滋阴补阳方序贯法联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床效果

目的探讨滋阴补阳方序贯法+克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法选取2021年1月至2022年12月聊城市莘县中医医院收治的60例排卵障碍性不孕症患者为研究对象,按随机数字表法分为两组。参照组(n=30)行克罗米芬治疗,联合组(n=30)行滋阴补阳方序贯法+克罗米芬治疗,比较两组性激素(FSH、LH、P、E2)及妊娠情况。结果联合组治疗后LH、FSH、P水平高于参照组,E2水平低于参照组(P<0.05);联合组妊娠率高于参照组(P<0.05)。结论滋阴补阳方序贯法联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症患者,可提升妊娠率,改善性激素水平。

滋阴补阳序贯法对多囊卵巢综合征大鼠血清性激素水平的影响

目的观察滋阴补阳序贯法对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠血清性激素水平的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 采用皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)造模法建立PCOS大鼠模型。将70只21日龄SD雌性大鼠随机分为7组(每组10只):正常对照组、模型组、滋阴组、补阳组、序贯组、西药组及联合用药(序贯加西药)组。各组连续灌胃12天。采用化学发光法检测血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平,放射免疫法(RIA)检测血清雄烯二酮(A)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、胰岛素(INS)和胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平。结果 模型组血清A、T、E2水平较正常对照组明显升高(P<0.01,P<0.05);序贯组血清A、T及E2水平较模型组明显降低(P<0.01,P<0.05);模型组血清INS、IGF-Ⅰ水平较正常对照组明显升高(P<0.05);序贯组血清INS、IGF-Ⅰ水平明显低于模型组(P<0.01)。结论 滋阴补阳序贯法能够降低PCOS大鼠血清A、T、E2水平,并能降低PCOS大鼠血清INS、IGF-Ⅰ水平,逆转其内分泌紊乱状态。滋阴补阳序贯法降低PCOS大鼠血清A、T、E2水平的机制之一可能是通过降低血清INS、IGF-Ⅰ水平。

滋阴补阳方序贯法与西药联合治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症临床研究

目的:观察滋阴补阳方序贯法与西药联合治疗,对多囊卵巢综合征(PCOS)高雄激素血症患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及性激素结合球蛋白(SHBG)的影响,评价滋阴补阳方序贯法与西药联合治疗PCOS高雄激素血症的临床疗效。方法:将65例PCOS患者随机分为2组。对照组32例患者于月经周期第5天起口服达英-35及地塞米松;观察组33例在对照组治疗方案的基础上于卵泡期服用滋阴方,经前期服用补阳方,共3个月经周期。观察2组治疗前后血清的促黄体生成素(LH)、雄激素(T)、DHEAS、SHBG和临床症状评分情况。结果:与本组治疗前比较,2组LH、T、DHEAS水平及症状评分均降低(P<0.01),SHBG升高(P<0.01);与对照组比较,治疗后观察组LH、T、DHEAS水平及症状评分均低于对照组(P<0.01),SHBG差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组总有效率优于对照组(P<0.01)。结论:滋阴补阳方序贯法与西药联合能降低PCOS高雄激素血症患者血清LH、T、DHEAS水平,升高SHBG,改善临床症状,疗效优于单用西药治疗。

免疫平衡调节阴阳法治疗气血虚弱湿热壅滞型溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察免疫平衡调节阴阳法治疗气血虚弱湿热壅滞型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:我院中医康复科住院或门诊收治的气血虚弱湿热壅滞型溃疡性结肠炎患者共226例,按随机数字表法分为2组。对照组68例,采用柳氮磺胺吡啶肠溶片(SASP)治疗,3次.d-1,每次1 g,口服。治疗组158例,给予芪翁愈溃汤,水煎服,1剂.d-1;并配合神阙穴中药外敷,每3d更换1次。两组均治疗8周,治疗期间忌辛辣油腻生冷饮食、注意休息、心情舒畅,并给予必要的对症处理。结果:对照组68例,痊愈22例,显效17例,有效13例,无效16例,有效率76.47%;治疗组158例,痊愈123例,显效13例,有效8例,无效14例,有效率91.14%;两组有效率比较,治疗组明显优于对照组(χ2=8.885,ν=1,P=0.003)。观察显示,患者均完成了研究,治疗药物未发现明显不良反应。结论:芪翁愈溃汤联合神阙穴外敷免疫平衡调节阴阳法治疗气血虚弱湿热壅滞型溃疡性结肠炎临床疗效满意,且无明显不良反应。

谈勇运用滋阴补阳方序贯治疗反复移植失败经验撷菁

人类辅助生殖技术作为治疗不孕症的主要技术之一,胚胎反复移植失败是影响其妊娠率的关键问题。中医药治疗不孕症历史悠久,中医药结合辅助生殖技术尚处于起步阶段,而在胚胎反复移植失败方面的研究更是少之又少。谈勇教授秉承夏桂成教授补肾调周理论,创滋阴补阳方序贯治法,并将其运用到体外受精-胚胎移植的辅助治疗中,提高了胚胎种植率和临床妊娠率。

滋阴补阳方序贯法治疗日节律紊乱性排卵障碍的临床研究

目的:观察滋阴补阳方序贯法联合氯米芬(CC)、人绝经期促性腺激素(HMG)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗日节律紊乱性排卵障碍的临床疗效。方法:将日节律紊乱性排卵障碍患者80例根据不同治疗方案分为试验组40例,予滋阴及补阳方序贯法联合CC、HMG、HCG方案治疗,对照组40例予CC、HMG、HCG方案治疗。观察2组患者周期排卵率、单卵泡排卵率、卵泡输出率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、注射HCG日子宫内膜厚度、未破裂黄素化综合征(LUFS)发生率及周期妊娠率、周期流产率、周期双胎妊娠率。结果:试验组患者卵泡输出率、注射HCG日内膜厚度以及周期妊娠率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);周期排卵率、单卵泡排卵率、LUFS发生率、OHSS发生率、周期流产率、周期双胎妊娠率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴补阳序贯法联合CC、HMG、HCG治疗日节律紊乱性排卵障碍患者能升高患者卵泡输出率,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。

补肾祛瘀化痰结合阴阳序贯法在子宫内膜异位症中的运用

目的探讨补肾祛瘀化痰结合阴阳序贯法在子宫内膜异位症中的运用。方法选取2011年3月~2013年3月我院子宫内膜异位症的患者100例,随机分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组采用补肾祛瘀化痰结合阴阳序贯法为主中药治疗,对照组采用口服孕三烯酮。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率78%。结论此法较少毒副作用,缓解痛经,促进受孕,减少复发,具有良好的应用前景。

滋阴补阳序贯法对多囊卵巢综合征大鼠颗粒细胞分泌功能及干细胞因子基因表达的调控

目的:观察滋阴补阳序贯法对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞分泌功能以及其对干细胞因子(SCF)基因表达的调控。方法:将实验大鼠随机分为空白对照组、滋阴组、补阳组。6周龄雌性SD大鼠灌胃制备空白血清和相应含药血清。分离培养PCOS大鼠卵巢颗粒细胞和黄素化颗粒细胞,随机分为10组。ELISA法测定细胞培养液中雌二醇(E2)、孕酮(P)、SCF含量;RT-PCR法测定SCF mRNA表达。结果:卵泡期颗粒细胞中,模型组1 E2含量降低,SCF含量升高,SCF mRNA表达显著增加(P<0.05,P<0.01);滋阴方10%组、滋阴方20%组均可提高细胞上清中的E2含量,降低SCF含量,下调SCF mRNA的高表达(P<0.05,P<0.01)。黄体期黄素化颗粒细胞中,模型组P含量降低,补阳方10%组分泌P的作用最强(P<0.05)。结论:滋阴补阳序贯法可以改善颗粒细胞分泌功能,并可能部分通过下调卵泡期SCF基因表达实现,这可能是其治疗PCOS排卵障碍的机制之一。

邵梦扬教授治疗老年原发性肝癌经验撷萃

邵梦扬教授通过60余载的肿瘤临床医疗、教学和科研实践,总结出"三观指导下全方位综合防治肝癌"的策略。"三观"即整体观、动态观、平衡观。全方位综合防治肝癌包括:1战略上要宏观调控、微观调治;2战术上要健后天脾胃、固先天肾精、疏肝调志、健心益肺、清热解毒、活瘀散结;3做法上要采用心疗、食疗、动疗、综合治疗。邵老临证时着重选用"扶正固本、疏肝化积、祛邪消瘀"的方法,攻补兼施,以遏制恶性肿瘤生长和转移;中西医结合(放射、化学药物、靶向药物、介入等)以发挥中药增效减毒作用。肝癌的治疗中,常用疏肝行气、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、利水除湿的治法,遵循辨证论治的原则,有效治疗原发性肝癌。

中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰临床疗效的Meta分析

目的评价中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰的临床疗效。方法检索1989年1月—2017年1月清华同方中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库中关于中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰临床疗效的随机对照研究的相关文献。参照Jadad评分量表对纳入的文献进行方法学质量评价,利用Review Manager5.3进行Meta分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共7篇文献纳入本研究,中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰在总有效率、Kupperman评分变化、雌二醇(Estradiol,E_2)水平的变化及卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平的变化方面均明显优于单纯激素替代疗法,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰的临床疗效确切,但由于纳入研究的文献数量偏少,质量偏低,仍需要更多高质量、多中心、大样本的临床随机对照实验研究加以验证。

任青玲运用滋阴补阳序贯法治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗

肾为天癸之源、气血之根,女子以血为主,经、孕、产、乳皆以血为用。月经来潮及其周期性演变需在心肾交济、肝脾协调的整体配合下周而复始地完成。心肾燮理阴阳,肝脾协调气血,气血阴阳调摄有度,月经周期圆运动才能节律适常。故本病的治疗以心肾为核心,辨证论治兼调四脏,使得阴平阳秘,达到调经促孕的目的。任青玲教授在补养心肾调周法的基础上提出滋阴补阳序贯法,结合卵巢局部发生胰岛素抵抗的表现是卵巢局部“痰浊”的特点,对于多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的治疗强调经前期以补阳为主,常用右归饮;经后期以滋阴为要,常用滋肾生肝饮;经间期温化痰湿以治标,常用苍附导痰汤。治疗上以补肾为主,兼以化痰、疏肝、活血等方法,配合周期不同阶段用药,使治疗更具有针对性。

“动-定序贯八法”之序贯思维

"动-定序贯八法"是基于中医经典、名师传承及多年临床实践而凝炼的中医原创思维方式。"序贯思维"是三大核心理念之一,其以气为一元而序贯万物为理论基础,通过平衡阴阳及运用五行制衡,在动态变化的疾病与有据可依的理论定律中序贯求和,对人体自身及人与环境的相互联系整体有序的把握,将中医临床中的"碎片化"思维进行有序连贯的串联,构建相对完善连续的中医原创思维框架。

滋阴补阳序贯法联合西药促排卵对PCOS患者的临床疗效分析

目的:探讨滋阴补阳序贯法联合西药促排卵对PCOS患者的临床疗效。方法:回顾性分析72例多囊卵巢综合征(PCOS)患者122个促排卵周期患者的临床资料,所有患者均于促排卵前后使用滋阴补阳中药进行序贯治疗。根据促排卵方案不同分为4组,A组:克罗米芬(CC)+促性腺激素(Gn)(n=71),B组:来曲唑(LE)+Gn(n=30),C组:CC(n=14),D组:Gn(n=7),比较各组间临床和实验室指标。结果:4组妊娠率比较:C组>A组>B组>D组;Gn用量比较:D组>B组>A组,hCG注射日子宫内膜厚度:A组>D组>B组>C组,但各指标组间比较均无统计学差异(P>0.05),促排天数A组显著高于其它3组(P<0.05)。hCG注射日子宫内膜厚度<7 mm的比例CC组显著高于其它3组(P<0.05)。4组未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率、未启动率均无统计学差异(P>0.05),无OHSS发生。按妊娠结局分组比较:bE2及bLH水平妊娠组>未孕组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠组子宫内膜厚度显著高于未孕组,各组中A型内膜比例显著高于其它类型内膜。结论:对PCOS患者选择滋阴补阳序贯法联合CC+Gn促排卵能减少Gn用量,降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。