曲妥珠单抗联合放化疗对HER2阳性乳腺癌患者血清CEA、 CA153、ICAM-1水平的影响

目的探究曲妥珠单抗联合放化疗对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者癌胚抗原(CEA)、癌相关糖蛋白抗原(CA153)和细胞间黏附因子-1(ICAM-1)的影响。方法按照信封抽签法将110例HER2阳性乳腺癌患者分为观察组(55例,采用放化疗+曲妥珠单抗的治疗方式)与对照组(55例,采用放化疗的治疗方式),比较两组患者的临床疗效、生存时间及质量、血清肿瘤标志物水平和用药安全性。结果对照组患者经治疗后疾病缓解率(43.64%)明显低于观察组(76.36%)(P<0.05);对照组的肿瘤总生存期、无进展生存期和QOL评分等各项数据都明显低于观察组(P<0.05);两组患者治疗后CEA、CA153、ICAM-13均降低,且观察组降低幅度更显著(P<0.05);总不良反应发生率观察组(27.27%)与对照组(23.64%)比较无统计学意义(P>0.05)。结论曲妥珠单抗联合放化疗能够有效改善患者的血清CEA、CA153、ICAM-1水平,提高HER2阳性乳腺癌患者的临床疗效,且不会增加患者机体的不良反应。

血清CA153联合乳腺B超在乳腺肿瘤诊断中的价值

目的探讨血清糖类抗原153(CA153)联合乳腺B超在良、恶性乳腺肿瘤诊断中的价值。方法对2017年1月至2018年12月在上海市浦东新区公利医院超声科检查的125例乳腺占位性疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并根据病理结果分为良、恶性组,比较良、恶性乳腺肿瘤患者血清CA153水平及乳腺B超检查结果,分析CA153、乳腺B超单独检查及两者联合检查对乳腺肿瘤的诊断价值。结果经病理诊断,共有恶性乳腺肿瘤患者43例,良性乳腺肿瘤患者82例,恶性乳腺肿瘤组血清CA153水平高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性乳腺肿瘤组乳腺B超、血清CA153单独检查和两者联合检查的阳性检出率均高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺B超和血清CA153联合检查的灵敏度为90.70%,准确度为94.40%,高于单独检查结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA153联合乳腺B超相较于两者单独检查对乳腺肿瘤具有较高的诊断价值。

血清CA153、BXTM及CEA联合检测对乳腺癌的早期诊断价值比较

目的 分析血清肿瘤标志物CA153、BXTM与CEA单独及联合检测对乳腺癌的早期诊断价值。方法 选择2014年2月-2015年1月来我院诊治的疑似乳腺癌患者286例,均行病理活检,采用酶联免疫法检测血清肿瘤标志物CA153、BXTM与CEA,比较乳腺癌及乳腺良性病变患者各指标差异,分析三指标单独检测及联合检测对乳腺癌的诊断效能。结果 286例患者病理检测确诊为乳腺癌108例,乳腺良性病变178例。乳腺癌患者血清CA153、CEA及BXTM水平均明显高于乳腺良性病变患者(P<0.05),且均与乳腺癌密切相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,CA153+BXTM+CEA联合检测诊断乳腺癌的AUC值、特异度及准确性最高,而BXTM单独检测的灵敏度最高。结论 肿瘤标志物CA153+BXTM+CEA联合检测对于早期乳腺癌具有更高的诊断效能,可作为乳腺癌高危人群早期血清学筛查方法。

乳腺癌患者手术前后血清CA153、SF、TSGF检测的临床意义

目的:探讨乳腺癌患者治疗前后血清CA153、SF和TSGF水平的变化。方法:应用放免法检测31例乳腺癌患者血清CA153、SF含量,生化法测定TSGF含量,并与35名正常健康人作比较。结果:乳腺癌患者手术治疗前血清CA153、SF、TSGF含量非常显著地高于正常人组(P<0.01),手术治疗3个月则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:检测乳腺癌患者血清CA153、SF和TSGF含量对临床诊断和预后观察具有重要的临床价值。

声触诊组织量化成像技术联合血清Ca153对乳腺结节良恶性的诊断价值

目的:探究声触诊组织量化成像(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)技术联合血清抗癌原153(carcinoma marker 153,Ca153)对乳腺结节良恶性的评价效果。方法:回顾性选取2020年1月至2021年12月在建湖县人民医院就诊的112例乳腺实质性结节患者为研究对象,以术后病理结果作为金标准,将112例乳腺结节患者分为恶性组与良性组,比较VTIQ技术测量结节剪切波速度值(shear wave velocity,SWV)、血清Ca153与两者联合诊断乳腺结节良恶性的敏感度、预测值、准确率、漏诊率、误诊率,并比较三者诊断乳腺结节良恶性与病理结果的一致性。结果:112例乳腺结节经病理检查显示:良性乳腺结节79例,恶性乳腺结节33例。恶性乳腺结节组SWV值与Ca153均显著高于良性乳腺结节组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示:S W V值与Ca153水平诊断乳腺结节良恶性最佳阈值为4.385m/s与31.465U/m L,V TIQ技术S W V值诊断乳腺结节恶性的敏感度为78.79%(26/33),诊断乳腺结节良性的敏感度为96.20%(76/79);血清Ca153诊断乳腺结节恶性的敏感度为72.73%(24/33),诊断乳腺结节良性的敏感度为98.73%(78/79);联合诊断乳腺结节恶性的敏感度为93.94%(31/33),诊断乳腺结节良性的敏感度为100.00%(79/79)。VTIQ技术SWV值诊断乳腺结节良恶性与病理检查相比,Kappa值为0.837,两者一致性较好;血清Ca153诊断乳腺结节良恶性与病理检查相比,Kappa值为0.769,两者一致性较好;联合诊断乳腺结节良恶性与病理检查相比,Kappa值为0.956,两者一致性较好,且联合诊断Kappa值显著高于VTIQ技术SWV值与血清Ca153单独诊断的Kappa值(P<0.05)。V TIQ技术、血清Ca153及两者联合诊断的漏检率、误诊率差异无统计学意义(P>0.05),但两者联合诊断乳腺结节良恶性的准确率高于VTIQ技术与血清Ca153(P<0.05)。结论:VTIQ技术联合血清Ca153诊断鉴别乳腺结节良恶性具有较高价值,可有效提高诊断准确率。

血清CA153和HER-2联合检测在乳腺癌诊断中的研究

目的探讨血清CA153和HER-2联合检测对乳腺癌患者的诊断意义。方法检测138例乳腺癌患者,85例乳腺良性疾病患者,60例健康女性血清中CA153和HER-2的水平,评价其在乳腺癌诊断中的临床意义。结果乳腺癌患者组血清中CA153和HER-2的检测阳性率分别为32.6%和39.8%、联合检测阳性率为61.6%,联合检测的检出率与CA153、HER-2单项检测比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单独检测,CA153和HER-2联合检测在乳腺癌患者病情诊断和监测中均有更高的检出率,且灵敏度和特异度高于单独检测。两者联合检测对乳腺癌诊断价值更大。

三项血清肿瘤标志物(HE4、CA125、CA153)联合检测诊断子宫内膜癌的临床价值分析

目的分析三项血清肿瘤标志物(HE4、CA125、CA153)联合检测判定子宫内膜癌的临床价值。方法回顾性分析该院2019年2月—2020年11月期间收治的35例子宫内膜癌和35例子宫内膜增生患者,分别将其纳入观察组和对照组中,所有研究对象均接受三项血清肿瘤标志物检测,并将病理检查结果作为检测金标准,计算CA153、CA125、HE4的检测阳性率、敏感性、特异性。结果观察组CA125、CA153、HE4高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CA125阳性率51.43%、CA153阳性率45.71%、HE4阳性率60.00%分别高于对照组的CA125阳性率1.43%、CA153阳性率8.57%、HE4阳性率2.86%,数据差异有统计学意义(χ^(2)=12.992、12.209、26.515,P<0.05)。CA125+CA153+HE4联合检测诊断子宫内膜癌的敏感性为90.65%,高于CA125+CA153联合检测的敏感性55.35%、CA125+HE4联合检测的敏感性76.23%、CA153+HE4联合检测的敏感性73.82%及单一指标检测敏感性,差异有统计学意义(P<0.05),但特异性对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床在诊治子宫内膜癌时,可测定三项血清肿瘤标志物CA153、CA125、HE4,联合检测诊断敏感性高,值得推广。

在乳腺癌临床诊断中血清CEA、CA125和CA153水平联合检测的参考价值

目的探讨在乳腺癌临床诊断中血清CEA、CA125和CA153水平联合检测的参考价值。方法本研究开展时间为2020年1月1日至2020年12月31日,将我院收治的乳腺癌患者(n=30)作为本研究研究组,同时选取同期在我院进行健康体检的体检者(n=30)为本研究对照A组,以及诊治的乳腺良性疾病者(n=30)为本研究对照组B组,三组研究者均接受血清CEA、CA125和CA153水平联合检测,比较三组研究者的血清CEA、CA125和CA153含量、阳性检出率。结果观察组CEA、CA125、CA153指标水平均明显高于对照组A组、对照组B组(P<0.05)。观察组单独进行CEA、CA125、CA153指标的阳性检出率均高于对照组A组与对照组B组,且联合检测的阳性检出率均高于单项指标检测(P<0.05)。结论乳腺癌患者的血清CEA、CA125、CA153指标水平均高于正常与乳腺良性疾病人群,因此联合检测乳腺癌患者的血清CEA、CA125与CA153水平,能为临床早期判断患者的疾病提供可靠的依据,具有一定的诊断价值,值得临床进一步研究。

血清CA153联合乳腺B超在乳腺占位性疾病性质鉴别中的应用价值

目的分析血清糖类抗原153(CA153)联合乳腺B超在乳腺占位性疾病性质鉴别中的应用价值。方法对120例乳腺占位性疾病患者的临床资料进行回顾性分析,对比良性患者和恶性患者血清CA153水平及乳腺B超检查结果,分析血清CA153、乳腺B超及血清CA153联合乳腺B超对疾病性质的鉴别价值。结果本组患者中共有32例恶性患者。恶性患者血清CA153水平高于良性患者(P<0.05)。不同类型良性患者血清CA153水平无显著差异(P>0.05)。良性和恶性患者乳腺B超检查特征差异明显。血清CA153联合乳腺B超对乳腺占位性疾病性质鉴别诊断的特异度和准确度均高于单纯血清CA153、乳腺B超检查。结论血清CA153联合乳腺B超对乳腺占位性疾病性质鉴别诊断的价值较高。

罗氏化学发光法与微粒子化学发光法检测肿瘤血清CA153、CA125、CA199的一致性评价

目的对罗氏Cobase602电化学发光法检测乳腺癌和肝癌患者CA125、CA153以及CA199三种肿瘤标志物联合检测进行性能验证,并对电化学发光法和化学发光微粒子法检测CA125、CA153以及CA199等指标在肿瘤诊断中的结果进行一致性评价。方法分别使用以上两种化学发光法检测我院120例送检肿瘤的血清样本的CA199、CA125以及CA153等指标,并且对这两种方法得到的最终检测结果进行一致性评价。结果对于血清中的CA125、CA153以及CA199在低浓度(0.0~35.0 U/mL)情况下两种方法的测定结果差异性显著;CA125、CA153以及CA199在中浓度和高浓度情况下(35.1~500.0 U/mL、>500.0 U/mL)两种检测方法的测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗氏Cobase602电化学发光法和化学发光微粒子法检测CA125、CA153以及CA199指标在高值部分一致性良好,虽然没有普遍性,但可以看出CA125、CA153、CA199检测系统之间数据在低浓度不具有一致性,在中浓度和高浓度下具有一致性。

健康孕妇不同孕期血清CEA、CA125、CA153及CA199检测结果的分析

目的分析健康孕妇不同孕期血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及检测结果。方法选取2019年1月至2020年1月期间我院健康孕妇178例及180例健康体检女性作为研究对象分别作为孕妇组(n=178)及对照组(n=180),通过化学发光法检测孕妇组的孕早期(5~12周)、孕中期(14~27周)、孕晚期(28~39周)和对照组的CA199、CA125、CEA、CA153水平。结果孕妇组CA153、CA125水平较对照组高,CA199、CEA与对照组对比无明显差异(P>0.05)。不同孕周CA199、CEA对比无明显差异(P>0.05),孕早期、孕中期、孕晚期CA153对比具有明显差异(P<0.05),由高到低的顺序依次为:孕晚期>孕中期>孕早期(P<0.05)。不同孕周CA125水平高于对照组,孕中期高于孕早期及孕晚期(P<0.05),但是孕早期及孕晚期对比无明显差异(P>0.05)。结论孕妇CA153、CA125水平异常升高在孕妇中较为常见,如果检测阳性,可告知孕妇放轻松,缓解其不良情绪。

超声弹性成像技术联合miR-21和CA153检测在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:探讨超声弹性成像技术联合miR-21和CA153检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选择2019年10月至2021年3月定州市人民医院收治的乳腺肿瘤患者77例为研究对象。对这些患者进行超声检查,并检测其血清CA153和miR-21的水平。以病理检查结果为金标准,观察用CA153检测+miR-21检测、超声弹性成像技术+CA153检测、超声弹性成像技术+miR-21检测、超声弹性成像技术+CA153检测+miR-21检测诊断这些患者病情的效果。结果:用CA153检测+miR-21检测诊断这些患者病情的总准确率为85.71%。用超声弹性成像技术+CA153检测诊断这些患者病情的总准确率为89.61%。用超声弹性成像技术+miR-21检测诊断这些患者病情的总准确率为90.91%。用超声弹性成像技术+CA153检测+miR-21检测诊断这些患者病情的总准确率为94.81%(73/77),敏感度为96.00%(48/50),特异度为92.59%(25/27),阳性预测值为96.00%(48/50),阴性预测值为92.59%(25/27)。结论:超声弹性成像技术联合miR-21和CA153检测在乳腺癌诊断中的应用价值较高。

加减阳和汤联合免疫检查点抑制剂对复发转移性宫颈癌患者疗效的影响

目的探究加减阳和汤联合免疫检查点抑制剂对复发转移性宫颈癌患者血清肿瘤标志物的影响。方法收集2022年1月—2023年3月收治的晚期复发转移性宫颈癌患者60例,采用随机数字分配法,分为试验组与对照组,每组30例。对照组予以替雷利珠单抗200 mg+紫杉醇135 mg/m^(2)d1联合顺铂30 mg/m^(2)d2~d4化疗方案,试验组在对照组基础上予加减阳和汤治疗。对比两组临床疗效、中医症状积分、血清肿瘤标志物和水平、T细胞亚群指标、并发症、生存率。结果按实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST 1.1)评价标准,两组治疗后均获得临床疗效。治疗后与对照组相比,试验组总有效率较高(P<0.05)。经治疗,与治疗前相比,治疗后两组阴道流血、腰酸膝冷、神疲乏力、少腹坠胀疼痛、面色萎黄等中医症状评分降低(P<0.05);与对照组相比,试验组中医症状评分较低(P<0.05)。经治疗,与治疗前相比,治疗后两组血清肿瘤标志物水平均降低(P<0.05);与对照组相比,试验组血清糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、鳞状上皮细胞抗原(squa-mous cell carcinoma antigen,SCC)水平较低(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组CD_(8)^(+)♂、CD_(4)^(+)♂及CD_(4)^(+)♂/CD_(8)^(+)♂增高(P<0.05);与对照组相比,试验组CD_(8)^(+)♂、CD_(4)^(+)♂及CD_(4)^(+)♂/CD_(8)^(+)♂较高(P<0.05)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组无进展生存率(progression free survival,PFS)为70.00%(21/30),试验组PFS率为96.67%(29/30),与对照组相比,试验组PFS率较高(P<0.05)。结论加减阳和汤联合免疫检查点抑制剂能提高复发转移性宫颈癌患者的临床疗效,下调血清肿瘤标志物水平,安全性较高。

血浆硫氧还蛋白还原酶在乳腺癌中表达及其临床价值研究

目的:研究血浆硫氧还蛋白还原酶(thioredoxin reductase,TrxR)在乳腺癌组织中的表达及其临床价值。方法:乳腺癌患者80例设为乳腺癌组,良性乳腺肿瘤患者48例设为良性对照组,50例健康体检人员设为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血浆TrxR水平,化学发光法检测血清癌抗原(carcinoma antigen 153,CA153)水平。比较3组血浆TrxR水平,分析TrxR水平与乳腺癌患者临床病理参数的关系,采用Spearman相关性分析血浆TrxR与血清CA153的相关性,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估血浆TrxR、血清CA153对乳腺癌的诊断价值,比较乳腺癌患者治疗前后TrxR水平的变化。结果:乳腺癌组血浆TrxR水平明显高于良性对照组及正常对照组,良性对照组血浆TrxR水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。组织学分级Ⅱ~Ⅲ级乳腺癌患者血浆TrxR水平明显高于Ⅰ级患者,发生淋巴结转移患者血浆TrxR水平明显高于无淋巴结转移患者,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者血浆TrxR水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血浆TrxR和血清CA153具有一定的相关性(r=0.3805,P<0.05)。ROC曲线分析显示,TrxR诊断乳腺癌的敏感度为84.0%,特异度为75.0%,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.8470;CA153诊断乳腺癌的敏感度为70.0%,特异度为77.5%,AUC为0.7815。72例Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者接受手术治疗及术后辅助治疗,治疗后2个月乳腺癌患者TrxR水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆TrxR可能成为有效的乳腺癌诊断指标,其在评估乳腺癌病情恶化程度、预测未来发展趋势等方面具有重要的临床意义。

联合检测CEA、CA15-3、CA19-9、β-HCG、TPA 5种肿瘤标志物对鉴别良恶性胸腔积液的价值

目的为了更好的指导临床鉴别胸腔积液性质,探讨联合检测胸腔积液中CEA、CA153、CA199、β-HCG、TPA5种肿瘤标志物在鉴别诊断良恶性胸腔积液中的价值。方法通过随机数字表的方法从2017年1月至2018年1月间在我院治疗的胸腔积液患者中选取237例作为研究对象并根据积液性质将其分为恶性组(106例)、结核组(69例)和良性组(62例),入组患者均进行胸腔积液肿瘤标志物(TM)含量检测,探讨5种肿瘤标志物联合检测的价值和意义。结果本次研究中,和结核组、良性组相比,恶性组患者胸腔积液中CEA、CA153、CA199、β-HCG、TPA5种肿瘤标志物含量均明显增加且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);TPA在三组胸腔积液的阳性检出率均为100.00%,与恶性组相比,结核组和良性组胸腔积液的CEA、CA153、CA199、β-HCG阳性检出率均显著降低且组间统计学差异比较有意义(P<0.05);与任一肿瘤标志物单独检测敏感性、特异性等相比,CEA、CA153、CA199、β-HCG、TPA5种肿瘤标志物联合检测的敏感性降低而特异性则显著增加(P<0.05)。结论临床在鉴别诊断胸腔积液良恶性的过程中采取联合检测CEA、CA153、CA199、β-HCG、TPA5种肿瘤标志物的方法,不仅为临床治疗指明方向,还增加了检测的特异性和准确性,效果确切,值得临床推广。

联合检测多项肿瘤指标对术前卵巢肿瘤的诊断意义

目的:探讨多项肿瘤指标的联合检测对卵巢肿瘤性质的诊断意义。方法:对术后病理证实的卵巢肿瘤患者154例,分析其术前采用化学发光免疫法检测的多项肿瘤指标(CA125、CA153、CA199、甲胎球蛋白类、β2-微球蛋白、癌胚抗原、血清铁蛋白)的结果与临床诊断的关系。结果:(1)肿瘤指标在恶性、交界性和良性卵巢肿瘤中的阳性率有差异(P<0.05):恶性卵巢肿瘤中任一项指标为阳性的阳性率为88.0%(22/25),而交界性和良性分别为57.1%(4/7)、36.1%(47/122);且恶性组的任一项指标阳性均值明显高于后二者的,三者间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)各肿瘤指标检测单项指标中CA125灵敏度为84.0%,特异性76.7%;与其他肿瘤指标联合检测可以提高其特异性和阳性预测值,但灵敏度明显下降。结论:术前多项肿瘤指标的联合检测对卵巢肿瘤性质的诊断有着一定的价值,但恶性卵巢肿瘤漏诊率很高,诊断仍需结合临床和其他检查。

术前血清血管内皮生长因子对乳腺疾病的鉴别诊断意义

目的探讨术前血清血管内皮生长因子(sVEGF)对乳腺疾病的鉴别诊断意义。方法收集苏州大学附属第一医院甲乳外科2018年7月至2018年12月收治的110例乳腺癌(恶性组)和47例乳腺良性疾病(良性组)患者术前血液标本,比较恶性组与良性组间sVEGF水平的差别,分析乳腺癌患者不同临床特征间sVEGF水平的差别。采用Pearson线性相关分析乳腺癌患者sVEGF与其他指标的相关性。绘制受试者工作特征曲线评价乳腺癌患者sVEGF、术前腋窝B超及sVEGF联合术前腋窝B超对腋窝淋巴结转移的预测价值。结果恶性组与良性组间sVEGF水平差异无统计学意义(80.53 vs.75.41,Z=-0.646,P=0.518);乳腺癌有腋窝淋巴结转移患者的sVEGF水平高于无腋窝淋巴结转移患者(65.95 vs.49.76),差异有统计学意义(Z=-2.546,P=0.011)。不同临床分期乳腺癌患者的sVEGF水平差异有统计学意义,Ⅳ期高于Ⅰ期(97.00 vs.48.23),Ⅲ期高于Ⅰ期(73.09 vs.48.23),差异均有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者的sVEGF水平与血小板水平呈正比(r=0.241,P=0.036)。sVEGF联合术前腋窝B超诊断腋窝淋巴结是否有转移的诊断效能最高,其工作特征曲线下面积(AUC)为0.797。结论术前sVEGF水平对乳腺良恶性疾病无鉴别诊断意义,但对乳腺癌患者有无腋窝淋巴结转移及判断临床分期有诊断意义。

磁共振(MRI)动态增强成像联合血清肿瘤标志物(tumor makers)诊断乳腺癌的优势分析

目的探讨磁共振(MRI)动态增强成像联合血清肿瘤标志物(tumor makers)诊断乳腺癌的优势。方法随机选取2016年11月～2017年11月在我院治疗实验组(经病理确诊为乳腺癌)55例、对照组38例(健康者),两组患者均行磁共振动态增强成像,并联合检测两组患者血清肿瘤标志物水平(CA153、CA125、CEA),比较两组患者的磁共振(MRI)动态增强成像与血清学单独检测和联合检测的阳性率。结果实验组的单向血清学单独检测优于MRI单独检测(P<0.05)。实验组的联合检测阳性率均要优于两者各自单项检测的阳性检测率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用磁共振动态增强成像联合血清肿瘤标志物可以提升乳腺癌诊断的阳性率,对乳腺癌的诊断有重要的价值。