前列地尔对重症急性胰腺炎患者血清HMGB1、HSP、IL及凝血指标的影响

目的:研究分析前列地尔对重症急性胰腺炎患者血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、热休克蛋白(HSP)、白介素(IL)及凝血指标的影响程度。方法:选取于本院进行诊治的48例重症急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规重症急性胰腺炎治疗组)24例和观察组(常规治疗加前列地尔组)24例,然后将两组治疗前及治疗后3、7d及10d的血清HMGB1、HSP、IL及血小板参数、活化指标进行比较。结果:观察组治疗后3、7d及10d的血清HMGB1、HSP70、HSP27、IL-6及IL-8水平均明显地低于对照组,血小板参数及活化指标也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔对重症急性胰腺炎患者血清HMGB1、HSP、IL及凝血指标的影响较大,因此对疾病的控制效果相对更好。

肺结核感染患者中TRF、IAP及HMGB1的表达及意义

目的分析肺结核感染患者中血清转铁蛋白(TRF)、免疫抑制酸性蛋白(IAP)及细胞外高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达及意义。方法选取2017年6月至2019年6月本院收治的142例肺结核患者作为观察组,其中肺结核病灶进展期46例、吸收好转期53例、稳定期43例,选取同期于本院体检的100例健康者作为对照组。对比不同对象TRF、IAP及HMGB1水平,采用Logistic回归分析影响肺结核患者临床转归的相关因素。结果观察组TRF、IAP及HMGB1水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。进展期患者TRF、IAP及HMGB1水平均高于吸收好转期及稳定期患者,吸收好转期患者TRF、IAP及HMGB1水平高于稳定期患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。142例肺结核患者治疗无效者41例,有效者101例,治疗有效率为71.13%。机械通气、复发、APACHEⅡ评分、TRF、IAP、HGMB1水平与肺结核患者预后呈正相关(P<0.05),规范化治疗与肺结核患者预后呈负相关(P<0.05)。复发(有)、规范化治疗(否)、APACHE II评分(≥25分)、TRF(异常)、IAP(异常)及HMGB1(异常)水平是影响肺结核患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 TRF、IAP及HMGB1水平在肺结核患者中显著升高,三者与患者预后转归关系密切,可作为病情监测及预后评估的有效指标。

子宫内膜异位症患者血清及腹腔液HMGB1的表达及意义

目的探讨子宫内膜异位症(内异症)患者血清及腹腔液中高迁移率簇蛋白B1(HMGB1)的表达及其在内异症发病中的作用。方法选择2010年3月至2011年9月在我院经妇科腹腔镜手术及术后病理诊断为内异症的40例患者并进行分期,其中早期(I、II期)18例,晚期(III、IV)22例;并选择同期间在我院行妇科腹腔镜手术的非内异症患者(输卵管性不孕、卵巢畸胎瘤)25例。所有患者均在术前采集上肢静脉血,术中采集腹腔液,采用ELISA方法测定血液和腹腔液中HMGB1的表达,并对内异症患者血清和腹腔液中HMGB1表达做相关性分析。结果①内异症组血清、腹腔液中HMGB1水平均比对照组明显增高(P<0.05);②内异症晚期组组血清、腹腔液中HMGB1水平均比内异症早期组明显增高(P<0.05);③内异症组血清HMGB1与内异症组腹腔液HMGB1水平之间呈明显正相关(r=0.026,P<0 05)。结论内异症患者血清及腹腔液中HMGB1水平明显增高,尤其是内异症晚期患者,HMGB1可作为评判内异症严重程度的一个指标。

阿托伐他汀对不同严重程度ARDS患者28 d病死率及HMGB1的影响研究

目的探讨阿托伐他汀对不同严重程度ARDS患者28 d病死率及HMGB1的影响。方法方便选取2015年12月—2017年11月在该院ICU住院的ARDS患者120例,按照2011年德国柏林ARDS的诊断标准,分为轻度、中度、重度3组,每组40例,按照随机数字方法将各组ARDS患者分为对照组及实验组,各20例。所有对照组患者均施以常规方法治疗,实验组均施以口服或鼻饲阿托伐他汀治疗,观察3组患者在入住ICU第1、3、5、7、14、21、28天、死亡患者死亡当天急性生理与慢性健康(APACHⅡ)评分、血清HBMB1水平含量。结果 3组ARDS患者中的对照组在入住ICU第1、3、5、7、14、21、28天、死亡患者死亡当天的血清HBMB1水平含量不断上升,而实验组的血清HBMB1水平含量则不断下降;3组ARDS患者中的对照组患者死亡当天的APACHⅡ评分分别为(75.92±4.13)分、(79.64±5.07)分与(97.91±6.42)分,明显高于实验组的(45.08±0.92)分、(39.29±1.07)分与(30.21±0.98)分,差异有统计学意义(t=32.596、34.825、46.619,P=0.000)。结论阿托伐他可明显降低不同严重程度ARDS患者HMGB1水平,对患者具有重要作用,具有较高的临床推广价值。

研究肝细胞肝癌(HCC)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化及临床意义

目的分析研究肝细胞肝癌(HCC)患者血清高迁移率组蛋白B1(HMGB1)水平变化情况,并探讨其临床意义。方法方便选取该院2015年3月—2016年3月收治的肝细胞肝癌患者50例作为研究对象,分别采用酶联免疫法、电化学发光法对其血清HMGB1及AFP的水平进行测定,另取同期收治的肝脏良性病变患者和接受体检的正常人各50例作为对照,行相同检测,比较3组患者两项指标检测结果之间的差异。同时观察不同TNM分期肝细胞肝癌组患者HMGB1和AFP的检测结果,并分析其相关性。结果受检者的血清HMGB1、AFP水平比较,均有肝细胞肝癌组患者显著高于肝脏良性病变组患者,显著高于健康对照组的情况,且每两组的比较均差异有统计学意义(P<0.05)。随着分期的增加,其HMGB1和AFP水平均不断升高,各组患者之间的检测结果差异有统计学意义(P<0.05),且HMGB1和AFP的检测结果呈显著正相关(r=0.701,P<0.05)。结论肝细胞肝癌患者的HMGB1水平有著升高的表现,且随着病情进展,检测水平也不断升高,其有望成为诊断肝细胞肝癌的敏感指标。

血清HMGB1 miR-200c-3p及cTnⅠ水平对新生儿呼吸窘迫综合征预后的预测价值

目的:探究血清HMGB1、miR-200c-3p及cTnⅠ水平对新生儿呼吸窘迫综合征预后的预测价值。方法:选取2016年1月至2019年12月本院收治的NRDS患儿120例,根据患者病情分为轻度组(胸片结果为Ⅰ、Ⅱ级)、重度组(胸片结果为Ⅲ、Ⅳ级),各72、48例。另选取同期本院产科出生正常新生儿40例为对照组。对比三组血清HMGB1、miR-200c-3p及cTnⅠ水平差异,并进行预后预测。结果:三组血清HMGB1、miR-200c-3p及cTnⅠ水平重度组>轻度组>对照组(P<0.05)。住院期间,120例NRDS患者共34例(28.33%)死亡,86例(71.67%)存活。两组患者的年龄、性别、出生体重、母亲年龄、剖宫产、出现呼吸困难时间、母亲糖尿病、母亲高血压、胎粪吸入、宫内窘迫、新生儿窒息、等相比较均无明显差异(P>0.05),但两组在病情、HMGB1、miR-200c-3p、cTnⅠ水平的差异间具有统计学意义(P<0.05),ROC曲线分析显示,HMGB1、miR-200c-3p、cTnⅠ水平对NRDS患者的预测的AUC为0.933、0.892、0.766,具有较高准确性;以ROC曲线靠左上方约登指数的最大切点作为最佳临界值,该点预测,HMGB1、miR-200c-3p、cTnⅠ水平敏感度、特异度:为91.2%82.4%/50.0%、91.9%/100.0%100.0%,预测具有较高价值。三项联合预测AUC为0.925,敏感度、特异度为85.3%、98.8%,预测价值较高。结论:血清HMGB1、miR-200c-3p及cTnⅠ水平在NRDS患儿中呈高表达,且与病情程度相关密切,具有较高的预后预测评估价值。

加味麻杏石甘汤治疗重症肺炎的临床疗效及其对肺功能、HMGB1水平的影响

目的:观察加味麻杏石甘汤治疗重症肺炎的临床疗效及其对肺功能、血清炎性反应因子、红细胞分布宽度、红细胞体积及HMGB1水平的影响。方法:选取2016年2月至2018年2月咸阳市中心医院收治的重症肺炎患者146例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组73例。对照组给予西药抗感染、止咳祛痰、退热等对症处理,观察组在对照组治疗的基础上给予麻杏石甘汤,观察2组临床疗效、肺功能、血清炎性反应因子(WBC、PCT、CRP、TNF-α)、前白蛋白、RDW、MCV、HMGB1变化情况。结果:经过治疗后,2组肺功能(PImax、PEmax、MMF、PEF)、前白蛋白明显升高,血清炎性反应因子(WBC、PCT、CRP、TNF-α)水平、RDW、MCV、HMGB1明显降低,观察组上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率(91.41%)明显高于对照组(64.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味麻杏石甘汤治疗重症肺炎可改善肺功能,降低血清炎性反应因子、前白蛋白、HMGB1水平,降低红细胞分布宽度及红细胞体积,从而提高临床治疗效果。

血清HMGB1表达水平在乙型重型肝炎中检测价值及肝生化指标水平影响

目的:分析血清高迁移率族蛋白1水平检测在乙型重型肝炎中的价值。方法:焦作市第三人民医院收治的91例乙型病毒性肝炎患者依据疾病类型不同分为2组,慢性组45例,重型组46例,另选取同期体检健康者44例为健康组,对比三组患者HMGB1及肝生化指标水平。结果:重型组HMGB1、TBil、AST及ALT水平均高于慢性组及健康组,Alb及PTA水平明显低于慢性组及健康组,慢性组HMGB1、TBil、AST及ALT水平均高于健康组,慢性组Alb、PTA水平低于健康组(P<0.05)。结论:血清HMGB1水平越高,患者肝功能损伤越严重,HMGB1指标水平可作为重型乙型肝炎患者治疗的新靶点。

外周血CTRP9、HMGB1及CRP水平对AIS患者静脉溶栓后出血转化的预测作用

目的探讨外周血CTRP9、HMGB1及CRP水平与急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后出血转化(HT)后的相关性及其预测价值。方法分析2019年1月到2020年12月淮南东方医院诊治108例AIS患者的临床资料,根据患者静脉溶栓后是否出现出血转化分为HT组(76例)和无HT组(32例),比较两组外周血CTRP9、HMGB1及CRP水平差异,并采用Logistic回归分析AIS患者静脉溶栓后发生HT的危险因素;同时运用ROC曲线分析外周血CTRP9、HMGB1及CRP水平对出血转化的预测价值。结果两组外周血CTRP9、HMGB1及CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,HMGB1及CRP水平高是溶栓后发生HT的危险因素;CTRP9水平低是溶栓后发生HT的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果分析显示,血清中CTRP9、HMGB1及CRP水平预测AIS患者静脉溶栓后HT的ROC曲线下面积分别为0.817、0.752、0.781,敏感性为89.5%、65.8%、69.7%(P<0.05)。结论HMGB1和CRP水平的升高及CTRP9水平的下降均能HT的发生有关,可作为预测HT的潜在指标。

帕瑞昔布钠联合胸椎旁神经阻滞对老年胸科手术患者血清TM及HMGB1的影响

目的探讨分析帕瑞昔布钠联合胸椎旁神经阻滞对老年胸科手术患者血清血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)及高迁移率族蛋白1(high mobility group box 1 protein, HMGB1)的影响。方法选择2017年8月至2018年8月解放军总医院第一医学中心行胸科手术的老年患者130例,依据镇痛药物及镇痛方式不同分为对照组与研究组,每组65例。对照组给予帕瑞昔布钠静脉滴注治疗,研究组给予帕瑞昔布钠联合胸椎旁神经阻滞治疗。结果术后48 h研究组血清TM、HMGB1及CRP水平均显著低于对照组(P<0.05),恶心呕吐等不良反应的发生率均显著低于对照组(P<0.05);术后48 h,研究组血清炎性分子水平均较术前升高,而皮质醇(Cor)、TNF、IL-6水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);术后安静状态下两组疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后咳嗽时研究组舒适度评分(Bruggrmann comfort scale, BCS)高于对照组(P<0.05)。结论对进行胸科手术的老年患者进行帕瑞昔布钠联合胸椎旁神经阻滞治疗,可降低术后患者血清中TM、HMGB1及炎性因子水平,降低不良反应的发生率,镇痛效果良好,值得临床推广。

获得性肺部感染老年患者肺泡灌洗液和血清中sTREM-1、HMGB1的表达及临床意义

目的探讨可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在获得性肺部感染老年患者肺泡灌洗液及血清中的表达及临床意义。方法选取103例获得性肺部感染老年患者作为观察组,同期体检无肺部感染的60例老年志愿者作为对照组,收集2组受检者的临床资料,比较2组受检者入院第1天或者体检当日的肺泡灌洗液及血清中sTREM-1、HMGB1水平,采用受试者工作(ROC)曲线下面积(AUC)评价肺泡灌洗液及血清中sTREM-1、HMGB1水平对获得性肺部感染的诊断价值;将观察组患者分为轻症组和重症组2个亚组,比较2个亚组肺泡灌洗液及血清中sTREM-1、HMGB1水平,采用Spearman法分析获得性肺部感染老年患者肺泡灌洗液及血清中sTREM-1、HMGB1水平与肺部感染严重程度的关系。结果2组受试者年龄、性别、凝血酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)水平均高于对照组(P<0.05),肺泡灌洗液及血清中sTREM-1、HMGB1水平高于对照组(P<0.001);ROC曲线显示,单独检测肺泡灌洗液或血清中sTREM-1、HMGB1水平均可作为诊断获得性肺部感染的效能指标(P<0.05);重症亚组肺泡灌洗液及血清中sTREM-1、HMGB1水平高于轻症亚组(P<0.05);Spearman相关分析发现,获得性肺部感染患者肺泡灌洗液及血清中sTREM-1、HMGB1水平与肺部感染严重程度具有正相关(P<0.05)。结论sTREM-1、HMGB1可能参与获得性肺部感染发病及进展过程,检测肺泡灌洗液或血清中2项指标,有助于早期诊断疾病及评估病情的严重程度。

超声辅助肋间神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效及对患者疼痛应激反应影响分析

目的观察超声辅助肋间神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及疼痛应激反应。方法选取2021-10/2023-12期间某院收治的PHN患者88例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组实施盲探肋间神经阻滞治疗,观察组采用超声辅助肋间神经阻滞治疗,记录2组患者治疗8周总有效率;用视觉模拟评分法(VAS)记录2组患者治疗前,治疗后1周、2周、4周、8周的疼痛程度;记录2组患者治疗前、治疗8周后血清免疫球蛋白水平,包括免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)和血清高迁移率族蛋白(HMGB1)、CXC趋化因子配体10(CXCL-10);用生活质量量表记录2组患者治疗8周后的生活质量水平。结果治疗后8周,观察组总有效率(93.2%)高于对照组(77.3%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周、4周、8周观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周,观察组的IgG水平高于对照组,观察组的HMGB1、CXCL-10水平低于对照组,观察组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PHN患者接受超声辅助肋间神经阻滞治疗,可以有效缓解神经疼痛感,并提升血清免疫球蛋白水平和降低血清HMGB1、CXCL-10水平,改善患者的预后情况。

地震伤员血清高迁移率族蛋白B1水平的变化

目的观察地震伤员治疗前后血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平等的变化。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例健康者和24例地震伤员治疗前后的血清HMGB1水平,分析血清HMGB1水平与C反应蛋白水平间的相关性。结果地震伤员入院时血清HMGB1水平为21.24±13.91 ng/mL,经治疗出院前下降为8.79±2.54 ng/mL,均显著高于健康对照组(1.07±0.59 ng/mL)(P<0.01),入院时血清HMGB1水平与C反应蛋白水平间存在正相关性(P<0.01)。结论地震创伤后血清HMGB1水平显著升高,随身体康复血清HMGB1水平逐渐下降,血清HMGB1为反映机体创伤的一个指标。

糖尿病并发脑梗死的风险因素及定量分析研究

目的:分析研究糖尿病并发脑梗死的风险因素及价值。方法:回顾性分析河南大学第一附属医院收治的150例糖尿病患者临床资料,根据是否合并脑梗死分为糖尿病组130例,糖尿病并发脑梗死组20例。比较两组患者性别、年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)指数,采用logistic多因素分析糖尿病并发脑梗死的风险因素,分析相关因素判断脑梗死的价值。结果:单因素分析显示糖尿病合并脑梗死组年龄、病程、SBP、DBP、血清FBG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、HMGB1水平均显著高于糖尿病组,差异有统计学意义(t=5.366、5.318、4.716、4.075、2.180、3.329、4.129、17.443、10.803、70.005,P<0.05),HDL-C水平显著低于糖尿病组,差异有统计学意义(t=7.393,P<0.05)。多因素分析显示血清HbAlc、TC、LDL-C及HMGB1均为糖尿病并发脑梗死的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05),HMGB1判断糖尿病并发脑梗死的AUC为0.846(95%CI=0.766~0.925,P=0.000)。结论:糖尿病并发脑梗死与血清HbAlc、TC、LDL-C及HMGB1密切相关,监测HMGB1水平有助于判断糖尿病患者继发脑梗死风险。

显微外科夹闭与血管内介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效比较

目的:探讨显微外科夹闭与血管内介入栓塞(TACE)治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)的疗效及其对血清血管相关因子的影响。方法:将149例ASAH患者按治疗方式不同分为观察组(n=78)及对照组(n=71);对照组行显微外科夹闭治疗,观察组行TACE治疗。比较两种不同治疗方式疗效及对血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及血清中可溶性细胞间黏附因子-1(sICM-1)、可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)、血清类胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。结果:观察组的疗效高于对照组(70.51%vs.50.70%,P<0.05)。治疗后,观察组HMGB1、MMP-9、ET-1、VEGF、sVCAM-1、IGF-1、sICM-1均低于对照组(P<0.05);观察组脑血管痉挛及颅内感染并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:TACE在ASAH中治疗效果优于显微镜外科夹闭,能有效降低对HMGB1、MMP-9、ET-1、VEGF、sICM-1、sVCAM-1、IGF-1等血清相关因子的影响。

甲泼尼龙冲击治疗癫痫患儿的疗效及对炎症因子的影响

目的探讨甲泼尼龙冲击疗法对癫痫患儿疗效、血清炎症因子及血清高迁移率族蛋白1(high mobility group box 1,HMGB1)、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)水平的影响。方法以2017-02—2019-08在开封市中心医院就诊的97例儿童癫痫为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=48)和实验组(n=49)。对照组接受奥卡西平治疗,治疗3个疗程,实验组在对照组基础上接受甲泼尼龙冲击疗法,治疗3个疗程。评价2组临床疗效(包括脑电图、智力水平)、血清炎症因子(IL-2、TNF-α及IFN-γ)、HMGB1及GFAP的水平。结果治疗后,2组临床疗效有明显差异,实验组总有效率明显高于对照组(75.5%vs 56.3%,P<0.05);实验组脑电图改善总有效率明显高于对照组(81.6%vs 62.5%,P<0.05);治疗后2组智力均高于治疗前,且实验组言语智力、操作智力及总智力均高于对照组(t=0.012、0.006、0.001,P<0.05)。实验组血清HMGB1及GFAP水平显著低于对照组(P<0.05);同时,治疗后2组炎症IL-2、TNF-α及IFN-γ水平较前明显下降,且实验组明显低于对照组(t=0.000、0.000、0.000,P<0.05);实验组出现感染、库欣综合征等不良反应,对症处理及治疗结束后消失。结论甲泼尼龙冲击疗法治疗癫痫患儿的临床疗效更好,可减少脑电图异常波形,改善患儿智力发育等远期预后,降低血清炎症因子水平及HMGB1、GFAP水平,减少脑损伤,且不良反应较少,具有一定的临床应用价值。

阿米卡星联合哌拉西林舒巴坦对老年重症肺部感染的疗效

目的研究阿米卡星联合哌拉西林舒巴坦治疗老年重症肺部感染患者的临床价值。方法选取90例重症肺部感染患者,根据随机法将其分为单一组(43例)和联合组(47例),单一组采取阿米卡星治疗,联合组采取阿米卡星联合哌拉西林舒巴坦治疗,干预时间为2周,2周后分析2组患者致病菌培养结果,观察病原清除率、血清高迁移率族蛋白1(high mobility group box 1 protein,HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)改善情况和不良反应发生率及体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间、机械通气时间以及排痰量对比和肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)情况。结果联合组患者干预后病原清除率(87.23%)高于单一组(69.76%),P<0.05。2组患者干预后血清HMGB1、sTREM-1和hs-CRP均改善,且联合组患者改善程度优于单一组(P<0.05)。干预后,联合组患者胃肠道反应、皮肤反应和肾毒性反应发生率高于单一组患者,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,联合组患者体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间和机械通气时间均短于单一组,排痰量多于单一组(P<0.05)。干预后联合组CPIS评分(体温、白细胞计数、X线胸片、肺部浸润影、气管分泌物和气体交换指数)低于单一组(P<0.05)。结论阿米卡星联合哌拉西林舒巴坦可降低老年重症肺部感染患者的机体炎症反应,提升临床疗效,同时稳定病情,改善血气功能,有临床推广价值。

血清高迁移率族蛋白B1检测在重症急性胰腺炎鉴别诊断中的应用研究

目的调查急性胰腺炎患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)、钙(Ca)、白细胞(WBC)、血清淀粉酶(AMY)水平的变化及其临床意义。方法检测30例健康对照者、45例轻症急性胰腺炎(MAP)患者和32例重症急性胰腺炎(SAP)患者的血清HMGB1水平及血清CRP、WBC;分析血清HMGB1水平与血清CRP、WBC等与胰腺炎的关系。结果 SAP、MAP患者血清HMGB1、CRP、WBC水平显著性高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);SAP患者血清HMGB1水平(16.2±11.28)ng/ml,显著性高于MAP患者(5.96±3.83)ng/ml;SAP、MAP患者血清CRP、WBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);以SAP与MAP组作ROC曲线,AMY、HMGB1、CRP、WBC、Ca曲线下面积分别为0.536、0.857、0.727、0.488、0.275;检测灵敏度达到50.0%时AMY、HMGB1、CRP、WBC、Ca对应的特异性分别为44.8%、93.1%、75.9%、37.9%、14.8%,HMGB1的诊断效率最高,其次为CRP。结论胰腺炎患者血清HMGB1水平明显升高,血清HMGB1水平测定可作为评价胰腺炎病变和炎症反应程度的有效指标。

重症肺炎患者血清高迁移率族蛋白B1检测的临床应用

目的调查重症肺炎患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平的变化及其临床意义。方法检测27例健康对照者、35例普通肺炎患者和25例重症肺炎患者的血清HMGB1水平及C-反应蛋白、白细胞计数;分析血清HMGB1水平与C-反应蛋白、白细胞计数等与肺炎的关系。结果重症肺炎、普通肺炎患者血清HMGB1、CRP、WBC水平显著性高于健康对照组(P<0.01);重症肺炎患者血清HMGB1水平(16.8±11.2)ng/ml,显著性高于普通肺炎患者的(6.2±3.8)ng/ml;重症肺炎、普通肺炎患者血清CRP、WBC水平的比较差异均有统计学意义(均P<0.05),重症肺炎患者治疗后HMGB1水平(6.8±3.9)ng/ml,显著低于治疗前的(16.8±11.2)ng/ml(P<0.01);重症肺炎患者治疗后HMGB1水平显著高于健康对照组(P<0.01)。结论肺炎患者血清HMGB1水平明显升高,血清HMGB1水平测定可作为评价肺炎病变和炎症反应程度的有效指标。

糖尿病并发脑梗死的风险因素及定量分析研究

目的:研究糖尿病并发脑梗死的风险因素及定量资料分析。方法:回顾性分析本院150例糖尿病患者临床资料,根据是否合并脑梗死分为糖尿病组130例,糖尿病并发脑梗死组20例。比较两组患者性别、年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)指数,采用logistic多因素分析糖尿病并发脑梗死的风险因素,分析相关因素判断脑梗死的价值。结果:单因素分析显示糖尿病合并脑梗死组年龄、病程、SBP、DBP、血清FBG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、HMGB1水平均显著高于糖尿病组,HDL-C水平显著低于糖尿病组,差异有统计学意义。多因素分析显示血清HbAlc、TC、LDL-C及HMGB1均为糖尿病并发脑梗死的独立影响因素,HMGB1判断糖尿病并发脑梗死的AUC为0.846。结论:糖尿病并发脑梗死与血清HbAlc、TC、LDL-C及HMGB1密切相关,监测HMGB1水平有助于判断糖尿病患者继发脑梗死风险。