肝硬化腹水患者血清与腹水中LDH、ADA、SAAG联合检测的临床意义

目的探讨联合检测肝硬化腹水患者腹水／血清LDH、ADA、SAAG的临床意义。方法以117例肝硬化腹水患者为研究对象，设立两组对照：肝癌腹水组36例，结核性腹膜炎组26例，分别对3组腹水中的LDH、ADA、SAAG及其对应血清中的LDH、ADA、SAAG进行测定，对其结果比较分析。结果肝硬化腹水组SAAG与肝癌腹水组的SAAG比较差异无统计学意义（P〉0．05）；肝硬化腹水组SAAG与结核性腹膜炎组sAAG比较，以及肝癌性腹水SAAG与结核性腹膜炎组sAAG比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。肝硬化腹水组LDH、肝癌腹水组LDH与结核性腹膜炎组三组中两两比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。肝硬化腹水组ADA与肝癌腹水组ADA比较差异无统计学意义（P〉0．05）；肝硬化腹水组ADA与结核性腹膜炎组ADA比较以及肝癌腹水组ADA与结核性腹膜炎组ADA比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论腹水中的LDH、ADA、sAAG及其对应血清中LDH、ADA、sAAG指标联合检测并计算其比值，对临床肝硬化腹水诊断有一定的实用价值，值得推广。

血清ADA水平和T-spot.TB联合检测在肺结核诊断中的应用

目的探讨分析肺结核诊断中联合应用血清腺苷脱氨酶(ADA)以及结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB)检测的临床价值。方法随机选取该院2015年1月—2016年10月收治的140例拟诊为肺结核患者分为治疗组(肺结核患者,70例)和对照组(非肺结核健康者,70例),对比两组ADA水平以及T-spot.TB阳性率以及联合检测的灵敏度、特异性等情况。结果治疗组患者ADA水平显著高于对照组(P<0.05),治疗组患者ADA检测阳性率(55.7%)、T-spot.TB阳性率(88.6%)显著高于对照组(15.7%、17.1%)。血清ADA、T-spot.TB平行联合检测可提高对肺结核诊断灵敏度(91.6%)及阴性预测值(93.6%),但阳性预测值、特异性明显下降,系列联合检测可提高对肺结核诊断的特异性(94.9%)、阳性预测值(86.2%),但是灵敏度、阴性预测值较低。结论肺结核患者采用血清ADA水平以及T-spot.TB斑点数联合检测的临床价值较高,值得推荐。

血清ADA在慢性HBV感染性肝病中的变化及其对纤维化的诊断价值研究

目的分析慢性乙肝病毒（HBV）感染性肝病中血清腺苷脱氨酶（ADA）的变化情况及其对纤维化的诊断价值.方法选取 2014 年 5月 -2015 年5 月来我院接受治疗的慢性HBV感染性肝病患者、HBV肝硬化患者和同期来我院接受检查被认定为健康的受检者各40例为研究对象,分别将其列为A、B 组和对照组.并在放射免疫法与酶联免疫吸附法的作用下,对比三组的血清ADA和透明质酸（HA）以及Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）等指标水平及相关性.结果血清检测结果：ADA、HA以及PⅢP水平：A、B组均高于对照组（P〈0.05）,但A组低于B 组（P〈0.05）.结论诊断慢性HBV 时,可通过检测血清ADA水平上升来加以确诊,并且通过检测ADA、HA以及P ⅢP还可诊断肝纤维化.此方法在临床诊断上具有十分重要的诊断价值.

血清ADA对血行播散型肺结核的早期诊断意义

目的了解血清ADA检测对血行播散型肺结核早期诊断的临床价值。方法用酶比色法检测血清ADA,血行播散型肺结核47例,继发型肺结核49例,肺癌52例,肺部感染28例,对照组18例。结果血行播散型肺结核组ADA值明显高于继发型肺结核组、肺部感染组、肺癌组和对照组(P<0.05),血行播散型肺结核组ADA阳性率高于继发型肺结核组、肺部感染组和肺癌组(P<0.05)。结论血清ADA值的增高对血行播散型肺结核的早期诊断有参考意义,并与继发型肺结核、肺癌、肺部感染的鉴别诊断有重要临床意义。

血清ADA、LDH及EBV-DNA对儿童传染性单核细胞增多症的诊断意义

目的探究血清腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)及EB病毒(EBV)-DNA对小儿传染性单核细胞增多症(IM)的诊断价值。方法选取安徽六安市人民医院儿科2018年1月至2021年1月收治的IM患儿98例作为研究组,以及同期正常体检儿童40例作为对照组。比较两组的血清ADA、LDH水平及EBV-DNA阳性检出率,运用Pearson相关分析血清ADA、LDH、EBV-DNA相关性。并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估各个指标IM的诊断效能。结果研究组血清AD A、LDH水平和EBV-DNA均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组EBV-DNA阳性率为89.8%(88/98),对照组阳性率为5.0%(2/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清ADA、LDH、EBV-DNA之间均呈正相关(P<0.05)。血清ADA、LDH、EBV-DNA的AUC面积分别为0.872,0.833,0.893。结论血清ADA、LDH及EBV-DNA均能够有效诊断小儿传染性单核细胞增多症,值得推广使用。

PCT、ADA、CEA在鉴别结核性与恶性胸腔积液中的应用价值

目的分析胸腔积液和血清中癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)、降钙素原(PCT)联合诊断胸腔积液的价值。方法收集2017年1月~2019年5月沈阳市第十人民医院收治的120例结核性胸腔积液患者为对照组;120例恶性胸腔积液患者为观察组。检测血清和胸腔积液中PCT、ADA、CEA水平,分析其鉴别诊断结核性与恶性胸腔积液的效能。绘制ROC曲线观察血清三项指标联合诊断的效能和胸腔积液三项指标联合诊断的效能。结果与对照组相比,观察组血清CEA和胸腔积液PCT、CEA较高,胸腔积液ADA较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。单项指标诊断恶性胸腔积液特异度最高为胸腔积液CEA(92.50%),其次为血清CEA(85.83%);灵敏度最高为胸腔积液CEA(85.83%),其次为血清CEA(69.17%)。血清+胸腔积液三项联合将特异度、灵敏度提高至95.83%、90.00%。结论血清+胸腔积液PCT、ADA、CEA能更有效鉴别结核性与恶性胸腔积液。

CEA铁蛋白ADA及抗结核抗体联合检测在胸腔积液诊断中的意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、铁蛋白、腺苷脱氢酶(ADA)以及抗结核抗体在胸腔积液性质诊断中的意义。方法对2010年1月—2011年9月胸腔积液患者107例(恶性积液39例、结核性积液43例、炎性积液25例),进行胸腔穿刺抽液,将胸腔积液分别进行CEA、铁蛋白、ADA、抗结核抗体进行测定。并根据设定的特殊临界值划分阳性阴性。结果 CEA敏感性特异性有效性分别为(51.3%,98.5%,81.3%),铁蛋白敏感性特异性有效性分别为(56.4%,89.7%,77.6%),ADA敏感性特异性有效性分别为(48.8%,98.4%,78.5%),抗结核抗体敏感性特异性有效性分别为(51.2%,89.1%,73.8%)CEA与铁蛋白联合检测敏感性特异性有效性分别为(92.3%,88.2%,90.7%),ADA与抗结核抗体联合检测敏感性特异性有效性分别为(90.7%,87.5%,88.8%)。结论 CEA和铁蛋白在癌性胸水诊断中具有至关重要的意义;ADA、抗结核抗体是结核性胸膜炎特征性标志物。采用联合检测的方法可以有效提高检出率,减少漏诊发生。

联合检测PCT、CRP、ADA对结核性脑膜炎早期诊断及鉴别诊断的意义

目的:探讨脑脊液及血清中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在结核性脑膜炎早期诊断及鉴别诊断的意义。方法:收治结核性脑膜炎患者30例作为结核组,同期住院非结核性脑膜炎患者28例作为非结核组。结果:结核组脑脊液、血清PCT、CRP、ADA明显高于非结核组(P<0.05)。结论:脑脊液、血清PCT、CRP、ADA的联合检测,对早期诊断及鉴别诊断结核性脑膜炎有一定意义。

腺苷脱氨酶对肺炎支原体肺炎的辅助诊断作用

目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)检测在小儿肺炎支原体肺炎、普通肺炎诊断及鉴别诊断上的临床价值。方法对109例确诊肺炎支原体肺炎患儿、100例普通肺炎患儿(除外肺结核和肿瘤)以及100例正常健康儿童对照组的血清ADA进行回顾性统计分析。结果肺炎支原体肺炎组ADA值明显高于普通肺炎组ADA值和正常对照组ADA值,差异具有高度统计学意义(P<0.01),普通肺炎组ADA值与正常对照组ADA值,差异无统计学意义(P>0.05);支原体肺炎组中ADA(>25 U/L)的阳性率为33.03%,而普通肺炎组和正常对照组的的ADA值均<25 U/L,无阳性病例。结论 ADA检测用于儿童支原体肺炎具有一定的诊断价值,在与普通肺炎的鉴别诊断上也有一定的临床应用价值。故有患儿血清ADA活性增高时,不能只考虑诊断为肺结核或恶性肿瘤等,而要考虑到肺炎支原体感染的可能性,对临床的诊断有一定的指导意义。

胸水酶谱分析对结核性及癌性胸水鉴别诊断的评价

本文报告51例结核性胸水和42例癌性胸水患者血清及胸水中ADA、ACE、LYZ及LDH的活性。结果表明,纬核性胸水ADA、ACE及LYZ活性显著高于癌性胸水(P<0.05～0.01),而癌性胸水LDH晕高于结核性胸水,但无显著性。单酶测定对结核性胸水的敏感性PADA为88％,PACE74％,PLYZ73.3％。采用多酶组合诊断PADA+PACE的敏感性为95％,PADA+PACE+PLYZ为100％;若同时计算各酶的胸水/血清比值,可将PADA+PLYZ的敏感性从81％提高到94.11％

血清T-SPOT.TB检验与胸腔积液中癌胚抗原和腺苷脱氨酶含量在诊断结核性和癌性胸腔积液中的意义

目的:探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)含量和血清T-SPOT.TB检验在结核性和癌性胸腔积液诊断中的意义。方法:系统回顾分析2005年1月到2014年6月在我院就诊的40例诊断明确的胸腔积液患者。癌性胸腔积液组(癌性组)和结核性胸腔积液组(结核性组)各20例,对两组患者行胸水CEA、ADA检测和血清T-SPOT.TB检验。结果:结核组ADA含量67.83±7.56 U/L,明显高于癌性组,差异有统计学意义(P<0.05),癌性组CEA含量(531.9 8±86.46)ng/ml,明显高于结核组有显著性差异(P<0.05)。两组间血清T-SPOT.TB阳性率的比较:癌性组5%,结核性组90%。结论:检测胸腔积液ADA和CEA含量,同时检测血清T-SPOT.TB在结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断中有重要意义。

血清-腹水白蛋白梯度和腹水腺苷脱氨酶对结核性腹膜炎的诊断价值

目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient,SAAG)和腹水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)对结核性腹膜炎的诊断价值。方法:选取458例腹水患者进行回顾性分析,并将其分为4组:单纯渗出性结核性腹膜炎组(Ⅰa组)39例,肝硬化合并结核性腹膜炎组(Ⅰb组)14例,肝硬化组(Ⅱa组)315例和其他原因组(Ⅱb组)90例。以所有患者血清白蛋白及腹水中的总蛋白浓度进行检测,计算出SAAG;并测定腹水中的ADA浓度。结果:Ⅰa组、Ⅰb组、Ⅱa组、Ⅱb组患者SAAG分别为6.97±1.81、8.24±2.15、20.32±5.24和17.40±4.83g/L;腹水ADA分别为55.06±12.34、49.21±9.96、10.24±3.65和16.88±5.72U/L。结果显示,SAAG和腹水ADA在Ⅰa组与Ⅱa组间,以及Ⅰb与Ⅱa组间比较差异均有显著性意义(P<0.01);而Ⅰa组与Ⅰb组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。以SAAG<11g/L为临界值诊断结核性腹膜炎的敏感性为90.6%,特异性为95.6%,准确率为92.4%。以ADA>40U/L为临界值诊断结核性腹膜炎的敏感性为94.3%,特异性为95.6%,准确率为95.4%。结论:SAAG<11g/L,或腹水ADA>40U/L,尤其是后者,可作为诊断结核性腹膜炎的敏感指标。

乙型肝炎病毒患者血清腺苷脱氨酶的应用价值探讨

目的探讨检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物不同阳性类型患者的血清腺苷脱氨酶(ADA)的临床应用价值。方法用速率法测定血清ADA水平;用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定乙型肝炎病毒血清标志物(俗称“二对半”);用荧光定量PCR检测HBVDNA。按HBV标志物阳性情况将患者分为3组:A组50例,为HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性(俗称“大三阳”),HBVDNA阳性;B组54例,为HBsAg、HBcAb阳性,HBVDNA阳性或阴性;C组94例,为HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性(俗称“小三阳”),HBVDNA阳性或阴性。全部患者均检测其血清ADA水平。正常对照组60例。结果血清ADA水平由高到低依次为A组、B组、C组、正常对照组,差异有显著性(P<0.05),B组和C组中的HBVDNA阳性患者均高于HBVDNA阴性患者,有显著性差异(P<0.05),A组的血清ADA水平略高于B组中的HBVDNA阳性患者,无显著性差异(P>0.05)。结论血清ADA水平是反映肝细胞损害的一个良好指标,乙型肝炎病毒患者或携带者血清ADA在一定程度上反映HBV的复制情况,其水平测定对指导临床治疗有重要意义。

病毒性肝炎患者血清学测定常见影响因素的观察研究

目的:了解温度、时间、抗凝剂、不同试剂、不同仪器等因素对病毒性肝炎患者血清酶的测定的影响方法:采集病人血清分别比较加抗凝剂、放置不同时间、不同温度保存24h、不同试剂、不同仪器对测定的影响结果:采用肝素锂抗凝影响ADA、CH50的测定;室温放置24h(不分离血清)将影响ADA、CH50的测定;不同厂家试剂将影响结果的一致性。结论:不同保存条件和试剂将影响测定结果。为了使检测结果有较好的一致性,必须制订和执行标准化的操作规程。

病毒性肝炎患者血清学测定常见影响因素观察

目的了解温度、时间、抗凝剂、不同试剂、不同仪器等因素对病毒性肝炎患者血清酶的测定的影响方法采集病人血清分别比较加抗凝剂、放置不同时间、不同温度保存24h、不同试剂、不同仪器对测定的影响结果采用肝素锂抗凝影响ADA、CH50的测定;室温放置24h(不分离血清)将影响ADA、CH50的测定;不同厂家试剂将影响结果的一致性。结论不同保存条件和试剂将影响测定结果。为了使检测结果有较好的一致性,必须制订和执行标准化的操作规程。

血清-腹水白蛋白梯度和腹水ADA、CA125在结核性腹膜炎患者中的临床意义

目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient,SAAG)和腹水腺苷脱氨酶(adenosine deam-inase,ADA)、CA125对结核性腹膜炎的诊断价值。方法:选取302例腹水患者进行回顾性分析,并将其分为4组:单纯渗出性结核性腹膜炎组(A1组)34例,肝硬化合并结核性腹膜炎组(A2组)16例,肝硬化组(B组)204例和其他原因组(C组)48例。以所有患者同一日血清白蛋白及腹水中的白蛋白浓度进行检测,计算出SAAG;并测定腹水中的ADA、CA125浓度。结果:A1组、A2组、B组、C组患者SAAG分别为7.05±1.35、8.56±2.15、21.35±3.65和18.43±2.72 g/L;腹水ADA分别为57.02±10.65、52.31±9.54、10.15±2.60和15.67±4.26 U/L;腹水CA125分别为475±22.51、408±15.36、261±28.15和656±26.37 U/L;结果显示:SAAG在A1组与B组间、A2组与B组间比较差别均有统计学意义(P<0.05);A1组与A2组之间差别均无统计学意义(P>0.05)。腹水ADA在A1组与B组间、A2组与B组间差别均有统计学意义(P<0.05),A1组与A2组间比较差别均无统计学意义(P>0.05),A1组与A2组抗结核2周后复查,治疗前后腹水ADA差别均有统计学意义(P<0.05);腹水CA125在A1组与B组间、A2组与B组之间差别均无统计学意义(P>0.05),但A1组与A2组抗结核2周后复查,腹水CA125差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹水ADA对诊断结核性腹膜炎有很好的敏感性、特异性和准确率,并可作为判断结核性腹膜炎抗结核疗效的观察指标。SAAG可作为诊断结核性腹膜炎的敏感指标,但特异性较低。腹水CA125对结核性腹膜炎没有诊断价值,但是可以作为一项判断结核性腹膜炎疗效追踪的观察指标。

血清ADA水平和T-spot.TB联合检测在肺结核诊断中的应用

目的研究肺结核诊断中的血清腺苷脱氨酶(ADA)水平和结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB)联合检测的价值。方法选择2018年2月~2019年2月在我院拟诊为肺结核患者64例临床资料,分为肺结核组和非肺结核组,各32例。另选取同期健康体检者30例设为对照组,比较三组血清ADA水平、T-spot.TB斑点数,二者分别检测的阳性率、单独检测及联合检测肺结核的特异性、灵敏性、阳性预测值、阴性预测值。结果肺结核组血清ADA水平高于非肺结核组和对照组(P<0.05);肺结核组血清ADA检测阳性率、T-spot.TB检测阳性率均高于对照组、非肺结核组(P<0.05);血清ADA水平和T-spot.TB平行检测诊断肺结核灵敏度和阴性预测值高于血清ADA、T-spot.TB单独检测,特异性和阳性预测值低于血清ADA、T-spot.TB单独检测(P<0.05)。联合检测特异性、阳性预测值高于血清ADA、T-spot.TB单独检测,灵敏度、阴性预测值低于血清ADA、T-spot.TB单独检测(P<0.05)。结论血清ADA水平和T-spot.TB联合检测在肺结核诊断中具有重要作用,平行联合检测灵敏度高,联合检测特异性高。

4种中草药对金鱼血清腺苷脱虱酶活性的影响

在实验室条件下,选取贯众、鹤虱、槟榔和苦参对金鱼进行亚急性毒性试验,通过测定药物对金鱼血清腺苷脱氨酶(ADA)的影响,进而探究这4种药物对金鱼肝脏的损伤。试验表明:这4种中草药对金鱼的肝脏均有一定的损伤,其中苦参对金鱼肝脏的损伤较轻;4种中草药使用高浓度时对动物肝脏损伤效应较大。因而,在实际生产中,中草药的使用同样应该谨慎选择,严格控制药物使用浓度和使用时间。