【目的】系统评价益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的有效性及安全性。【方法】检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wangfang)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等国内外主要文献数...【目的】系统评价益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的有效性及安全性。【方法】检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wangfang)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等国内外主要文献数据库,筛选其中有关益气养阴法联合西药(试验组)对比单纯西药(对照组)治疗肾病综合征的临床随机对照试验(RCTs),采用Cochrane手册中的偏倚风险工具进行文献的质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入18个RCTs,包含1334例患者。Meta分析结果显示,益气养阴法联合西药在提高临床有效率(RR=1.24,95%CI[1.16,1.32],P<0.00001),改善24 h尿蛋白定量(24hUPRO)(MD=-0.92,95%CI[-1.09,-0.75],P<0.00001)、血清白蛋白(ALB)(MD=7.06,95%CI[4.73,9.39],P<0.00001)、尿素氮(BUN)(MD=-1.57,95%CI[-2.01,-1.13],P<0.00001)、血肌酐(SCr)(MD=-12.23,95%CI[-16.58,-7.88],P<0.00001)、总胆固醇(TC)(MD=-1.06,95%CI[-1.69,-0.43],P=0.0009)、甘油三酯(TG)(MD=-0.58,95%CI[-0.94,-0.21],P=0.002)水平,以及降低不良反应发生率(RR=0.50,95%CI[0.40,0.64],P<0.00001)方面优于单纯西药治疗。【结论】益气养阴法联合西药治疗肾病综合征在提高临床疗效及改善24hUPRO、ALB、BUN、SCr、TC、TG方面优于单纯西药治疗,且能降低激素产生的不良反应。因纳入文献较少,文献质量较低,潜在疗效需更多的高质量研究进行验证。展开更多
This study was to explore the optimal threshold of thyroid-stimulating hormone(TSH)-stimulated serum thyroglobulin(s-Tg) for patients who were to receive18F-fluorodeoxyglucose(18F-FDG) PET/CT scan owing to clinical su...This study was to explore the optimal threshold of thyroid-stimulating hormone(TSH)-stimulated serum thyroglobulin(s-Tg) for patients who were to receive18F-fluorodeoxyglucose(18F-FDG) PET/CT scan owing to clinical suspicion of differentiated thyroid cancer(DTC) recurrence but negative post-therapeutic 131I whole-body scan(131I-WBS). A total of 60 qualified patients underwent PET/CT scanning from October 2010 to July 2014. The receiver operating characteristic(ROC) curve analyses showed that s-Tg levels over 49 μg/L led to the highest diagnostic accuracy of PET/CT to detect recurrence, with a sensitivity of 89.5% and a specificity of 90.9%. Besides, bivariate correlation analysis showed positive correlation between s-Tg levels and the maximum standardized uptake values(SUVmax) of18F-FDG in patients with positive PET/CT scanning, suggesting a significant influence of TSH both on Tg release and uptake of18F-FDG. So, positive PET/CT imaging is expected when patients have negative 131I-WBS but s-Tg levels over 49 μg/L.展开更多
目的探讨及分析血清CPR、GLU、TG、AMS水平变化在急性胰腺炎患者中的效果评估及应用价值。方法选自2018年1月至2019年1月来我院就诊并确诊为急性胰腺炎患者共76例为本次研究对象,按照疾病严重程度分为轻症组及重症组,各组为38例,观察与...目的探讨及分析血清CPR、GLU、TG、AMS水平变化在急性胰腺炎患者中的效果评估及应用价值。方法选自2018年1月至2019年1月来我院就诊并确诊为急性胰腺炎患者共76例为本次研究对象,按照疾病严重程度分为轻症组及重症组,各组为38例,观察与比较两组患者CPR、GLU、TG、AMS指标测定水平、临床症状缓解用时及诊断效能情况,并予以分析和总结。结果两组患者入院时、发病后3 d、5 d、7 d CPR、GLU、AMS血清指标变化呈逐渐降低趋势,且重症组各时间段指标水平均显著高于轻症组(P<0.05);入院3d后,两组患者TG水平先显著升高,随后呈现下降趋势,且重症组各时间段TG水平显著高于轻症组,差异显著(P<0.05);轻症组患者恶心、呕吐、发热、腹痛以及腹膜刺激征症状缓解时间与重症患者比较后,用时均更短,差异显著(P<0.05);CPR、GLU、TG、AMS四项血清指标联合检测急性胰腺炎均较优于两项血清联合检测与单项血清检测,差异显著(P<0.05)。结论血清CPR、GLU、TG、AMS水平情况与急性胰腺炎症状持续用时和病情紧密相关,CPR+GLU+TG+AMS联合监测可为临床诊断急性胰腺炎提供重要依据。展开更多
为探索补充维生素D(VD)对于NAFLD患者肠道菌群的影响。本研究共纳入29例NAFLD患者,采用随机分组法分为对照组(只接受内科治疗,n=15)和VD组(在内科治疗的基础上,补充维生素D_(2),n=14)。根据中国药典的剂量标准,对VD组NAFLD患者一次性给...为探索补充维生素D(VD)对于NAFLD患者肠道菌群的影响。本研究共纳入29例NAFLD患者,采用随机分组法分为对照组(只接受内科治疗,n=15)和VD组(在内科治疗的基础上,补充维生素D_(2),n=14)。根据中国药典的剂量标准,对VD组NAFLD患者一次性给予60万国际单位VD_(2),肌肉注射。30天后测定患者血清生化指标,采集患者粪便,进行16S r RNA测序分析,比较治疗前后肠道菌群在多样性、丰度的变化,以及肠道菌群与生化指标的相关性。研究结果表明:补充VD之后,NAFLD患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著降低(P<0.001),肠道菌群多样性无显著变化(P>0.05),但毛螺菌科丰度显著降低(P<0.01),丹毒丝菌科(P<0.01)、丹毒丝菌科未命名属(P<0.05)丰度显著升高;毛螺菌科相对丰度水平与血清甘油三酯(TG)(P<0.05)呈显著正相关,丹毒丝菌科(P<0.01)和丹毒丝菌科未命名属(P<0.05)与血清25(OH)D水平呈显著正相关,而与ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)呈显著负相关(ALT:P<0.000 1;AST:P<0.05);补充VD能够显著降低血清ALT水平,对NAFLD患者肝损伤有一定改善作用;VD能显著降低患者肠道菌群毛螺菌科的丰度,显著提高丹毒丝菌科和丹毒丝菌科未命名属的丰度,进而降低血清TG、ALT和AST水平。展开更多
基金supported by Shanghai Municipal Commission of Health and Family Planning of China(No.20134339)
文摘This study was to explore the optimal threshold of thyroid-stimulating hormone(TSH)-stimulated serum thyroglobulin(s-Tg) for patients who were to receive18F-fluorodeoxyglucose(18F-FDG) PET/CT scan owing to clinical suspicion of differentiated thyroid cancer(DTC) recurrence but negative post-therapeutic 131I whole-body scan(131I-WBS). A total of 60 qualified patients underwent PET/CT scanning from October 2010 to July 2014. The receiver operating characteristic(ROC) curve analyses showed that s-Tg levels over 49 μg/L led to the highest diagnostic accuracy of PET/CT to detect recurrence, with a sensitivity of 89.5% and a specificity of 90.9%. Besides, bivariate correlation analysis showed positive correlation between s-Tg levels and the maximum standardized uptake values(SUVmax) of18F-FDG in patients with positive PET/CT scanning, suggesting a significant influence of TSH both on Tg release and uptake of18F-FDG. So, positive PET/CT imaging is expected when patients have negative 131I-WBS but s-Tg levels over 49 μg/L.
文摘目的探讨及分析血清CPR、GLU、TG、AMS水平变化在急性胰腺炎患者中的效果评估及应用价值。方法选自2018年1月至2019年1月来我院就诊并确诊为急性胰腺炎患者共76例为本次研究对象,按照疾病严重程度分为轻症组及重症组,各组为38例,观察与比较两组患者CPR、GLU、TG、AMS指标测定水平、临床症状缓解用时及诊断效能情况,并予以分析和总结。结果两组患者入院时、发病后3 d、5 d、7 d CPR、GLU、AMS血清指标变化呈逐渐降低趋势,且重症组各时间段指标水平均显著高于轻症组(P<0.05);入院3d后,两组患者TG水平先显著升高,随后呈现下降趋势,且重症组各时间段TG水平显著高于轻症组,差异显著(P<0.05);轻症组患者恶心、呕吐、发热、腹痛以及腹膜刺激征症状缓解时间与重症患者比较后,用时均更短,差异显著(P<0.05);CPR、GLU、TG、AMS四项血清指标联合检测急性胰腺炎均较优于两项血清联合检测与单项血清检测,差异显著(P<0.05)。结论血清CPR、GLU、TG、AMS水平情况与急性胰腺炎症状持续用时和病情紧密相关,CPR+GLU+TG+AMS联合监测可为临床诊断急性胰腺炎提供重要依据。
文摘为探索补充维生素D(VD)对于NAFLD患者肠道菌群的影响。本研究共纳入29例NAFLD患者,采用随机分组法分为对照组(只接受内科治疗,n=15)和VD组(在内科治疗的基础上,补充维生素D_(2),n=14)。根据中国药典的剂量标准,对VD组NAFLD患者一次性给予60万国际单位VD_(2),肌肉注射。30天后测定患者血清生化指标,采集患者粪便,进行16S r RNA测序分析,比较治疗前后肠道菌群在多样性、丰度的变化,以及肠道菌群与生化指标的相关性。研究结果表明:补充VD之后,NAFLD患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著降低(P<0.001),肠道菌群多样性无显著变化(P>0.05),但毛螺菌科丰度显著降低(P<0.01),丹毒丝菌科(P<0.01)、丹毒丝菌科未命名属(P<0.05)丰度显著升高;毛螺菌科相对丰度水平与血清甘油三酯(TG)(P<0.05)呈显著正相关,丹毒丝菌科(P<0.01)和丹毒丝菌科未命名属(P<0.05)与血清25(OH)D水平呈显著正相关,而与ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)呈显著负相关(ALT:P<0.000 1;AST:P<0.05);补充VD能够显著降低血清ALT水平,对NAFLD患者肝损伤有一定改善作用;VD能显著降低患者肠道菌群毛螺菌科的丰度,显著提高丹毒丝菌科和丹毒丝菌科未命名属的丰度,进而降低血清TG、ALT和AST水平。