经阴道彩超联合血清ADAM12-S、β-HCG、孕酮检测在异位妊娠诊断中的应用

目的 分析经阴道彩超联合血清解整合素-金属蛋白酶12(ADAM12)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮检测在子宫异位妊娠(EP)诊断中的作用。方法 收集2018年1月至2023年1月四川省安岳县人民医院收治的94例EP患者(EP组),选取本院同期产检正常宫内妊娠孕妇90名(正常妊娠组)。对比两组阴道彩超及ADAM12-S、β-HCG、孕酮检测结果,分析经阴道彩超、ADAM12-S、β-HCG、孕酮与临床诊断结果的一致性,分析四者联合及单独检测对子宫异位妊娠诊断的效能。结果EP组子宫内膜厚度小于正常妊娠组,阻力指数值高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);EP组ADAM12-S、β-HCG、孕酮水平均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩超、ADAM12-S、β-HCG、孕酮联合诊断与临床诊断结果一致性高(Kappa值=0.869);经阴道彩超检测对EP诊断灵敏度、特异度分别为85.12%、84.44%;ADAM12-S诊断EP分别为77.65%、81.11%;β-HCG诊断分别为71.77%、75.56%;孕酮诊断EP分别为74.46%、78.89%;四者联合诊断EP灵敏度、特异度分别为95.74%、91.11%,高于四者单独诊断。结论 阴道彩超、血清ADAM12-S、β-HCG、孕酮联合检测可有效提高对EP诊断效能,对于尽早诊断子宫异位妊娠具有重要意义。

孕中期母体血清F-β-HCG、VB12、Hcy水平、四维彩超联合检测对胎儿中枢神经系统畸形(CNS)的诊断价值

目的 探究孕中期四维彩超联合母体血清维生素B12(VB12)、游离-β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)、同型半胱氨酸(Hcy)水平检测对胎儿中枢神经系统畸形(CNS)的诊断价值。方法 选取2021年07月~2023年08月于我院就诊的78例疑似胎儿CNS孕妇,以生产结局为金标准,统计生产结局、四维彩超结果,并分析四维彩超诊断效能,比较发生CNS与正常者母体血清Hcy、VB12、F-β-HCG水平,效能分析采用受试者(ROC)曲线。结果 四维彩超诊断灵敏度、准确度分别为86.67%、94.87%,漏诊率为13.33%;发生胎儿CNS的母体血清F-β-HCG、Hcy水平均高于正常者(P<0.05);母体血清VB12水平低于正常者(P<0.05);母体血清维生素B12、F-β-HCG、Hcy水平、四维彩超联合诊断胎儿CNS的AUC为0.962,最佳预测敏感度、特异度分别为93.33%、85.71%,均高于单独诊断。结论 四维彩超联合母体血清维生素B12、F-β-HCG、Hcy水平诊断可作为筛查CNS的辅助指标,具有较高的诊断灵敏度,可为临床及时诊断,终止妊娠,避免畸形新生儿提供可靠依据。

ACUSON Sequoia512彩超故障检修

本文分析了ACUSON Sequoia512彩超故障分析及检修处理方法,从设备软硬件的基本原理来着重介绍检修和排除故障因素的一些方法技巧。

SEQUOIA S512彩超维修三例

SEQUOIA S512彩超是美国ACUSON公司生产的一种高档的彩色多普勒超声断层显像装置,它适用于心脏、腹部、妇产科等领域的探查诊断.

SIEMENS SEQUOIA 512彩超故障维修实例及维护保养

介绍了SIEMENS SEQUOIA 512彩超几个常见故障维修实例及日常维护保养,特别是日常维护保养对所有彩超通用且非常重要,能很大程度地降低此类设备故障率。

ACUSON Sequoia512彩超典型故障分析检修一例

Sequoia 512是西门子公司生产的一款顶级彩色多普勒(Doppler)超声诊断系统,因它被业界称作医用超声诊断的"金标准"而拥有众多用户。本文就一例典型故障进行分析,详述原理及故障判断思路,供同行参考。

西门子Sequoia 512彩超的维护与故障处理

超声技术发展至今已经取得了极大的进步,超声设备的设计思路以及工作原理也日渐成熟,彩超设备功能以及性能都得到了显著提升。通过对彩超设备的合理运用能够使医师准确了解到患者的真实身体状况,从而制定出更加高效合理的诊治方案,作用较大,因此彩超设备的维护与保养非常重要。本研究将以西门子Sequoia512彩超为例,对彩超维护与出故障处理方案展开论述。

西门子彩超技术分析与维修

现代超声技术的发展伴随着计算机技术的进步。超声设备的工作原理及基本设计思路已非常成熟,目前仍未有重大的理论突破出现。只是伴随着电子科学技术其他领域的进展,电子元器件的性能及集成度的提升使得超声诊断设备的集成度越来越高,设备内的板块数越来越少。计算机科技的突飞猛进使得许多之前需设计硬件电路处理的信号改为由通过软件处理,各超声产品的新功能出现多基于信号处理软件算法的创新突破。西门子超声设备在各类型医院得到了广泛使用,该文通过两款西门子高端彩超Sequoia512及S2000维修实例的解析,说明工程师掌握计算机知识的重要性。

多彩超霸DLP-410A

对于很多预算有限的玩家来说，也许会觉得200多元的电源还是太贵，那有没有200元以下的ATX12V 2．3版电源呢？答案是肯定的，多彩超霸DLP-410A就是一款为数不多的价格在200元以下的电源。它额定功率为270W，最大功率为380W，加强型单路＋12V输出可以达到19A，应付主流平台应该没问题。

电源走进2.3版时代 多彩超霸系列全面升级

2007年4月3日,Intel发布了最新ATX12V 2.3标准,"沉寂"了一年之久的电源规范再次升级。此次Intel发布2.3标准,主要是针对Vista系统带来的硬件升级以及双核、多核处理器的功耗改变。

常规12导联心电图检查在诊断冠心病中的应用价值

分析常规12导联心电图检查在冠心病临床诊断中的应用价值。方法:从我院2017年1月-2020年12月期间收治的疑似冠心病患者中选取310例,分别给予患者心脏彩超检查和常规12导联心电图检查,以冠状动脉造影检查为诊断“金标准”,对比心脏彩超和常规12导联心电图检查的诊断符合率。结果:常规12导联心电图检查诊断符合率为90.32%,心脏彩超诊断符合率为70.97%,组间数据比较存在较大差异,具备统计学意义,P<0.05。结论:常规12导联心电图检查在冠心病临床诊断中的应用具有非常高的价值,临床诊断符合率明显高于心脏彩超,应该广泛应用与推广。

常规12导联心电图检查在诊断冠心病中的应用价值

目的:探讨常规12导联心电图检查在诊断冠心病中的应用价值。方法:将2018年1月至2018年12月期间广西医科大学附属武鸣医院收治的1674例疑似冠心病患者作为研究对象。对这1674例患者均进行心脏彩超检查和常规12导联心电图检查,并对其进行冠脉造影检查。然后,将对这些患者进行冠脉造影检查的结果作为对其病情进行诊断的最终结果,比较用心脏彩超检查和用常规12导联心电图检查诊断其病情的准确率及对其进行心脏彩超检查和常规12导联心电图检查其冠心病征象(室性早搏、房性早搏、短阵室上速等)的检出率。结果:与用心脏彩超检查相比,用常规12导联心电图检查诊断其冠心病的准确率更高,P<0.05。对这些患者进行心脏彩超检查和常规12导联心电图检查其室性早搏、房性早搏、房室传导阻滞的检出率相比,P>0.05。与对其进行心脏彩超检查相比,对其进行常规12导联心电图检查其房性早搏成对、室性早搏成对、短阵室上速、室性早搏二联律及三联律、房性早搏二联律及三联律的检出率更高,P<0.05。结论:与用心脏彩超检查相比,用常规12导联心电图检查诊断冠心病的准确率更高。

实时动态四维彩超联合母体血清叶酸和维生素B12水平检测在孕中期胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值

目的探讨孕中期胎儿中枢神经系统畸形诊断中实时动态四维彩超联合母体血清叶酸、维生素B12(VB12)检测的应用价值。方法对医院2015年1月~2017年12月接收的100例孕中期可疑胎儿中枢神经系统畸形的母体及胎儿临床资料进行回顾性分析,均接受跟踪随访,均明确胎儿中枢神经系统畸形发生情况。将随访结果作为"金标准",统计胎儿中枢神经系统畸形的情况,了解实时动态四维彩超检查情况,对比发生者和未发生者母体血清叶酸、VB12水平。评价实时动态四维彩超、母体血清叶酸水平、母体血清VB12水平及实时动态四维彩超联合母体血清叶酸、VB12水平对孕中期胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。结果本组受试者中共有22例经随访确诊为胎儿中枢神经系统畸形,发生率为22.00%,共有27例胎儿经实时动态四维彩超检查拟诊断为中枢神经系统畸形;发生者母体血清叶酸、VB12水平均明显低于未发生者母体血清叶酸、VB12水平(P<0.05);实时动态四维彩超联合母体血清叶酸、VB12诊断孕中期胎儿中枢神经系统发育畸形的AUC、灵敏度、特异度分别为0.926、81.82%、89.74%,均高于单纯实时动态四维彩超、母体血清叶酸水平、母体血清VB12水平诊断。结论孕中期胎儿中枢神经系统畸形者母体血清叶酸、VB12水平均较低,且实时动态四维彩超联合母体血清叶酸、VB12水平在孕中期胎儿中枢神经系统畸形诊断的价值较高。

分析实时动态四维彩超联合母体血清叶酸和维生素B12水平检测在孕中期胎儿中枢神经系统畸形的诊断

目的探讨孕中期胎儿中枢神经系统畸形诊断中实时动态四维彩超联合母体血清叶酸、维生素B12(VB12)检测的应用价值。方法对医院2015年1月~2017年12月接收的100例孕中期可疑胎儿中枢神经系统畸形的母体及胎儿临床资料进行回顾性分析,均接受跟踪随访,均明确胎儿中枢神经系统畸形发生情况。将随访结果作为"金标准",统计胎儿中枢神经系统畸形的情况,了解实时动态四维彩超检查情况,对比发生者和未发生者母体血清叶酸、VB12水平。评价实时动态四维彩超、母体血清叶酸水平、母体血清VB12水平及实时动态四维彩超联合母体血清叶酸、VB12水平对孕中期胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。结果本组受试者中共有22例经随访确诊为胎儿中枢神经系统畸形,发生率为22.00%,共有27例胎儿经实时动态四维彩超检查拟诊断为中枢神经系统畸形;发生者母体血清叶酸、VB12水平均明显低于未发生者母体血清叶酸、VB12水平(P<0.05);实时动态四维彩超联合母体血清叶酸、VB12诊断孕中期胎儿中枢神经系统发育畸形的AUC、灵敏度、特异度分别为0.926、81.82%、89.74%,均高于单纯实时动态四维彩超、母体血清叶酸水平、母体血清VB12水平诊断。结论孕中期胎儿中枢神经系统畸形者母体血清叶酸、VB12水平均较低,且实时动态四维彩超联合母体血清叶酸、VB12水平在孕中期胎儿中枢神经系统畸形诊断的价值较高。

加速的室性逸搏心律误诊为加速性交界性逸搏心律1例

1病例患者男性,22岁,因心慌3 d就诊。查体:神志清,精神可,血压:110/82 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),律不齐,有脉搏脱漏。辅助检查:心脏彩超大致正常。心电图检查见图1,12导联同步记录,Ⅱ导联R1、R2、R3连续出现,呈M型,R-R间期0.76 s,QRS时限0.116 s,形态与正常有所不同,R1前可见P1波,PR间期小于0.12 s,R2后可见P2波,形态正常,P波与R1、R2、R3无关,R4提前出现,形态正常,其前方P波与T波融合,P-R间期0.24 s,考虑为室性夺获。

心电图诊断早期复极综合征通过双源CT心脏成像发现心肌桥在临床中的联系与应用价值

目的探讨经心电图(ECG)诊断早期复极综合征(ERS)通过双源CT(DSCT)心脏成像发现心肌桥(MB)在临床中的联系与应用价值。方法收集玉林市红十字会医院与玉林市第一人民医院在2012年6月-2016年6月接受包括12导常规心电图(RECG)和12导动态心电图(AECG)检查诊断为ERS的患者共160例,经心脏彩超动态显示心腔内结构未见异常后,加做DSCT心脏成像并以此结果对比ECG分析。结果 (1)共136例患者发现MB,24例患者未见异常,发现率为85%;(2)136例MB患者ECG中48例可见J波但未见明显S-T段抬高(<0.05 mm)与未见ST-T改变,而136例MB患者ECG中均可见J波。结论 ECG诊断ERS对应临床发现MB存在密切联系;ECG的J波可以为ERS患者诊断MB提供有效依据。

主动脉夹层误诊1例

患者崔某，男性，23岁，主因胸骨后跳痛、渐加重一天就诊。患者于一天前无明显诱因出现胸骨后疼痛，位于胸骨中段，疼痛与心跳一致，撕裂样，两次疼痛之间有一段无痛区，持续性，渐加重，到我地某医院就诊，食道造影未见异常，心脏彩超未见异常。心电图：Ⅲ导联ST段下斜型下移，avL上斜型上移。诊断为：肋间神经痛，予：卡马西平、消心痛、B12等口服，无效。

围产期心脏病心电图改变分析

围产期心脏病心电图改变文献报告较少,本文收集26例分析如下。 1 资料与方法 1.1 资料与来源 26例均为门诊及住院患者。年龄37—45岁,平均年龄41.5岁。平素均无心脏病病史。 1.2 方法 采用日本产SC—513型单导心电图机,纸速25mm/s。所有患者均做常规12导联心电图进行测量分析,并做心脏彩超及X线检查。 2 结果 2.1 ST—T改变 ST段呈斜型下移者16例。