原发性肝癌患者血清AFP、GGTⅡ和GP73检测的临床意义

目的探讨原发性肝癌患者血清甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转移酶同工酶II(GGT-II)和高尔基体糖蛋白73(GP73)检测的临床意义。方法选取2012年5月—2014年5月收治的原发性肝癌患者152例(原发性肝癌组),肝良性肿瘤188例(肝良性肿瘤组),健康体检者200例(对照组),采用ELISA法、聚丙烯酰胺凝胶电泳法和化学发光免疫分析法检测三组血清AFP、GGT-II和GP73水平。结果原发性肝癌组血清AFP、GGT-II和GP73水平高于肝良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肝良性肿瘤组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。单一指标检测AFP、GGT-II和GP73的灵敏度分别为75.66%、82.24%和83.55,特异度分别为75.26%、77.06%和77.58,三项指标联合检测的灵敏度提高到95.39%,而特异度降低到66.75%,与单项检测比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清AFP、GGTⅡ和GP73联合检测诊断原发性肝癌具有灵敏度高的特点,能够明显提高诊断准确率,具有一定的临床推广应用价值。

血清GP73表达与老年前列腺癌病理分级及恶性分子表达的相关性分析

目的探讨血清GP73表达与老年前列腺癌病理分级及恶性分子表达的相关性分析。方法选取2016年1月至2019年8月中国人民解放军联勤保障部队第983医院收治的100例前列腺癌患者(取病灶组织和癌旁正常组织,A组)、50例前列腺增生患者(B组)以及50例健康体检者(C组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验法测定三组血清GP73表达,并采用试剂盒测定癌症病灶和癌旁正常组织的增殖基因和侵袭基因mRNA表达量。采用Spearman计算血清GP73表达与前列腺癌病理分级及恶性分子表达的相关性。结果A组血清GP73水平为(115.73±38.30)ng/mL,显著高于B组的(69.06±20.72)ng/mL和C组的(14.72±4.49)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);病灶组织βcatenin、C-myc、CyclinD1和Vim-entin表达均高于癌旁正常组织,而CADMI和TIMP4表达显著低于癌旁正常组织,差异具有统计学意义(P<0.05);GP73表达与病理分级、βcatenin、C-myc、CyclinD1和Vimentin的表达呈显著正相关(P<0.05),与CADMI和TIMP4的表达呈显著负相关(P<0.05)。结论老年前列腺癌病灶血清GP73的过表达与癌症病理分级及增殖和侵袭基因表达密切相关,过表达的GP73可能促进老年前列腺癌病情恶化。

联合检测血清GP73和AFP对原发性肝癌诊断价值的探讨

目的分析在原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)诊断中,采取血清GP73和AFP联合检测的临床价值。方法选取扬州大学附属医院2021年1—12月收治的20例PHC患者为研究对象,将其纳入PHC组;同时选取同时期收治的20例肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者纳入LC组;20例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者纳入CHB组;20名健康体检者纳入参照组。针对入选人员均采取血清学GP73和AFP检验,对比单一血清学指标检验与联合检验的临床价值。结果4组受检者血清GP73、AFP水平方面,PHC组>LC组>CHB组>参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PHC组不同检测方案阳性检出率明显高于LC组、CHB组与参照组,差异有统计学意义(P<0.05);LC组、CHB组对比差异无统计学意义(P>0.05),CHB组、参照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。80例受检者中阳性20例(PHC患者)、阴性60例(非PHC患者);单一血清GP73检测,阳性14例、阴性66例;单一血清AFP检测阳性14例、阴性66例;联合血清GP73+AFP检测,阳性19例、阴性61例;联合检测诊断的阳性检出率为23.75%(19/80),诊断符合率为96.25%(77/80);单一GP73的阳性检出率为17.50%(14/80),诊断符合率为87.50%(70/80);单一AFP的阳性检出率为17.50%(14/80),诊断符合率为85.00%(68/80)。结论在PHC诊断中,采取血清GP73和AFP联合检测诊断效能显著高于单一血清GP73或AFP,具有较高的临床应用价值。

血清GP73、AFP及AFP-L3联合检测应用于原发性肝癌诊断中的价值分析

目的:分析血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体-L3(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)联合检测应用于原发性肝癌患者诊断中的价值。方法:采集4组观察对象的血液标本进行血清GP73、AFP-L3、AFP检测,记录检测结果,分析各项血清指标对原发性肝癌的诊断价值。结果:在原发性肝癌诊断中,血清GP73灵敏度明显优于AFP-L3、AFP;三项指标联合检测的灵敏度明显优于各项指标单独检测。结论:血清标志物GP73、AFP-L3、AFP是临床诊断原发性肝癌的特异性指标,三项指标联合检测的灵敏度高,提高了对原发性肝癌的阳性诊断率,对病情的判定及下一步治疗方案的选择具有重要的指导意义。

血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测对原发性肝癌诊断的价值分析

目的探讨血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测对原发性肝癌诊断的价值。方法随机选择本院于2015年11月至2017年11月期间本院收治的原发性肝癌患者42例进行研究,另选择同时间段本院接收的健康体检者42例和良性肝病组42例作为资料,均行血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测,比较两组各指标水平,评价联合检测准确率。结果肝癌患者GP73、AFP和AFP-L3均显著高于良性肝病和健康体检者,P<0.05。联合检测阳性率为95.24%,显著够单独GP73阳性率76.19%、单独AFP阳性率61.90%、单独AFP-L3阳性率52.3%,P<0.05。结论血清GP73、AFP和AFP-L3可作为诊断原发性肝癌的有效指标,且联合检测利于进一步保证准确率,应用价值较高。

新的肝癌血清标记物GP73在肝癌诊断中的初步研究

目的初步探讨蛋白组学结果获得的GP73在以乙肝为基础的HCC中的敏感性和特异性。方法本研究共收集173例血清，其中健康人99例，非肝病患者12例，HBV携带者25例，肝癌患者37例。采用Western印迹方法检测各组人群血清中GP75蛋白的表达，并定量分析结果；确定对照组人群的正常基线水平；采用电化学发光法检测相应人群血清中AFP的量。计算GP73在诊断HCC的敏感性和特异性，并与AFP结果进行对比。同时检测了少量的HCC患者的围手术期GP75的表达，其他肝脏良、恶性病变GP73的表达和GP73同HCC大小分级间的关系等。结果正常人群和非肝病患者的GP75水平相当（P=0．2925），可共同作为对照组。肝癌组血清GP73水平与对照组及乙肝携带者组相对值相比显著增高（40．56±64．43vs2．80±5．19和7．82±10．72，P=0．0015和0．0058）。GP73诊断HCC的敏感性达到76．9％，特异性达到92．8％，与本组患者AFP的敏感性（48．6％）相比，前者有显著增高。有限的病例还提示，GP73在HCC患者术后1周内仍维持在一定水平上，而术后1年半～2年下降明显，可能提示了GP73蛋白在血中的降解情况；GP73在其他肝脏良性疾病中不增高；在胆管细胞型肝癌中，有部分（4／6）增高，增高程度介于肝癌组和HBV携带者组之间；与肿瘤大小和分级没有明显关联。结论国内初步研究揭示GP73在以乙肝为基础的HCC患者中的高敏感性，它有可能成为我国临床上一个新的更有效的肝癌标记物。

血清高尔基体蛋白73在肝硬化诊断及分级中的价值

目的:探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)在慢性乙型肝炎(乙肝)、肝硬化中的表达及其与肝硬化分期间的关系。方法:采用酶联免疫吸附试验,定量检测198名正常对照组、171例慢性乙肝组患者、144例肝硬化患者和164例原发性肝细胞肝癌(HCC)患者血清中GP73水平,计算GP73检测受试者工作特征(ROC)曲线下面积及GP73检测对肝硬化诊断的灵敏度与特异度。检测慢性乙肝组和肝硬化组的乙肝病毒(HBV)-DNA载量和HBeAg水平,并对肝硬化组进行血清肝纤维化指标检测及Child-Pugh分级,分析以上指标与GP73水平间的相关性。结果:正常对照组、慢性乙肝组、肝硬化组和肝癌组的中位GP73水平分别为40.80 ng/mL、42.49 ng/mL、83.46 ng/mL和45.19 ng/mL,肝硬化组GP73水平明显高于正常对照组及慢性乙肝组(P<0.01)。GP73的ROC曲线下面积为0.812,以72.5 ng/mL作为临界值,GP73检测诊断肝硬化的灵敏度为63.2%,特异度为90.0%。随着Child-Pugh评分升高,肝硬化患者的GP73水平升高,在Child-Pugh分级A、B、C 3组间具有统计学差异(P<0.01)。肝硬化组血清GP73水平与肝纤维化指标ApoA、TB、α2M、GGT间显著相关(r=0.648,r=0.788,r=0.620,r=0.595,P均<0.01);慢性肝病(慢性乙肝和肝硬化)中GP73水平与HBV-DNA载量及HBeAg间亦相关(r=0.717,P<0.05)。结论:血清GP73水平在肝硬化患者代偿期即升高,而随着肝硬化的进展,其呈显著上升趋势,且与HBV活动相关。因此,GP73可作为肝硬化诊断及慢性肝病进展期病情监测的新指标。

miR-212／132在原发性肝癌患者血清中的表达及其对高尔基体糖蛋白73的靶向调控

目的探讨miR-212和miR-132在原发性肝癌患者血清中的表达及其对高尔基体糖蛋白（GP）73的靶向调控。方法收集2015年1月至2016年12月泰州市人民医院住院的肝癌患者、慢性乙型肝炎患者、肝硬化患者和健康对照者资料，用荧光定量PCR检测血清miR-212和miR-132含量，分析血清miR-212或miR-132表达与肝癌患者临床病理特征的关系。用Spearman秩相关分析研究肝癌患者血清miR-212／miR-132与GP73的相关性。Western印迹检测GP73蛋白表达水平，MTT检测细胞存活率。数据经Levene’s方差齐性检验。2个样本均数比较使用独立样本f检验，2个以上样本均数比较使用ANOVA检验。相关性分析用Spearman检验。结果共收集到90例肝癌患者、60例慢性乙型肝炎患者、68例肝硬化患者和100名健康对照者资料。肝癌患者血清miR-212和miR-132相对表达水平为miR-212：0．0466±0．0247和miR-132：0．0059±0．0030，健康对照者为miR-212：0．9797±0．2595和miR-132：1．0018±0．2499、慢性乙型肝炎患者为miR-212：0．5882士0．2165和miR-132=0．3457±0．2338、肝硬化患者为miR-212：0．3138±0．1533和miR-132：0．0801±0．0427。与健康对照相比，肝癌、慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清中miR-212（f值分别为10．26、20．86和35．80，JD值均〈0．01）和miR-132（t值分别为16．55、36．09和39．85，P值均〈0．01）表达均降低；肝癌患者血清miR-212或miR-132相对表达量与甲胎蛋白（miR-212：t=-4．46；miR-132：f=-4．83，P值均〈0．01）、TNM（T：原发灶，N：淋巴结，M：远处转移）分期（miR-212：f=6．569；miR-132：f=7．3l，P值均〈0．01）、肿瘤分化程度（miR-212：f=5．268；miR-132：f=5．914，P值均〈0．01）以及合并门静脉癌栓均呈负相关（miR_212：f=5．16；miR-132：t=3．681，P值均〈0．01）；但是与肿瘤大小无相关性（miR-212：t=0．687；miR-132：f=0．887，P值均〉0．05）。此外，肝癌患者血清miR-212（rs=-0．709，P〈0．01）或miR-132;t=-0．877，P〈0．01）均与GP73呈负相关。HepG2细胞中过表达miR-212或miR-132均能显著抑制GP73的31-UTR活性和表达；干扰miR-212或miR-132均能显著增加GP73的3-UTR活性和表达。过表达GP73能够取消过表达miR-212或miR-132引起的肝癌细胞存活率下降。结论肝癌患者血清miR-212和miR-132表达显著下降，与肝癌的发生、发展和转移密切相关；肝癌细胞中miR-212和miR-132通过靶向性调控GP73表达来发挥抑制肝癌增长的作用。