肝硬化、原发性肝癌患者血清抗-HCV相关性的初步探讨

采用ELISA方法,对48例肝硬化患者、47例原发性肝癌患者、12例慢性肝炎患者及8例急性黄疽型肝炎患者进行血清抗-HCV检测。结果麦明:原发性肝癌组其血清抗-HCV阳性与输血无密切关系,而肝硬化组血清抗-HCV阳性与输血关系密切。两组间抗-HCV阳性率无明显差异,但与对照组差异显著。

4种试剂检测混合血清中抗-HCV的比较

目的研究不同试剂对混合血清法检测抗－ＨＣＶ的影响。方法每５个血清标本构成一个混合标本并保护混合血清中每个标本的稀释度与单个血清检验法相同，采用酶标免疫法（ｅｎｚｙｍｅｉｍｍｕｎｏａｓａｙ，ＥＩＡ）检测抗－ＨＣＶ。结果以未混合血清为对照，加拿大试剂检测的阳性、阴性标本均与对照无差别（Ｐ＜０．０１）；亚利、科华试剂检测阳性混合血清与对照组无差别（Ｐ＞０．１０），检测阴性混合血清Ａ（ＯＤ）值虽有增高（Ｐ＜０．０１），但距ｃｕｔｏｆ值较远；长征试剂检测阳性混合标本Ａ值低于对照（Ｐ＜０．０５），弱阳性标本出现漏检，经对反应板封闭后，弱阳性标本Ａ值下降的现象被消除。结论不同试剂应用混合血清法检测抗－ＨＣＶ效果不尽相同，在应用混合血清法前，应对试剂盒进行评价。

抗-HCV-IgG抗体以及血清HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的应用价值

目的研究抗-HCV-IgG抗体和血清HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的应用价值。方法抽选2015年12月至2016年12月76例丙型肝炎患者展开研究,所有患者均进行血清抗-HCV-IgG抗体检测和血清HCV-RNA检测,对比分析两种方法单独检测及联合检测对丙型肝炎的阳性检出率。结果 76份标本抗-HCV-IgG抗体检测阳性率为27.63%,血清HCV-RNA检测阳性率为25.00%,两种联合检测阳性率为22.37%,3种方法阳性率均较接近,但差异无统计学意义(P>0.05)。按照HCVRNA病毒不同载量区间划分,抗-HCV-IgG检测阳性率不断升高,5个区间分别为60.00%、83.33%、100.00%、100.00%、100.00%。结论单一检测抗-HCV-IgG抗体、血清HCV-RNA诊断丙型肝炎均具有局限性,联合检测能够有效降低漏诊率,提高阳性率检出,为临床诊断丙型肝炎提供可靠依据。

86例丙肝患者HCV-RNA载量及抗-HCV与肝功能指标的相关性研究

目的探讨丙型肝炎患者其血清HCV-RNA载量以及抗-HCV与肝功能指标(ALT、AST)的关系。方法方便选取该院于2015年1月—2016年1月期间所收治的行荧光定量PCR法检测的86例丙型病毒性肝炎患者,另选取同期前来该院体检的健康人群35名,对其血清HCV-RNA进行测定,并采用ELISA法对抗-HCV法进行测定,应用全自动生化分析仪对ALT以及AST指标进行测定。结果在HCV-RNA载量大于1×10~5 copy/m L时,其抗-HCV阳性概率可达到100.0%。在对低载量、中载量、高载量以及健康体检组的指标对比中,ALT指标中,上述组别数据分别为(56.80±40.81)、(100.43±62.56)、(155.30±47.86)、(20.26±12.56)U/L,差异有统计学意义。结论在对肝功能指标进行测定的过程中,行HCV-RNA或者是抗-HCV测定,各有优势,也各有缺陷,将这三者相互联合,对其早期诊断以及测定疗效具有极为重要的作用。

丙肝患者血清抗-HCV和HCV RNA检测效果分析

目的研究丙肝患者血清抗-HCV和HCV RNA检测效果分析。方法选择我院于2018年9月至2019年4月进行诊治的丙肝患者150例,由于检测方式不同分为两组均75例,其中对照组实施血清抗-HCV,研究组实施HCV RNA检测,观察两组患者检测阳性率、抗-HCV定量值与HCV-RNA检出率的关系。结果研究组阳性率54.67%与对照组56.00%之间,差异无统计学意义,P>0.05。其中抗-HCV定量值≤20s/co阳性率达到46.43%,抗-HCV定量值在20-阳性率为60.98%,抗-HCV定量值在60-阳性率为90.00%,抗-HCV定量值≥100阳性率为92.31%,随着抗-HCV定量值的增大,HCV-RNA阳性率也在不断提高。结论对于疑似丙肝患者,均可采取血清抗-HCV和HCV RNA检测,检测准确率较高,在临床工作可将两种检测方式同时使用,有利于提升患者治疗效果,值得应用。

43份血清标本抗－HCV检测分析

为了解本地区ＨＣＶ的感染情况，我们对４３份住院和门诊病人血清标本作了抗－ＨＣＶ检测，并着重观察肝硬化、肝癌和ＡｌＴ长期升高者的ＨＣＶ感染。结果为：４３例病人标本，抗－ＨＣＶ阳性１５例（３４．９％），阳性例数分别是：肝硬化病人为３／１０，肝癌病人为４／８，ＡＬＴ长期升高者为７／９，慢性肾炎病人为１／１，胃肠道疾病１５例均为阴性。由此看出：本地区的ＨＣＶ感染在人群中是较广泛存在的，尤其是捐血员中，ＨＣＶ的感染率相当高。而且，ＨＣＶ感染的慢性化进程与ＨＣＣ的转化密切相关。因此，有必要引起医疗卫生部门对防止ＨＣＶ感染的高度重视。

批检后抗—HCV试剂质量抽检结果评价

目的 :分析批检后不同厂牌抗—HCVELISA试剂的内在质量。方法 :用抗—HCV质控物和血清盘按各厂牌试剂盒说明书操作。结果 :批检后各厂牌抗—HCV试剂灵敏度差异较大 ,内在质量各有优异。结论 :面对众多抗—HCV试剂盒生产厂家 ,使用单位应进行质量抽检 ,并综合评价抽检结果 ,作为选用试剂盒的参考依据。

血清丙型肝炎病毒抗体在消化系统疾病中的流行率

应用抗ＨＣＶ酶联免疫分析（ＥＩＡ）试验药盒对２４０例消化系统等疾病作抗ＨＣＶ测定，其中慢性迁延性肝炎３１例、慢性活动性肝炎１９例、失代偿期肝硬变５８例、原发性肝癌５０例、慢性浅表性胃炎１０例、消化性溃疡１３例、进展期胃癌１１例、血液透析者３１例，以及其他消化系疾病１７例。另外，４１例健康献血员作为对照组。各组血清抗ＨＣＶ阳性率分别为３５．４％、３１．６％、８．６％、１０．０％、０．０％、１５．４％、１８．２％、６４．５％。０．０％及４．９％。本组血液透析患者血清抗ＨＣＶ检出率明显增高。因此，对健康献血员在作肝功能及ＨＢＶ系列测定的同时应作抗ＨＣＶ测定，对血清抗ＨＣＶ阳性者进行积极的治疗。

60例肝活检组织中原位杂交及免疫组化研究

为了解在丙型肝炎病毒感染后机体组织中病毒复制与血清学改变是否协同一致及病理诊断丙型肝炎的临床意义，应用了丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）核心区段的生物素探针，及病毒核酸的３′和５′末端非结构区（ＮＳ３和ＮＳ５）的单克隆抗体，对６０例血清学抗ＨＣＶ阴性的石蜡包埋的肝活检组织进行原位杂交及免疫组化检测，并同时检测其中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）核酸及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ的表达。结果ＨＣＶＲＮＡ的检出率为３０％，ＮＳ３及ＮＳ５分别为４８．８％和５８．３％；ＨＢＶＤＮＡ及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ检出率分别为５１．６％和４１．７％。ＨＣＶＲＮＶ的阳性信号为感染细胞浆内分布为主的棕色颗粒出现；ＨＣＶＮＳ３和ＮＳ５抗原的阳性信号亦为棕色细颗粒状，分布于感染的细胞浆中。实验结果可以说明，在丙型肝炎病毒感染的临床诊断中，组织病理学的原位杂交及免疫组化可起到血清学检测中难以取代的作用。

纸片血清标本检测乙型肝炎病毒标志物及丙型肝炎抗体的应用

应用纸片血清标本浸泡提取法检测乙型肝炎病毒标志物（HBV—M）及丙型肝炎抗体（抗－HCV）进行了研究。386例纸片血清标本与新鲜血清标本对照结果完全相同。纸片血清标本经置32℃下20天和实地邮寄试验结果不受影响。对早期诊断和预防乙型肝炎及丙型肝炎具有重要意义。

济南地区出入境人员丙型肝炎抗体检测结果分析

目的了解出入境人员血清抗HCV携带情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测口岸出入境人员抗HCV携带情况,并对检测结果进行统计分析。结果共检测出入境人员6689名,抗HCV携带阳性率为3.59%;入境人员高于出境人员;男性高于女性;各年龄组血清抗HCV携带率年龄分布状态呈“V”型,50以上年龄组最高达8‰以上;各类别出入境人员间亦有差异。结论济南口岸出境人员抗HCV携带阳性率均低于全国一般人群携带阳性率水平。入境人员高于出境人员携带阳性率水平。同时认为出入境人员是传染病检测工作中一个特殊的群体,抗HCV携带情况不能完全代表社会一般人群的水平。

输血患者血清感染标志物检测结果分析

目的:了解输血患者相关传染性疾病感染情况。方法:对2012-2014年住院输血患者共6386例,常规进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)4项血清感染标志物检测并统计分析。结果:4项感染标志物检测结果总阳性率为9.02%,其中HBsAg、抗-HCV、抗-TP和抗-HIV阳性率分别为4.56%、2.82%、1.55%和0.09%;抗-TP阳性率男性显著高于女性(P<0.05);HBsAg阳性率呈逐年递减趋势;抗-TP和抗-HIV呈逐年上升趋势。结论:应加强输血前血清感染标志物的监测,控制医院感染率。