胰岛素联合阿仑膦酸钠对老年糖尿病骨质疏松症患者骨密度及血清BAP、TRAP-5b、BGP水平影响

目的：探究胰岛素联合阿仑膦酸钠对老年糖尿病骨质疏松症患者骨密度及血清骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRAP-5b）、骨钙素（BGP）水平的影响。方法：选取2014年1月~2016年1月我院收治的糖尿病骨质疏松症患者136例,随机分成4组,各34例。所有患者等时等量服用钙尔奇D作基础药使用,对照组采用胰岛素治疗,二甲双胍组采用二甲双胍治疗,联合组采用二甲双胍联合阿仑膦酸钠治疗,实验组采用胰岛素联合阿仑膦酸钠治疗,检测各组治疗前及治疗1年后股骨颈骨密度（BMP）及血清BAP、TRAP-5b、BGP水平,并比较各组治疗前后数据差异。结果：骨密度指标：治疗后,对照组及二甲双胍组无显著差异（P〉0.05）;联合组略有改善,但与治疗前及其他组治疗后相比无统计学意义（P〉0.05）,实验组治疗后骨密度提升较为明显（P〈0.05）。骨转换指标：对照组、联合组及实验组血清BAP和BGP指标均较治疗前提升,TRAP-5b指标均较治疗前降低,但只有实验组差异显著（P〈0.05）;实验组骨转换指标均显著优于其他各组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：胰岛素联合阿仑膦酸钠治疗糖尿病骨质疏松症患者能有效平衡骨代谢,疗效显著,安全可靠,值得推广应用。

骨化三醇联合骨肽注射液对老年男性骨质疏松症患者骨密度血清IGF-I及BAP表达的影响

目的 探讨骨化三醇联合骨肽注射液对老年男性骨质疏松症患者骨密度、血清胰岛素样生长因子及骨碱性磷酸酶表达的影响.方法 将120例老年男性骨质疏松症患者按照随机数字表法分为两组,各60例.两组均给予骨化三醇治疗,实验组联合骨肽注射液治疗,观察6个月.比较两组临床疗效,治疗前后两组骨密度值、血清胰岛素样生长因子及骨碱性磷酸酶表达水平变化情况,比较两组不良反应发生情况.结果 实验组总有效率为93.3％,对照组为80.0％,实验组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后对照组腰椎骨密度值显著高于治疗前(P＜0.01),实验组腰椎及髋部骨密度值均显著高于治疗前(P＜0.01),且较对照组升高更显著(P＜0.05).治疗后对照组血清骨碱性磷酸酶水平显著高于治疗前(P＜0.01),实验组血清胰岛素样生长因子及骨碱性磷酸酶水平均显著高于治疗前(P＜0.01),且较对照组升高更显著(P＜0.05或0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨化三醇联合骨肽注射液治疗老年男性骨质疏松症患者疗效显著,可显著提高患者的骨密度值、血清胰岛素样生长因子及骨碱性磷酸酶水平,安全性高.

骨松汤联合阿仑磷酸钠治疗脾肾阳虚型骨质疏松30例临床研究

目的:观察骨松汤联合阿仑磷酸钠治疗脾肾阳虚型骨质疏松患者的临床疗效,并探讨骨松汤对脾肾阳虚型骨质疏松影响的机制。方法:收治脾肾阳虚型骨质疏松患者60例,按随机数字表法分成治疗组和对照组,各30例。治疗组给予骨松汤和阿仑磷酸钠片口服,对照组予以阿仑磷酸钠片口服。3个月后观察两组患者骨密度、VAS疼痛评分、血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)的变化。结果:治疗后,治疗组VAS评分和血清BAP较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组骨密度较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨松汤能够改善脾肾阳虚型骨质疏松骨密度的机制可能与降低其血清BAP有关。骨松汤能明显改善脾肾阳虚型骨质疏松患者的临床症状,安全可靠,值得推广。