血清SF、VEGF联合CEA检测在乳腺癌诊断、复发转移预测中的价值

目的分析血清铁蛋白(SF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)联合血清癌胚抗原(CEA)检测在乳腺癌诊断、复发转移预测中的价值。方法选取2020年2月至2022年1月东营市人民医院收治的104例乳腺疾病患者,病理学检查结果显示54例为乳腺癌患者,将其纳入观察组,50例良性乳腺疾病患者,纳入对照组。对比两组血清SF、VEGF及CEA水平,分析SF、VEGF及CEA单独检测与联合检测在乳腺癌诊断中的敏感性及特异性。随访12个月,根据肿瘤复发转移情况将观察组分为未复发转移组与复发转移组,比较两组血清SF、VEGF及CEA水平,并分析三者联合检测对乳腺癌复发转移的预测价值。结果观察组患者血清SF、VEGF及CEA水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在乳腺癌的诊断中,SF、VEGF及CEA联合检测的敏感性和特异性均高于单项检测(P<0.05)。在54例乳腺癌患者中,发生复发转移的患者有11例,未复发转移的患者有43例。复发转移组患者血清SF、VEGF及CEA水平均高于未复发转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。依据ROC曲线可知,SF、VEGF及CEA联合检测乳腺癌复发转移的敏感度和特异度分别为0.819和0.802,AUC=0.843(95%CI:0.761~0.926),明显高于单项检测(P<0.05)。结论乳腺癌患者血清SF、VEGF及CEA表达水平均升高,三者联合检测在乳腺癌的诊断及术后复发转移的预测中具有重要的指导意义。

血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度与非贫血人群死亡风险的相关性分析

目的探讨非贫血人群血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)与全因死亡和心血管死亡的相关性。方法选取1999—2000年和2001—2002年国家健康和营养检查调查研究(national health and nutrition examination survey,NHANES)的非贫血人群7167例,于2006年12月31日前对死亡终点进行随访,采用阈值效应分析和多因素cox回归模型分析SF和TAST与全因死亡和心血管死亡风险的相关性。结果7167例患者中男3533例、女3634例,年龄18~85岁,平均(46.1±20.0)岁,BMI平均(27.9±6.2)kg/m2。平均随访(5.1±1.2)年,共随访11623人/年,其中全因死亡452例、心血管死亡117例。SF与全因死亡和心血管死亡呈非线性相关,SF的截断值为200 ng/ml;当SF<200 ng/ml时,SF每增加100 ng/ml,全因死亡风险增加25%(HR=1.252,95%CI:1.068~1.486,P=0.008),心血管死亡风险增加37%(HR=1.370,95%CI:1.076~1.900,P=0.036)。TSAT与全因死亡率呈L型非线性相关,截断值为30%,当TSAT<30%时,TSAT每增加10%,全因死亡风险降低21%(HR=0.791,95%CI:0.681~0.914,P=0.001);TSAT与心血管死亡风险呈线性负相关(HR=0.803,95%CI:0.660~0.963,P=0.014)。结论非贫血人群的SF与全因死亡和心血管死亡呈非线性相关、截断值为200 ng/ml,TSAT与全因死亡呈L型相关、截断值为30%,且TSAT与心血管死亡呈负相关。建议将非贫血人群的SF与TSAT控制在合适范围,以降低死亡风险,并改善预后。

SF测定对乳腺癌术后复发与转移监测意义的研究

作者测定了112例乳腺癌术后患者的SF值，并对部分患者进行了动态观察，结果：无临床可见癌灶患者的SF值不高，有临床可见癌灶患者的SF值比正常对照组及无临床可见癌灶组都高，有内脏或骨转移患者SF值比单纯局部复发或浅表淋巴结转移者都高，在动态观察患者中，内脏或骨转移后SF值较转移前明显增高，未转移者的SF值自始至终变化不大，提示SF测定对乳腺癌术后的复发、转移监测有一定的参考价值。

缺铁性贫血患者输注PRC前后血清SF、FA和VitB_(12)水平的临床意义

目的:探讨了缺铁性贫血(IDA)患者输注悬浮红细胞(PRC)前后血清铁蛋白(SF)、叶酸(FA)和维生素B12(VitB12)水平的变化。方法:应用放射免疫分析对32例缺铁性贫血患者进行了输注PRC前后血清SF、FA和VitB12水平测定,并以35名正常健康人作比较。结果:缺铁性贫血患者在输注PRC前血清SF水平非常显著地低于正常人组(P<0.01),而血清FA、VitB12水平显著高于正常人组(P<0.01),经治疗2周后除SF水平与正常人比较仍有差异外(P<0.05),而FA和VitB12水平则与正常人比较无显著性差异(P>0.05)。结论:输注PRC对缺铁性贫血患者具有一定的治疗作用,有重要的临床价值。

乳腺癌患者手术前后血清CA153、SF、TSGF检测的临床意义

目的:探讨乳腺癌患者治疗前后血清CA153、SF和TSGF水平的变化。方法:应用放免法检测31例乳腺癌患者血清CA153、SF含量,生化法测定TSGF含量,并与35名正常健康人作比较。结果:乳腺癌患者手术治疗前血清CA153、SF、TSGF含量非常显著地高于正常人组(P<0.01),手术治疗3个月则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:检测乳腺癌患者血清CA153、SF和TSGF含量对临床诊断和预后观察具有重要的临床价值。

慢性肾炎患者输注红细胞前后SF、血清VEGF和HGF水平及临床意义

目的:探讨了慢性肾炎患者在输注红细胞前后血清铁蛋白(SF)、血管内皮生长因子(VEGF)和肝细胞生长因子(HGF)水平的变化及意义。方法:应用放射免疫分析和酶联法对30例慢性肾炎患者进行了输注红细胞前后SF、血清VEGF和HGF检测,并与35名正常健康人作比较。结果:慢性肾炎患者在输注红细胞前SF水平非常显著地低于正常人组(P<0.010),而VEGF和HGF水平又非常显著地高于正常人组(P<0.01),经2周输注红细胞后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:检测慢性肾炎输注红细胞治疗前后SF、血清VEGF和HGF水平的变化对其病情的发展和预后判断均具有重要的临床价值。

FSS、IGF-1、Hcy及SF与2型糖尿病外周动脉疾病的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)、同型半胱氨酸(Hcy)、空腹生长抑素(FSS)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与外周动脉病变(PAD)的关系。方法选取北京天坛医院内分泌科2014年6月至2016年10月收治的160例确诊T2DM患者进行研究,根据踝臂指数(ABI)分组:ABI范围1.0~1.4的患者124例(非PAD组)、ABI范围<1.0的患者46例(PAD组),比较两组患者的血清SF、Hcy、FSS、IGF-1等指标。结果 PAD组患者的年龄、性别、病程、体重指数(BMI)、吸烟率、空腹血糖(FBG)水平与非PAD组比较,差异局均无统计学意义(P>0.05);PAD组患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与非PAD组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PAD组患者的血清SF、FSS、IGF-1水平与非PAD组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PAD组的Hcy水平与非PAD组比较,差异局均无统计学意义(P>0.05)。采用多元Logistic回归分析结果显示:收缩压、舒张压、HbA1c、HDL-C、SF、IGF-1增高是T2DM患者并发PDA的独立危险因素(P<0.05),FSS、HDL-C水平升高是T2DM患者并发PDA的保护因素(P<0.05)。结论 PAD患者与健康人收缩压、舒张压、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平有显著差异,SF、IGF-1、HbA1c、FSS水平升高提示PAD在发生发展。

慢性乙型肝炎患者SF、血清IGF-Ⅰ水平与脂质过氧化损伤的关系

目的:探讨了慢性乙型肝炎患者血清铁蛋白(SF)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平与脂质过氧化损伤的关系。方法:应用放射免疫分析和比色法对102例慢性乙型肝炎患者,进行了血清SF、IGF-Ⅰ和SOD、MDA检测,并与35名正常健康人比较。结果:各组慢性乙型肝炎患者血清SF、MDA水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而血清IGF-Ⅰ、SOD水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01),血清SF水平与MDA水平呈正相关(r=0.6084,P<0.01),而与IGF-Ⅰ、SOD水平呈明显负相关(r=-0.4712、-0.5984,P<0.01)。结论:慢性乙型肝炎患者血清SF、IGF-Ⅰ与脂质过氧化有一定的相关性。

联合检测SLDH和SF在恶性组织细胞病鉴别诊断中的意义

目的探讨血清乳酸脱氢酶(SLDH)和血清铁蛋白(SF)浓度水平与恶性组织细胞病(MH)的相关性,为MH与反应性组织细胞增多症的鉴别诊断提供重要依据。方法将21例MH患者和17例反应性组织细胞增多症患者的血清标本作为检测组,30例健康者的血清标本作为对照组,利用日立7170自动生化分析仪和美国雅培高效能酶免分析仪(AXSYM)分别行SLDH和SF浓度的检测,统计分析SLDH和SF浓度水平与MH之间的相关性。结果21例MH患者的SLDH和SF浓度水平均同时显著增高,SLDH浓度为(1094.7～1973.4)I U/L,SF浓度为(1195.6～2104.7)μg/L。17例反应性组织细胞增多症患者的SLDH和SF浓度呈正常水平或轻度～中度增高,个别患者SLDH和SF的浓度水平只有一种明显增高,SLDH浓度为(120.8～1076.5)I U/L,SF浓度为(6.8～1136.2)μg/L。MH组与反应性组织细胞增多症组与健康对照组的SLDH和SF浓度比较均有高度显著性差异(P<0.01),反应性组织细胞增多症组与健康对照组的SLDH和SF浓度比较均有显著性差异(0.01<P<0.05)。结论SLDH和SF可作为MH与反应性组织细胞增多症的良、恶性鉴别指标,但单独检测SLDH或SF对诊断意义不大,必须采用两种标志物联合检测。在SLDH>1123I U/L,同时SF>1236μg/L时,对MH的鉴别诊断具有重要意义。

缺铁性贫血患者输注PRC前后血清EPO和SF水平的观察

目的:探讨缺铁性贫血患者输注悬浮红细胞(PRC)前后血清红细胞生成素(EPO)和铁蛋白(SF)水平的变化。方法:应用放射免疫分析对35例缺铁性贫血患者进行了输注PRC前后血清EPO和SF水平的检测,并以30名正常健康人作比较。结果:缺铁性贫血患者在输注PRC前血清EPO水平显著高于正常人组(P<0.01),而血清SF则显著低于正常人组(P<0.01);经治疗2周后血清EPO水平与正常人比较无显著性差异(P>0.05),血清SF与正常人比较仍有显著性差异(P<0.05)。结论:输注PRC对缺铁性贫血的疗效具有重要的临床价值。

膀胱癌患者手术治疗前后血清SE-cad、SF和TSGF检测的临床意义

目的:探讨了膀胱癌患者手术治疗前后血清SE-cad、SF和TSGF水平的变化及临床意义。方法:应用放免法、生化法和酶免法对36例膀胱癌患者进行了血清SE-cad、SF和TSGF检测,并与30名正常健康人作比较。结果:在手术前血清SE-cad、SF和TSGF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),手术治疗后3个月则与正常人比较无显著性差异(P>0.05)。结论:检测膀胱癌患者血清中SE-cad、SF和TSGF水平的变化对诊断、治疗和预后观察均具有重要的临床价值。

慢性肾炎患者SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9检测的临床意义

目的:探索了慢性肾炎患者治疗前后SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和酶联法对31例慢性肾炎患者进行了治疗前后SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9检测,并与35名正常人作比较。结果:慢性肾炎患者在治疗前SF、血清MMP-9水平非常显著地低于正常人组(P<0.01),而CysC、MMP-2水平又非常显著地高于正常人组(P<0.01),经中西医结合治疗3个月后与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05)。结论:检测慢性肾炎患者SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9水平的变化对其病情的发展和预后的判断均有重要的临床价值。

贫血病人SF STfR和FEP间关系研究

目的 :研究贫血病人 SF、STf R和 FEP间的关系。方法 :测定 116例贫血病人血清中 SF、STf R和 FEP。结果 :如果以 SF<15μg/ L为界值 ,STf R和 FEP诊断 IDA的敏感度分别是 79%和 81% ,如果以 SF>2 0 0μg/ L为界值 ,STf R和 FEP诊断 IDA的特异性分别为 76 %和 5 9% ;SF<15μg/ L时 ,FEP和 STf R之间有良好的相关性 (r=0 .89,P<0 .0 0 1) ,FEP和 MCV及 STf R和 MCV之间均呈负相关 (r=- 0 .75 ,P<0 .0 0 1及 r=- 0 .72 ,P<0 .0 0 1)。结论 :对单纯 IDA病人 ,如果 SF<15 μg/ L,FEP和 STf R诊断

血清CEA、SF、β_2-MG RIA联合检测对肺癌诊断及疗效观察的临床价值

用放射免疫分析法（ＲＩＡ）检测了１０９例肺癌患者（腺癌３５例、鳞癌３２例、小细胞癌４２例）及对照组３０例的血清ＣＥＡ、ＳＦ、β２－ＭＧ含量，并对２０例肺癌患者化疗前、后的含量变化进行比较。结果表明，肺癌组血清ＣＥＡ、ＳＦ、β２－ＭＧ含量显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），其单检阳性率依次为５６．９％、７２．５％、４７．７％，而ＣＥＡ、ＳＦ、β２－ＭＧ联检阳性率可达９１．７％。化疗后肺癌患者β２－ＭＧ含量与化疗前自身对照无明显下降（Ｐ＞０．０５），而ＣＥＡ与ＳＦ则明显下降（Ｐ＜０．０１）。由此说明，上述三项指标联检对肺癌诊治具有重要的临床价值。

不同时间结扎脐带对新生儿Hb、HCT和SF的影响

目的比较不同时间点结扎脐带对新生儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)和血清铁蛋白(SF)水平的影响。方法选取2017年3月至2018年5月于丽水市人民医院定期产检且足月分娩的正常新生儿385例作为研究对象。根据新生儿脐带结扎时间的不同,将其分为新生儿娩出后即刻结扎脐带组(A组189例)和新生儿娩出后延迟2min结扎脐带组(B组196例)。比较两组新生儿生后24h、1月龄和3月龄时Hb、HCT和SF水平的差异。结果 B组新生儿生后24h时的Hb和HCT水平较A组均明显增高(t值分别为13.22、3.88,均P <0.01),而两组的SF水平比较无明显差异(t=1.59,P>0.05)。B组新生儿1月龄时的Hb和SF水平均较A组明显增高(t值分别为7.84、30.04,均P <0.01),而两组的HCT水平比较无明显差异(t=0.93,P>0.05)。B组新生儿3月龄时的SF水平较A组明显增高(t=40.70,P <0.01),而两组的Hb和HCT水平比较均无明显差异(t值分别为1.70、0.89,均P>0.05)。两组新生儿高胆红素血症、黄疸及红细胞增多症发生率比较均无明显差异(χ~2值分别为0.13、0.65、0.93,均P>0.05)。结论相比新生儿娩出后即刻结扎脐带,延迟2min结扎脐带可有效改善新生儿铁储存的状况。

血清SAA、CysC、Hcy、SF表达与糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的研究血清SAA、CysC、Hcy、SF表达与糖尿病周围神经病变的相关性。方法选取汕头市中医医院2020年8月—2021年12月收治的200例2型糖尿病患者,根据患者的足部神经感觉阈值系统检测结果,将阈值低于15 V的100例患者归为单纯糖尿病组,将阈值高于15 V的100例患者归为糖尿病周围神经病变组,另选取同时间段内在本院接受体检的100名健康人群作为对照组。对3组研究对象的血糖(空腹血糖、糖化血红蛋白)、血脂(三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、铁蛋白(SF)进行检测。结果①糖尿病周围神经病变组和单纯糖尿病组的空腹血糖、糖化血红蛋白均高于对照组,且糖尿病周围神经病变组高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);②糖尿病周围神经病变组和单纯糖尿病组的总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白均高于对照组,且糖尿病周围神经病变组的总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白均高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05),3组的高密度脂蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05);③糖尿病周围神经病变组和单纯糖尿病组的血清SAA、CysC、Hcy、SF表达均高于对照组,且糖尿病周围神经病变组的各项指标均显著高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);④血清SAA、CysC、Hcy、SF与糖化血红蛋白呈正相关。结论血清SAA、CysC、Hcy、SF表达与糖尿病周围神经病变有明显相关性,共同参与了糖尿病周围神经病变的发生和发展。

TSGF、SF和CA125联合检测对上皮性卵巢癌的诊断价值

目的:评价上皮性卵巢癌中肿瘤相关物质(Tumor Supplied Group of Factor,TSGF)、血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)及糖链抗原125(Carbohydrate Antigen,CA125)定量测定及联合测定TSGF、CA125、SF的价值,以区分良恶性卵巢肿瘤,发现一种早期诊断和鉴别诊断上皮性卵巢癌的方法。方法:用放射免疫法测定SF的浓度,用免疫放射分析法测定CA125浓度,TSGF浓度测定用化学比色方法。结果:血清TSGF,SF及CA125的值在上皮性卵巢癌组明显高于妇科良性疾病或健康对照组,P【0.05,而妇科良性疾病组和正常对照组之间无显著性差异,P】0.05。血清TSGF,SF和CA125联合检测,93.33%的上皮性卵巢癌血清三种标志物至少有一项升高。敏感性升至93.33%,特异性为76.62%,PPV和NPV分别是70.00%和95.16%,YI为0.700。对Ⅰ/Ⅱ期上皮性卵巢癌敏感性高达87.50%。结论:SF及TSGF与CA125在诊断上皮性卵巢癌中作用互补,联合检测血清TSGF、SF和CA125能提高上皮性卵巢癌的诊断价值,比一种标志物单独检测优越,是一种有用的早期鉴别良恶性卵巢肿瘤的方法。

温阳健脾方治疗非酒精性脂肪性肝病患者高血清铁蛋白的疗效观察

目的:观察温阳健脾方治疗非酒精性脂肪性肝病患者(NAFLD)高血清铁蛋白(SF)的临床疗效。方法:选取NAFLD伴高血清铁蛋白患者258例,随机分为中药组和对照组各129例,分别予以温阳健脾方和水飞蓟宾葡甲胺片治疗6个月。观察两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、血清甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)、血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、SF浓度的变化、SF改善率以及对肝脏脂肪含量(HFC)的影响。结果:中药组患者治疗后SF浓度明显降低(P<0.05);在ALT>37 U/L的患者中,两组均有较高的SF改善率(P>0.05);在ALT≤37 U/L的患者中,中药组SF的改善率明显高于对照组(P<0.05);中药组的HFC较治疗前有所降低(P>0.05);中药组ALT、GGT、HA及TG、TC的改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:温阳健脾方对NAFLD患者高SF有明显的改善作用,值得进一步深入研究。

螺旋藻对缺铁性贫血的恢复实验

选纯种Ｗｉｓｔａｒ大鼠，用低铁饮食法复制缺铁性贫血（ＩＤＡ）模型，之后，用螺旋藻（ＳＰ）进行恢复试验。以硫酸亚铁为阳性对照组，以低铁饲料为阴性对照组，按ＳＰ含量由小到大分为３个实验组即实验１组（含ＳＰ１％）、实验２组（含ＳＰ８％）及实验３组（含ＳＰ１５％）。经过４周的恢复试验，结果：实验２组和实验３组贫血恢复速度最快，其次是实验１组。实验２组和实验３组体重高于阳性对照组，实验１组体重与阳性对照组接近，阳性对照组体重高于阴性对照组。提示：（１）单纯性缺铁可影响大鼠生长，致大鼠体重增长缓慢；（２）螺旋藻似具有加速大鼠体重增长的作用；（３）螺旋藻用于恢复大鼠ＩＤＡ效果显著，而且用量有一个最适宜的范围．

应激对大鼠造血系统铁含量影响

目的观察2种应激条件下大鼠血清和骨髓铁含量的变化及血清铁代谢相关蛋白变化。方法将30只大鼠随机分为空白对照组、心理应激组和足底电击组。实验应激周期为3,7,14d。应激结束后,用原子吸收法(AAS)测定血清铁(SI);用酸性亚铁氰化钾染色法测定骨髓铁含量;用ELISA试剂盒测定血清铁蛋白(SF)和血清转铁蛋白受体(sTfR)。结果与对照组比较,心理应激组大鼠的SI分别下降28.4%,27.7%和34.0%,差异有统计学意义(P<0.05);足底电击组大鼠的SI分别下降28.5%,18.3%和40.7%,差异有统计学意义(P<0.05);7,14d心理应激组和足底电击组骨髓铁含量明显下降;铁调节蛋白含量变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足底电击、心理应激可引起大鼠血清铁下降和骨髓铁减少,后者下降程度随应激周期延长而增加。应激7,14d时,SF显著下降,sTfR显著升高,表明机体贮存铁减少已开始影响红系增生。