老年2型糖尿病患者25(OH)D_(3)、Hcy、SUA水平变化及其与骨代谢、骨密度及骨质疏松的相关性

目的探讨老年2型糖尿病患者25羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(SUA)水平变化及其与骨代谢、骨密度及骨质疏松的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2020年7月上海交通大学医学院附属同仁医院收治的100例老年2型糖尿病患者的临床资料,根据骨质疏松诊断标准分组,其中T值≤-2.5为骨质疏松组26例,-2.5<T值<-1.0为骨量减少组45例,T值≥1.0为骨量正常组29例。比较三组患者的血清25(OH)D_(3)、Hcy、SUA、β-胶原特殊序列(β-CTX)、甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(OC)水平及腰椎L_(1~4)骨密度、股骨颈骨密度、全髋骨密度、均值骨密度,并采用Pearson相关系数分析血清25(OH)D_(3)、Hcy、SUA水平与骨代谢、骨密度的相关性。结果骨质疏松组患者的血清25(OH)D_(3)水平为(9.10±1.53)μg/L,明显低于骨量减少组的(14.85±1.65)μg/L和骨量正常组的(21.20±2.21)μg/L,骨量减少组患者的25(OH)D_(3)水平明显低于骨量正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者的血清Hcy、SUA水平分别为(18.23±2.18)μmol/L、(365.23±31.42)μmol/L,明显高于骨量减少组的(11.52±1.67)μmol/L、(291.05±23.18)μmol/L和骨量正常组的(7.02±1.38)μmol/L、(232.82±27.04)μmol/L,骨量减少组患者的Hcy、SUA水平明显高于骨量正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者的β-CTX、PTH水平分别为(0.78±0.15)ng/mL、(11.38±2.05)pmol/L,明显高于骨量减少组的(0.57±0.09)ng/mL、(6.62±1.63)pmol/L和骨量正常组的(0.40±0.06)ng/mL、(3.85±0.87)pmol/L,骨量减少组患者β-CTX、PTH水平明显高于骨量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者的血清OC水平及腰椎L_(1~4)骨密度、股骨颈骨密度、全髋骨密度、均值骨密度均明显低于骨量减少组、骨量正常组,且骨量减少组患者的上述各项指标明显低于骨量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清25(OH)D_(3)与β-CTX、PTH均呈负相关(P<0.05),与OC、均值骨密度呈正相关(P<0.05),血清Hcy、SUA与β-CTX、PTH均呈正相关(P<0.05),与OC、均值骨密度呈负相关(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者25(OH)D_(3)、Hcy、SUA水平变化与骨代谢、骨密度具有明显相关性,且与骨质疏松的发生密切相关。

血清25羟基维生素D浓度与2型糖尿病患者代谢参数的关系

目的：探讨血清25羟基维生素D浓度与2型糖尿病中代谢参数关系。方法：选取江门市人民医院2014年1月～2015年3月所接诊的80例2型糖尿病患者为观察组，并随机选择同期来江门市人民医院进行体检的80例健康人员为对照组。对两组人员均进行血清25羟基维生素D浓度和代谢参数进行检测，并对血清25羟基维生素D和各项代谢参数之间的关系进行相关性分析。结果：观察组的体重、身高、身体质量指数均显著高于对照组，两组差异具有统计学意义（均P〈0．05）；两组间低密度脂蛋白胆固醇、钙离子、总胆固醇与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；观察组血清25羟基维生素D、高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组（均P〈0．05）；观察组收缩压、空腹血糖、甘油三酯、舒张压水平均比对照组高，两组比较差异具有统计学意义（均P〈0．05）；血清25羟基维生素D和与体重、BMI、腹围、收缩压、舒张压、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白呈现负相关。结论：血清25羟基维生素D水平和甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白有密切的相关性，为以后对2型糖尿病患者的研究可提供参考价值。

老年男性2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与血脂的相关性研究

目的 探讨老年男性T2DM患者中血清25-羟维生素D（25-OH-VitD）与血脂及其他生化指标的相关性。方法 收集985例61~90岁的常规查体人群。采用方差分析比较不同年龄段、不同25-OH-VitD水平下,血脂水平及其他生化指标的差异。Logistics回归分析25-OH-VitD与血脂及相关指标的关系。结果 本研究人群中,维生素D（VitD）缺乏40.2%,VitD不足40.4%,VitD正常19.4%。TG和HDL-C在不同组间比较,差异有统计学意义（P_（TG）=0.027,P_（HDL-C）=0.019）。TC、LDL-C在各组间比较,差异无统计学意义（P_（TC）=0.123,P_（LDL-C）=0.078）。结论 老年男性T2DM患者25-OH-VitD与TG呈负相关,血清TG是25-OH-VitD的独立影响因素。