IgA肾病患者肾组织、血清、尿液C_(4d)水平与病情和疗效的关系

目的探讨肾组织、血清、尿液中人补体片段4d(C_(4d))水平对IgA肾病(IgAN)患者病情、疗效及预后的评估价值。方法选取原发性IgAN患者214例,采用经皮肾穿刺活检术取肾组织,免疫组化法检测C_(4d)表达情况;采集患者血清和尿液,ELISA法检测C_(4d)水平。比较肾组织、血清及尿液C_(4d)不同表达水平患者的临床病理资料。给予ACEI/ARB药物联合免疫抑制剂治疗6~8个月后观察疗效,采用Spearman相关分析法分析肾组织、血清、尿液C_(4d)表达与治疗效果的相关性。于随访截止日对患者进行肾功能CDK分期,比较不同分期患者肾组织、血清、尿液C_(4d)表达水平差异。结果肾组织C_(4d)表达阳性76例、阴性138例,血清C_(4d)水平为(1270.27±332.99)ng/mL,尿液C_(4d)水平为(297.53±45.53)ng/mL。与肾组织C_(4d)阴性患者比较,肾组织C_(4d)阳性患者24 h尿蛋白定量更高,血白蛋白更低(P均<0.05);与血清C_(4d)低水平患者比较,血清C_(4d)高水平患者24 h尿蛋白定量更高,血白蛋白更低(P均<0.05);与尿液C_(4d)低水平患者比较,尿液C_(4d)高水平患者MAP、24 h尿蛋白定量、Scr更高,eGFR、血白蛋白更低(P均<0.05),且病理分期更为严重。治疗后214例患者完全缓解143例,部分缓解28例,无反应(无效+终末期肾病)43例。相关性分析显示,肾组织、血清、尿液C_(4d)水平升高与IgAN患者的治疗效果呈负相关(rs分别为-0.234、-0.270、-0.324,P均<0.01),其中尿液C_(4d)与治疗效果的相关性最强。截至随访日,患者肾功能CDK分期1期57例、2期43例、3期31例、4期34例、5期23例。相关性分析显示,肾组织、血清、尿液C_(4d)水平升高与IgAN患者肾脏病分期均呈正相关(rs分别为0.252、0.202、0.431,P<0.05或<0.01),其中尿液C_(4d)与肾脏病分期的相关性最强。结论IgAN患者肾组织、血清、尿液C_(4d)表达水平与病情、疗效及预后均有一定的关系,且以尿液C_(4d)关系最为密切。

血清NGAL、β2-MG与IgA肾病病理分级及预后的相关性

目的分析IgA肾病患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、血β2-微球蛋白(β2-MG)水平与肾功能指标、Lee氏分级和牛津病理分级之间的相关性,并分析影响IgA肾病预后的因素。方法收集2020年9月至2022年7月在解放军总医院初次诊治,经肾穿刺活检术确诊为IgA肾病的患者190例。并检测血清NGAL、β2-MG水平,分析血清NGAL、β2-MG与IgA肾病肾功能指标相关性及对不同牛津病理分型诊断的效能;分析血清NGAL、β2-MG与IgA肾病患者预后关系。结果血清NGAL、β2-MG水平在不同肾小管萎缩/肾间质纤维化(T)、系膜细胞增生(M)组间比较差异有统计学意义(H=20.119,F=26.407,t=1.972、2.507,P<0.05),T1和T2组水平均高于T0组;M1组水平高于M0组。血清NGAL、β2-MG水平在不同Lee氏分级组间差异有统计学意义(F=28.672,H=63.626,P<0.05),Lee氏Ⅳ~Ⅴ级组血清NGAL、β2-MG水平高于Lee氏Ⅰ~Ⅱ级及LeeⅢ级组。β2-MG、NGAL与SCr、BUN、24 h尿蛋白分别呈正相关性,与eGFR呈负相关性;血清NGAL、β2-MG及二者联合检测可以对肾小管间质萎缩/间质纤维化(T)进行预测,ROC曲线下面积分别为0.705、0.710、0.738。单因素COX分析显示血清NGAL、β2-MG等指标是肾脏预后不良的危险因素,多因素COX回归分析结果显示肾小管萎缩/间质纤维化(T)、血红蛋白、24 h尿蛋白是肾脏不良预后的独立危险因素。结论血清NGAL、β2-MG与IgAN患者肾损伤程度密切相关,对评估肾小管萎缩/间质纤维化病理损伤更敏感,能反映肾小管间质的损伤程度。血清NGAL、β2-MG是肾脏预后不良的危险因素,肾小管萎缩/间质纤维化(T)、血红蛋白、24 h尿蛋白是肾脏不良预后的独立危险因素。

血清IgA、IgA/C3比值在IgA肾病的诊断价值

目的探讨体检发现的IgA肾病(IgAN)患者血清IgA、IgA/C3比值在病理损伤评估和诊断预测方面的价值。方法 2005年8月至2010年12月因体检异常来中山医院就诊并经肾活检确诊为IgAN患者239例,回顾性分析这些患者的临床病理资料。所有患者都检测血清IgA、C3水平,病理学分级参照Lee′s分级标准。结果 IgAN患者血清IgA、IgA/C3水平较其他非IgA肾脏病理类型患者高;IgA、IgA/C3与IgAN病理损伤程度无相关性(P>0.05),二者的ROC曲线下面积分别为0.597、0.611。结论血清IgA、IgA/C3比值在IgAN患者明显升高,但二者水平与病理病变无相关性,对体检发现的IgAN诊断预测价值较低。

血清淀粉酶及血清IgA检测在儿童腹型过敏性紫癜诊断中的价值

目的探讨血清淀粉酶及血清IgA和总IgE在腹型过敏性紫癜(又称腹型紫癜)中的诊断价值。方法检测52例腹型过敏性紫癜患儿和69例无腹型过敏性紫癜患儿入院时的血清淀粉酶、血清IgA和总IgE水平,并与47例急性腹痛(胃、肠炎)组患儿进行比较。结果腹型组血清淀粉酶含量平均值为180.3±15.8IU,明显高于非腹型组和急性腹痛组(F=32.214,P=0.009);腹型组血清IgA增高病例占44.2%,与非腹型组无明显差异,但两组均高于急性腹痛组(χ2=13.73,P=0.001);腹型组总IgE增高病例占40.4%,三组差异无统计意义(χ2=1.80,P=0.41)。结论血清淀粉酶增高结合血清IgA增高可作为以腹痛起病的儿童过敏性紫癜诊断的参考指标,而血清总IgE意义不大。

血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平与鼻咽癌临床分期的关系

目的 研究血清EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白A(VCA-IgA)、癌胚抗原(CEA)及血清细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)水平与鼻咽癌(NPC)患者临床分期的关系。方法 选取2014年01月至2018年01月德阳市人民医院收治的NPC患者100例为研究对象,设为观察组,另外选取健康体检者80例作为对照组,检测所有受试者血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平,并分析其与临床分期的相关性。结果 观察组血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1均高于对照组(P < 0.05);临床分期中,血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平均呈上升趋势,其中Ⅳ期血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平,Ⅲ期血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ期血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ期比较差异无统计学意义(P > 0.05);Spearman相关性分析发现,血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平与NPC患者临床分期呈正相关(P<0.05)。结论 血清VCA-IgA、CEA及CYFRA21-1水平越高,可能病期越晚,其对NCP患者临床分期判断有一定的参考价值。

刺五加合生元对哺乳犊牛血清TAOC、IgG及IgA含量的影响

为了探讨刺五加合生元对哺乳犊牛血清总抗氧化能力（T-AOC）、免疫球蛋白G（IgG）及免疫球蛋白A（IgA）含量的影响,选取健康状况良好的犊牛18头,随机分为3组,分别为试验组Ⅰ（空白对照组）、试验组Ⅱ（添加益生素组）、试验组Ⅲ（添加刺五加合生元组）;分别于犊牛的5、14日龄及21日龄颈静脉采血,3 500 r/min离心35 min,后将置于25℃～37℃温水的杯内待血清析出,-20℃保存.分析前解冻并测定血清TAOC、IgG及IgA的含量;利用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析.结果,犊牛14日龄时,试验组ⅢT-AOC显著高于试验组Ⅰ、试验组Ⅱ（P＜0.05）;在犊牛21日龄时,试验组ⅢTAOC比试验组Ⅰ和试验组Ⅱ分别提高26.33％和31.04％..在犊牛21日龄时,试验组Ⅲ血清中的IgG含量显著高于试验组Ⅰ和试验组Ⅱ （P＜0.05）,且分别提高了21.38％和11.24％.而血清IgA的含量,犊牛21日龄时试验组Ⅲ显著高于试验组Ⅰ和试验组Ⅱ,分别提高了22.19％和9.87％.表明在对哺乳犊牛T-AOC、IgG及IgA作用上,刺五加合生元要优于益生素.

90例IgAN临床与病理相关因素分析

目的 观察IgAN患者血清IgA、C3水平与病理Lee氏分级的相关性,探讨影响IgAN预后的临床及病理因素.方法 该院肾脏内科经肾活检穿刺病理检查确诊为原发性IgAN 90例与非IgAN原发性肾小球肾炎患者84例,检测两组患者的血清IgA、C3水平、血压、24 h尿蛋白、血浆白蛋白及血肌酐,同时按Lee氏分级标准评估IgAN病理分级及分析Katafuchi 积分与病情严重程度的相关性.结果 （1）原发性IgAN患者与非IgAN原发性肾小球肾炎患者血清IgA水平分别为[（3.04±0.78）vs（2.45±1.73）g·L-1,P〈0.05];血清C3水平分别为[（0.96±0.32）vs（1.16±0.37）g·L-1,P〉0.05];（2）Lee氏分级为Ⅰ～Ⅲ级与Lee氏分级为Ⅳ～Ⅴ级的IgAN患者血清IgA水平分别为[（3.13±0.93）vs（2.97±0.65）g·L-1,P〉0.05];血清C3水平分别为[（1.07±0.28）vs（0.89±0.33）g·L-1,P〈0.01].结论 IgAN是一种免疫复合物性肾小球肾炎,血清IgA水平可作为IgAN与非IgAN的诊断参考指标;C3水平、Katafuchi 积分与IgAN患者病理严重程度密切相关.

2型猪链球菌表面蛋白Hp0272的原核表达及其结合人血清IgA的活性分析

目的：构建带GST标签的2型猪链球菌功能未知表面蛋白Hp0272的原核表达质粒并在大肠杆菌中表达，获得纯度较高的GST-Hp0272重组融合蛋白，鉴定其与人血清IgA（higA）的结合活性。方法：采用分子生物学方法构建pGEX-4T-1-0272重组表达载体，将其转入大肠杆菌BL21（DE3）菌株，IPTG诱导表达后，通过SDS-PAGE分析蛋白表达情况；用GSTrap柱亲和纯化目的蛋白并经Western印迹验证，采用配体印迹和ELISA方法鉴定GST-Hp0272与hlgA的结合活性。结果：构建了GST融合蛋白原核表达质粒，并获得GST-Hp0272融合蛋白，鉴定到Hp0272特异性地与hisA结合，且结合区域位于Hp0272的N端（41-318an）。结论：获得了GST-Hp0272融合蛋白，并鉴定到其能特异性结合hlgA，为进一步了解Hp0272在猪链球菌致病过程中的作用提供了基础。

肠系膜淋巴结炎中血清IgA的表达及临床意义

目的 探讨血液中血清IgA含量的变化对肠系膜淋巴结炎诊断的意义。方法 通过选取正常对照组 ,疾病对照组及实验组各 30个病例 ,所有病例均抽血测定血液中血清IgA含量 ,进行组间比较。结果 肠系膜淋巴结炎病例组中血清IgA含量的升高经过统计学处理发现具有显著性差异 ,(P <0 0 1 )。

鼻咽癌血清EB病毒IgA检测的临床分析

目的探讨血清EB病毒衣壳抗原IgA(EBV-VCA-IgA)检测对鼻咽癌的临床价值。方法使用酶联免疫吸附(ELISA)方法对共计1 335例健康人群、鼻咽癌、脑胶质瘤、胃癌、结直肠癌患者血清EBV-VCA-IgA)进行检测,结果采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果鼻咽癌患者血清EBV-VCA-IgA阳性率为64.9%,健康人群为12.8%、脑胶质瘤为13.2%、胃癌为9.7%、结直肠癌为9.3%,鼻咽癌患者血清EBV-VCA-IgA阳性率较健康人群、脑胶质瘤、胃癌、结直肠癌患者明显升高(P=0.000);男性鼻咽癌患者阳性率为67.6%,女性为58.3%,但差异尚无显著性(P=0.074);随着鼻咽癌患者年龄增大,血清EBV-VCA-IgA阳性率有增高趋势,但差异无显著性(P=0.517);治疗后鼻咽癌患者血清EBV-VCA-IgA较治疗前阳性率有显著下降(P=0.018),滴度也明显下降。结论血清EBV-VCA-IgA抗体检测可以作为鼻咽癌筛查和诊断的辅助方法 ,并可以作为监测鼻咽癌疗效的潜在观察指标。

血清IgA/C3比值在IgA肾病患者临床诊断与预后中的价值

目的探讨血清IgA/C3比值在IgA肾病诊断和预后评价中的意义。方法选择原发性IgA肾病患者176例,根据血清IgA/C3比值分组,比较组间包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、血肌酐(Cr)、尿素氮、24 h尿蛋白定量、甘油三酯和胆固醇等临床资料的差异。病理积分采用Katafuchi评分标准,比较血清IgA/C3比值与IgA肾病病理损伤指标的关系。结果①IgA肾病组较对照组血清IgA、IgA/C3比值水平明显增高。②与IgA/C3<4.5组相比较,IgA/C3>4.5组患者SBP、DBP、MBP、Cr和IgA明显升高,C3明显降低。③与IgA/C3<4.5组比较,IgA/C3>4.5组患者肾小球硬化、肾间质炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩平均积分明显升高。④血清IgA/C3比值与临床指标相关分析显示,血清IgA/C3比值与年龄、SBP、Cr和胆固醇呈正相关。⑤血清IgA/C3比值与病理指标相关分析显示,IgA/C3比值与肾小球硬化、肾间质炎细胞浸润、肾间质纤维化、肾小管萎缩呈正相关。结论血清IgA/C3比值可能成为鉴别IgA肾病与非IgA肾病的临床参考指标,同时,血清IgA/C3比值能够反映IgA肾病肾脏病理损害的严重程度,是预测IgA肾病预后的无创性临床指标之一。

IgAN肾小球硬化大鼠模型血/尿胱抑素C水平与肾纤维化的相关性研究

目的:探讨IgAN肾小球硬化大鼠模型血/尿胱抑素C水平的变化情况及其与肾小球硬化和小管间质纤维化的相关性。方法:将16只SD雄性大鼠随机分为假手术组和复合感染合5/6肾切除组,采用ELISA法检测大鼠第0、4、8、12周的血清胱抑素C水平及第0、4、6、8、12周的尿胱抑素C水平的动态变化,免疫荧光观察肾小球IgA表达情况,Masson染色观察第12周大鼠IgAN肾小球硬化和肾小管间质纤维化的情况,并进行肾小球硬化积分和肾小管-间质纤维化积分,分析其与血/尿胱抑素C水平变化的相关性。结果:复合感染合5/6肾切除组血/尿胱抑素水平均明显高于假手术组,呈时间依赖性上升,并与肾小球硬化积分和肾小管间质纤维化积分呈正相关(R1=0.81,R2=0.66,P<0.01和R3=0.70,R4=0.69,P<0.01)。结论:血/尿胱抑素C水平可能是反映IgAN肾小球和肾小管间质纤维化程度的可靠指标。

血清IgA升高的IgA肾病患者临床及牛津病理分型相关性分析

目的探讨血清IgA(IgA)升高的IgA肾病患者临床生化指标及病理牛津分型的关系。方法将136例IgA肾病患者根据血清IgA是否升高分为血清IgA升高组及IgA正常组。收集患者的性别、年龄等一般资料,临床生化指标如肾功能、24 h尿蛋白定量、血尿等进行分析,并对患者肾活检病理切片进行牛津病理分型的分析。结果血清IgA升高组患者24 h尿蛋白定量(1 518.76±277.83)mg/24 h,低于血清IgA正常组的(2 767.14±321.59)mg/24 h,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清IgA升高组患者血肌酐(87.53±9.82)μmol/L,低于血清IgA正常组的(113.91±8.05)μmol/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清IgA升高组患者补体C3(1.31±0.21)g/L,高于血清IgA正常组的(1.16±0.19)g/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。牛津分型的结果显示,IgA升高组的病理指标明显低于血清IgA正常组(P<0.05)。结论血清IgA升高组的IgA肾病患者病情无论在临床表现还是牛津病理评分方面均轻于血清IgA正常患者。

血清胱抑素C与IgA肾病Lee氏分级和牛津分型的相关性

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)与IgA肾病(IgAN) Lee氏分级和牛津分型的相关性,为评估该病严重程度提供依据。方法观察2013年1月—2018年1月在上海中医药大学附属龙华医院肾病科进行肾穿刺活检证实为原发性IgAN的患者191例。根据Lee氏分级与牛津分型间质纤维化与小管萎缩(T)分级分为轻、中、重3组,另根据牛津分型新月体(C)分级分为2组,观察患者血清Cys C、血白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白及24 h尿微量白蛋白水平,采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),分析血清Cys C与Lee氏分级、牛津分型之间的关系。结果 Lee氏分级与T的分组中,随着病理损伤程度的加重,患者血清Cys C、SCr、BUN水平逐渐升高,eGFR水平逐渐降低(P <0.01)。Spearman相关分析显示血清Cys C与Lee氏分级、牛津分型中T分级呈正相关(r=0.768,r=0.624,均P <0.01),与eGFR呈负相关(r=-0.804,P <0.01);上述相关性在多元线性回归中得到证实。含有新月体的患者,血清Cys C水平较不含新月体患者的水平升高(P <0.01),Spearman相关分析显示二者亦有一定的相关性(r=0.181,P <0.01),但多元线性回归提示二者相关性不强,故仍需进一步证实。结论血清Cys C可作为反映IgAN早期病理损伤等级尤其是间质小管损伤程度的敏感性指标。

IgG型和IgA型多发性骨髓瘤患者血清总轻链κ/λ比值与骨髓浆细胞比例相关性分析

目的:探讨IgG型和IgA型多发性骨髓瘤(MM)患者血清总轻链κ/λ比值(serum total light chainκ/λratio,sTLC-κ/λ)与骨髓浆细胞(bone marrow plasma cells,BMPC)比例的关系及其临床意义。方法:采用速率散射免疫比浊法检测79例初诊IgG型(n=52)和IgA型(n=27)MM患者血清IgG、IgA、κ和λ-sTLC含量,并计算sTLC-κ/λ比值;同期进行骨髓穿刺涂片检查BMPC比例,并追踪观察治疗中19例的IgG型(n=16)和IgA型(n=3)MM患者sTLC-κ/λ比值和BMPC比例的动态变化。将26例非浆细胞增殖性疾病患者设为对照组。结果:IgGκ型和IgAκ型MM的sTLC-κ/λ比值显著高于对照组(P<0.01),IgGλ型和IgAλ型MM的sTLC-κ/λ比值显著低于对照组(P<0.01);IgGκ型MM的sTLC-κ/λ比值显著高于IgAκ型MM(P<0.01),而IgGλ型MM的sTLC-κ/λ比值显著低于IgAλ型MM(P<0.01)。IgGκ型和IgAκ型MM的sTLC-κ/λ比值分别与IgG和IgA浓度水平均呈显著正相关(r=0.778,P=0.000和r=0.601,P=0.039),而IgGλ型和IgAλ型MM的sTLC-κ/λ比值分别与IgG和IgA浓度水平均呈显著负相关(r=-0.586,P=0.01和r=-0.718,P=0.003)。此外,除了IgGκ型MM患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例呈正相关(r=0.579,P=0.002)之外,其余各型MM患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例之间均无显著相关性。然而,在19例IgG型和IgA型MM患者复查结果中,有18例患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例变化一致。结论:IgG型和IgA型MM患者sTLC-κ/λ比值与BMPC比例相关性较低,但同一患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例变化高度一致,提示sTLC-κ/λ比值对IgG型和IgA型MM诊断和病情监测具有重要意义。

肾必宁治疗慢血清病及IgA肾病分子机理实验研究

目的:探讨肾必宁治疗多种肾病机制及“异病同治”分子机理。方法:制造慢血清病及IgA肾病鼠模型。HE染色观察肾小球系膜增殖,原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,免疫组化检测系膜区Fas、PCNA的表达。结果:肾必宁对两种模型均可促进Fas表达,减轻病理损害,与凋亡率呈正相关,治疗组与模型组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:肾必宁通过调控Fas系膜区的表达,诱导系膜细胞凋亡,抑制增殖而治多种肾病;“异病同治”的分子基础可能是同一药物调控了不同疾病的相同基因。

汉坦病毒重组蛋白检测血清中特异性IgA、IgM抗体的动态变化

目的:探讨重组蛋白检测血清中特异性IgA、IgM抗体的动态变化。方法:用杆状病毒表达的汉坦病毒重组核蛋白(rNP)和糖蛋白(rGP)为抗原,检测14例61份急性期SEO型病人系列血清中的特异性IgA、IgM,寻找HFRS病人IgA、IgM抗体的动态变化规律。结果:几乎所有HFRS病人早期即有强烈的IgA、IgM应答,尤其是针对rNP的抗体出现早且滴度高,抗rGP出现亦早,但滴度偏低。结论:应用rNP和rGP为抗原,在发病早期检测IgM的同时,检测I-gA,可以起到互补的作用,特别是对HFRS早期临床表现不典型的病例。

血清型IgA在胃肠道肿瘤淋巴结转移中的表达及意义

探讨血液中血清型 Ig A含量的变化与胃肠道肿瘤是否合并有淋巴结转移的关系 .选取胃肠肿瘤合并有淋巴结转移及不合并有淋巴结转移的病例共 6 2例 ,进行术前血清 Ig A含量的测定并进行比较 .结果表明术前胃肠道肿瘤合并有淋巴结转移组的血清 Ig A含量高于不合并有淋巴结转移组的血清 Ig A含量 ,经过统计学处理 ,差异有显著性 ( t=2 .939,P<0 .0 5) .通过实验可以得出这样的结论 :术前胃肠道肿瘤患者血清 Ig

血清IgA/C3比值对IgA肾病辅助诊断的应用价值研究

目的探讨血清IgA/C3比值对IgA肾病辅助诊断的应用价值。方法选择该院2012年1月至2016年12月经肾脏活检确诊的原发性IgA肾病患者80例、其他肾小球疾病患者120例以及同期健康体检者100例作为研究对象。分别检测血清中的IgA和C3水平,计算血清IgA/C3比值对IgA肾病诊断的敏感度和特异度,并分析其与患者临床特征的相关性。结果 IgA肾病患者血清IgA/C3比值显著高于非IgA肾病患者和健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05),诊断IgA肾病的敏感度为79.41%,特异度为68.36%,ROC曲线下面积为0.758,截断点为2.28;肾脏活检组织病理IgA免疫荧光染色越强,IgA/C3比值越高,差异有统计学意义(P<0.05),但IgA/C3比值与IgA肾病患者的组织病理学分级之间无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清IgA/C3比值与IgA肾病患者的病理改变程度和病情相关,可作为临床诊断的重要辅助手段,具有一定的应用价值。

血清唾液酸和EB病毒壳抗原IgA抗体检测在喉部肿瘤诊断中的临床价值

目的探讨血清唾液酸(SA)和EB病毒壳抗原IgA(VCA-IgA)抗体检测在喉部肿瘤诊断中的临床价值。方法选取2014年2月-2019年1月广元市中心医院的经临床病理检查确诊为喉部恶性肿瘤患者85例设为恶性组,将同期经临床病理检查确诊为喉部良性病变患者85例设为良性组,对所有患者均行SA和VCA-IgA抗体检测,比较两组SA、VCA-IgA抗体水平,以ROC曲线分析SA、VCA-IgA抗体检测及其两者联合对喉部肿瘤良恶性的诊断价值,比较恶性组不同TNM病理分期、不同预后结局患者SA、VCA-IgA抗体水平差异。结果恶性组SA、VCA-IgA抗体水平明显高于良性组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,SA、VCA-IgA抗体检测及其两者联合对喉部肿瘤良恶性均具有一定的诊断价值(P<0.05),且SA联合VCA-IgA抗体检测的AUC大于单一的SA、VCA-IgA抗体检测,差异均具有统计学意义(P<0.05);对恶性组85例患者进行病理TNM分期,其中Ⅰ期25例,Ⅱ期34例,Ⅲ期19例,Ⅳ期7例,结果显示,Ⅰ期SA、VCA-IgA水平低于Ⅱ期,Ⅱ期SA、VCA-IgA水平低于Ⅲ期(P<0.05),Ⅲ期、Ⅳ期SA、VCA-IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);病情进展组SA、VCA-IgA水平均高于无进展组(P<0.05)。结论SA和VCA-IgA抗体检测对鉴别喉部肿瘤良恶性均具有一定的诊断价值,且SA联合VCA-IgA抗体检测的诊断效能大于单一指标检测;不同病理TNM分期患者体内SA、VCA-IgA抗体水平存在差异,SA、VCA-IgA抗体水平检测对患者预后结局具有一定预测价值。