务指标的特点,已成为现代企业实施绩效管理的重要工具。基于此,本文以丽水某皮饰有限公司为案例引入平衡记分卡工作原理,通过分析企业绩效管理困境,结合皮革制造业经营生产特点,探索皮革制造企业绩效评价体系的建设与应用,旨在促进优化公司内部管理,提升管理效率,进而获得长久发展的持续动力。

Selvester QRS心电图评分对老年PCI术后患者主要心血管不良事件的预测价值

目的探讨Selvester QRS心电图评分对老年经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者主要心血管不良事件(MACE)的预测价值且构建预测模型。方法选取急性心肌梗死PCI术后患者189例作为测试集,选取82例作为验证集并进行术后随访,采集受试者临床资料并进行Selvester QRS心电图评分,采用Cox比例风险回归模型分析各因素与患者术后MACE发生的关联并构建风险评分表。结果至随访截止日期共失访21例(7.7%),最终共分析250例;根据Selvester QRS评分分为低评分组(≤5.5分)与高评分组(>5.5分),低评分组生存时间明显高于高评分组(P=0.02);测试集共22例(12.8%)发生MACE,发生MACE患者年龄、糖尿病病史、心功能Killip分级、肌酐、尿酸、Selvester QRS评分及再灌注恢复时间与未发生患者差异有统计学意义(P<0.05);年龄>69岁、糖尿病病史、心功能Killip分级Ⅱ级以上、肌酐>86.9 mol/L、尿酸>316.6 mol/L、Selvester评分>5.5分及再灌注恢复时间>7.3 h是影响MACE发生的独立危险因素(HR>1,P<0.05);风险评分预测发生率(13.5%)与实际发生率(12.8%)比较差异无统计学意义(P=0.894);验证集与测试集拟合优度一致性较好(Hosmer Lemeshow检验:χ^(2)=7.223,P=0.145)。结论基于Selvester QRS心电图评分的风险评分模型对老年PCI患者术后MACE发生的预测效能较好。