血清β_(2)-MG、IL-17、FLC联合检测对多发性骨髓瘤早期肾损伤的诊断价值分析

目的研究血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、白细胞介素-17(IL-17)、血清游离轻链(FLC)联合检测对多发性骨髓瘤早期肾损伤的诊断价值。方法选取多发性骨髓瘤患者80例,根据是否存在早期肾损伤进行分组,将肾功能正常患者纳入对照组(n=40),将肾功能异常患者纳入观察组(n=40)。两组均进行血清β_(2)-MG、IL-17、FLC的检测,观察检测结果,分析三项指标的相关性。结果观察组的血清β_(2)-MG(8.76±2.09)mg/L、IL-17水平(70.05±6.94)pg/ml、FLC-κ(1.97±0.35)mg/L、FLC-λ(2.41±0.61)mg/L、κ/λ(1.89±0.24)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中Ⅲ期患者的β_(2)-MG、IL-17以及FLC-κ、FLC-λ、κ/λ检测值均高于Ⅱ期、Ⅰ期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组β_(2)-MG、IL-17、FLC联合检测的阳性率高于对照组,亦高于单项检测阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05);β_(2)-MG、IL-17、FLC两两之间呈正相关(P<0.05)。结论对于多发性骨髓瘤患者早期肾损伤,联合血清β_(2)-MG、IL-17、FLC具有较好的预测和诊断价值。

MALB、CysC及β_(2)-MG检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的 分析尿微量白蛋白(Urinary Microalbumin,MALB)、血清胱抑素C(Serum Cystatin C,CysC)及β-2微球蛋白(Beta-2 Microglobulin,β_(2)-MG)检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值。方法 非随机选取2022年7月—2023年6月新沂市人民医院进行体检的151名健康体检人员作为对照组,同时非随机选取151例单纯糖尿病患者作为观察A组,151例早期糖尿病肾病患者作为观察B组。所有研究对象均实施MALB、CysC及β_(2)-MG检测,对比MALB、CysC、β_(2)-MG检测及3种指标联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值。结果 观察A组与观察组B组的CysC、β_(2)-MG及MALB、CysC均高于对照组,且观察B组高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。MALB、CysC、β_(2)-MG联合诊断的特异度为95.70%,高于单一指标检测的83.77%、85.76%、83.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=27.559,P<0.05)。联合诊断的灵敏度、准确率均高于单一指标检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在早期糖尿病肾病的诊断中,采取MALB、CysC及β_(2)-MG水平联合检测诊断效能高于各单一检测的诊断效能。

基于Fetuin-A、β_(2)-MG和Apelin分析超声引导下AVF穿刺疗效和安全性

目的探讨超声引导下的动静脉内瘘(AVF)穿刺对行血液透析患者血清胎球蛋白A(fetuin-A)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、脂肪因子(Apelin)表达影响及临床安全性、有效性。方法回顾性分析2020年1月至2022年5月在我院血液透析中心进行治疗的148例血管条件欠佳的患者作为研究对象,按照治疗方式不同将该148例患者分为研究组(n=70)及对照组(n=78),研究组采用超声引导下AVF穿刺,对照组采用传统盲穿穿刺法,对比两组患者首穿成功率、血肿、血管并发症发生率;对比治疗前后血清fetuin-A、β_(2)-MG、Apelin表达;对比两组患者治疗总有效率,并按照疗效情况分为有效组(n=102)及无效组(n=46);对比有效组及无效组fetuin-A、β_(2)-MG、Apelin表达差异;绘制ROC曲线评估fetuin-A、β_(2)-MG、Apelin联合检测对穿刺疗效的预测效能。结果研究组的首穿成功率显著高于对照组,且血肿及血管病发生率显著低于对照组(P<0.05);相比于治疗前,两组患者治疗后的fetuin-A水平均显著上升,而β_(2)-MG、Apelin表达均显著降低(P<0.05),另外相比于对照组,研究组患者治疗后的fetuin-A水平显著更高,而β_(2)-MG、Apelin显著更低(P<0.05);治疗3个月后研究组的临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);相比于无效组,有效组患者血清fetuin-A表达更高,而β_(2)-MG、Apelin表达显著降低(P<0.05);ROC验证显示fetuin-A、β_(2)-MG、Apelin联合检测对穿刺疗效的预测曲线下面积显著高于任意单一检测,灵敏度为91.18%,特异性为82.61%。结论超声引导下的AVF穿刺具有更高的临床疗效及临床安全性,能够有效改善患者血清fetuin-A、β_(2)-MG、Apelin表达。

达格列净对早期糖尿病肾病患者β_(2)微球蛋白的影响

目的探讨达格列净对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)的影响。方法选取2021年6月—2022年12月茂名市人民医院早期糖尿病肾病患者100例作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各50例。比较2组治疗前后血糖指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)]、身体质量指数(body mass index,BMI)、血脂指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)]、肾功能指标[β_(2)-MG、胱抑素C(cystatin C,CysC)、血肌酐(serum creatinine,Scr)]及不良反应发生率。结果治疗后2组FPG、2 hPG、HbAlc水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组BMI低于对照组(P<0.05)。治疗后2组TC、LDL-C、TG均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清β_(2)-MG、CysC、Scr水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为6.00%(3/50),对照组为8.00%(5/50),差异无统计学意义(χ^(2)=0.136,P=0.712)。结论达格列净治疗早期DN患者,可提高血糖控制效果,降低血清β_(2)-MG、CysC、Scr水平,保护患者肾功能,且具有一定减脂减重效果,应用安全性高。

血清β_(2)-微球蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平与急性缺血性脑卒中后认知功能障碍的关系研究

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者的β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与急性缺血性脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性,分析β_(2)-MG、NSE水平对卒中后认知功能障碍的预测价值。方法100例AIS患者以是否发生认知功能障碍进行分组,将50例卒中后认知功能障碍(PSCI)患者作为PSCI组,50例卒中后无认知功能障碍(PSNCI)患者作为PSNCI组。比较两组年龄、性别、文化程度、生活史、既往史、病灶部位、病因学分类等基本资料,实验室检查结果[β_(2)-MG、NSE、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、体质量指数(BMI)]功能量表[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)]差异。采用多因素Logistic回归分析PSCI的影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清β_(2)-MG、NSE对缺血性脑卒中后认知功能障碍的预测价值。结果PSCI组与PSNCI组患者β_(2)-MG、NSE、HbA1c、hsCRP、糖尿病病史、MoCA评分、MMSE评分、NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归结果显示,高β_(2)-MG、NSE水平是急性缺血性脑卒中后认知功能障碍发生的独立危险因素(P<0.05)。血清β_(2)-MG与MMSE及MoCA评分均成负相关(r=-0.254、-0.461,P<0.05);血清NSE与MMSE及MoCA评分均成负相关(r=-0.261、-0.480,P<0.05)。经ROC曲线分析显示,血清β_(2)-MG联合NSE预测PSCI的灵敏度70.00%、特异度96.00%及约登指数0.66均高于任一单项预测,差异有统计学意义(P<0.05)。β_(2)-MG、NSE预测PSCI的最佳截断值分别为8.70U/L、17.50 ng/ml。结论高水平的血清β_(2)-MG、NSE水平为急性缺血性脑卒中后认知功能障碍发生的独立危险因素,可作为预测急性缺血性脑卒中后认知功能障碍的新生特异性标志物。

高通量血液透析对长期透析患者血清β_2-MG浓度的影响及其临床意义

目的 探讨高通量血液透析对长期血液透析患者血清 β2 -微球蛋白 (β2 -MG)浓度的影响及临床意义。方法 选择 2 6例长期血液透析患者 (高通量组 14例 ,低通量组 12例 ) ,高通量和低通量透析器均选用聚砜膜 ,表面积均为 1.3m2 ,分别测定两组患者研究开始第一次透析治疗前、后治疗 2周和 6个月时透析前血清 β2 -MG浓度 ,同时观察关节痛程度的变化。结果 高通量透析能有效清除血液透析患者体内的 β2 -MG ,单次高通量透析后患者血清 β2 -MG的下降率达 4 5 .2 % ;高通量组患者血清 β2 -MG浓度在治疗开始、2周及 6个月时分别为 :6 6 .3mg/L、5 1.2mg/L和 4 7.6mg/L ,同时关节痛症状改善 ,而低通量组均无明显变化。结论 高通量透析能够缓解长期血液透析患者的关节痛症状 ,这与高通量透析有效清除并持续降低血液透析患者血清 β2 -MG浓度有关 ,透析膜的通量是影响清除血液透析患者血清 β2 -MG的主要因素。

血清LDH和β_2-MG检测在非霍奇金淋巴瘤中的临床意义

目的探讨血清中乳酸脱氢酶(LDH)和β2-微球蛋白(β2-MG)检测在非霍奇金淋巴瘤中的临床意义。方法回顾性分析87例非霍奇金淋巴瘤患者的血清LDH和β2-MG水平,了解其与临床诊断、分期及治疗效果的关系。结果非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH和β2-MG水平明显高于对照组(P<0.01)。Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期,无全身症状组(A组)与有全身症状组(B组),无骨髓浸润组与有骨髓浸润组相比,后者血清LDH和β2-MG水平明显高于前者,差异有显著性(P<0.05)。血清LDH和β2-MG水平高的患者对治疗的反应性降低,预后不良。结论血清LDH和β2-MG检测可作为非霍奇金淋巴瘤诊断、分期、疗效评估和预后的辅助指标。

Cys-C及β2-MG与新生儿窒息肾损伤的关系及预后价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)及血、尿β2微球蛋白(β2-MG)与新生儿窒息性肾损伤的关系及预后价值。方法将2013年7月至2014年6月广西柳州市柳铁中心医院儿科住院的68例窒息性肾损伤新生儿,按窒息程度分为轻度窒息组32例、重度窒息组36例,给予常规对症治疗。随机选择健康新生儿30例为对照组,分别于出生后24h内及出生3天后检测3组新生儿血Cys-C、血β2-MG、尿β2-MG、血尿素氮(BUN)及血肌酐(CR)水平。结果轻度及重度窒息组血Cys-C及血、尿β2-MG水平均较对照组显著升高(轻度窒息组与对照组比较,t值分别为7.213、6.529、9.006;重度窒息组与对照组比较,t值分别为9.586、9.087、14.189;均P<0.01);重度窒息组BUN、CR水平较对照组及轻度窒息组均显著升高(重度窒息组与对照组比较,t值分别为8.956、7.323;重度窒息组与轻度窒息组比较,t值分别为7.634、6.373;均P<0.01);轻度及重度窒息组治疗后血Cys-C及血、尿β2-MG水平均较治疗前均有显著改善(轻度窒息组t值分别为3.618、2.503、7.509;重度窒息组t值分别为3.284、3.481、8.558;均P<0.01);轻度窒息组血BUN、CR较治疗前均有显著改善(t值分别为5.208、4.247,均P<0.05);重度窒息组血BUN、CR无明显改善(P>0.05)。结论窒息性肾损伤患儿血Cys-C、血及尿β2-MG水平与窒息程度及肾损伤程度密切相关,是评估预后的敏感指标。

乳腺癌患者血清β_2-MG临床意义的评估

目的研究乳腺癌患者血清β２－ＭＧ表达的临床意义。方法采用放射免疫测定法检测血清β２－微球蛋白（Ｓβ２－ＭＧ）水平。结果乳腺癌６４例、乳腺炎病变４６例、乳腺良性肿瘤７２例及健康女性５２名，其β２－ＭＧ分别为４．３６±１．０９μｇ／ｍｌ、２．５３±０．４３μｇ／ｍｌ、２．４４±０．６２μｇ／ｍｌ及２．４１±０．３７μｇ／ｍｌ，乳腺癌患者组β２－ＭＧ水平明显高于其它组（Ｐ＜０．０１），同时β２－ＭＧ升高与乳腺癌的临床分期，病理分化程度及复发，转移等因素有明显相关性。结论β２－ＭＧ可作为乳腺癌辅助诊断及估计病情的血清学指标之一；术后随访检测，对疗效及预后的判定、辅助治疗的调整有一定的参考作用。

慢性乙型肝炎活动期HBV复制与血清β_2-MG变化的关系

目的探讨慢性乙型肝炎活动期HBV复制与血清β2MG变化的关系。方法75例慢性乙型肝炎活动期患者和61例正常体检者采用荧光定量PCR法(FQ-PCR)测定血清HBV-DNA的水平,放射免疫法(RIA)测定血清β2MG的水平,并同时行肝功能及病毒性肝炎标志物检测。结果慢性乙型肝炎组血清β2MG水平显著高于正常对照组(P<0.05),HBV-DNA阳性组血清β2MG水平显著高于HBV-DNA阴性组(P<0.01),HBV-DNA阴性组血清β2MG水平与正常对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论(1)慢性乙型肝炎活动期患者血清β2MG水平升高,是病情活动的指标之一;(2)联合检测血清HBV-DNA和血清β2MG对于观察病情和评估疗效有重要的临床应用价值。

肿瘤标志物AFP、CEA、SF及β_(2)-MG检测对冠心病和高血压病的诊治及预后判断价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、铁蛋白(Serum ferritin,SF)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)检测对于冠心病和高血压病患者诊治及预后判断的价值。方法选择2017-02至2019-03就诊的部队官兵中冠心病患者40例(冠心病组)、高血压患者40例(高血压组)、冠心病合并高血压患者40例(冠心病合并高血压组)为研究对象,另选择同期在我院接受健康体检的健康官兵40例为对照组。采集4组受检者空腹静脉血,检测并对比各组间血清AFP、CEA、SF及β_(2)-MG水平差异,记录冠心病组、高血压组和冠心病合并高血压组血清SF、β_(2)-MG阳性检出率。结果高血压组、冠心病组、冠心病合并高血压组AFP、CEA水平与对照组相比,差异无统计学意义;高血压组中β_(2)-MG为(3.60±1.83)ng/mL、SF为(202.96±99.06)ng/ml,冠心病组中β_(2)-MG为(3.41±1.31)ng/ml、SF为(200.84±103.29)ng/ml,冠心病合并高血压组中β_(2)-MG为(3.63±1.82)ng/ml、SF为(207.43±104.89)ng/ml,对照组中β_(2)-MG为(2.16±0.51)ng/ml、SF为(114.66±74.31)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);高血压、冠心病、冠心病合并高血压三组患者的血清β_(2)-MG、SF检测数值、阳性检出率比较,差异无统计学意义。结论β_(2)-MG和SF参与了冠心病合并高血压、高血压、冠心病的病理生理过程,可将β_(2)-MG和SF作为临床诊治及判断预后及疗效的参考指标。

血清CEA、SF、β_2-MG RIA联合检测对肺癌诊断及疗效观察的临床价值

用放射免疫分析法（ＲＩＡ）检测了１０９例肺癌患者（腺癌３５例、鳞癌３２例、小细胞癌４２例）及对照组３０例的血清ＣＥＡ、ＳＦ、β２－ＭＧ含量，并对２０例肺癌患者化疗前、后的含量变化进行比较。结果表明，肺癌组血清ＣＥＡ、ＳＦ、β２－ＭＧ含量显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），其单检阳性率依次为５６．９％、７２．５％、４７．７％，而ＣＥＡ、ＳＦ、β２－ＭＧ联检阳性率可达９１．７％。化疗后肺癌患者β２－ＭＧ含量与化疗前自身对照无明显下降（Ｐ＞０．０５），而ＣＥＡ与ＳＦ则明显下降（Ｐ＜０．０１）。由此说明，上述三项指标联检对肺癌诊治具有重要的临床价值。

高血压肾病早期血清Cys C、β_(2)-MG和尿NAG、RBP水平检测及临床意义

目的检测高血压肾病患者早期血清胱抑素C (CysC)、尿β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(尿NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)水平,并探讨其临床意义。方法选择2019年11月至2020年10月东莞市人民医院收治的70例高血压患者为研究对象,其中高血压肾病40例(HRD组),单纯高血压30例(HBP组);选择同期在我院体检的健康者30例作为对照组。HRD组根据慢性肾病分期分为Ⅰ~Ⅱ期23例,Ⅲ~Ⅴ期17例。检测并比较各组受检者的CysC、β_(2)-MG、尿NAG和RBP水平,比较上述指标单独与联合检测诊断高血压肾病的灵敏度、特异性,采用Pearson法分析4项指标之间的相关性。结果 HRD组患者的Cys C、β_(2)-MG、尿NAG、RBP水平明显高于HBP组和对照组,而HBP组上述指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅴ期患者的Cys C、β_(2)-MG、尿NAG、RBP水平分别为(28.87±5.09) mg/L、(5.91±1.43) mg/L、(29.12±4.18) U/L、(5.89±1.31) mg/L,明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者的(17.98±3.11) mg/L、(3.89±0.98) mg/L、(20.17±3.98) U/L、(3.79±1.09) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压肾病患者血清CysC检测敏感度为58.82%、特异度为50.00%;β_(2)-MG的敏感度为64.71%、特异度为50.00%;尿NAG敏感度为70.59%,特异度为66.67%;RBP敏感度为79.41%,特异度为66.67%,均分别低于4项指标联合检测的敏感度96.77%、特异性83.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压肾病患者血清CysC与尿NAG、RBP表达水平呈正相关(r=0.981、0.671,P<0.05),而β_(2)-MG与尿NAG、RBP也呈正相关(r=0.617、0.751,P<0.05)。结论高血压肾病患者的血清CysC、β_(2)-MG、尿NAG、RBP水平明显高于健康体检者,与病情严重程度呈正相关,四项指标联合检测更有利于高血压肾早期损伤的临床诊断。

糖尿病肾病检查与诊断中血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白与β2-微球蛋白检验的作用

目的探究糖尿病肾病检查与诊断中血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、β2-微球蛋白(β2-micro globulin,β2-MG)联合检验的作用。方法选取2022年1月—2023年3月山东省泗水县人民医院收治的96例糖尿病肾病、96例2型糖尿病和96例健康体检者为研究对象,分别设为糖尿病肾病组、2型糖尿病组、健康体检组,其中糖尿病肾病组按照病情严重程度分为正常蛋白尿组(n=40)、微量蛋白尿组(n=30)、大量蛋白尿组(n=26),均检测Cys-C、RBP、β2-MG,统计比较各组的检测结果,进一步分析蛋白尿水平和三项检验指标的相关性。结果糖尿病肾病组的Cys-C、RBP、β2-MG水平高于2型糖尿病组、健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05),大量蛋白尿组的Cys-C、RBP、β2-MG水平高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示,不同蛋白尿水平和Cys-C、RBP、β2-MG具有正相关关系(r=0.897、0.884、0.845,P<0.001)。结论Cys-C、RBP、β2-MG联合检验可在糖尿病肾病临床检验中发挥显著作用。

血清β_(2)微球蛋白胱抑素C及血清α_(1)微球蛋白水平与急性肾衰竭患者预后的相关性

目的:分析血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、胱抑素C(Cys C)及血清α_(1)微球蛋白(α_(1)-MG)水平与急性肾衰竭患者预后的相关性。方法:回顾性分析2020年8月至2021年8月收治的105例急性肾衰竭患者的临床资料,根据患者入院时病情严重程度进行分期,将其分为Ⅰ期患者(n=41)、Ⅱ期患者(n=40)、Ⅲ期患者(n=24),比较不同时期患者入院时血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平差异,再根据患者预后情况分为恢复组(肾功能恢复患者,n=67)和损伤组(肾功能永久性损伤患者,n=38),分析血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平与急性肾衰竭患者预后的相关性,并探究血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平对急性肾衰竭患者预后的评估效能。结果:Ⅲ期患者血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平均高于Ⅱ期患者、Ⅰ期患者(P<0.05),Ⅱ期患者血清β_(2)-MG、Cys C水平均高于Ⅰ期患者(P<0.05)。恢复组患者β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平均低于损伤组(P<0.05)。血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG曲线AUC均明显高于参考线(AUC>0.5),其cut off值分别为3.59mg/L、3.21mg/L、33.36mg/L。结论:血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平与急性肾衰竭患者病情和预后相关。临床治疗急性肾衰竭需在血清β_(2)-MG水平>3.59mg/L、Cys C水平>3.21mg/L、α_(1)-MG水平>33.36mg/L前采取有效的治疗措施,以改善患者预后。

血清胱抑素C、β2-微球蛋白及同型半胱氨酸联合诊断早期2型糖尿病肾病的价值分析

目的分析血清胱抑素C、β2-微球蛋白及同型半胱氨酸联合诊断早期2型糖尿病肾病(type 2 diabetic nephropathy,T2DN)的价值。方法回顾性分析2020年5月—2023年4月期间厦门大学附属中山医院收治的768例2型糖尿病患者的资料,按照诊断结果进行分组,其中早期T2DN组360例,单纯2型糖尿病(type 2 dia-betic nephropathy,T2DM)组408例。回顾性分析同期体验的320例无2型糖尿病的健康对象的资料,将其作为对照组。3组均接受血清胱抑素C、β2-微球蛋白及同型半胱氨酸检验。比较3组血清胱抑素C、β2-微球蛋白及同型半胱氨酸水平,以及3项指标联合检验与单独检验对于早期T2DN的诊断效能。结果早期T2DN组血清胱抑素C、β2-微球蛋白及同型半胱氨酸水平高于单纯T2DM组与对照组;单纯T2DM组血清胱抑素C、β2-微球蛋白及同型半胱氨酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。血清胱抑素C、β2-微球蛋白及同型半胱氨酸联合检验T2DN的灵敏度、特异度、准确度均高于单独检验,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清胱抑素C、β2-微球蛋白、同型半胱氨酸3项指标联合检验对于早期T2DN具有较为理想的诊断效能,为临床诊疗工作提供了可靠的参考指标。

β_(2)-MG、FGF 23、SCr在慢性肾衰竭患者中的水平及对预后的评估作用分析

目的讨论β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、成纤维细胞生长因子23(FGF 23)、血清肌酐(SCr)在慢性肾衰竭(CRF)中的水平及对预后的评估作用。方法选取2018年6月—2020年8月收治的154例CRF作为观察组,另选取同期121名体检健康者作为对照组,比较2组β_(2)-MG、FGF 23、SCr水平,不同分期CRF患者β_(2)-MG、FGF 23、SCr水平,分析影响CRF患者预后不良的因素。结果观察组β_(2)-MG、FGF 23、SCr水平明显高于对照组(P<0.01)。CKD 5期患者血清β_(2)-MG、FGF 23、SCr水平均高于CKD 3、4期患者,CKD 4期患者血清β_(2)-MG、FGF 23、SCr水平高于CKD 3期患者(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可知,心血管疾病、β_(2)-MG、FGF 23、SCr为CRF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论CRF患者β_(2)-MG、FGF 23、SCr水平升高,且随着病情发展三者水平呈上升趋势,三者检测有助于评估CRF患者预后情况。

血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白与β2-微球蛋白检验在早期2型糖尿病肾病中的应用价值分析

目的分析血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)与β2-微球蛋白(beta-2-microglobulin,β2-MG)在早期2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)检验中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年1月期间联勤保障部队第970医院威海医疗区收治的72例早期2型DN患者的临床资料,将其作为研究组;回顾性分析同期本院收治的78例单纯2型糖尿病患者的临床资料,将其作为对照组。两组患者均接受CysC、RBP、β2-MG及尿微量白蛋白(microalbuminuria,mAlb)检验。比较两组患者的CysC、RBP、β2-MG及mAlb水平,比较CysC、RBP、β2-MG单独检验与联合检验2型DN的敏感度、特异度,并分析CysC、RBP、β2-MG与早期2型DN患者mAlb的相关性。结果研究组CysC(1.26±0.12)mg/L、RBP(88.38±12.16)mg/L、β2-MG(3.85±0.50)mg/L、mAlb(90.56±8.60)mg/24 h均高于对照组的(0.35±0.10)mg/L、(50.50±10.08)mg/L、(1.60±0.40)mg/L、(25.02±2.02)mg/24 h,差异有统计学意义(t=50.041,20.831,30.543,65.397,P<0.05)。CysC、RBP、β2-MG联合检验2型DN的敏感度、特异度均高于单纯CysC、RBP、β2-MG检验,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析发现,早期2型DN患者CysC、RBP、β2-MG水平与mAlb呈正相关性(r=0.685、0.558、0.608,P<0.05)。结论CysC、RBP、β2-MG在早期2型DN检验中具有临床应用意义,且联合检验的敏感度与特异度更高,为临床诊疗提供了重要的参考依据。

住院2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血肌酐 血β_2-MG的关系研究

目的探讨住院2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA_1c)与血肌酐(CR)、血β_2微球蛋白(β_2-MG)的关系。方法选取2014年1月—2016年12月我院内分泌科收治的1 331例住院2型糖尿病患者,检测HbA_1c,CR、β_2-MG水平,分析HbA_1c、CR、β_2-MG的相关性,并根据不同性别患者的HbA_1c水平将其分为3组:HbA_1c≤7%、7%<HbA_1c<10%、HbA_1c≥10%,分组后采用单因素方差分析比较各组CR、β_2-MG情况。结果HbA_1c与血CR(男:r=-0.181,女:r=-0.261)呈负相关,与血β_2-MG无相关性;按HbA_1c分组:HbA_1c≤7%、7%<HbA_1c<10%、HbA_1c≥10%,CR分别为男:(63.11±15.87)μmol/L、(61.16±15.84)μmol/L、(55.37±16.33)μmol/L(F=10.626,P<0.01);女:(57.92±13.53)μmol/L、(53.12±15.54)μmol/L、(46.65±13.44)μmol/L(F=30.257,P<0.01),男性HbA_1c≥10%组CR与前两组比较有统计学差异,女性3组间CR比较均有统计学差异。结论 2型糖尿病患者HbA_1c与CR呈负相关,在降血糖的同时一定要注意血CR水平,在监测糖尿病早期肾损害时,CR和β_2-MG并不是最佳的指标。

血清胱抑素C、β_(2)-微球蛋白及视黄醇结合蛋白检验在早期糖尿病肾病中的应用分析

目的分析血清胱抑素C(Cys C)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)及视黄醇结合蛋白(RBP)检验在早期糖尿病肾病(DN)患者中的应用价值。方法选取51例早期DN患者作为研究组,另选取同期50例单纯2型糖尿病患者作为对照组。检测并比较两组患者的血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],Cys C、β_(2)-MG、RBP、尿微量白蛋白(mAlb)水平;比较两组Cys C、β_(2)-MG、RBP的异常率;比较Cys C、β_(2)-MG、RBP单独检验与三项指标联合检验早期DN的敏感度及特异度;并分析早期DN患者Cys C、β_(2)-MG、RBP与mAlb的相关性。结果研究组HbA1c、2 h PG、FPG水平分别为(8.11±1.56)%、(13.14±2.08)mmol/L、(9.04±2.56)mmol/L,均高于对照组的(6.32±1.45)%、(7.94±1.87)mmol/L、(6.40±1.80)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Cys C、β_(2)-MG、RBP及m Alb水平分别为(1.22±0.16)mg/L、(3.84±0.48)mg/L、(88.35±12.10)mg/L、(90.50±8.48)mg/24 h,均高于对照组的(0.84±0.15)mg/L、(1.65±0.36)mg/L、(50.55±10.00)mg/L、(25.05±2.00)mg/24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Cys C、β_(2)-MG、RBP的异常率分别为68.63%、64.71%、58.82%,均高于对照组的30.00%、24.00%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。Cys C、β_(2)-MG、RBP三项指标联合检验早期DN的敏感度及特异度均高于Cys C、β_(2)-MG、RBP单独检验,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,早期DN患者的Cys C、β_(2)-MG、RBP水平与mAlb水平呈正相关(r=0.689、0.615、0.586,P<0.05)。结论Cys C、β_(2)-MG、RBP在早期DN患者检验中具有一定的临床应用价值,且三项指标联合检测的敏感度与特异度较高,为疾病诊疗工作提供了可靠的参考依据,适于临床应用与推广。