水陆二仙丹对大黄所致大鼠虚证的药理作用研究

目的研究水陆二仙丹组方对大黄所致虚证脾脏指数的影响,血清中GAS、SS、MTL以及AMS、LDH、SDH的影响,从而探讨水陆二仙丹组方治疗虚证大鼠的作用机制。方法采用水以及95%乙醇提取两种工艺制备样品,研究水提与醇提的样品对饮食失节加苦寒泻下法复制虚证大鼠的作用。结果大黄所致虚证模型组大鼠脾脏指数低于正常组,血清中GAS、SS、MTL以及AMS、LDH的含量明显低于正常组,SDH含量高于正常组。水陆二仙丹组方水提大剂量组、中剂量组与小剂量组的大鼠血清中的GAS、SS、MTL以及AMS、LDH含量高于模型组,SDH低于正常组,其中水提大剂量与水提中剂量较模型组比有显著差异。水陆二仙丹醇提大剂量组、中剂量组的大鼠血清中的GAS、SS、MTL以及AMS、LDH含量虽然也略高于模型组,SDH含量略低于模型组,但三组较模型组比较均没有显著差异。结论水陆二仙丹对大黄所致大鼠虚证作用的有效成分以水溶性成分为主;水陆二仙丹水提液治疗大黄所致虚证大鼠的作用机制与增加大鼠脾脏指数和升高血清中的GAS、SS、MTL以及AMS、LDH,降低SDH的含量有关,且优于醇提液。

喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响

目的探讨喹硫平联合氯氮平与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性以及对催乳素水平的影响。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为两组，每组32例，研究组口服喹硫平联合氯氮平治疗，对照组口服利培酮联合氯氮平治疗，观察12周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，治疗前及治疗12周末测定血清催乳素水平。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床总体印象量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01），同期研究组较对照组下降更显著（P〈O．05）。治疗12周末，研究组显效率显著高于对照组（x^2=4．00，P〈0．05），总有效率与对照组比较差异无显著性（x^2=0．78，P〉0．05）；研究组治疗各时段副反应量表评分、不良反应发生率及血清催乳素水平均显著低于对照组（P〈O．05或0．01）。结论喹硫平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效优于利培酮联合氯氮平治疗，安全性更高，对血清催乳素水平的影响相对较小。

医用316L不锈钢表面多巴胺/BSA复合膜缓蚀性能研究

目的研究医用316L不锈钢表面组装多巴胺/牛血清白蛋白分子(BSA)复合膜的缓蚀性能。方法采用浸泡法在医用316L不锈钢表面制备以多巴胺自组装膜为桥接层的多巴胺/BSA复合双层自组装膜,通过动电位扫描、交流阻抗测试,SEM,EDX等手段分析BSA组装液质量浓度对复合双层自组装膜吸附行为及耐蚀性能的影响。结果在合适的自组装条件下可获得具有缓蚀效果的复合双层膜。BSA质量浓度过高和过低均对缓蚀性能有不利影响,当BSA质量浓度为40 g/L时,复合双层膜对生理盐水环境中316L不锈钢取得最佳缓蚀效率,缓蚀效率由单层多巴胺的62.4%增加至83.9%。结论多巴胺成功嫁接BSA分子,使其吸附在不锈钢表面,和单层BSA吸附相比,其吸附量大大提高,表明对于316L不锈钢人体植入材料,可以利用多巴胺桥接BSA获得兼具生物活性和耐腐蚀性的改性表面。

柴胡达郁汤联合针灸醒脑开窍法治疗老年脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的探讨柴胡达郁汤联合针灸醒脑开窍法治疗老年脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)的疗效。方法选118例老年PSD病人随机分为针灸组和针药结合组各59例,针灸组给予醒脑开窍针刺,针药结合组基于以上加予柴胡达郁汤治疗,观察两组治疗前后的中医症状积分变化和中医证候疗效,对比不同时间点的抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表(Items Hamilton Depression Scale,HAMD)]、治疗前后的血清脑肠肽[五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、生长抑素(somatostatin,SS)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)]及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平。结果针药结合组治疗后中医症状总积分较治疗前和针灸组有显著性降低(P<0.05);针药结合组中医证候疗效显著高于针灸组(P<0.05);两组HAMD评分的时间点效应、组间效应及交互效应均具有显著性差异(P<0.05),针药结合组在治疗2、4、8周后的上述评分均显著低于治疗前和针灸组(P<0.05);针药结合组治疗后血清5-HT、SS、VIP、NPY水平较治疗前和针灸组显著提高(P<0.05),血清Hcy水平较治疗前和针灸组显著降低(P<0.05)。结论柴胡达郁汤联合针灸醒脑开窍法治疗老年PSD疗效显著,能改善病人相关中医症状、抑郁状态,纠正其血清脑肠肽水平紊乱,抑制血清Hcy含量,增强血清NPY表达含量,抗抑郁效果显著。

基于液相色谱-质谱的雄激素检测及对干燥综合征的诊疗价值

目的 探讨运用液相色谱-质谱（LC-MS）检测血清中的6种雄激素水平对干燥综合征（Sj（o）gren′s syndrome,SS）的诊断价值.方法 选择32例SS患者（SS组）及体检的25例体检者（健康组）.采集的血清样本经处理后,运用LC-MS进行6种雄激素水平分析.实验数据处理使用主成分分析（PCA）、偏最小二乘法-判别分析（PLS-DA）及t检验考察SS组与健康组间激素水平差异.结果 PLS-DA分析结果表明,6项雄激素可以良好区分SS组与健康组样本.相比较,SS组睾酮（T）（0.17±0.02）ng/mL、二氢睾酮（DHT）（103.72±14.81）ng/mL、脱氢表雄酮（DHEA）（2.7±0.29）ng/mL、雄酮（0.08±0.01）ng/mL及脱氢表雄酮硫酸酯（DHEAS）（795.93±91.68）ng/mL水平,均低于健康组的（0.80±0.08）ng/mL、（150.65±9.92）ng/mL、（4.04±0.28）ng/mL、（0.15±0.02）ng/mL、（1 360.88±76.10）ng/mL,差异均有统计学意义（t=8.536、2.438、3.172、4.158、4.489,均P〈0.05）.PLS-DA分析也可以分别对绝经前及绝经后的两组样本加以区分.结论 通过LC-MS检测血清中6种雄激素,获得了SS组与健康组的差异性雄激素,可为SS诊疗带来新的思路.