血清PG、G17与Hp对胃癌前病变患者的诊断效果研究

目的探讨血清PG、G17与Hp对胃癌前病变患者的诊断价值。方法选取胃癌前病变患者共80例作为实验组,并选取78例健康志愿者作为对照组。所有参与实验的人员均应用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay,ELISA)检测体内的胃泌素-17(G17)、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)以及血清胃蛋白酶的比值(PGR,PGⅠ/PGⅡ),应用13C尿素呼气试验检验患者体内是否含有幽门螺杆菌(Hp),比较两组患者的PGⅠ、PGⅡ、PGR、G17的水平以及Hp感染率;比较两组患者中Hp阳性和Hp阴性的PGⅠ、PGⅡ、PGR、G17的水平;比较实验组患者中Hp阳性和Hp阴性胃部不同部位的PGⅠ、PGⅡ、PGR、G17的水平。结果对两组患者的PGⅠ、PGⅡ、PGR、G17的水平以及Hp感染率进行比较,对照组患者的PGⅠ[(119. 65±25. 43)μg/ml]、PGR(12. 09±4. 74)的水平远高于实验组的PGⅠ[(69. 32±12. 56)μg/ml]、PGR(5. 02±0. 89),对照组患者的PGⅡ[(10. 28±6. 34)μg/ml]、G17[(10. 79±4. 09) pmol/l]的水平低于实验组患者的PGⅡ[(18. 74±5. 97)μg/ml]、G17[(16. 62±8. 35) pmol/l]的水平,以上数据差异均具有统计学意义(P <0. 05);比较两组患者中Hp阳性和Hp阴性的PGⅠ、PGⅡ、PGR、G17的水平,两组组内进行比较,两组患者HP阴性与Hp阳性患者相比,PGⅠ、PGⅡ、G17的水平均具有统计学意义(P <0. 05),实验组中Hp阴性患者的PGR(5. 89±2. 67)大于Hp阳性患者的PGR(4. 01±1. 52),具有统计学意义(P <0. 05);对实验组患者中Hp阳性和Hp阴性胃部不同部位的PGⅠ、PGⅡ、PGR、G17的水平进行比较,Hp阴性组和Hp阳性组组内比较,胃窦处的PGⅠ、PGⅡ、PGR水平均高于胃体和近端胃,其中Hp阴性组胃窦的G17水平[(14. 79±5. 36) pmol/l],高于胃体[(13. 06±5. 86) pmol/l]和近端胃[(13. 13±5. 37) pmol/l],以上数据差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论血清PG、G17、Hp对胃癌前病变的筛选中具有较高的应用价值,临床上可应用于诊断患者是否患有胃癌。

血清PG检测在胃癌早期筛查及术后监测中的应用

目的:探讨血清PG检测在胃癌早期筛查及术后监测中的应用价值。方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的胃癌患者86例,行全胃切除术者29例,为胃癌全胃切除术组,同时选取同期于笔者所在医院进行体检的健康人82例作为对照组,以胶乳免疫比浊法对所有患者血清PG含量进行检测,并对比检测结果。结果:胃癌患者血清PGⅠ含量和PGⅠ/PGⅡ比值远低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胃癌全胃切除术组患者血清PGⅠ、PGⅡ含量远低于胃癌组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后复发组患者血清PGⅠ、PGⅡ含量远高于术后未复发组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PG检测对胃癌早期筛查具一定指导作用,同时也可对胃癌术后复发情况进行监测,具较高应用价值。

血清PG水平对肝癌患者胃黏膜状况的评估价值

目的探讨血清PG水平对肝癌患者胃黏膜状况的评估价值。方法选择肝癌患者100例,根据Mc Cormack标准对患者的PHG发生情况进行评定,并因此将患者分为研究组和对照组。按照Child-Pugh评分系统进行分级,患者被分为A级、B级、C级。分析不同Child-Pugh分级与肝癌患者的PHG关系;比较2组患者的血清PG水平;比较不同肝功能分级患者的血清PG水平;比较不同发病原因的患者的血清PG水平。结果研究组患者的肝功能明显较对照组患者差;研究组患者的PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平明显较对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组患者的PGⅡ水平差异无统计学意义;C级患者的PGⅠ的含量和PGⅠ/PGⅡ值较A、B级肝癌患者小,A、B级肝癌患者的PGⅠ的含量和PGⅠ/PGⅡ值比较差异无统计学意义,而A、B、C 3个等级的肝癌患者的PGⅡ含量差异则无统计学意义;不同病因的肝癌患者的血清PG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌患者胃黏膜发生病变时,血清PG在一定程度上可以对胃黏膜损伤程度进行评估,提前治疗可减少患者消化道出血的发生率。

血清PGC、PG亚群与胃癌前病变相关性及柴胡疏肝散加减的治疗作用观察

目的:观察与探究血清PGC、PG亚群与胃癌前病变相关性及柴胡疏肝散加减的治疗作用。方法:选取2014年11月-2017年3月本院诊治的70例胃癌前病变患者为观察组,同时期的70例非萎缩性胃炎患者为对照组。检测与比较两组患者的血清PGC、PG亚群水平,并比较观察组中不同分类者的检测结果,采用Logistic回归分析处理血清PGC、PG亚群与胃癌前病变的关系。比较观察组中常规治疗与常规治疗联合柴胡疏肝散加减患者的临床疗效、治疗前后的血清PGC、PG亚群水平。结果:观察组的血清PGC高于对照组(P<0.05),血清PGⅠ及PGR均低于对照组(P<0.05),而血清PGⅡ无明显差异(P>0.05),且不同分类者的血清PGC、PGⅠ及PGR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,血清PGC、PGⅠ及PGR均与胃癌前病变有密切的关系,且常规治疗联合柴胡疏肝散加减治疗患者的临床疗效好于常规治疗,治疗后的血清PGC、PGⅠ及PGR好于常规治疗(P<0.05)。结论:血清PGC、PG亚群与胃癌前病变有密切的关系,且柴胡疏肝散加减的治疗作用较好,对上述血清指标有较好的调节作用。

血清FsPG、FsG-17水平检测对萎缩性胃炎的诊断价值探讨

目的探讨血清FsPG、FsG-17检测对萎缩性胃炎的诊断价值。方法选取2019年10月至2020年10月我院消化内科因胃部不适就诊的120例患者,根据电子胃镜下取病理活组织检查结果分为萎缩性胃炎组(77例)与非萎缩性胃炎组(43例)。比较两组的血清FsPG、FsG-17水平,分析血清FsPG、Fs G-17检测的诊断价值。结果萎缩性胃炎组的血清FsPGⅠ、FsPGⅡ、FsG-17水平明显低于非萎缩性胃炎组(P<0.05);两组的Fs PGR水平比较无统计学差异(P>0.05)。依据受试者工作特征曲线可知,FsPGⅠ、FsPGⅡ、FsPGR、FsG-17诊断萎缩性胃炎的最佳临界值分别为82.317μg/L、9.896μg/L、10.287μg/L、9.596pmol/L,且FsPGⅠ、FsPGⅡ、FsPGR、FsG-17的灵敏度分别为62.9%、75.3%、61.2%、65.3%,特异度分别为76.1%、75.6%、70.3%、67.9%。结论血清FsPG、FsG-17检测具有较高的特异度和灵敏度,可作为筛查萎缩性胃炎及其他胃部疾病的关键性指标,为疾病的治疗提供科学依据,值得推广应用。

血清胃蛋白酶原对胃癌筛查价值的探讨

目的探讨血清胃蛋白酶原在胃癌筛查中的价值。方法用ELISA方法对1102名患者血清PG水平进行检测,并行内镜病理组织学检查,采用ROC曲线确定PG筛查胃癌的最佳界定值。结果与对照组、萎缩性胃炎组、胃良性溃疡组相比,早期胃癌组、进展期胃癌组PGI、PGR下降(P<0.05),进展期胃癌组PGI、PGR较早期胃癌组下降(P<0.05)。与对照组相比,早期胃癌组、进展期胃癌组、胃良性溃疡组PGII升高(P<0.05)。PGI及PGR在ROC曲线下面积为0.920和0.831,对胃癌的诊断价值较高。PGI≤71.50μg/L或PGR≤4.50作为筛查标准时,对胃癌高危人群筛查的灵敏度为83.33%,特异度为82.25%。结论血清PGI、PGR在不同胃部病变中的表达水平不一致,对胃癌的早期筛查和早期诊断具有重要价值。PGI≤71.50μg/L或PGR≤4.50是东莞地区筛查胃癌较合适的界定值。

血清胃蛋白酶原与尿素^(14)C呼气试验检测在胃癌及其癌前病变筛查中的价值

目的通过对血清胃蛋白酶原和尿素^(14)C呼气试验幽门螺杆菌的检测,探索其在胃癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法选2015年1月~2016年6月在本院接受体检或治疗的胃部疾病患者,胃癌49例,肠上皮化生35例,慢性萎缩性胃炎39例,胃溃疡37例,慢性非萎缩性胃炎40例,选53例体检为健康的正常人作为对照组。用ELISA法检测血中PG Ⅰ、PG Ⅱ和PGR(胃蛋白酶原比值),用尿素^(14)C呼气试验测定幽门螺杆菌。结果慢性非萎缩性胃炎组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);胃溃疡组的PG Ⅰ,PG Ⅱ较对照组高,PGR则较低,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌、肠上皮化生、萎缩性胃炎的PG Ⅰ,PGR较低,PG Ⅱ则较高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的Hp感染率最低,胃溃疡患者Hp感染率最高(75.68%),但各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Hp阳性对象的PG Ⅰ、PG Ⅱ及PGR与阴性实验对象差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PG Ⅰ、PG Ⅱ、PRG可作为临床上诊断胃癌和癌前病变的初筛方法。

血清胃蛋白酶原联合Hp-IgG抗体检测对胃癌筛查的价值分析

目的研究血清胃蛋白酶原与Hp-IgG抗体的表达情况，了解联合检测两者在胃癌筛查中的意义。方法选取2012年1月～2013年1月期间到我院体检的东莞本地人为研究对象，采用酶联免疫口发附试验（ELISA）行血清胃蛋闩酶原（PGI）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）及Hp-IgG抗体水平检测，对自愿接受内镜及病理组织活检者行上消化道内镜及病理活检检查。结果共收集到4010名研究对象，Hp＋组PG＋占23．77％，Hp-组PG＋占3．17％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。有1080例行胃镜及病理活组织检查，其中慢性浅表性胃炎675例，慢性萎缩性胃炎219例，肠E皮化生150例，不典型增生16例，胃癌20例，慢性浅表性胃炎组Hp-lgG抗体的阳性率低于慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组、不典型增生组和胃癌组（P〈0．05）。单独以PGI≤71．5μG/L或PGI／PGⅡ（PGR）比值≤4．5为胃癌筛查阳性标准时发现胃癌16例，筛查胃癌的灵敏度为80．00％，特异性39．91％，胃癌漏诊率20．00％；若PG联合Hp抗体为筛查标准，筛查出胃癌12例，而灵敏度下降至60．00％，漏诊率上升至40．00％。结论Hp感染率存不问胃部病变中不一致，血清lOG检测对胃癌的筛查具有重要意义，Hp-IgG抗体联合PG检测增加胃癌筛查的漏诊率。

多种血清标志物联合检测在诊断老年胃癌患者中的意义

目的探讨多种血清标志物联合检测在诊断老年胃癌患者中的意义。方法选择2012年11月～2014年10月于吉林省肿瘤医院诊治的老年（≥60岁）胃部疾病患者100例，其中胃癌患者40例（胃癌组）、萎缩性胃炎患者30例（萎缩性胃炎组）、浅表性胃炎患者30例（浅表性胃炎组）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）定量检测血清PG（PCⅠ、PGⅡ）和Gas-17水平，采用化学发光法检测血清CEA、CA19—9及CA242水平。计算并比较血清PCⅠ、CEA、CA19—9及CA242单独检测和联合检测的灵敏度、特异度。结果三组患者血清PG（PGⅠ、PGⅡ）、Gas-17、CEA、CA19—9及CA242水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。与浅表性胃炎组比较，胃癌组PGI降低（P〈0．05），PGⅡ、Gas-17、CEA、CA19—9及CA242水平均升高（P〈0．05）；与浅表性胃炎组比较，萎缩性胃炎组PGⅠ、Gas-17水平降低（p〈0．05），PGⅡ水平升高（P〈0．05）；与萎缩性胃炎组比较，胃癌组PGI水平降低（P〈0．05），Gas-17、CEA、CA19—9及CA242水平均升高（P〈0．05），PGⅡ水平虽有所增高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。联合检测的灵敏度（67．5％，27／40）高于单独检测，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多种血清标志物联合检测有助于提高老年胃癌检出率，且联合检测优于单独检测。

血清胃蛋白酶原含量与胃粘膜病变关系的流行病学研究

本文首次报告了胃癌高发区山东省临朐县一组随机人群共3252人的胃粘膜病变与血清胃蛋白酶原(PG)含量的关系。当地居民血清PGⅠ含量较高,当胃粘膜萎缩范围较广,特别是累及胃体时才有较显著的下降。PGⅡ含量与胃粘膜萎缩肠化的程度和范围呈正相关,是影响PGⅠ/Ⅱ比值的主要因紊。PGⅠ/Ⅱ比值随病变进展呈梯度下降趋势,由浅表性胃炎的9.1下降到异型性增生的5.4和胃癌的3.8。即使在相同病变条件下,PGⅠ/Ⅱ比值与病变范围呈负相关。因此,PGⅠ/Ⅱ比值可做为胃镜检查的辅助诊断和对当地人群不同胃粘膜病变随访观察的指标。

分析慢性萎缩性胃炎与巨幼细胞贫血的关系

目的探讨慢性萎缩性胃炎与巨幼细胞贫血之间的相关性,以便为临床提供参考。方法选择本院2016年2月至2018年2月收治的经临床确诊为慢性萎缩性胃炎患者70例作为研究对象,入组对象均有完整临床资料,愿意配合研究,根据患者有无巨幼细胞贫血分为两组,其中合并巨幼细胞贫血30例作为观察组,而未合并巨幼细胞贫血40例作为对照组,同时根据萎缩部位分为胃窦萎缩与胃窦胃体萎缩,均测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ,以及维生素B12、叶酸,检查幽门螺杆菌(Hp)感染情况,实施统计学分析。结果观察组患者PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ均明显低于对照组(P<0.05);胃窦萎缩患者中,合并巨幼细胞贫血与未合并巨幼细胞贫血患者在PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ上差异无统计学意义,但胃窦胃体萎缩患者中,合并巨幼细胞贫血患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ与未合并巨幼细胞贫血患者之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者维生素B12、叶酸均低于对照组(P<0.05);观察组患者检出Hp感染23例(76.67%)、对照组患者检出Hp感染28例(70.00%),组间差异无统计学意义。结论慢性萎缩性胃炎与巨幼细胞贫血之间有一定的相关性,Hp感染可能会促进慢性萎缩性胃炎发生巨幼细胞贫血,同时还可能和维生素B12与叶酸缺乏,应加强重视。

四环素对侵袭性牙周炎患者血清抗牙龈卟啉菌抗体的影响

目的:探究四环素对侵袭性牙周炎(AP)患者血清抗牙龈卟啉菌(Pg)抗体的影响。方法 :选取2016年1月—2017年1月我院收治的35例AP患者设作研究组,并选取35例同期健康检查正常者设作对照组,比较两组牙龈附着水平(AL)及探诊深度(PD)、血清抗Pg抗体亲和力水平、牙槽骨组织情况。结果 :研究组治疗3个月后AL、PD显著优于治疗前,但低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);研究组治疗前血清抗Pg抗体亲和力水平较对照组高,差异有统计学意义(P <0.01);治疗后两组血清抗Pg抗体亲和力水平比较差异无统计学意义(P> 0.01);研究组治疗3个月后釉牙骨质界至牙槽嵴顶距离(CEJAC)以及至骨缺陷底距离(CEJ-BD)均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 :四环素治疗AP可显著改善患者血清抗Pg抗体亲和力及牙槽骨组织状况。

高效阴离子交换色谱–脉冲安培法测定生态养护抑菌凝胶中的褐藻寡糖

建立高效阴离子交换色谱-脉冲安培检测法测定生态养护抑菌凝胶中褐藻寡糖含量的方法。采用阴离子交换柱CarboPac PA10(250 mm×2 mm,3.5μm),以氢氧化钠、乙酸钠和水为洗脱液进行梯度洗脱,柱温为35℃,流量为0.8 mL/min。α-L-古罗糖醛酸单糖(PG)和β-D-甘露糖醛酸单糖(PM)的质量浓度分别在0.25~9.0μg/mL和0.18~8.4μg/mL范围内与色谱峰面积线性关系良好,线性相关系数分别为0.9997和0.9998,检出限分别为0.06,0.03μg/mL,定量限分别为0.20,0.10μg/mL。测定结果的相对标准偏差分别为1.11%,1.25%(n=6),加标回收率分别为101.03%和95.22%。该方法简便易行,灵敏度高,重现性好,适用于生态养护抑菌凝胶中褐藻寡糖的分析。

活血化瘀药物苏木、川芎含药血清对PG细胞增殖影响的实验研究

目的探讨苏木、川芎含药血清对常氧、低氧环境下培养的人高转移性巨细胞肺癌(PG)细胞增殖的影响,筛选合适的含药血清浓度,明确最佳作用时间。方法制备苏木、川芎含药血清,分别用含药血清干预常氧、低氧环境下培养的PG细胞,按照含药血清浓度不同分为6组,同时设对照组。采用噻唑蓝(MTT)法观察苏木、川芎含药血清对PG细胞增殖的影响。结果在常氧环境下,苏木含药血清各浓度之间(除浓度为0.625%)、川芎含药血清各浓度之间(除浓度为1.25%)差异均有统计学意义(P<0.05);在低氧环境下,苏木、川芎含药血清各浓度之间差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论苏木、川芎含药血清在常氧环境下作用24 h时能抑制PG细胞的增殖,并呈浓度依赖,浓度越高,抑制作用越明显,但在低氧环境下则促进PG细胞增殖;随着苏木、川芎含药血清作用时间的延长(48、72 h),在常氧、低氧环境下其含药血清均有促进PG细胞增殖的作用(72 h时作用最明显),并且呈浓度依赖,浓度越高,越有利于PG细胞增殖(苏木、川芎浓度为20%的时候作用最明显)。低氧环境更有利于苏木、川芎含药血清促进PG细胞增殖。

早期胃癌患者内镜表现及与幽门螺杆菌及血清胃蛋白酶原的关系研究

目的研究早期胃癌患者内镜表现及与幽门螺杆菌(Hp)、血清胃蛋白酶原(PG)的关系。方法回顾性分析2021年10月—2022年10月期间河南科技大学第二附属医院消化内科接收的92例早期胃癌患者的临床资料,92例患者均接受内镜检查和Hp、PG(PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值检测)。根据Hp、PG检测结果分析患者的内镜表现,并采用Spearman秩相关性分析法分析Hp、PG与内镜表现的关系。结果与Hp阴性患者相比,Hp阳性患者内镜下发现萎缩、肠化、鸡皮样、黏膜肿胀、弥漫性发红比例更高(P<0.05);血清PG异常患者的萎缩、肠化、增生性息肉、鸡皮样、黏膜肿胀、黏液浑浊发生比例均高于血清PG正常患者(P<0.05)。经Spearman秩相关性分析,Hp感染与早期胃癌患者内镜下的萎缩、肠化、鸡皮样胃炎、黏膜肿胀、弥漫性发红表现呈正相关(P<0.05)。Hp联合PG诊断胃癌灵敏度、特异度、准确度高于单一指标诊断效能(P<0.05)。结论早期胃癌患者的内镜表现与Hp感染、PG异常表达密切相关,内镜下观察萎缩、肠化、增生性息肉、鸡皮样、黏膜肿胀、弥漫性发红、黏液浑浊等表现有助于预测Hp感染和PG表达异常。