癌胚抗原、血清前列腺特异性抗原、糖类抗原199在前列腺癌早期诊断中的应用价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、糖类抗原199(CA199)在前列腺癌早期诊断中的应用价值。方法选取2021年4月至2023年4月我院收治的98例早期前列腺癌患者作为观察组,同期收治的98例前列腺良性疾病患者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组患者的CEA、PSA、CA199水平,分析CEA、PSA、CA199水平对早期前列腺癌的诊断价值。结果观察组的CEA、CA199、PSA水平高于对照组(P<0.05)。CEA、PSA、CA199联合检测诊断早期前列腺癌患者敏感度显著高于PSA单独检测,特异性显著高于CEA、CA199、PSA单独检测(P<0.05)。结论CEA、PSA、CA199联合检测诊断早期前列腺癌具有重要的临床意义,可为临床病情诊断及预后评估提供参考。

恩度联合信迪利单抗注射液治疗晚期结直肠癌的效果及其对血清CA199、CEA、CYFRA21-1水平的影响

目的探讨恩度联合信迪利单抗注射液治疗晚期结直肠癌的效果及其对血清糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的影响。方法选取2019年7月至2022年7月安徽淮南朝阳医院肿瘤放疗科收治的102例晚期结直肠癌患者,按照治疗方法将患者分为对照组(n=51,接受恩度治疗)和观察组(n=51,接受恩度联合信迪利单抗注射液治疗)。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况、血清CA199、CEA、CYFRA21-1水平。结果与对照组相比,观察组的疾病控制率明显提高,差异有统计学意义(χ^(2)=12.421,P<0.05)。观察组的不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血清CA199、CEA、CYFRA21-1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=0.649,5.421,0.413,8.464,0.739,2.817,P<0.05)。治疗后,观察组的PS评分和身体质量指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=0.374,6.836,1.056,2.336,P<0.05)。结论恩度联合信迪利单抗注射液治疗晚期结直肠癌的临床效果显著,减少不良反应的发生,降低肿瘤标志物水平,提高患者生活质量。

血清CA199、CA125、HE_(4)水平表达与卵巢癌的相关性分析

目的探究血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE_(4))水平表达与卵巢癌的相关性。方法选取60例卵巢癌患者纳入研究组;另选取同期健康体检者60例纳入对照组。两组均采用全自动化学发光免疫分析仪测定血清CA199、CA125、HE_(4)水平以及卵巢癌不同分期患者的血清水平,并分析血清CA199、CA125、HE_(4)水平与卵巢癌的相关性。结果研究组血清CA199、CA125、HE_(4)水平高于对照组(P<0.05)。研究组卵巢癌Ⅲ~Ⅳ期患者的血清CA199、CA125、HE_(4)水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。血清CA199、CA125、HE_(4)水平与卵巢癌成正相关(r=0.387、0.379、0.383,P<0.05)。结论血清CA199、CA125、HE_(4)水平高表达与卵巢癌发病及进展有关,可作为临床预测、诊断、评估病情的关键指标。

血清骨胶素、癌胚抗原、抗原199在食管癌中的表达特点及诊断价值

目的探讨血清骨胶素(CYFRA 21-1)、癌胚抗原(CEA)、抗原199(CA199)在食管癌患者中的表达及意义。方法选取经手术后病理学证实的食管癌患者90例(食管癌组)、健康体检者90例(对照组),检测2组血清CYFRA 21-1、CEA、CA 199水平,将食管癌患者根据TNM分期、分化程度、是否发生淋巴结转移进行亚组分析,并计算诊断价值。结果食管癌组患者的血清CYFRA 21-1、CEA、CA 199水平显著高于对照组(P<0.05);TNM分期Ⅲ期+Ⅳ期、低分化、发生淋巴结转移的食管癌患者的血清CYFRA 21-1、CEA、CA 199水平均显著高于TNM分期Ⅰ期+Ⅱ期、分化程度高+中、未发生淋巴结转移的食管癌患者(P<0.05);血清CYFRA 21-1、CEA、CA 199联合检测诊断食管癌的灵敏度为80.00%,特异度为94.44%,漏诊率为20.00%,误诊率为5.56%。结论 CYFRA 21-1、CEA、CA 199在食管癌患者血清中显著升高,三者联合应用对于食管癌的鉴别诊断具有重要价值。

MRI联合血清CA199在直肠癌肝转移诊断中的应用价值分析

目的分析磁共振成像(MRI)联合血清糖类抗原199(CA199)在直肠癌肝转移诊断中的应用价值。方法 80例直肠癌患者,根据术后6个月切除物病理检查结果不同分为转移组(46例,有肝转移)和未转移组(34例,无肝转移)。两组患者术前均行MRI检查及血清CA199检测。观察两组的影像学特征;比较两组表观弥散系数(ADC)值及CA199水平;比较分析MRI、CA199单独及联合检测对直肠癌肝转移的敏感度、特异度及准确度。结果未转移组患者MRI检查显示病灶呈椭圆形或类圆形,T1WI呈等信号,均匀;T2WI呈稍高信号,均匀且边缘光整;DWI呈稍高或高信号, ADC呈稍低或等信号。转移组患者MRI显示T1WI呈稍低或等信号, T2WI呈稍高或等信号,边缘呈分叶状或毛刺状,不均匀,DWI明显高信号, ADC低信号。转移组患者ADC值低于未转移组, CA199水平高于未转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI联合CA199检查对直肠癌肝转移的敏感度93.48%、特异度94.12%及准确度93.75%均高于MRI单独检查的73.91%、70.59%、72.50%和CA199单独检查的60.87%、61.76%、61.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI联合血清CA199检查对直肠癌肝转移具有更高的诊断价值,可为临床诊疗提供依据。

盐酸埃克替尼联合调强放疗对晚期肺癌患者CEA、NSE、CA199水平的影响

目的 研究盐酸埃克替尼联合调强放疗对晚期肺癌患者癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清糖蛋白抗原199（CA199）水平的影响。方法 选取2014年6月～2016年6月武警浙江省总队嘉兴医院收治的88例晚期肺癌患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组采用调强放疗进行治疗,观察组在此基础上联合盐酸埃克替尼进行治疗。比较2组患者临床疗效和不良反应,分析2组患者治疗前后CEA、NSE、CA199水平变化。结果 治疗后,观察组总有效率84.09%,显著高于对照组52.27%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,2组患者CEA、NSE、CA199水平比较无显著性差异,治疗后,2组患者CEA、NSE、CA199水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组的CEA、NSE、CA199水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组的Ⅰ-Ⅱ度、Ⅲ-Ⅳ度肝功能受损、胃肠道反应、骨髓抑制、急性放射性肺炎不良反应率比较差异无统计学意义。结论 盐酸埃克替尼联合调强放疗能有效降低晚期肺癌患者CEA、NSE、CA199水平,临床疗效良好,不会增加不良反应率。

子宫内膜癌患者血清CA125、CA199、SCC-Ag表达水平及其临床意义

目的探讨子宫内膜癌患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)的表达水平及其临床意义。方法选取2018年1月至2020年12月年安徽医科大学附属宿州医院妇科收治的48例子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、82例妇科良性肿瘤患者(良性组)为研究对象,选择同期在安徽医科大学附属宿州医院进行门诊检查的40例健康女性作为对照组。比较3组研究对象血清CA125、CA199、SCC-Ag水平,分析血清CA125、CA199、SCC-Ag水平与子宫内膜癌的相关性及其对子宫内膜癌的早期诊断价值。结果良性组和子宫内膜癌组血清CA125、CA199、SCC-Ag水平明显高于对照组[(29±5)kU/L、(49±19)kU/L比(22±4)kU/L,(33±8)kU/L、(59±21)kU/L比(22±4)kU/L,(1.4±0.4)μg/L、(5.6±1.9)μg/L比(0.9±0.3)μg/L](均P<0.05),子宫内膜癌组血清CA125、CA199、SCC-Ag水平明显高于良性组(均P<0.05);Pearson相关系数分析结果显示,血清CA125、CA199、SCC-Ag水平与子宫内膜癌具有显著相关性(r=0.239、r=0.307、r=0.284,均P<0.001);受试者工作特征曲线分析结果显示,血清CA125、CA199、SCC-Ag水平诊断子宫内膜癌的灵敏度分别为69.85%、71.08%、72.57%,特异度分别为70.87%、73.92%、74.56%,三者联合检测的灵敏度为88.47%、特异度为90.06%。结论血清CA125、CA199、SCC-Ag水平与子宫内膜癌具有显著相关性,对早期子宫内膜癌具有较高的诊断价值。

联合检测血清及胆汁中CA199和CEA对胆管癌诊断的临床意义

目的探讨血清及胆汁中肿瘤标志物肿瘤抗原199(cancer antigen 199,CA199)和癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)联合检测对胆管癌诊断的临床意义。方法选取胆管癌及胆管良性病变患者89例,于术前抽取血清样本、术中抽取胆汁样本,检测患者血清及胆汁中肿瘤标志物CA199和CEA水平,并比较其在胆管良恶性病变患者血清及胆汁中的变化规律。结果胆管癌患者血清和胆汁CA199水平及CEA水平均显著高于胆管良性病变患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。胆管癌患者和良性病变患者胆汁中CA199和CEA水平均显著高于其血清CA199和CEA水平,差异均有统计学意义(P均<0.05)。血清和胆汁CA199及CEA联合检测诊断胆管癌的特异性均高于其单独检测,但敏感性较低。结论患者血清及胆汁中CA199和CEA检测均可作为胆管癌的诊断指标,胆汁中CA199和CEA检测对胆管癌的诊断作用优于血清中上述指标,二者联合检测可提高胆管癌的诊断率。

腹腔镜结直肠癌根治术联合术后XELOX方案治疗结直肠癌的效果及对血清CEA、CA-199水平的影响

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术联合术后XELOX化疗方案治疗结直肠癌的效果及对血清CEA、CA-199水平的影响。方法选取120例结直肠癌患者作为研究对象,随机分为2组,分别为观察组和对照组,每组患者60例。对照组患者进行腹腔镜根治术后联合FOLFOX6化疗方案治疗,观察组患者进行腹腔镜根治术后联合XELOX化疗方案治疗,观察2组患者术后的消化道具体功能的恢复、胃动素和胃泌素分泌情况、血清CEA、CA-199水平以及不良反应之间的差异。结果手术后,2组患者肠鸣音的恢复时长、肠道排气时间以及患者开始进食时长间对比并无差异(P>0.05);2组患者的胃动素和胃泌素水平均有明显下降,且观察组患者的胃动素和胃泌素水平明显高于对照组。2组患者的血清CEA、CA-199水平均有明显下降,且观察组患者的血清CEA、CA-199水平明显低于对照组。2组患者切口感染情况之间的差异不存在统计学意义(P>0.05),观察组患者肠梗阻、肺部感染以及心脑血管意外等不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术联合术后XELOX化疗方案治疗能够抑制肿瘤生长,下调体内血清CEA、CA-199水平,延缓肿瘤复发转移,进而提高抗癌效果。

血清癌胚抗原与糖类抗原199及糖类抗原724水平检测诊断结直肠癌的临床分析

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CAl99)、糖类抗原724(CA724)水平检测诊断结直肠癌的临床价值。方法回顾性分析2019年9月—2020年3月天津医科大学肿瘤医院收治的100例结直肠病变患者的临床资料,根据病变程度的不同分为A组(结直肠癌,30例)和B组(结直肠良性病变,70例)。两组患者均进行血清CEA、CA199、CA724水平检测,分析其在诊断结直肠癌中的价值。结果A组血清CEA、CA199、CA724水平均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,血清CEA、CA199、CA724以及联合检测诊断不同病变程度的结直肠病灶AUC分别为0.763、0.879、0.694、0.908,其中联合检测AUC>0.9,诊断价值最好。结论结直肠癌患者血清CEA、CA199、CA724水平明显高于结直肠良性病变患者,且血清CEA、CA199、CA724联合检测较单一指标检测诊断结直肠癌的效果更好,预测价值更高。

血清TK1、SF、CA199联合检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1, TK1)、铁蛋白(serum ferritin, SF)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)联合检测在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)诊断中的应用价值。方法选取2017年1月-2021年12月芜湖市第一人民医院收治的90例NSCLC患者作为研究对象,选取同期收治的肺部良性疾病患者90例作为良性疾病组,选取同期到我院进行健康体检的人群90例作为对照组。比较各组间血清TK1、SF、CA199水平,并进行多因素Logistic回归分析和诊断效能分析。结果 NSCLC组患者血清TK1、SF、CA199水平均显著高于良性疾病组和对照组(F=32.274、27.783、20.135,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TK1、SF、CA199是影响患者患有NSCLC疾病的独立危险因素(OR=1.589、1.384、1.493,均P<0.05)。TK1+SF+CA199联合诊断的灵敏度、特异度及准确度(82.8%、77.8%、88.5%)显著高于TK1、SF及CA199单独诊断结果(P<0.05)。结论血清TK1、SF、CA199联合检测对NSCLC具有较高的诊断价值,可以为临床提供参考依据。

胆固醇、SAAG、CEA和CA199对良恶性腹水鉴别诊断意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA199)、胆固醇(Ch)和血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)检测对良恶性腹水的鉴别价值。方法检测54例恶性腹水、48例良性腹水中CEA、CA199、Ch和ALB水平,同时在±0.5h内检测血清ALB,计算SAAG。并计算CEA、CA199、Ch和SAAG诊断性能指标。结果恶性腹水CEA、CA199、Ch和SAAG检测水平明显高于良性腹水,差异有极显著性(P<0.001)。从敏感性和有效率看,均以Ch最高,CA199最低,但CA199特异性为100%。CEA+CA199+Ch联合检测敏感性为90.7%,特异性为100%。结论CEA、CA199、Ch和SAAG检测对良恶性腹水具有鉴别价值,CEA+CA199+Ch联合检测对鉴别良恶性胸腹水具有十分重要的意义。

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的效果及对血清CA199水平、KPS评分的影响分析

目的研究替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床疗效及对血清糖类抗原199(CA199)水平、卡氏评分(KPS评分)的影响。方法74例晚期胰腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各37例。对照组应用吉西他滨联合卡培他滨治疗,观察组应用替吉奥联合吉西他滨治疗。对比两组临床疗效、KPS评分及治疗前后血清CA199水平。结果观察组治疗客观缓解率(ORR)59.46%高于对照组的35.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清CA199水平(230.38±4.50)IU/ml低于对照组的(562.43±6.26)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组KPS评分(80.47±3.25)分高于对照组的(76.35±2.93)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期胰腺癌患者应用替吉奥联合吉西他滨治疗临床疗效较好,可有效降低肿瘤标志物水平,改善患者生存质量及预后。

卡瑞利珠单抗联合伊立替康治疗胃癌效果及对血清BARD1、STAT1影响

目的探讨卡瑞利珠单抗联合伊立替康治疗胃癌的效果及对血清乳腺癌1号基因相关环指蛋白(BARD1)和转录活化蛋白1(STAT1)的影响。方法选取2016年4月—2021年11月收治的胃癌120例,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组2组各60例。观察组给予卡瑞利珠单抗联合伊立替康治疗,对照组给予卡瑞利珠单抗治疗。比较2组治疗后临床效果,治疗后1年生存和复发情况,治疗前后血清肿瘤标志物、免疫功能指标、血清BARD1和STAT1,以及治疗期间毒副作用情况。结果治疗后,观察组总有效率(85.0%,51/60)高于对照组(70.0%,42/60)(P<0.05)。治疗后1年,观察组生存期长于对照组,复发率低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,CD4+、CD4+/CD8+和STAT12组高于治疗前,且观察组高于对照组;血清糖类抗原199、癌胚抗原、CD8+、BARD12组低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组毒副作用总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合伊立替康治疗胃癌患者临床效果较好,可降低血清肿瘤标志物水平,改善免疫功能,还可下调BARD1,上调STAT1,且安全性较好。

血清肿瘤标志物单独或联合检测在原发性肺癌中的诊断价值

目的探索血清肿瘤标志物单独或联合检测在原发性肺癌中的诊断价值。方法选取2013年6月至2015年6月该院接受治疗的86例患者为研究对象,其中44例初步确诊肺癌的患者为观察组,其余42例患有良性肺疾病的患者为对照组。研究过程中对患者的血清进行血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类癌抗原199(CA199)、细胞角蛋白21片段抗原(Cyfra21-1)及癌胚抗原(CEA)等肺癌标志物的检测,对4项指标进行阳性率计算及统计学比较。此外,对4项肺癌标志物进行单独或联合检测的灵敏度、准确度、特异度对比。结果研究发现,在原发性肺癌指标的评价标准下,观察组患者的NSE、CA199、Cyfra21-1、CEA 4项指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者NSE、CA199、Cyfra21-1、CEA阳性率比较,Cyfra21-1阳性率最高,CA199和CEA次之,NSE阳性率最低;对照组NSE、CA199、Cyfra21-1、CEA阳性率均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。在肺癌标志物单独比较中,Cyfra21-1的准确度及特异度最高,但联合检测的灵敏度、准确度及特异度程度评分大致是Cyfra21-1的2倍。结论血清肿瘤标志物联合检测在原发性肺癌诊断中具有较高的灵敏度和准确度,适用于临床推广。

单中心卵巢畸胎瘤患者中合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的比例调查及临床特征分析

目的探究卵巢畸胎瘤患者中发生抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的比例,并将合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者与未合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者的临床特征进行总结对比。方法收集卵巢畸胎瘤患者的临床资料,将其分为合并抗NMDAR脑炎组与未合并抗NMDAR脑炎组,对其临床特征进行对比分析。结果共收集到168例卵巢畸胎瘤患者,其中14例(8.3%)合并抗NMDAR脑炎;合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者年龄低于未合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者[(23.8±5.5)岁vs.(29.8±9.1)岁,P=0.016]。合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者肿瘤标志物以癌抗原125及血清铁蛋白升高为主,而未合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者肿瘤标志物以糖类抗原199升高为主。合并抗NMDAR脑炎与未合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者的肿瘤组织均可含有神经组织。结论卵巢畸胎瘤患者中发生抗NDMAR脑炎的比例不低,对于无明显症状的卵巢畸胎瘤患者,可考虑积极行手术治疗,以降低发生抗NMDAR脑炎的风险。

血清4项指标联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的探讨联合检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择经病理证实卵巢癌患者40例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者40例(卵巢良性肿瘤组)、体检健康者40例(健康对照组),采用电化学发光法检测血清CA125、CA199、CA724水平,用ELISA法检测HE4水平。分析单项检测与联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125、CA199、CA724各水平及阳性率明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢良性肿瘤组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢癌组联合检测阳性率为92.5%,明显高于单项检测(P<0.05)。HE4、CA125、CA199和CA724单项检测比较,HE4的灵敏度、特异度最佳。联合检测对卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期的检出率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4、CA125、CA199和CA724联合检测可提高卵巢癌早期诊断的检出率。

不同肿瘤标记物对胃癌转移和预后的预测价值

目的分析不同肿瘤标记物在预测胃癌转移与预后情况方面的临床价值。方法纳入2019年6月—2021年6月期间山东省聊城市高唐县人民医院收治的78例胃癌患者作为研究对象,经电化学发光法测定两项肿瘤标志物,即血清糖类抗原199(CA199)与癌胚抗原(CEA),根据结果将患者分为CA199升高组(n=27例)与CA199正常组(n=51例)、CEA升高组(n=9例)与CEA正常(n=69例)。观察以上组别患者组织病理学参数分布情况(浸润深入、分化程度、淋巴结转移、肝转移、腹膜转移、脏器侵犯、肿瘤直径)以及生存时间。结果CA199升高组组织病理学各项参数与CA199正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);CEA升高组组织病理学各项参数与CEA正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CA199升高组患者生存时间短于CA199正常组;CEA升高组患者生存时间短于CEA正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CA199与CEA可作为反馈胃癌转移与预后价值的两项特异性肿瘤标志物,其升高表示胃癌为晚期事件、生存时间短,且胃癌出现转移。