血清淀粉样蛋白A(SAA)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的浓度水平研究

目的研究血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的浓度水平及意义。方法选取SLE的患者92例,年龄范围20-66岁。用系统性红斑狼疮病情活动度评分表(SLEDAI)进行活动性评估,其中SLE活动期患者26例,非活动期患者66例。选取体检的健康人45例作为对照组。采用乳胶增强免疫比浊法测定SAA、HS-CRP水平。结果 SLE患者SAA浓度8.48±5.08mg/L,明显高于正常组SAA浓度3.14±1.41mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。SLE活动期患者SAA浓度24.01±4.97mg/L,明显高于SLE非活动期患者SAA浓度3.23±2.62mg/L,具有统计学差异(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮患者的SAA浓度水平明显高于正常人群,且与疾病是否活动期相关,可协助临床对SLE患者的诊断、分期和治疗监测。

基于NIHSS、NDS评分的银杏蜜环口服溶液治疗进展性缺血性脑卒中的疗效评估

目的:探讨基于NIHSS评分、NDS评分的银杏蜜环口服溶液治疗进展性缺血性脑卒中的疗效,并观察其对患者血清SAA和IL-6水平的影响。方法:选取2016年1月~2018年1月在我院神经内科住院治疗的160例首次发生进展性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组80例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用银杏蜜环口服溶液。比较两组治疗前后的NIHSS评分、NDS评分、血清SAA和IL-6水平。结果:治疗1周和治疗2周后,两组的NIHSS评分和NDS评分均较同组治疗前改善,且治疗组的NIHSS评分和NDS评分均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组血清SAA和IL-6水平均较同组治疗前下降,且治疗组的血清SAA和IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在急性缺血性脑卒中常规治疗的基础上加用银杏蜜环口服溶液可有效改善进展性缺血性脑卒中患者神经功能缺损,促进其神经功能恢复,降低血清SAA和IL-6水平,疗效显著。

重症支原体肺炎患儿预后及与血清SAA、PCT和SF水平相关性分析

目的分析重症支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿预后及与血清SAA、PCT和SF水平相关性,为评估MPP患儿预后提供依据。方法选取2020年1~12月中山大学附属第五医院收治的MPP患儿273例,根据患儿病情严重程度分为轻症组(n=187)和重症组(n=86),其中重症MPP患儿根据预后情况分为生存组(n=65)和死亡组(n=21),测定患儿血清SAA、PCT和SF水平,采用Pearson相关性分析血清SAA、PCT和SF水平与APACHEⅡ评分的相关性,采用ROC曲线分析血清SAA、PCT和SF水平对重症MPP患儿预后不良的预测价值。结果重症MPP患儿血清SAA、PCT和SF水平及APACHEⅡ评分显著高于轻症MPP患儿(P<0.05);死亡组患儿血清SAA、PCT和SF水平及APACHEⅡ评分显著高于生存组(P<0.05);Pearson相关性分析显示APACHEⅡ评分与血清SAA、PCT和SF水平均呈正相关(r=0.474,0.519,0.446,P<0.05);经ROC曲线分析联合检测预测预测重症MPP患儿预后的AUC为0.871,灵敏度为85.9%,特异度为93.6%,均高于单独检测SAA、PCT和SF。结论SAA、PCT和SF与重症MPP预后密切相关,可作为预测重症MPP患儿不良预后的潜在标志物。

大黄对非尿毒症慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响

目的探讨大黄对非尿毒症慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者微炎症状态的影响。方法选择2010年1月至2011年3月在南昌大学第二附属医院及江西省肿瘤医院门诊及住院的非尿毒症CRF患者60例,按不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者常规给予降压药、红细胞生成素及对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用生大黄10g开水泡服,1次.d-1。2组疗程均为2周。选择同期在南昌大学第二附属医院门诊体检科体检的健康者(正常对照组)30例。治疗组和对照组在治疗前后分别检测血清肌酐(Scr)、淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,同时计算内生肌酐清除率(Ccr)。并与正常对照组进行对比。结果 2组患者治疗后血清Scr和Ccr水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),2组患者治疗前血清SAA、hs-CRP水平均较正常对照组显著升高(均P<0.05),对照组患者治疗前血清SAA、hs-CRP水平与治疗后比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而治疗组患者治疗后血清SAA、hs-CRP水平均较治疗前、对照组显著下降(均P<0.05)。相关性分析结果显示,60例非尿毒症CRF患者治疗前血清SAA水平与血清hs-CRP水平呈正相关(r=0.866,P<0.05)。结论非尿毒症CRF患者存在微炎症状态。大黄能改善非尿毒症CRF患者微炎症状态,但对其肾功能无明显地改善。