子宫内膜异位症患者血清CTRP3、Apelin水平与痛经程度、不孕不育关系

目的:探讨子宫内膜异位症(EMS)患者血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、孤独G蛋白耦联受体配体(Apelin)水平及与痛经程度、不孕不育的关系。方法:回顾性收集2019年5月-2022月5月本院收治的EMS患者305例为EMS组,年龄相近的健康体检女性260例为对照组。入院后均采用酶联免疫吸附法检测血清CTRP3、Apelin水平,并采用Spearman相关分析与患者痛经程度关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CTRP3、Apelin预测EMS合并不孕不育价值。结果:EMS组血清CTRP3(256.63±72.68 ng/ml)低于对照组(465.63±50.41 ng/ml),血清Apelin(4.52±1.96μg/L)高于对照组(1.98±0.36μg/L),且随着EMS痛经疼痛加重血清CTRP3水平逐渐降低、血清Apelin水平逐渐升高,合并不孕不育患者血清CTRP3低于未合并不孕不育患者、Apelin水平高于未合并不孕不孕患者(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,CTRP3患者血清CTRP3与痛经程度呈负相关,血清Apelin与痛经程度呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析,血清CTRP3、Apelin预测子宫内膜异位症合并不孕不育的曲线下面积分别为0.864、0.755,截断值分别为240.36ng/ml、4.02μg/L,敏感度分别为92.3%、92.3%,特异度分别为66.4%,57.1%,二者联合预测的曲线下面积为0.905,敏感度86.6%、特异度85.5%。结论:EMS患者血清CTRP3水平降低、Apelin水平升高,且二者水平与痛经程度密切相关,并有望成为预测EMS合并不孕不育指标。

CTRP3和svacm-1在糖尿病视网膜病变患者血清中的表达水平和临床意义

【目的】探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(complement-C1q/TNF-ralated 3,CTRP3)、可溶性血管细胞黏附因子-1(soluble vascular cell adhesion molecule 1,sVCAM-1)在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血清中表达水平及临床意义。【方法】选取2016年4月至2017年4月我院收治的96例DR患者为研究对象,其中增殖型糖尿病视网膜病变者42例,单纯型糖尿病视网膜病变者54例,同期选取45例单纯糖尿病患者为对照,40例体检健康者为正常对照组(NC),比较4组一般资料、血糖、血脂指标,采用酶联免疫吸附试验检测血清CTRP3、sVCAM-1水平,分析血清CTRP3、sVCAM-1水平与糖尿病视网膜病变患者一般资料、血糖、血脂指标之间的相关性。【结果】4组患者体质指数、病程、收缩压、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 hours postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、总胆固醇、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance index,HOMA-IR)比较,差异有统计学意义(P<0.05);DR组血清CTRP3水平明显低于NC组,且随着DR病情加重,血清CTRP3水平呈逐级降低趋势,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);DR组血清sVCAM-1水平明显高于NC组,且随着DR病情加重,血清sVCAM-1水平呈逐级升高趋势(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,DR患者血清CTRP3水平与HbA1c、TG、LDL-C、HOMA-IR呈明显负相关(r=-0.436、-0.531、-0.540、-0.528,P<0.05),DR患者血清sVCAM-1水平与TG、病程呈明显正相关(r=0.487、0.562,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程、收缩压、2hPG、HbA1c及CTRP3、sVCAM-1是DR发生的独立危险因素。【结论】DR患者血清CTRP3水平明显降低,sVCAM-1水平明显升高,与患者血压、血糖、血脂等指标异常密切相关,可能在DR疾病发生及发展过程发挥重要作用,对临床诊断及治疗DR具有一定指导意义。