环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效及对乳晕区感觉神经功能和瘢痕愈合的影响

目的探讨环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效及对乳晕区感觉神经功能和瘢痕愈合的影响。方法选取2020年4月至2021年4月于菏泽市牡丹区中心医院治疗87例乳腺纤维瘤患者作为研究对象,根据手术方案不同分为对照组(n=43)与观察组(n=44)。对照组给予传统开放式切口手术治疗,观察组给予环乳晕切口手术治疗,比较两组乳晕边缘切口瘢痕直径、温哥华瘢痕量表(VSS)评分和治疗前后基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子水平及乳晕区感觉神经功能。结果观察组乳晕边缘切口瘢痕直径短于照组,VSS评分低于组照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组乳晕区感觉神经功能评级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤患者可缩短手术切口瘢痕,有助于其瘢痕愈合,可有效改善乳晕区感觉神经功能,减少手术应激反应,值得临床推广应用。

环乳晕切口及放射状切口术对乳腺纤维瘤的疗效及乳晕区感觉神经功能的影响

目的:探讨环乳晕切口及放射状切口术对乳腺纤维瘤的疗效及乳晕区感觉神经功能的影响。方法:80例乳腺纤维瘤患者,根据手术方式均分为环乳晕切口组(环乳晕切口术)和放射状切口组(放射状切口术);比较两组患者的手术时间、术中出血、手术瘢痕长度及住院时间,比较两组患者术后瘢痕愈合评分、乳腺外形满意度评分、并发症、哺乳率及术后1d、6个月时乳晕区感觉功能变化,术后6个月评价两组患者的治疗效果。结果:环乳晕切口组的手术时间显著长于放射状切口组、术中出血量显著多于放射状切口组,而手术瘢痕长度显著短于放射状切口组(P<0.05);环乳晕切口组患者术后瘢痕愈合评分显著低于放射状切口组、乳腺外形满意度评分显著高于放射状切口组(P<0.05);环乳晕切口组术后1d及6个月时的晕区感觉功能正常占比均显著高于放射状切口组(P<0.05),两组患者术后哺乳率比较,差异无统计学意义(P>0.05),环乳晕切口组的手术治疗总有效率(95.00%)显著高于放射状切口组(75.00%,P<0.05),环乳晕切口组患者术后并发症总发生率(7.50%)显著低于放射状切口组(30.00%,P<0.05)。结论:环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的疗效优于放射状切口手术,对乳晕区感觉神经功能损伤较小、术后美观性更好。

环乳晕切口与传统手术切口治疗男性乳腺发育症对乳晕区感觉神经影响的对比研究

目的探究环乳晕切口相比较传统手术切口治疗男性乳腺发育症对乳晕区感觉神经的影响。方法前瞻性选取2011年1月至2015年5月进行初诊的89例GYN患者作为研究对象。按照随机数表法将患者分为环乳晕切口组和传统手术切口组。传统手术切口组采用开放式切除手术,环乳晕切口组采用亚甲蓝来标记患者乳腺增生的范围,围绕患者乳晕设计切口。观察患者手术时间、瘢痕长度、愈合时间和住院时间等基本资料,以及术后疼痛例数、切口处水肿例数和术后舒适度,统计术后24 h和6个月患者乳头乳晕感觉恢复情况。结果环乳晕切口组手术时间、瘢痕长度、愈合时间、住院时间分别为(62.4±23.8)min、(2.0±0.6)cm、(9.2±3.2)d、(11.3±4.7)d,均低于传统手术切口组(86.3±32.4)min、(3.6±1.2)cm、(13.4±3.3)d、(14.4±5.2)d,差异具有显著性(P<0.05)。环乳晕切口组术后疼痛以及水肿比率分别为15.9%、6.8%,均明显低于传统手术切口组44.4%、22.2%,差异具有显著性(P<0.05);环乳晕切口组患者术后舒适度明显高于传统手术切口组,差异具有显著性(P<0.05)。环乳晕切口组患者术后24 h和6个月乳头乳晕感觉恢复明显优于传统手术切口组(P<0.05)。结论环乳晕切口手术能够缩短患者术后的愈合时间,手术切口美观,有助于提高患者术后的生活质量。环乳晕切口手术术后乳晕区感觉神经的恢复状况优于传统手术,而且环乳晕切口手术能够更彻底地切除发育中的乳腺组织,值得临床推广。

心理现象产生的大脑神经机制与过程

心理意识是如何产生的,乃是一个公认的"困难问题"。磁石生磁之理启示了大脑产生心理现象的因果机制:根据两面论原理,一切物质粒子皆有"微觉";而大脑感觉区特别发展的星形细胞平行排列结构可以产生大数量的同步神经电活动;现代物理学又证实,同步神经电活动(通过电磁振荡)可以产生大量的同态光子。因此,大脑感觉区的神经电活动就可以产生巨大数量的同态光子微觉的加和作用,由此形成明态的感觉现象;再通过大脑的综合功能而形成各种复杂的心理活动。这是一个符合因果逻辑和科学知识的心理意识产生过程,推进了心身关系的研究和意识"困难问题"的解决。

保留锁骨上神经对锁骨中远端骨折内固定患者的影响

目的探究保留锁骨上神经对锁骨中远端骨折内固定患者手术后的影响。方法选取在我院接受锁骨中远端骨折内固定术的142例患者,随机分为A组(71例,保留锁骨上神经)与B组(71例,切断锁骨上神经)。比较两组患者术后8个月Constant-Murley评分、手术后满意度以及术后4个月、8个月患者术区感觉障碍面积。结果术后8个月,A组患者肩关节疼痛、日常活动能力、关节活动范围、肌力评分以及Constant-Murley总分明显高于B组(P<0.05);A组患者手术后满意度高于B组(P<0.05);术后8个月,两组感觉障碍面积相较于术后4个月均明显缩小,且A组术区感觉障碍面积显著小于B组(P<0.05)。结论保留锁骨上神经可改善锁骨中远端骨折内固定患者肩关节功能,提升手术后满意度,缩小感觉障碍面积。

环乳晕切口对男性乳腺增生症患者乳晕区感觉神经的影响

目的研究环乳晕切口对男性乳腺增生症患者乳晕区感觉神经的影响。方法纳入我院收治的男性乳腺增生患者84例,按照手术方法的不同将其分为A组(40例)和B组(44例)。A组患者采用环乳晕下缘弧形切口治疗,B组患者采用环乳晕环内侧弧形切口治疗。比较两组患者术后乳晕区感觉情况和围术期资料。结果A组痛觉减退、触觉减退和皮肤异样感的发生率均明显高于B组(P<0.05)。两组均未出现乳头坏死和复发情况,A组术中出血量明显少于B组(P<0.05)。两组术后引流时间、血肿、疼痛发生率和舒适度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用环乳晕内侧弧形切口治疗男性乳腺增生症效果满意,能明显降低对乳晕处神经的损伤且安全性高,患者术后舒适度良好,值得在临床中应用。