针对性护理干预对病房内老年性痴呆患者生活质量的影响

目的 探析对病房内老年性痴呆患者实施针对性护理干预的效果及对其生活质量造成的影响。方法 随机选取2019年1月至2020年1月我院接受治疗的老年性痴呆患者96例,运用随机分组法将患者分为接受常规护理服务的参与组和接受针对性护理干预的研究组,每组患者48例,对比分析两组患者护理效果与生活质量。结果 在护理后精神状态、日常生活能力、心理状态、痴呆行为以及生活质量和护理满意程度的比较上,研究组与参与组患者存在显著统计学差异(P<0.05)。结论 在为老年性痴呆患者提供护理服务的过程中,针对性护理干预在常规护理服务基础上的实施可以改善患者的精神、心理状态和痴呆行为,提高了患者的日常生活能力与生活质量,有助于患者护理满意度的提高。

奥氮平改善老年痴呆患者精神行为障碍的效果评价

目的探讨奥氮平改善老年痴呆患者精神行为障碍的效果。方法使用随机数字表法将82例伴有精神行为障碍的老年痴呆患者均分为2组(n=41),研究组用奥氮平,对照组用利培酮,对比2组患者治疗前后的BEHAVE-AD评分、MESSS评分、脂代谢指标及药物不良反应情况。结果治疗2周、1和2个月后,研究组的BEHAVE-AD评分均显著低于对照组;治疗2个月后的MESSS评分也显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的FPG、TC和TG水平均显著高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为95.12%,显著高于对照组(80.49%)。研究组锥体外系反应、失眠和易激惹症状发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论用奥氮平治疗伴有精神行为障碍的老年痴呆患者,能有效延缓记忆力衰退、减轻精神行为障碍,其临床疗效显著,药物不良反应少,但会对机体脂代谢产生一定影响。

喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的对照研究

目的：观察喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法：采用随机对照研究,喹硫平组28例,剂量(130±s 60)mg·d^(-1),25～400mg·d^(-1),氟哌啶醇组23例,剂量(4．8±1．4)mg·d^(-1),2～20mg·d^(-1),疗程12wk,治疗前后采用痴呆病理分析评定量表(BEHAVE-AD)和治疗时出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：2组病人治疗后BEHAVE-AD评分显著下降(P＜0．01),2组病人之间治疗前后BEHANE-AD的减分值无显著差异(P＞0．05),氟哌啶醇组44%有锥体外系反应,明显高于喹硫平组的7%,有显著差异(P＜0．05)。结论：喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状疗效确切,喹硫平不良反应少。

氯氮平与齐拉西酮对老年痴呆精神行为障碍患者认知及脂代谢的影响

目的对比分析氯氮平与齐拉西酮对老年痴呆精神行为障碍患者认知及脂代谢的影响。方法选取2014年2月至2016年9月我院收治的老年痴呆精神行为障碍患者108例,根据治疗方式的不同将其分为氯氮平组与齐拉西酮组,每组54例,两组均连续治疗8周。评估并比较两组临床疗效,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评价并比较两组患者治疗前后认知能力变化,检测并比较两组患者治疗前后血脂代谢指标的变化;采用药物不良反应量表(TESS)比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,齐拉西酮组有效率(94.44%)显著高于氯氮平组(77.78%)(P<0.05);两组患者MMSE评分与MoCA评分与治疗前相比均升高(P<0.01),且齐拉西酮组高于氯氮平组(P<0.01);齐拉西酮组患者血清TC、TG、LDL、HDL水平及BMI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),氯氮平组患者血清TC、TG、LDL水平及BMI高于治疗前及齐拉西酮组(P<0.05或P<0.01),HDL水平较治疗前降低,且低于齐拉西酮组(P<0.05或P<0.01);齐拉西酮组患者TESS评分为(3.62±1.25)分,低于氯氮平组的(5.85±2.31)分(P<0.01)。结论齐拉西酮治疗老年痴呆精神行为障碍的疗效优于氯氮平,同时可显著增强患者认知能力,对脂代谢的影响较小且不良反应较少。

喹硫平联合颅磁刺激治疗老年痴呆精神行为症状的临床效果

目的探讨喹硫平联合颅磁刺激治疗老年痴呆精神行为症状的临床效果。方法选取2012年10月~2018年6月青岛市精神卫生中心接收的老年性痴呆伴有不同程度精神行为症状患者100例,采用随机数字表法分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组与研究组均给予常规治疗,其中对照组给予喹硫平治疗,研究组在对照组的基础上采用重复经颅磁刺激治疗,连续治疗12周。评价并比较两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后的认知功能(MoCA)、生活能力(ADL)、智力状态(SIL)及精神行为症状(NPI),比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果研究组的临床总有效率为92.00%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组MoCA、SIL评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组ADL、NPI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论喹硫平联合颅磁刺激治疗老年痴呆精神行为症状临床效果确切,可明显改善患者的精神行为症状、认知功能、智力状态及生活能力,安全性较高,为临床治疗提供参考。

喹硫平与奥氮平治疗老年期痴呆患者精神行为障碍临床疗效与安全性比较

目的探讨喹硫平与奥氮平治疗老年期痴呆患者精神行为障碍的临床疗效。方法抽取60例老年期痴呆患者,随机分为试验组和对照组,各30例,对照组予喹硫平治疗,试验组予奥氮平治疗。比较两组患者的痴呆病理行为(BEHAVE-AD)评分、精神状况(MMSE)评分及日常生活能力(ADL)评分。结果治疗后,两组患者BEHAVE-AD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间的MMSE评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喹硫平与奥氮平均可用于治疗老年期痴呆患者精神行为障碍,但奥氮平的短期疗效更好,临床价值更大。

喹硫平与利培酮治疗老年痴呆精神行为障碍对照研究

目的比较喹硫平与利培酮治疗老年期痴呆患者行为和精神症状的疗效及不良反应。方法将60例老年期痴呆患者随机分成两组,分别给予喹硫平与利培酮治疗,疗程8周。在治疗前、治疗2、4、8周末采用阿尔茨海默病病理行为评定表(BEHAVE-AD)评定疗效,并同时观察2组药物的不良反应。结果 2组治疗后BEHAVE-AD评分均显著下降(P<0.01)。2组在治疗2周末起BEHAVE-AD评分有显著下降,2组差异无统计学意义(t=1.25,P>0.05),治疗8周末,喹硫平组有效率为93.3%,利培酮组有效率为90%,差异无统计学意义(χ2=0.218,P>0.05)。结论喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍疗效与利培酮相当,但不良反应较利培酮少,更适用于老年患者。

喹硫平与奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍的对照研究

目的探讨喹硫平与奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD)的疗效及不良反应。方法将86例BPSD患者分为喹硫平组与奥氮平组,治疗8周。在治疗前、治疗2,4,8周末,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,简易精神状况量表(MM SE)评定患者痴呆状况,日常生活能力量表(ADL)评定患者生活质量,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗后BEHAVE-AD评分显著减少(P<0.01),奥氮平组在治疗2周末起BEHAVE-AD评分较喹硫平组显著下降(P<0.05)。喹硫平组在治疗8周末MM SE评分较治疗前显著升高(P<0.05),奥氮平组治疗前后MM SE评分差异无显著性(P>0.05),两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗8周末ADL评分显著下降(P<0.05),两组比较差异无显著性(P>0.05)。喹硫平组不良反应少于奥氮平组(χ2=4.03,P<0.05),两组在锥体外系反应(EPS)、口干、嗜睡、体质量增加方面差异有显著性(P<0.05)。结论喹硫平与奥氮平对BPSD患者的精神行为症状均有较好的疗效,奥氮平起效比喹硫平快,疗效比喹硫平显著,喹硫平在认知功能及药物的安全性方面优于奥氮平。

奥氮平治疗老年期痴呆行为和精神障碍对照研究

目的:探讨奥氮平对老年期痴呆患者的行为和精神症状的疗效及不良反应。方法:80例老年期痴呆患者随机分为奥氮平组38例和奎硫平组42例,疗程8周。采用阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAV-AD)及治疗中出现的症状量表评定疗效和不良反应。结果:治疗后两组BEHAV-AD评分均显著下降(P<0.05或P<0.01);以奥氮平组BEHAV-AD总分及行为紊乱、抑郁、焦虑评分降低明显(P<0.05)。结论:奥氮平对老年期痴呆的行为和精神障碍患者安全有效,适合临床应用。

多奈哌齐联合美金刚对老年痴呆精神行为障碍的疗效及认知功能动态影响分析

目的探讨多奈哌齐联合美金刚对老年痴呆精神行为障碍的疗效及认知功能动态影响。方法选取2015年6月～2016年6月我院收治的老年痴呆精神行为障碍患者70例作为研究对象,按照治疗方法不同将其分成观察组和对照组,每组各35例,对照组采用吡拉西坦治疗,观察组采用多奈哌齐联合美金刚治疗,随访2年,对两组疗效和治疗前后患者认知功能评分(MMSE)和日常生活能力评分(ADL)以及安全性进行比较。结果观察组治疗总有效率为88.57%,对照组为62.86%,观察组明显高于对照组(χ2=6.293,P<0.05);在MMSE和ADL评分上,两组治疗后6个月、2年均有明显提高(P<0.05),且观察组与对照组比较提高水平更明显(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.29%,对照组为17.14%,两组比较无明显差异(χ2=0.108,P>0.05)。结论老年痴呆精神行为障碍患者采用多奈哌齐联合美金刚治疗,能够改善患者的认知功能和日常生活能力。

阿立哌唑的临床应用研究进展

非典型抗精神病药物阿立哌唑在精神科的临床使用日趋广泛,不但应用于精神分裂症的治疗,作为心境稳定剂治疗情感障碍,而且应用于抑郁症、强迫症、老年性痴呆、儿童抽动症等的治疗,在精神疾病的治疗中发挥了较好的作用,已经成为精神科药物治疗的重要手段。本文对阿立哌唑的临床应用作一综述,以期为临床用药提供参考。

多奈哌齐与利司哌酮治疗阿尔采末病痴呆的精神行为症状疗效

目的：比较多奈哌齐与利司哌酮治疗阿尔采末病(AD)的痴呆的精神行为症状(BPSD)的疗效及不良反应。方法：52例AD病人随机分为2组(多奈哌齐组和利司哌酮组各26例),分别予多奈哌齐片5mg·d^(-1)和利司哌酮片1～2mg·d^(-1)治疗,疗程3mo,以AD病理行为评分表(BEHAVE-AD),简易智力状态检查(MMSE)评定疗效,以治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果：对BPSD的疗效及不良反应2组比较差异无显著意义(P＞0．05)；多奈哌齐组治疗1mo后MMSE评分与治疗前比较,差异即有非常显著意义(P＜0．01)；多奈哌齐对中、重度AD病人的BPSD有效。结论：对有行为紊乱、攻击行为以及情感障碍的中、重度AD病人,可首选多奈哌齐治疗。

奥氮平配合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状疗效及安全性评价

目的利用临床病例对老年痴呆患者在采用奥氮平配合多奈哌齐治疗精神行为症状后的临床治疗效果和安全性进行探究。方法选取本院84例伴有精神行为症状的老年痴呆患者,随机分成两组,各42例。其中实验组采用奥氮平单用治疗,而对照组采用奥氮平配合多奈哌齐治疗,观察两组患者的治疗效果和安全性。结果治疗前两组患者的智力状态水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的智力状态均有显著的提升(P<0.05),且治疗后实验组患者智力状态水平显著高于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率为92.86%,对照组总有效率为76.19%,实验组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论在治疗伴有精神行为症状的老年痴呆患者时采用奥氮平配合多奈哌齐治疗,可显著提高治疗效果,且安全性较高,值得临床上广泛推广。

针灸联合中医辨证治疗老年痴呆精神行为症状患者的临床观察

目的:探讨针灸联合中医辨证治疗老年痴呆精神行为症状患者的临床效果。方法:选取我院老年痴呆患者70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组只采取奥氮平治疗,观察组在对照组的基础上加针灸联合中药辨证治疗,对两组患者的治疗总有效率、不良反应及精神行为症状、疗效评分情况进行分析比较。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的精神行为症状、疗效评分均明显低于治疗前(P<0.05),两组间比较,观察组患者明显优于对照组(P<0.05)。结论:采取针药联合辨证治疗老年痴呆精神行为症状患者具有显著的疗效,值得在临床上推广。

齐拉西酮治疗老年痴呆精神行为障碍对照研究

目的:探讨齐拉西酮和氟哌啶醇对老年期痴呆患者精神行为症状(BPSD)的疗效和安全性。方法:将60例老年期痴呆伴BPSD患者随机分成两组,分别使用齐拉西酮和氟哌啶醇治疗8周,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD),激越行为量表(CMAI)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组治疗前后BEHAVE-AD和CMAI评分显著下降(P<0.01),两组患者之间治疗前后BEHAVE-AD总减分值差异无统计学意义(P>0.05),但情感障碍和焦虑两因子减分值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:齐拉西酮和氟哌啶醇治疗老年期痴呆患者BPSD的疗效相当,齐拉西酮的优势在于对情感障碍和焦虑的疗效更加明显,锥体外系不良反应轻。

奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神障碍的疗效及安全性比较

目的比较奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神障碍的疗效及安全性。方法选取我院2014年3月至2016年8月期间收治的100例老年痴呆伴发精神障碍患者,随机分为研究组与对照组,各50例。研究组采用奥氮平治疗,对照组采用利培酮治疗。分析比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果治疗后,两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的阿尔茨海默行为病理评估量表(BEHAVE-AD)评分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论应用奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神障碍患者,均能够获得良好的疗效,但奥氮平具有更高的安全性和临床应用价值。

喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍的疗效评价

目的:探讨喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍的临床疗效。方法:80例老年期痴呆精神行为障碍患者,随机分为对照组和观察组两组。对照组患者给予利培酮治疗,观察组患者给予喹硫平治疗。结果:治疗2周、4周、8周后,观察组患者BEHAVE-AD评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗2周、4周、8周后,观察组患者BEHAVE-AD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率12.50%少于对照组不良反应发生率55.00%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:应用喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍疗效确切,且安全可靠,临床应用价值显著。

痴呆病人血小板5-羟色胺浓度初探

目的：探讨痴呆病人5-羟色羟(5-HT,血清素)水平与病情严重程度、精神行为症状之间的关系。方法：将痴呆病人分为阿尔采末病(AD)组、血管性痴呆(VaD)组,对照组为无明显认知损害的精神分裂症老年病人,采集病人外周血4mL测定血小板5-HT浓度。同时采用简易智力状态检查(MMSE)、神经精神科问卷(NPI)和临床大体印象评定量表(CGI)等对病人进行评估。结果：共入组AD病人22例、VaD病人10例及精神分裂症病人10例；3组病人血小板5-HT浓度比较无显著差异(P＞0．05)；血小板5-HT浓度与年龄、性别、用药情况、MMSE和NPI评分不相关(P＞0．05)。结论：总体5-HT水平与认知损害不直接相关,不能作为痴呆病人的精神行为与疾病严重程度的生物学标志。

奥氮平与利培酮治疗老年性痴呆精神行为症状的临床对比分析

目的总结奥氮平与利培酮治疗老年性痴呆(SD)的效果以及对精神行为症状的影响。方法 112例SD患者,随机分为实验组和对照组,每组56例。实验组患者采用奥氮平治疗,对照组患者采用利培酮治疗。对比两组患者的治疗效果、药物不良反应发生情况,治疗前及治疗2、4、8周的痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)分值。结果实验组患者治疗总有效率91.07%高于对照组的76.79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗2、4、8周的BEHAVE-AD分值均低于治疗前,且实验组患者治疗2、4、8周的BEHAVE-AD分值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者失眠、锥体外系反应、激惹反应发生率分别为3.6%、3.6%、3.6%,均明显低于对照组的14.3%、17.9%、14.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者嗜睡、乏力发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于利培酮,奥氮平在SD治疗方面具有安全性、有效性等整体优势,可作为首选药物。

老年期痴呆精神行为障碍辨治探讨

就老年期痴呆精神行为障碍的中医治疗 ,强调辨证审因论治。如激越狂躁 ,为痰火扰神所致 ,治以清心泻火涤痰 ;妄言幻觉 ,为瘀阻脑窍所致 ,治以通窍活血祛瘀 ;惊恐胆怯 ,乃神失所养导致 ,治以益气补血复神。