血清可溶性Klotho蛋白、肌腱蛋白-C与IgA肾病患儿病情严重程度及氧化应激的相关性

目的 分析血清可溶性Klotho蛋白(sKL)、肌腱蛋白-C(TN-C)与免疫球蛋白A(IgA)肾病患儿病情严重程度及氧化应激的相关性。方法 选取2019年7月至2022年8月就诊于该院的85例IgA肾病患儿作为IgA肾病组,另选取同期在该院体检的85例健康者作为健康组,对比两组血清sKL、TN-C水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sKL、TN-C及二者联合预测IgA肾病发生的价值。IgA肾病组按照24 h尿蛋白定量又分为轻度组(28例)、中度组(39例)、重度组(18例),对比3组血清sKL、TN-C水平及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、终末氧化蛋白产物(AOPP)],经Spearman等级相关性分析血清sKL、TN-C水平与氧化应激指标的相关性,经Kendall的Tau-b检验血清sKL、TN-C水平与IgA肾病患儿的病情严重程度关系。结果 IgA肾病组血清sKL水平比健康组低,TN-C水平比健康组高,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,血清sKL、TN-C及二者联合预测IgA肾病发生的曲线下面积及95%CI为0.726(95%CI:0.648~0.803)、0.853(95%CI:0.796~0.909)、0.891(95%CI:0.845~0.937)。重度组血清sKL水平低于中度组、轻度组,而血清TN-C水平高于中度组、轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组血清SOD水平低于中度组、轻度组,血清AOPP、MDA水平高于中度组、轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关性显示,sKL水平与SOD呈正相关(r>0,P<0.05),与AOPP、MDA呈负相关(r<0,P<0.05);TN-C水平与SOD呈负相关(r<0,P<0.05),与AOPP、MDA呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 IgA肾病患儿血清sKL、TN-C水平与IgA肾病患儿病情严重程度、氧化应激反应有关,且二者联合可有效预测IgA肾病的发生。

血清Klotho蛋白、AngⅡ与2型糖尿病肾病病情进展的相关性

目的 探讨血清Klotho蛋白、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)与糖尿病肾病病情进展的相关性,旨在为临床控制糖尿病肾病提供新的靶点。方法 选取2018年5月—2019年10月无锡人民医院确诊为糖尿病肾病的104例患者和同期体检的56名健康志愿者为研究对象。其中糖尿病肾病患者依其疾病严重程度分为3组,健康志愿者设为对照组。比较4组血清Klotho蛋白、AngⅡ表达情况;应用Pearson分析法分析血清Klotho蛋白、AngⅡ与糖尿病肾病病情进程的相关性。结果 糖尿病肾病各组血清Klotho蛋白水平下降,低于健康对照组,AngⅡ水平升高,高于健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清Klotho蛋白与糖尿病肾病病情进展呈负相关(r=-0.611,P<0.05),AngⅡ表达与糖尿病肾病病情进展呈正相关(r=0.529,P<0.05)。结论 血清Klotho蛋白、AngⅡ与糖尿病肾病病情进展密切相关,糖尿病患者可定期监测血清Klotho蛋白、AngⅡ水平。

持续非卧床腹膜透析患者血清FGF-23及可溶性klotho蛋白与颈动脉中膜厚度相关性

目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者血清FGF-23及可溶性klotho蛋白与颈动脉内膜-中膜厚度(CIMT)的相关性。方法选择2021年1月至2023年4月CAPD患者60例。将CIMT≥1.2 mm的患者纳入观察组(n=36),CIMT<1.2 mm的患者纳入对照组(n=24),比较两组患者一般资料及颈动脉彩超检查结果;分别测定并比较两组患者胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清肌酐、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、同型半胱氨酸、可溶性Klotho蛋白、血清FGF-23等指标。结果观察组患者年龄、血清FGF-23及Hs-CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清可溶性Klotho蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CIMT水平、存在粥样硬化斑块比例均明显高于对照组(P<0.05);两组间颈动脉狭窄比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、血清FGF-23及Hs-CRP是CAPD患者发生CIMT增厚的独立的危险因素,而可溶性Klotho蛋白是CAPD患者出现CIMT增厚的保护因素。结论CAPD伴有CIMT增厚的患者易形成动脉粥样硬化斑块,患者年龄、血清FGF23、超敏C反应蛋白是CAPD患者颈动脉中膜增厚的独立危险因素,而Klotho蛋白则为其保护因素。

慢性肾衰患者血清FGF-23、klotho蛋白水平与疾病严重程度的关系

目的检测Klotho蛋白及成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)在慢性肾衰竭(chronic kidney disease,CKD)患者血清中的表达,探究其与CKD严重程度的关系。方法选取2019年1月至2021年1月就诊的120例CKD患者纳入CKD组,选取同期健康体检者120例纳入对照组。比较2组研究对象的基本临床资料、klotho蛋白及FGF-23含量、肾小球滤过率及相关生化指标。结果2组患者在性别、年龄方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性;CKD组klotho蛋白、血红蛋白(Hb)、肾小球滤过率(GFR)均低于对照组;FGF-23、血磷(P)水平均高于对照组;且随着CKD分期的进展,klotho蛋白、Hb、GFR水平逐渐降低;FGF-23、P水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05);CKD组患者治疗后14天,随着病情的缓解,klotho蛋白、FGF-23均有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FGF23与Klotho蛋白可能与CKD严重程度具有一定相关性,可成为CKD预后及治疗的新靶标。

阿仑膦酸钠治疗骨质疏松对骨密度与血清Klotho蛋白水平的影响

目的探讨阿仑膦酸钠治疗骨质疏松对骨密度与血清Klotho蛋白水平的影响。方法选择2020年6月至2021年12月就诊于北京市隆福医院的150例骨质疏松患者,按照随机数字表法分成对照组与观察组,每组75例。对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗+阿仑膦酸钠治疗,均治疗6个月。比较2组治疗前后骨密度(L_(1~4)椎体、股骨颈、Ward′s三角区、大转子)、骨转换指标(骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N末端肽、骨钙素)、血清Klotho蛋白水平、临床疗效和不良反应发生情况。结果2组治疗后L1~4椎体、股骨颈、Ward′s三角区、大转子的骨密度均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。2组治疗后骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N末端肽、骨钙素水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。对照组与观察组治疗后血清Klotho蛋白水平均低于治疗前[(737±45)ng/L比(884±50)ng/L、(673±41)ng/L比(884±51)ng/L],且观察组治疗后血清Klotho蛋白水平低于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率高于对照组[93.3%(70/75)比82.7%(62/75)](P=0.044)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.754)。结论阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的效果较好,可改善患者骨密度、骨转换指标,降低血清Klotho蛋白水平,且不良反应少,有效性与安全性均较好。

益肾泄浊汤联合基础治疗肾虚湿浊证慢性肾脏病3~5期疗效及对血清FGF23和Klotho蛋白及钙磷代谢的影响

目的观察益肾泄浊汤联合基础治疗肾虚湿浊证CKD3~5期的疗效及对血清FGF23和Klotho蛋白及钙磷代谢的影响。方法采用随机数字表法将符合入选标准的80例CKD3~5期患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规西医基础治疗,观察组在对照组的基础上予益肾泄浊汤治疗。连续治疗4周,比较两组治疗前后临床症状积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]、血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)和Klotho蛋白水平及血钙和血磷改善状况,评估两组临床疗效及不良反应发生状况。结果观察组总有效率为82.5%(33/40),显著高于对照组总有效率60.0%(24/40)(P<0.05);治疗后,两组临床症状积分,血BUN、SCr指标,血清FGF23水平,血磷水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗以上指标均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组eGFR指标、血清Klotho蛋白水平及血钙水平均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗以上指标均明显高于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论益肾泄浊汤联合西医基础治疗能够调节肾虚湿浊证CKD3~5期患者血清FGF23和Klotho蛋白表达,改善钙磷代谢紊乱,有助于缓解患者临床症状,保护患者残余肾功能,延缓患者疾病的进展,且安全可靠。

FGF-23和Klotho蛋白水平在终末期肾病患者中与钙磷代谢及其伴发病的相关性

目的探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)和Klotho蛋白水平在终末期肾病(ESRD)患者中与钙磷代谢、动脉硬化、左室肥厚的相关性。方法选取2015年1月～2016年4月在大连大学附属中山医院血液净化科进行血液透析(HD)的患者50例为血透组、腹膜透析(PD)患者50例为腹透组,并选取同期在本院体检的健康人群30例为健康对照组。通过整理资料、实验室检测、超声科检查比较不同透析方式对FGF-23和Kloth蛋白水平的影响、同时分析FGF-23和Kloth蛋白水平与钙磷代谢、动脉硬化及左室肥厚的相关性。结果血透、腹透组FGF-23水平明显高于健康对照组,且血透组FGF-23水平也明显高于腹透组,差异有统计学意义(P<0.05);血透组、腹透组Klotho蛋白水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),血透组与腹透组Klotho蛋白水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);FGF-23水平与钙磷代谢呈正相关(r=0.5323、0.5178、0.5178,P<0.05)、与继发性甲状旁腺功能亢进呈正相关(r=0.3038,P<0.05)、与颈动脉硬化呈正相关(r=0.2987,P<0.05);Kloth蛋白与钙磷代谢呈负相关(r=-0.5103、-0.1105、-0.5264,P<0.05)、与继发性甲状旁腺功能亢进呈正相关(r=0.3254,P<0.05)。结论 ESRD透析患者中FGF-23存在高表达,而Klotho蛋白存在低表达,它们与HD、PD患者发生高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进、动脉硬化关系密切。

复发性流产孕妇血清及胚胎组织中Klotho蛋白表达水平的分析

目的:分析复发性流产孕妇血清及胚胎组织中Klotho蛋白表达的水平。方法:选取在潍坊市妇幼保健院进行人工流产手术的80例复发性流产孕妇及同期该院收治的100例胚胎正常要求流产孕妇作为研究对象。将其中80例复发性流产孕妇设为复发性流产组,将其中100例胚胎正常主动要求流产的孕妇设为正常妊娠要求流产组。两组孕妇入院后,采用酶联免疫吸附法检测其血清Klotho蛋白的表达水平,采用免疫组织化学法检测其胚胎组织中Klotho蛋白的表达水平。然后比较两组孕妇的检测结果。结果:复发性流产组孕妇血清及胚胎组织中Klotho蛋白的表达水平均高于正常妊娠要求流产组孕妇,P<0.05。结论:与胚胎正常主动要求流产的孕妇相比,复发性流产孕妇血清及胚胎组织中Klotho蛋白的表达水平较高。

维持性血液透析患者血清Sfrp5、Klotho水平变化及其与钙磷代谢的关系

目的通过测定维持性血液透析患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)、Klotho水平,探讨其与钙磷代谢的关系。方法选取门诊接受维持性血液透析治疗的患者80例作为透析组,选取同时段内体检的健康志愿者80例作为对照组。对比两组的数据,探讨维持性血液透析患者血清Sfrp5、Klotho水平变化及其与钙磷代谢的关系。结果透析组的血清Sfrp5、Klotho水平低于对照组(t=15.118、13.090,P<0.001),透析组的血清Sfrp5、Klotho水平与钙磷乘积(Ca×P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)之间均呈负相关(r=-0.468、-0.475、-0.521、-0.503,P<0.001),出现颈动脉硬化患者的血清Sfrp5、Klotho水平低于未发生颈动脉硬化患者(t=5.223、7.839,P<0.001),透析组不同腹主动脉钙化积分(AAC)亚组的血清Sfrp5、Klotho水平数据差异均有统计学意义(F=35.057、49.598,P<0.001),透析组腹主动脉钙化程度与血清Sfrp5、Klotho水平之间呈负相关(r_s=-0.510、-0.498,P<0.001)。结论维持性血液透析患者血清Sfrp5、Klotho水平明显低于健康人群,其血清Sfrp5、Klotho水平与Ca×P、iPTH、颈动脉硬化、主动脉钙化之间均有密切关系。

维持性血液透析患者血清KLOTHO蛋白水平与腹主动脉钙化的相关性研究

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清KLOTHO蛋白水平与腹主动脉钙化的相关性。方法:选择我院2018年6月至2019年6月维持性血液透析患者70例作为研究对象。同时,选择20名健康人作为对照组。对基本临床资料,血液生化指标,血清KLOTHO蛋白和血清FGF-23进行比较分析。结果:MHD患者的血红蛋白(Hb),血钙(Ca),肾小球滤过率(GFR)和KLOTHO蛋白水平低于对照组。血清肌酐(Cr),血清尿素(尿素)和血清FGF-23明显高于对照组(P<0.05)。腹主动脉钙化程度不同的患者之间的血清KLOTHO蛋白水平呈持续下降趋势,血清FGF-23水平呈持续上升趋势(P<0.05),主动脉钙化在不同程度的患者之间其它临床指标之间也存在显着差异。度(P<0.05)。通过Logistic回归分析,维持性血液透析患者腹主动脉钙化的危险因素是KLOTHO蛋白降低和血清FGF-23水平升高。结论:维持性血液透析患者的KLOTHO蛋白降低和血清FGF-23水平升高是腹主动脉钙化的高危因素,应引起临床关注。

Klotho、TXNIP在老年糖尿病心肌病中的表达及其临床意义

目的探讨血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、Klotho表达水平与老年糖尿病心肌病(DCM)的相关性。方法选取2018年5月至2020年3月期间于本院就诊的67例老年DCM病人为DCM组;选取同期住院及门诊的老年DM无心肌病病人72例作为DM组,同期老年健康体检者84例作为对照组。检测3组血清Klotho mRNA、TXNIP水平,并分析其与血清肌钙蛋白I(cTnI)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、心钠素(ANP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的相关性及发生DCM的影响因素。结果DCM组血清TXNIP、BNP、cTnI、TIMP-1、ANP水平高于DM组和对照组,Klotho mRNA、MMP-2水平低于DM组和对照组(P<0.05)。DCM病人血清Klotho mRNA与TXNIP呈负相关(r=-0.646,P<0.05);Klotho mRNA(TXNIP)与MMP-2呈正(负)相关(P<0.05),与BNP、cTnI、TIMP-1、ANP呈负(正)相关(P<0.05)。Logistic回归结果显示,TXNIP、ANP是影响DM病人发生心肌病的独立危险因素(P<0.05),Klotho mRNA是影响DM病人发生心肌病的保护因素(P<0.05)。结论DCM病人中血清TXNIP呈高表达、Klotho呈低表达,对于临床应用可能有较高的参考价值。

经皮冠脉介入术后对比剂肾病的危险因素及血清可溶性Klotho蛋白的诊断价值

目的分析经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生对比剂肾病(CIN)的危险因素,并分析血清可溶性Klotho蛋白对CIN的诊断价值。方法回顾性分析2017年5月—2019年6月143例在苏州中西医结合医院接受PCI手术患者的临床资料。根据术后是否发生CIN将143例患者分为CIN组(27例)和非CIN组(116例)。采用logistic回归分析发生CIN的危险因素,采用受试者工作曲线(ROC)评估Klotho蛋白诊断CIN的价值。结果PCI术后CIN发生率为18.89%。CIN组合并糖尿病比例、收缩压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)高于非CIN组(P<0.05),而eGFR、Klotho蛋白水平低于非CIN组(P<0.05)。logistic回归分析显示,Scr(OR=1.017)、eGFR(OR=3.443)及Klotho蛋白(OR=2.855)是发生CIN的危险因素(P<0.05)。Pearson分析显示,Klotho蛋白与Scr呈负相关(r=-0.32,P<0.05),与估算的肾小球滤过率(eGFR)呈正相关(r=0.45,P<0.05)。Klotho蛋白诊断CIN的曲线下面积为0.823,灵敏度为87.2%,特异度为74.5%,约登指数为0.617。结论Scr、eGFR及Klotho蛋白是发生CIN的危险因素,其中Klotho蛋白对CIN具有较好的诊断价值。

胸水中Klotho蛋白表达水平在鉴别良恶性胸腔积液中的意义

目的:探讨胸水中Klotho蛋白表达水平是否可以作为鉴别良恶性胸腔积液的生物标记物。方法:收集2016年8月至2017年8月我科住院的胸腔积液原因待查患者的基本信息,收集胸水标本,分为良性胸腔积液组(33例),恶性胸腔积液组(21例),采用ELISA方法检测胸水标本中Klotho蛋白的表达水平。结果:恶性胸腔积液组Klotho蛋白表达水平明显高于良性胸腔积液组(P<0.001),且Klotho蛋白表达水平与年龄、尿素氮/肌酐、血清/胸水癌胚抗原(CEA)无明显相关性。结论:Klotho蛋白在恶性胸腔积液中的表达水平明显升高,且不受年龄及肾功能的影响,可以作为鉴别良恶性胸腔积液的生物标记物,仍需要更大样本量临床研究进一步证实。

基于妊娠期糖尿病血糖控制效果对Klotho基因表达影响的研究

目的:研究妊娠期糖尿病患者血糖控制不达标状态下和体外高糖环境下对Klotho基因表达的影响。方法:选择妊娠期糖尿病患者103例作为研究对象,其中血糖控制不达标56例,血糖控制达标47例;采用酶联免疫吸附剂测定法检测两组血清Klotho蛋白水平并分析妊娠结局,同时在体外高糖环境下培养HEK293细胞,采用逆转录-聚合酶链反应法检测细胞Klotho基因表达水平。结果:血清?琢-Klotho和?茁-Klotho蛋白在妊娠期糖尿病血糖控制不达标组表达水平明显低于达标组(P<0.05);不达标组剖宫产率、巨大儿发生率高于达标组(P<0.05)。逆转录-聚合酶链反应结果表明,高糖可诱导HEK293细胞?琢-Klotho和?茁-Klotho信使核糖核酸表达水平下降。结论:体内外高糖是导致?琢-Klotho和?茁-Klotho表达水平下降的重要因素之一,妊娠期糖尿病的治疗目标为血糖达标。

T2DM合并高血压患者血清NEP和α-klotho蛋白水平及影响因素分析

目的探讨脑啡肽酶(NEP)及α-klotho蛋白在2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血清中的水平及影响因素。方法选取保定市第一中心医院内分泌科于2018年12月至2020年1月收治的T2DM患者154例,将其按照血压水平分为单纯T2DM组(DS组)79例,T2DM合并高血压组(DH组)75例。另选该院同期性别、年龄相匹配的健康体检者70例作为对照组(NC组)。收集所有受试者的一般资料并进行常规生化检测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测NEP和α-klotho蛋白水平,并利用Spearman相关分析及多元线性回归法分析NEP及α-klotho蛋白的影响因素。结果与NC组比较,DS、DH组NEP水平均明显升高(P<0.05),且DH组高于DS组(P<0.05);而α-klotho蛋白水平均明显降低,且DH组明显低于DS组(P<0.05)。Spearman相关分析显示血清NEP水平与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖尿病病程、高血压病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈正相关(P<0.01),与α-klotho蛋白呈负相关(P<0.01)。血清α-klotho蛋白水平与WHR、糖尿病病程、高血压病程、SBP、DBP、TC、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、NEP均呈负相关(P<0.01)。多元线性回归分析显示,糖尿病病程、高血压病程、SBP、FPG、TC、α-klotho蛋白与NEP独立相关;糖尿病病程、高血压病程、SBP、NEP为血清α-klotho蛋白水平的独立影响因素。结论T2DM合并高血压患者的血清NEP水平明显升高,α-klotho蛋白水平明显降低,二者相互影响,共同参与T2DM合并高血压的发生与发展。

百令胶囊联合阿托伐他汀治疗终末期肾病合并颈动脉硬化51例

目的:探讨百令胶囊联合阿托伐他汀治疗终末期肾病合并颈动脉硬化的临床疗效。方法:选取终末期肾病合并颈动脉硬化患者102例,采取随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各51例。2组均予西医基础治疗(含持续非卧床腹膜透析治疗),对照组在基础治疗上加阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组基础上再加百令胶囊治疗,2组疗程均为2个月。对比2组中医证候疗效、中医证候积分、钙磷代谢水平[全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷]、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、肾功能水平(血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率)、血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、klotho蛋白指标及颈动脉超声指标(颈动脉内膜中层厚度、斑块面积)。结果:总有效率治疗组为86.27%(44/51),对照组为76.47%(39/51),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、iPTH、血钙、血磷、TC、TG、LDL-C、FGF23、血肌酐、血尿素氮水平均较治疗前降低,颈动脉内膜中层厚度、斑块面积均较治疗前减小,HDL-C、klotho蛋白指标、内生肌酐清除率水平均较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组更大(P<0.05)。结论:百令胶囊联合阿托伐他汀可改善终末期肾病患者临床症状,提高患者肾功能,减小颈动脉内膜厚度以及斑块面积,降低血清FGF23水平,提高klotho蛋白的表达,临床疗效颇佳。

血清白蛋白与维持性血液透析患者心血管钙化的关系

目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清白蛋白(albumin,Alb)与心血管钙化之间的关系。方法:选取2014年1月至2015年1月在四川省15家血液透析中心进行MHD的患者。搜集患者的一般人口学资料及血清Alb等实验室指标,利用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF23)及可溶性Klotho蛋白(soluble Klotho protein,sKL)。并完善超声心动图、骨盆正位片、腹部侧位片评价心血管钙化。结果:共纳入198例患者,其中男性110例,女性88例,男女比为1.25∶1;平均年龄(52.01±13.21)岁,透析龄为5～199个月,平均(45.90±30.19)个月。根据心脏瓣膜、腹主动脉、髂股动脉钙化情况分为无钙化组(n=88)、单一部位钙化组(n=49)、2个部位钙化组(n=38)和3个部位钙化组(n=23),进行比较发现:心血管钙化范围大者较范围小者透析龄长(P<0.05),Alb水平低(P<0.05),sKL蛋白降低(P<0.05)。将MHD患者按血清Alb分为≥38 g/L组(n=133)和<38 g/L组(n=65),发现Alb<38 g/L组心血管钙化发生率明显高于≥38 g/L组(69.2%比48.9%,P<0.05)。Spearman’s相关分析发现血清Alb与不同范围心血管钙化呈显著负相关(r=-0.359,P<0.05),与sKL呈正相关(r=0.226,P<0.05)。结论:血清Alb与血管钙化呈明显负相关,而血清Alb是可改善指标。