LXA4、SAA、ECP水平预测咳嗽变异性哮喘患儿预后的价值

目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清脂氧素A4(LXA4)、淀粉样蛋白A(SAA)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平预测咳嗽变异性哮喘患儿预后的价值,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取2020年1月—2023年10月在延安市人民医院就诊的114例CVA患儿为观察组;选取同期健康体检82例儿童为对照组。比较2组研究对象LXA4、SAA、ECP水平及呼气峰值流速(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO)。利用Pearson相关分析患儿LXA4、SAA、ECP水平与PEF、FeNO相关性。依据患儿预后将患儿分为预后良好组(n=80)与预后不良组(n=34)。比较2组患儿LXA4、SAA、ECP与PEF、FeNO水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LXA4、SAA、ECP水平对患儿预后的预测效能。结果观察组患儿LXA4、SAA、ECP及FeNO水平高于对照组研究对象,PEF低于对照组研究对象,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:CVA患儿血清LXA4、SAA、ECP水平与PEF呈负相关,与FeNO呈正相关(P<0.05)。预后良好组患儿LXA4、SAA、ECP及FeNO水平均低于预后不良组,PEF高于预后不良组(P<0.05)。绘制LXA4、SAA、ECP水平预测CVA患儿预后的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),结果显示:LXA4、SAA、ECP水平对CVA患儿预后具有较高的预测价值(AUC>0.7)。结论CVA患儿存在血清LXA4、SAA、ECP及FeNO水平增高,PEF下降的现象。血清LXA4、SAA、ECP水平对患儿预后具有较高的预测价值,可评估患儿的疾病严重程度。

类风湿关节炎患者血清SAA、CCL20、MMP-3表达水平及临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、趋化因子配体20(CCL20)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平变化及临床意义。方法回顾性选取2020年9月至2023年1月大同市第五人民医院收治的RA患者108例作为研究对象,依据28个关节的疾病活动度评分(DAS28)评分,将患者分为缓解期组(n=35,DSA28评分<2.6)与活动期组(n=73,DSA28评分≥2.6),并将活动期患者进一步分为轻度活动期(n=20,DSA28评分2.6~3.2)、中度活动期(n=29,DSA28评分>3.2~5.1)与重度活动期(n=24,DSA28为>5.1);另选取同期健康体检者80名作为对照组。所有受试者均检测血清SAA、CCL20、MMP-3水平。比较不同组别血清SAA、CCL20、MMP-3水平;使用Pearson相关分析血清SAA、CCL20、MMP-3水平与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性;使用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对RA疾病活动度的诊断价值。结果RA组血清SAA、CCL20、MMP-3水平分别为(42.25±13.46)mg/L、(45.69±12.78)pg/mL、(85.41±25.14)ng/mL,均显著高于对照组[(7.14±2.12)mg/L、(18.12±5.47)pg/mL、(27.36±8.21)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。RA活动期组患者血清SAA、CCL20、MMP-3水平分别为(51.78±10.71)mg/L、(53.14±10.45)pg/mL、(106.10±20.39)ng/mL,显著高于缓解期组[(22.37±7.14)mg/L、(30.15±8.24)pg/mL、(42.25±13.64)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度活动度组血清SAA、CCL20、MMP-3水平均高于中度活动度组和轻度活动度组,差异均有统计学意义(P<0.05),随着疾病活动度提高,血清SAA、CCL20、MMP-3水平逐渐增高。Pearson相关分析显示,活动期RA患者血清SAA、CCL20、MMP-3水平与CRP、ESR均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析得出,血清SAA、CCL20、MMP-3区分RA轻度活动度与中度活动度的曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.756、0.725,区分中度活动度与重度活动度的AUC分别为0.852、0.756、0.725,均显示出一定的诊断能力。结论RA患者血清SAA、CCL20、MMP-3水平均呈高表达,这3项指标可作为评估疾病活动度的生物标志物,可为临床预测病情进展提供参考。

SAA、内毒素联合SPA检测在重症肺炎诊治中的临床意义

目的 观察重症肺炎患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、内毒素、肺表面活性蛋白(SPA)的表达水平,探究三者在重症肺炎诊治中的临床意义。方法 选取2019年1月至2022年12月黄山首康医院收治的102例重症肺炎患者作为研究对象,另选取同期轻症肺炎患者95例,以及同期体检健康人群96名,分别设为重症肺炎组(n=102),轻症肺炎组(n=95)以及对照组(n=96)。比较3组SAA、内毒素、SPA水平,比较重症肺炎组与轻症肺炎组肺炎严重程度(PSI)评分;采用Spearman分析SAA、内毒素和SPA水平与PSI评分的相关性;根据预后情况将重症肺炎组患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组SAA、内毒素、SPA水平和PSI评分;分析重症肺炎患者预后的影响因素;分析SAA、内毒素和SPA水平单一及联合检测对重症肺炎预后的评估价值。结果 SAA、内毒素、SPA水平:重症肺炎组>轻症肺炎组>对照组,PSI评分:重症肺炎组>轻症肺炎组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析,SAA、内毒素、SPA水平与PSI评分均呈正相关(r=0.653、0.682、0.734,P均<0.05);根据预后情况将102例重症肺炎患者分为预后良好组(n=86)和预后不良组(n=16),预后不良组SAA、内毒素、SPA水平和PSI评分均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,SAA、内毒素和SPA水平和PSI评分为重症肺炎患者预后不良的独立影响因素(P<0.05);单一SAA、内毒素、SPA及三者联合预测重症肺炎症患者预后的AUC分别为0.712、0.705、0.764、0.957,三者联合的预测价值更高(P<0.05)。结论 SAA、内毒素、SPA水平与患者病情严重程度均呈正相关性,在重症肺炎预后评估中有重要价值。

维持性血液透析患者血清SAA、YKL-40、HBP与透析导管相关性感染及预后的相关性分析

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)、肝素结合蛋白(HBP)与透析导管相关性感染及预后的相关性。方法选取2020年1月至2022年10月河南南阳市第二人民医院收治的124例维持性血液透析患者为研究对象。根据患者是否发生透析导管相关感染分为感染组(28例)及非感染组(96例),比较两组血清SAA、YKL-40、HBP水平;根据治疗30 d后随访情况分为预后良好组(104例)及预后不良组(20例),分析影响MHD患者预后的独立影响因素,分析血清SAA、YKL-40、HBP单一及联合检测对MHD患者预后情况的预测价值。结果感染组患者血清SAA、YKL-40、HBP水平均高于非感染组,差异有统计学意义(t=56.461、7.902、42.037,P<0.05);预后良好组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、SAA、YKL-40、HBP水平低于预后不良组,差异有统计学意义(t=3.668、23.009、17.639、6.656、13.821、45.366、7.849、43.443,P<0.05);Logistic分析显示,CRP、TNF-α、PCT、Scr、BUN、SAA、YKL-40、HBP是MHD患者预后不良的危险因素(P<0.05);血清SAA、YKL-40、HBP单一及联合预测MHD患者预后AUC分别0.894、0.749、0.818、0.964,联合预测优于单一预测(P<0.05)。结论MHD合并透析导管相关性感染患者血清SAA、YKL-40、HBP水平较无合并感染患者升高,血清SAA、YKL-40、HBP联合检测对MHD患者预后情况具有良好的预测价值。

血清SAA、HBP、IL-8水平与脓毒症患者病情严重程度及28天预后的关系

目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、肝素结合蛋白(HBP)、白细胞介素8(IL-8)水平与脓毒症患者病情严重程度及28 d预后的相关性。方法:将106例脓毒症患者按照病情严重程度分为非休克组(n=82)及休克组(n=24);按照28 d预后情况将患者分死亡组(n=32)与存活组(n=74)。比较不同病情严重程度患者血清SAA、HBP、IL-8水平的差异,采用Logistic回归分析与脓毒症患者28 d预后相关的风险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线验证各指标的诊断效能。结果:休克组患者血清SAA、HBP及IL-8水平均高于非休克组(P<0.05)。死亡组患者APACHEⅡ评分、NEWS评分、SOFA评分、WBC、CRP、PCT、SAA、HBP及IL-8水平均高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高APACHEⅡ评分、高SAA、HBP及IL-8水平是脓毒症患者28 d死亡的风险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,SAA、HBP及IL-8预测脓毒症患者28 d死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.871、0.828、0.769,APACHEⅡ评分预测的AUC为0.801;各项指标联合诊断的AUC为0.982,敏感度和特异度分别为93.75%和97.30%。结论:血清SAA、HBP、IL-8水平均能较好评估脓毒症患者病情严重程度及28 d预后,且联合APACHEⅡ评分诊断时效能更高。

SAA、IL-6、CRP及T淋巴细胞亚群联合检测在类风湿性关节炎患者中的应用价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞亚群联合检测在类风湿性关节炎患者中的应用价值并进行相关危险因素分析。方法选取2020年10月至2023年5月在玉林市第一人民医院确诊为类风湿性关节炎的患者66例为类风湿关节炎组,同期选择体检健康者33名为对照组,比较两组SAA、IL-6、CRP及T淋巴细胞亚群水平的差异。结果类风湿性关节炎组SAA、IL-6、CRP、CD3^(+)T%及CD4^(+)T%水平高于对照组,CD8^(+)T%水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,IL-6与SAA、CRP、CD3^(+)T%及CD4^(+)T%呈正相关(P<0.05);CD4^(+)T%与SAA、IL-6、CRP、CD3^(+)T%呈正相关(P<0.05);IL-6、CD4^(+)T%分别与CD8^(+)T%呈负相关(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,SAA、IL-6、CRP、CD3^(+)T%及CD4^(+)T%是类风湿性关节炎患者的危险因素,而CD8^(+)T%是该类患者保护因素(P<0.05)。结论类风湿性关节炎患者SAA、IL-6、CRP是类风湿性关节炎患者的危险因素,T淋巴细胞亚群免疫异常与该疾病发生发展密切相关,多项目联合检测对类风湿性关节炎临床诊疗及评估病情有重要价值。

血清SAA4和SOCS1对脊柱结核与化脓性脊柱炎的早期鉴别价值

目的探究血清淀粉样蛋白4(SAA4)和细胞因子信号传导抑制因子1(SOCS1)对脊柱结核(STB)与化脓性脊柱炎(PS)的早期鉴别价值。方法收集2019年1月至2021年6月就诊于新乡医学院第一附属医院的STB患者(STB组,n=62)和PS患者(PS组,n=52)一般资料,另将同期进行健康体检者50名作为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清SAA4和SOCS1水平;Logistic回归分析鉴别STB与PS的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SAA4和SOCS1对STB和PS的鉴别价值。结果与对照组相比,STB组、PS组患者血清SAA4水平均升高,SOCS1水平均降低(P<0.05),且STB组SAA4和SOCS1水平均高于PS组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清SAA4和SOCS1是鉴别STB与PS的预测因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,SAA4和SOCS1单独鉴别STB与PS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.833和0.872,敏感度分别为75.8%和75.8%,特异性分别为65.1%和66.9%,两者联合鉴别STB与PS的AUC为0.947,敏感度和特异性分别为88.7%和78.0%,两者联合鉴别的AUC显著大于SAA4和SOCS1单独鉴别的AUC(Z=2.683,2.015,P<0.05)。结论STB患者血清SAA4和SOCS1水平均显著高于PS患者,两者均可作为STB和PS的早期鉴别指标,且两者联合检测可提高鉴别诊断效能。

血清SAA、ADP、CysC、HCY及SIRI在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂联素(ADP)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)及系统性炎症反应指数(SIRI)在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中的价值。方法选取2022年10月至2023年3月收治的167例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,根据DKD发生与否将其分为DKD组(n=87)和non-DKD组(n=80);另随机选取同期43名健康体检者作为健康对照组。比较三组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI;采用Spearman法分析各指标与肾小球滤过率(eGFR)的相关性;采用二元Logistic回归分析DKD发生的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、ADP、CysC、SIRI单独及联合检测对DKD的诊断价值。结果DKD组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI显著高于non-DKD组和健康对照组(P<0.05);non-DKD组的ADP、HCY水平低于健康对照组,SIRI高于健康对照组(P<0.05)。CysC、HCY水平与基于血肌酐(Scr)的eGFR呈负相关(P<0.05);SAA、ADP、HCY水平及SIRI与基于CysC的eGFR呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,SAA、ADP、CysC、SIRI是DKD发生的独立危险因素(P<0.05)。SAA、ADP、CysC、SIRI联合检测诊断DKD的曲线下面积(AUC)为0.964,灵敏度和特异度分别为90.80%和96.25%。结论HCY对DKD有辅助诊断价值;SAA、ADP、CysC、SIRI联合检测可有效提升早期诊断DKD的灵敏度和特异度,具有重要的临床应用价值。

IL-6、SAA、CRP及PCT联合检测对肺炎支原体合并细菌感染患者的早期诊断价值

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)联合检测对肺炎支原体合并细菌感染患者的早期诊断价值。方法选取疑似合并细菌感染的肺炎支原体患者150例,根据血培养结果分为观察组(确诊为肺炎支原体合并细菌感染,85例)和对照组(单纯肺炎支原体感染,65例)。收集所有患者血培养当天的血清标本,检测血清中的IL-6、SAA、CRP及PCT水平。比较两组患者IL-6、SAA、CRP及PCT水平,分析四项指标对肺炎支原体合并细菌感染的诊断效能,分析四项指标联合诊断肺炎支原体合并细菌感染的价值。结果观察组患者血清IL-6、SAA、CRP及PCT分别为(238.57±21.57)pg/ml、(169.68±17.66)mg/L、(77.98±6.58)mg/L、(13.58±2.04)ng/ml,均高于对照组的(137.25±18.07)pg/ml、(128.90±15.71)mg/L、(52.60±5.87)mg/L、(8.24±1.87)ng/ml,,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6的诊断特异性、敏感性、约登指数、阴性预测值、阳性预测值分别为92.31%、83.53%、0.7584、81.08%、93.42%,SAA的分别为83.08%、74.12%、0.5720、71.05%、85.14%,CRP的分别为86.15%、90.59%、0.7674、87.50%、89.53%,PCT的分别为70.77%、71.76%、0.4253、65.71%、76.25%;CRP的约登指数最高,PCT的约登指数最低。串联检测的诊断特异性、敏感性、约登指数、阴性预测值、阳性预测值分别为70.77%、71.76%、0.4253、65.71%、76.25%,并联检测的分别为92.31%、94.12%、0.8643、92.31%、94.12%,并联检测的约登指数高于串联检测。结论与单纯肺炎支原体感染患者相比,肺炎支原体合并细菌感染患者的血清IL-6、SAA、CRP及PCT水平有升高趋势。联合检测四项指标有助于早期诊断肺炎支原体合并细菌感染,对于减少漏诊、帮助医务人员制定正确的治疗方案具有意义。

SAA联合外周血细胞形态学对小儿病毒性呼吸道感染病情诊断的价值

目的 探讨血清淀粉样蛋白A (SAA)联合外周血细胞形态学对小儿病毒性呼吸道感染病情诊断的特异性及敏感性。方法 按照1∶1比例选取2022年8月至2023年8月平顶山市妇幼保健院收治的122例血常规正常小儿病毒性呼吸道感染患儿(病毒组)及122例健康儿童(对照组)进行前瞻性研究,检测并比较两组儿童外周血细胞形态学(核左移、反应性淋巴细胞比例)改变及SAA水平。统计外周血细胞形态学(核左移、反应性淋巴细胞比例)改变及SAA检出血常规正常小儿病毒性呼吸道感染情况,以病原学诊断结果为金标准,分析外周血细胞形态学改变、SAA及联合检测对小儿病毒性呼吸道感染病情诊断的特异性及敏感性。比较不同病情程度患儿外周血细胞形态学改变及SAA水平,应用Spearman分析外周血细胞形态学改变及SAA水平与病情程度相关性。结果 病毒组儿童的核左移数量、反应性淋巴细胞比例及血清SAA分别为(9.54±3.15)个、(5.94±1.87)%、(29.60±9.53) mg/L,明显高于对照组的(2.27±0.66)个、(0.32±0.20)%、(3.60±0.92) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);以病原学诊断结果为金标准,外周血细胞形态学改变联合SAA诊断小儿病毒性呼吸道感染的敏感度(98.36%)、特异度(99.18%)、准确率(98.77%)最高,漏诊率(1.64%)最低(P<0.05);重症肺炎儿童的核左移数量、反应性淋巴细胞比例、血清SAA分别为(15.87±5.02)个、(14.26±3.78)%、(47.25±11.33) mg/L,明显高于普通肺炎儿童的(10.61±2.30)个、(5.13±1.54)%、(30.29±8.57) mg/L和上呼吸道感染儿童的(6.09±1.54)个、(6.09±1.54)%、(22.32±4.40) mg/L,而普通肺炎儿童的核左移数量、反应性淋巴细胞比例、血清SAA明显高于上呼吸道感染儿童,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman分析结果显示,核左移数量、反应性淋巴细胞比例、SAA水平与病情程度均呈正相关(r=0.725、0.801、0.820,P<0.05)。结论 小儿病毒性呼吸道感染反应性淋巴细胞比例及血清SAA增高,核左移明显,在血常规检测不能反映临床表现的情况下,联合外周血细胞形态学改变、SAA可为临床诊断提供可靠的感染证据及病原学信息,从而指导临床做出正确的治疗决策方案。

SAA/hs-CRP、NLR及PCT联合检测在肺炎支原体肺炎患儿预后中的预测价值

目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)/高敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及降钙素原(PCT)联合检测在肺炎支原体肺炎患儿预后中的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的110例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,根据病情严重程度将其分为轻症组(n=72)和重症组(n=38),另选取同期110名健康体检儿童的临床资料,设为对照组。比较三组SAA/hs-CRP、NLR及PCT水平,不同预后患儿SAA/hs-CRP、NLR及PCT水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA/hs-CRP、NLR及PCT单项及联合检测在肺炎支原体肺炎患儿预后中的预测价值。结果:重症组、轻症组SAA/hs-CRP、NLR及PCT水平均高于对照组,且重症组高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,预后不良患儿血清SAA/hs-CRP、NLR、PCT水平均高于预后良好患儿,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,SAA/hs-CRP、NLR及PCT单项及联合检测预测肺炎支原体肺炎患儿预后的曲线下面积分别为0.718、0.799、0.743、0.825,均具有一定预测效能,其中联合检测的预测效能最高。结论:SAA/hs-CRP、NLR及PCT联合检测预测肺炎支原体肺炎患儿预后的价值高于三者单项检测的预测价值。

闭塞性细支气管炎患儿血清LDH、SAA水平与病情严重程度及预后的关系

目的探讨闭塞性细支气管炎(BO)患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、淀粉样蛋白A(SAA)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2020年5月至2023年5月本院收治的150例BO患儿作为观察组,根据患儿病情分为轻度组45例,中度组67例,重度组38例,另外选取150例同时期本院体检的健康儿童作为健康对照组。BO患儿经过治疗,根据治疗预后情况分为预后良好组(98例)和预后不良组(52例)。比较各组血清LDH、SAA水平;Pearson相关性分析血清LDH、SAA水平与肺功能指标每公斤体重潮气量(VT/kg)、达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)的相关性;ROC曲线分析血清LDH、SAA对BO患儿预后不良的预测价值。结果与健康对照组相比,观察组血清LDH、SAA水平显著升高(P<0.05);轻度、中度、重度组BO患儿血清LDH、SAA水平及VT/kg、VPEF/VE、TPTEF/TE指标比较差异有统计学意义(P<0.05);与轻度组相比,中度组与重度组BO患儿血清LDH、SAA水平显著升高,VT/kg、VPEF/VE、TPTEF/TE指标显著降低(P<0.05);与中度组比较,重度组血清LDH、SAA水平显著升高,VT/kg、VPEF/VE、TPTEF/TE指标显著降低(P<0.05);BO患儿血清LDH、SAA水平与肺功能指标VT、VPEF/VE、TPTEF/TE呈负相关(P<0.001);与治疗前相比,治疗后血清LDH、SAA水平显著降低(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组血清LDH、SAA水平显著升高(P<0.05);ROC曲线分析显示血清LDH、SAA单独及二者联合预测BO患儿预后不良的AUC分别为0.869、0.782、0.931,而且二者联合的AUC要比单独预测的AUC高(Z=1.746,P=0.040;Z=3.434,P=0.001)。结论BO患儿血清LDH、SAA水平升高,与病情严重程度及预后有关,可能成为病情评估与预后判断的标志物。

口腔癌组织中GSDME、SAA1的表达情况及其与患者临床病理特征及预后的关系

目的分析口腔癌组织中Gasdermin E(GSDME)、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)的表达情况,并探讨两者与口腔癌患者临床病理特征及预后的关系。方法选取102例口腔癌患者,采用免疫组织化学法检测癌组织和癌旁组织中GSDME、SAA1的表达情况。分析不同临床病理特征患者口腔癌组织中GSDME、SAA1的表达情况。采用Kaplan⁃Meier法绘制生存曲线,分析癌组织中GSDME、SAA1的表达情况与患者预后的关系。采用多因素COX回归模型分析口腔癌患者预后的影响因素。结果口腔癌组织中GSDME表达阳性率低于癌旁组织,SAA1表达阳性率高于癌旁组织(P<0.05)。相比于高中分化程度、无颈淋巴结转移、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者,低分化程度、有颈淋巴结转移、TNM分期Ⅲ期患者癌组织的GSDME表达阳性率较低,SAA1表达阳性率较高(P<0.05)。GSDME表达阴性患者的3年无进展生存率低于GSDME表达阳性患者(P<0.05);SAA1表达阳性患者的3年无进展生存率低于SAA1蛋白阴性患者(P<0.05)。分化程度、颈淋巴结转移、TNM分期、癌组织GSDME和SAA1表达情况是口腔癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论口腔癌组织中GSDME表达降低、SAA1表达升高,两者与患者的TNM分期、肿瘤细胞分化程度、颈淋巴结转移及预后密切相关。

胎膜早破孕妇血PCT、SAA、IL-6变化及与绒毛膜羊膜炎的关系

目的:探究胎膜早破孕妇血降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及与绒毛膜羊膜炎的关系。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月上饶市立医院收治的胎膜早破孕妇82例的临床资料,并以分娩后胎膜组织病理切片镜检结果为金标准,将发生绒毛膜羊膜炎孕妇归入发病组(n=36),未发生绒毛膜羊膜炎孕妇归入正常组(n=46)。另选择同时间段本院常规产检的40名健康孕妇作为健康组。比较胎膜早破组与健康组,发病组与正常组血PCT、SAA、IL-6水平差异性,用受试者操作特征(ROC)曲线评估以上三种指标单独及联合对胎膜早破孕妇发生绒毛膜羊膜炎的预测效能。结果:胎膜早破组PCT、SAA、IL-6水平均高于健康组,发病组PCT、SAA、IL-6水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT单独预测的敏感度为71.74%,特异度为83.33%,截断值为2.19μg/L;SAA单独预测的敏感度为67.39%,特异度为94.44%,截断值为10.75 mg/L;IL-6单独预测的敏感度为69.57%,特异度为80.56%,截断值为76.40 ng/L;3个指标联合预测的曲线下面积(AUC)为0.946,敏感度为86.96%,特异度为80.56%。结论:胎膜早破孕妇PCT、SAA、IL-6水平变化显著,且上述指标联合预测绒毛膜羊膜炎的效能较高。

血清PCT和SAA测定联合痰细菌培养诊断细菌性肺炎的临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)和淀粉样蛋白A(SAA)测定联合痰细菌培养诊断细菌性肺炎的临床意义。方法:收集2022年1月至2023年6月我院收治的120例肺部感染患者的临床资料实施回顾性分析。依据患者的最终诊断结果实施分组,其中病毒性肺炎组60例,细菌性肺炎组60例,对比两组患者的血清学炎性指标检查结果[PCT,SAA,C反应蛋白(CRP)]、痰标本细菌培养结果,分析鉴别诊断细菌性肺炎与病毒性肺炎的独立影响因素,以及各因素在细菌性肺炎诊断中的预测价值。结果:两组患者的血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);细菌性肺炎组患者的血清PCT、SAA水平均高于病毒性肺炎组(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,血清PCT、SAA水平,以及痰标本细菌培养结果是鉴别诊断细菌性肺炎与病毒性肺炎的独立影响因素(P<0.05)。利用PCT、SAA、痰标本细菌培养结果以及Logistic回归模型的P值对细菌性肺炎进行预测,约登指数分别为41.67%、35.00%、78.33%、81.67%。结论:血清PCT和SAA水平对细菌性肺炎与病毒性肺炎具有较为良好的鉴别诊断意义,PCT和SAA测定联合痰细菌培养可以进一步提升对细菌性肺炎的预测诊断价值。

血清SAA和CRP联合检测在冠心病中的诊断及评估价值分析

目的通过定量检测冠心病(CHD)患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)水平,分析血清SAA、CRP联合检测对冠心病的诊断、评估价值。方法选择180例冠心病患者为试验组、120例健康体检者为对照组。检测两组血清SAA、CRP水平。对比两组血清SAA、CRP水平,试验组不同临床表型[急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)]的血清SAA、CRP水平。结果试验组的SAA和CRP分别为(22.651±12.330)mg/L和(19.504±12.040)mg/L,对照组的SAA和CRP分别为(2.696±0.930)mg/L和(2.410±1.100)mg/L,试验组患者血清SAA、CRP显著高于对照组(P<0.05);试验组不同临床表型患者中,AMI的SAA和CRP分别为(40.379±5.439)mg/L和(35.699±5.065)mg/L,UAP的SAA和CRP分别为(15.828±1.933)mg/L和(13.094±1.764)mg/L,SAP的SAA和CRP分别为(11.746±1.931)mg/L和(9.718±1.224)mg/L,试验组不同临床表型患者血清SAA和CRP水平比较,AMI>UAP>SAP(P<0.05)。结论冠心病与健康人群的血清SAA、CRP水平有明显差异,且不同临床表型的冠心病患者血清SAA、CRP水平不同,检测血清SAA、CRP水平可提高冠心病的诊断准确性,同时能够反映冠心病的严重程度,从而指导临床医生的治疗。

外周血前白蛋白、hs-CRP、SAA、IL-6联合检测在小儿上呼吸道感染中的应用价值

目的:分析外周血前白蛋白(PAB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)联合检测在小儿上呼吸道感染中的应用价值。方法:选取2023年3—9月于赣南医学院第二附属医院就诊的100例上呼吸道感染患儿作为研究对象。所有研究对象均检测外周血PAB、hs-CRP、SAA、IL-6,并根据小儿危重病例评分(PCIS)将患儿分为重度感染组、中度感染组和轻度感染组,比较各组外周血PAB、hs-CRP、SAA、IL-6水平,分析外周血PAB、hs-CRP、SAA、IL-6对小儿重度上呼吸道感染的诊断价值。结果:重度感染组外周血hs-CRP、SAA及IL-6水平均高于轻度感染组和中度感染组,PAB低于轻度感染组和中度感染组,中度感染组SAA、IL-6均高于轻度感染组(P<0.05);Pearson或Spearman相关性分析显示,在上呼吸道感染患儿中,PAB与PCIS评分呈显著负相关(P<0.05),hs-CRP、SAA及IL-6与PCIS评分均呈显著正相关(P<0.05);ROC曲线显示,PAB、hs-CRP、SAA、IL-6及联合诊断小儿上呼吸道重度感染的曲线下面积分别为0.654、0.740、0.928、0.783、0.962。结论:上呼吸道感染患儿PAB水平降低,hs-CRP、SAA、IL-6水平均升高,对重度上呼吸道感染具有较高诊断价值。

sdLDLC、SAA、PAF在急性冠脉综合征中的表达水平及与易损斑块的关系

目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDLC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、血小板活化因子(PAF)在急性冠脉综合征(ACS)中的表达水平及与易损斑块的关系。方法136例冠心病患者分为稳定性心绞痛(SAP)组45例和ACS组91例。两组患者根据斑块稳定性情况,分为稳定斑块组(n=53)和易损斑块组(n=83)。检测各组sdLDLC、SAA、PAF水平及斑块性质指标的差异。结果与SAP组比较,ACS组男性、吸烟史比例更高,白细胞(WBC)、三酰甘油(TG)、尿酸、肌酐、sdLDLC、SAA、PAF水平更高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平更低(P<0.05)。ACS组坏死核心(NC)、脂质池面积(LPA)、斑块脂质比(PLR)、偏心指数(EI)、重构指数(RI)、斑块负荷(PB)等明显大于SAP组(P<0.05)。稳定斑块组与易损斑块组sdLDLC、SAA、PAF的表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,sdLDLC、SAA、PAF与NT、LPA、PLR、EI、RI、PB呈正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,sdLDLC、SAA、PAF为易损斑块的独立预测因素(P<0.05)。结论ACS患者sdLDLC、SAA、PAF水平表达明显升高,与易损斑块的关系密切。

动态监测血清PCT、SAA、IgE对ICU脓毒症急性肾损伤患儿病情程度的评估价值及临床意义

目的 观察血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、免疫球蛋白E(IgE)动态水平对ICU脓毒症急性肾损伤(AKI)患儿病情程度的评估价值及临床意义。方法 回顾性选取2022年3月至2023年3月河南省儿童医院重症监护室(ICU)收治的180例脓毒症患儿,根据是否发生AKI,分为AKI组(112例)、非AKI组(68例)。比较两组一般临床资料[性别、年龄、诱因、感染部位、急性生理学及慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分],比较两组血清PCT、SAA、IgE水平,分析脓毒症患儿发生AKI的影响因素,ROC分析血清PCT、SAA、IgE水平联合检测对发生AKI的预测价值。结果 AKI组APACHEⅡ、SOFA评分高于非AKI组(P<0.05);两组不同时间点血清PCT、SAA、IgE水平比较,AKI组高于非AKI组,入院第1天>入院第3天>入院第7天,且各指标水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈正相关(P<0.05);APACHEⅡ评分、SOFA评分、入院第7天血清PCT、SAA、IgE水平是脓毒症患儿发生AKI的危险因素(OR>1,P<0.05),且入院第7天血清各指标水平联合预测脓毒症患儿发生AKI的AUC为0.859。结论 血清PCT、SAA、IgE水平与AKI病情严重程度密切相关,各指标联合检测对脓毒症患儿发生AKI具有较高预测价值,可作为临床判断病情、预测是否发生AKI的有效指标。

肺炎支原体感染患儿SAA、CRP、NLR、PLR水平与病情进展及体液免疫的关系

目的研究肺炎支原体感染患儿淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平与病情进展及体液免疫的关系。方法2021年9月至2023年9月收治的肺炎支原体肺炎患儿120例作为病例组,同期进行体检的128例健康儿童作为健康对照组,比较2组血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平及体液免疫指标;将病例组根据病情严重程度分为轻症组(74例)、重症组(46例),比较不同病情严重程度肺炎支原体肺炎患儿血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平及体液免疫指标,采用Pearson相关分析血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平与体液免疫指标的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR对重症肺炎支原体肺炎的诊断价值。结果病例组血清SAA、CRP、免疫球蛋白M(IgM)、外周血NLR、PLR水平高于健康对照组,血清免疫球蛋白A(IgA)水平低于健康对照组(P<0.05)。重症组血清SAA、CRP、IgA、IgM、外周血NLR、PLR水平高于轻症组(P<0.05)。肺炎支原体肺炎患儿血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平与血清IgA、IgM水平呈正相关关系(R=0.640、0.418、0.611、0.483、0.527、0.428、0.553、0.541,P<0.05)。SAA、CRP、NLR、PLR四者联合诊断重症肺炎支原体肺炎的曲线下面积(AUC)值高于四者单独检测(P<0.05);敏感度比较,SAA、PLR及联合高于CRP、NLR,NLR高于CRP(P<0.05);特异度比较,CRP、NLR及联合高于SAA,CRP、联合高于NLR、PLR(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎的发生和发展均可引起血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平及体液免疫指标水平变化,肺炎支原体肺炎患儿血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR水平与体液免疫指标具有明显相关性,同时血清SAA、CRP、外周血NLR、PLR四者联合对重症肺炎支原体肺炎的诊断价值较好。