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Serum cystatin C,monocyte/high-density lipoprotein-C ratio,and uric acid for the diagnosis of coronary heart disease and heart failure 被引量:1
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作者 Ming Li Da-Hao Yuan +2 位作者 Zhi Yang Teng-Xiang Luw Xiao-Biao Zou 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第18期3461-3467,共7页
BACKGROUND Coronary heart disease(CHD)and heart failure(HF)are the major causes of morbidity and mortality worldwide.Early and accurate diagnoses of CHD and HF are essential for optimal management and prognosis.Howeve... BACKGROUND Coronary heart disease(CHD)and heart failure(HF)are the major causes of morbidity and mortality worldwide.Early and accurate diagnoses of CHD and HF are essential for optimal management and prognosis.However,conventional diagnostic methods such as electrocardiography,echocardiography,and cardiac biomarkers have certain limitations,such as low sensitivity,specificity,availability,and cost-effectiveness.Therefore,there is a need for simple,noninvasive,and reliable biomarkers to diagnose CHD and HF.AIM To investigate serum cystatin C(Cys-C),monocyte/high-density lipoprotein cholesterol ratio(MHR),and uric acid(UA)diagnostic values for CHD and HF.METHODS We enrolled 80 patients with suspected CHD or HF who were admitted to our hospital between July 2022 and July 2023.The patients were divided into CHD(n=20),HF(n=20),CHD+HF(n=20),and control groups(n=20).The serum levels of Cys-C,MHR,and UA were measured using immunonephelometry and an enzymatic method,respectively,and the diagnostic values for CHD and HF were evaluated using receiver operating characteristic(ROC)curve analysis.RESULTS Serum levels of Cys-C,MHR,and UA were significantly higher in the CHD,HF,and CHD+HF groups than those in the control group.The serum levels of Cys-C,MHR,and UA were significantly higher in the CHD+HF group than those in the CHD or HF group.The ROC curve analysis showed that serum Cys-C,MHR,and UA had good diagnostic performance for CHD and HF,with areas under the curve ranging from 0.78 to 0.93.The optimal cutoff values of serum Cys-C,MHR,and UA for diagnosing CHD,HF,and CHD+HF were 1.2 mg/L,0.9×10^(9),and 389μmol/L;1.4 mg/L,1.0×10^(9),and 449μmol/L;and 1.6 mg/L,1.1×10^(9),and 508μmol/L,respectively.CONCLUSION Serum Cys-C,MHR,and UA are useful biomarkers for diagnosing CHD and HF,and CHD+HF.These can provide information for decision-making and risk stratification in patients with CHD and HF. 展开更多
关键词 serum cystatin c Monocyte/high-density lipoprotein-c ratio Uric acid coronary heart disease Heart failure Risk stratification
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Exploring the Role of Serum Cystatin C in Early Detection of Acute Kidney Injury among On-Pump Cardiac Surgery Patients: A Single-Center Investigation in Bangladesh
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作者 Md. Ahaduzzaman Md. Abir Tazim Chowdhury +8 位作者 Munama Magdum Md. Saiful Islam Khan Satyajit Sharma Monoj Tiwari Md. Abul Bashar Maruf Md. Alauddin Omar Sadeque Khan Md. Mostafizur Rahman Mirza Md. Nazmus Saquib 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 CAS 2024年第6期363-373,共11页
Background: Acute Kidney Injury (AKI) stands as a prominent postoperative complication in on-pump cardiac surgery, with repercussions on morbidity, mortality, and hospitalization duration. Current diagnostic criteria ... Background: Acute Kidney Injury (AKI) stands as a prominent postoperative complication in on-pump cardiac surgery, with repercussions on morbidity, mortality, and hospitalization duration. Current diagnostic criteria relying on serum creatinine levels exhibit a delayed identification of AKI, prompting an exploration of alternative biomarkers. Aims and Objectives: This study is designed to overcome diagnostic constraints and explore the viability of serum Cystatin C as an early predictor of Acute Kidney Injury (AKI) in individuals undergoing on-pump cardiac surgery. The investigation aims to establish the relationship between serum Cystatin C levels and the onset of AKI in patients subjected to on-pump cardiac surgery. Primary objectives involve the assessment of the diagnostic effectiveness of serum Cystatin C, its comparison with serum creatinine, and the exploration of its potential for the early identification and treatment of AKI. Methodology: Conducted as a single-center study at the cardiac surgery department of BSMMU in Bangladesh from September 2020 to August 2022, a comparative cross-sectional analysis involved 31 participants categorized into No AKI and AKI groups based on Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) criteria. Data collection encompassed preoperative, post-CBP (cardiopulmonary bypass) conclusion at 2 hours, postoperative day 1, and postoperative day 2 intervals. Statistical analyses included Chi-squared tests, independent Student’s t-tests, and one-sample t-tests. Significance was set at P Results: The study revealed no significant differences in baseline characteristics between the No AKI and AKI groups, except for CPB time and cross-clamp time. Serum Cystatin C levels in the AKI group exhibited statistical significance at various time points, highlighting its potential as an early detector. Conversely, Serum Creatinine levels in the AKI group showed no statistical significance. The Receiver Operating Characteristic (ROC) curve analysis further supported the efficacy of serum Cystatin C, with an Area under the ROC Curve of 0.864 and a cut-off value of 0.55 (p Conclusion: This study supports the superior utility of serum Cystatin C as an early detector of AKI in on-pump cardiac surgery patients compared to serum creatinine. Its ability to identify AKI several hours earlier may contribute to reduced morbidity, mortality, and healthcare costs. The findings underscore the significance of exploring novel biomarkers for improved post-cardiac surgery renal function assessment. 展开更多
关键词 Acute Kidney Injury (AKI) On-Pump cardiac Surgery serum cystatin c serum creatinine Diagnostic Biomarkers Early Detection cardiopulmonary Bypass Single-center Study BANGLADESH
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血尿酸及血清RBP4、Cys-C、Lp-PLA2与糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病的相关性
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作者 牛振霞 李广华 郭若楚 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1444-1447,共4页
目的分析血尿酸(SUA)及血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(Cys-C)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2021年1月至2023年3月在河南省荣军医院诊治的82例DR患者,按照是否合并DK... 目的分析血尿酸(SUA)及血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(Cys-C)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2021年1月至2023年3月在河南省荣军医院诊治的82例DR患者,按照是否合并DKD分为合并DKD组(21例)和未合并DKD组(61例),比较两组SUA及血清RBP4、Cys-C、Lp-PLA2水平,并分析SUA及血清RBP4、Cys-C、Lp-PLA2与DR患者合并DKD的相关性以及对DR患者合并DKD的预测价值。结果合并DKD组SUA、RBP4、Cys-C、Lp-PLA2与未合并DKD组比较,更高(P<0.05)。经Spearman分析,SUA及血清RBP4、Cys-C、Lp-PLA2与DR合并DKD呈正相关(r=0.507、0.440、0.402、0.494,P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,SUA、RBP4、Cys-C、Lp-PLA2、联合预测DR患者合并DKD的曲线下面积分别为0.835、0.791、0.766、0.827、0.913,在最佳临街值对应的敏感度、特异度分别为:SUA为90.5%、62.3%,RBP4为52.4%、100.0%,Cys-C为52.4%、100.0%,Lp-PLA2为61.9%、100.0%,联合为85.7%、88.5%。结论DR患者合并DKD其SUA及血清RBP4、Cys-C、Lp-PLA2水平升高,且与DR患者合并DKD呈正相关,SUA、RBP4、Cys-C、Lp-PLA2联合对DR患者合并DKD具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 血尿酸 黄醇结合蛋白4 胱抑素c 脂蛋白相关磷脂酶A2
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血清Cys-C、HbA1c和AcR对糖尿病肾病的早期诊断价值
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作者 陈亦祎 肖健 《智慧健康》 2024年第17期114-116,共3页
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白与肌酐比值(AcR)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法选取2022年7月—2023年6月常熟市第一人民医院、常熟市第二人民医院、常熟市中医院的患者共135例,根据病理... 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白与肌酐比值(AcR)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法选取2022年7月—2023年6月常熟市第一人民医院、常熟市第二人民医院、常熟市中医院的患者共135例,根据病理学诊断分组,其中糖尿病组82例,早期糖尿病肾病组53例;另选来自健康体检中心的健康对照组50例。观察比较三组中,血清Cys-C、HbA1c和AcR检测对糖尿病肾病的早期诊断价值。结果与糖尿病组、健康对照组对比,早期糖尿病肾病组血清Cys-C、HbA1c和AcR指标均明显增高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。早期糖尿病肾病组Cys-C、HbA1c和AcR阳性率均高于糖尿病组和健康对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。血清Cys-C、HbA1c和AcR检测诊断DN的敏感度分别为92.45%、88.68%、94.34%,准确率分别为95.14%、67.57%、90.81%,Kappa值分别为0.88、0.38、0.79。结论针对糖尿病肾病的早期诊断,血清Cys-C、HbA1c和AcR具有较高的诊断效能,诊断价值较高,能够为糖尿病肾病的诊疗提供帮助。 展开更多
关键词 血清胱抑素c 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白与尿肌酐比值 糖尿病肾病 早期诊断
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黄葵胶囊联合达格列净对早期糖尿病肾病患者Cys-C、α1-MG的影响 被引量:4
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作者 杨德玉 岑俊 +2 位作者 罗茜 陈灵烜 顾谊铮 《中国现代药物应用》 2023年第10期29-33,共5页
目的 探究黄葵胶囊联合达格列净对早期糖尿病肾病患者胱抑素C(Cys-C)、α1-微球蛋白(α1-MG)的影响。方法 115例早期糖尿病肾病患者,依据随机数字表法将其分为达格列净组(35例)、黄葵胶囊组(38例)、联合组(42例)。达格列净组给予达格列... 目的 探究黄葵胶囊联合达格列净对早期糖尿病肾病患者胱抑素C(Cys-C)、α1-微球蛋白(α1-MG)的影响。方法 115例早期糖尿病肾病患者,依据随机数字表法将其分为达格列净组(35例)、黄葵胶囊组(38例)、联合组(42例)。达格列净组给予达格列净治疗,黄葵胶囊组给予黄葵胶囊治疗,联合组给予黄葵胶囊联合达格列净治疗。对比三组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、炎性因子[可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)]、胱抑素C(Cys-C)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平。结果 治疗后,达格列净组FBG为(6.79±0.96)mmol/L、2 h PG为(10.12±2.07)mmol/L、HbA1c为(7.03±1.02)%;黄葵胶囊组FBG为(6.64±0.91)mmol/L、2 h PG为(9.34±1.96)mmol/L、HbA1c为(6.71±0.94)%;联合组FBG为(5.60±0.76)mmol/L、2 h PG为(5.65±1.13)mmol/L、HbA1c为(6.03±0.62)%。治疗后,三组FBG、2 h PG、HbA1c水平均低于本组治疗前,且联合组FBG、2 h PG、HbA1c水平均低于达格列净组与黄葵胶囊组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,达格列净组s ICAM-1为(168.94±24.74)μg/L、HMGB1为(10.39±1.95)μg/L、MCP-1为(155.49±14.50)ng/L;黄葵胶囊组s ICAM-1为(153.28±23.11)μg/L、HMGB1为(9.41±1.84)μg/L、MCP-1为(146.23±13.73)ng/L;联合组sICAM-1为(102.38±22.74)μg/L、HMGB1为(5.20±1.25)μg/L、MCP-1为(132.87±15.75)ng/L。治疗后,三组sICAM-1、HMGB1、MCP-1水平均低于本组治疗前,且联合组s ICAM-1、HMGB1、MCP-1水平均低于达格列净组与黄葵胶囊组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,达格列净组Cys-C为(2.03±0.48)mg/L、尿α1-MG为(13.45±2.16)mg/L;黄葵胶囊组Cys-C为(1.92±0.51)mg/L、尿α1-MG为(12.67±2.01)mg/L;联合组Cys-C为(1.06±0.35)mg/L、尿α1-MG为(8.42±1.73)mg/L。治疗后,三组Cys-C、尿α1-MG水平均低于本组治疗前,且联合组Cys-C、尿α1-MG水平均低于达格列净组与黄葵胶囊组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 黄葵胶囊联合达格列净治疗早期糖尿病肾病患者疗效显著,血糖水平逐渐降低、恢复,机体炎症情况减轻,肾功能得到有效保护,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 黄葵胶囊 达格列净 血清胱抑素c Α1-微球蛋白
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血清胱抑素C、内皮素-1、转化生长因子-β1预测高尿酸血症患者非布司他治疗后疗效的价值
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作者 王岚 张懿芳 +3 位作者 武众众 李霞 赵斌燕 李楠 《临床和实验医学杂志》 2024年第9期937-941,共5页
目的研究血清胱抑素C、内皮素-1、转化生长因子-β1(TGF-β1)预测高尿酸血症(HUA)非布司他治疗后疗效的价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月在武警山西总队医院收治的160例HUA患者的临床资料,所有患者均口服非布司他进行治疗,根... 目的研究血清胱抑素C、内皮素-1、转化生长因子-β1(TGF-β1)预测高尿酸血症(HUA)非布司他治疗后疗效的价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月在武警山西总队医院收治的160例HUA患者的临床资料,所有患者均口服非布司他进行治疗,根据患者使用非布司他治疗3个月后的疗效情况分为有效组(n=118)和无效组(n=42)。观察两组基础资料信息[性别、年龄、体重指数、病程、疾病类型、合并高血压、合并糖尿病、血肌酐、肾小球过滤率(GFR)、血尿酸、胱抑素C、内皮素-1、TGF-β1水平]差异。采用多因素Logistic回归分析影响HUA患者非布司他治疗效果的危险因素。绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估血清胱抑素C、内皮素-1、TGF-β1预测HUA患者非布司他治疗效果的效能。结果两组性别构成比、年龄、体重指数、病程、疾病类型、合并高血压、合并糖尿病、血肌酐、eGFR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);无效组的血尿酸、胱抑素C、内皮素-1、TGF-β1水平分别为(435.89±33.05)μmol/L、(10.84±1.65)mg/L、(32.81±5.55)ng/L、(25.74±4.85)ng/mL,均显著高于有效组[(351.85±24.76)μmol/L、(8.15±1.43)mg/L、(24.56±4.12)ng/L、(19.28±3.62)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,血清血尿酸、胱抑素C、内皮素-1、TGF-β1高水平均是影响HUA患者非布司他治疗无效的危险因素(P<0.05)。经ROC分析证实,血清胱抑素C、内皮素-1、TGF-β1可用于HUA患者非布司他治疗效果的预测,曲线下面积分别为0.917、0.853、0.825,预测价值较好(P<0.05)。结论血清血尿酸、胱抑素C、内皮素-1、TGF-β1高水平均是影响HUA患者非布司他治疗效果的危险因素,可将以上指标作为评估HUA患者非布司他治疗效果的标志物,为临床降低HUA治疗无效风险提供参考。 展开更多
关键词 高尿酸血症 非布司他 血清胱抑素c 内皮素-1 转化生长因子-Β1
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血清胱抑素C联合床旁肾脏超声对脓毒症急性肾损伤患者预后情况的评估价值
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作者 戴成才 程振兴 涂倩倩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第22期3226-3231,共6页
目的探讨血清胱抑素C(CysC)联合床旁肾脏超声对脓毒症急性肾损伤患者预后情况的评估价值。方法研究样本为安徽医科大学第一附属医院于2019年10月至2023年10月收治的134例脓毒症并发急性肾损伤患者,根据30 d内患者的预后情况,将其分为存... 目的探讨血清胱抑素C(CysC)联合床旁肾脏超声对脓毒症急性肾损伤患者预后情况的评估价值。方法研究样本为安徽医科大学第一附属医院于2019年10月至2023年10月收治的134例脓毒症并发急性肾损伤患者,根据30 d内患者的预后情况,将其分为存活组(n=93)和病死组(n=41)。收集患者的临床资料,包括性别、年龄、心率、基础疾病、治疗情况、住院时间、基本生化指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);检测患者肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]和CysC水平;通过床旁常规超声检测肾血流阻力指数(RI),并采用Cox回归分析评估脓毒症急性肾损伤患者预后不良的影响因素,并利用ROC曲线分析CysC联合床旁肾脏超声在脓毒症急性肾损伤患者预后评估中的应用价值。结果病死组患者的APACHEⅡ评分、SCr、BUN、CysC水平和RI分别为(25.14±4.39)分、(115.93±19.71)μmol/L、(13.65±2.45)mmol/L、(3.10±0.51)mg/L和(0.71±0.16),均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,CysC水平和RI均是影响患者预后的重要因素(P<0.05);ROC曲线显示,CysC水平和RI的联合检测对脓毒症急性肾损伤患者的预后情况有较高的诊断效能,准确度为97.5%。结论CysC水平和床旁肾脏超声可作为脓毒症急性肾损伤患者的预后评估指标,指导临床治疗。 展开更多
关键词 血清胱抑素c 床旁超声 脓毒症 急性肾损伤 预后不良
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血清胱抑素C、尿微量白蛋白、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合检测在早期肾损伤患者中应用价值
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作者 施宗明 陈旭娉 郭腾捷 《中国医学创新》 CAS 2024年第19期115-118,共4页
目的:探究血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合诊断在早期肾损伤中应用效果。方法:将2022年1月—2024年1月在漳州市中医院诊治糖尿病患者80例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为早期肾损伤... 目的:探究血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合诊断在早期肾损伤中应用效果。方法:将2022年1月—2024年1月在漳州市中医院诊治糖尿病患者80例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为早期肾损伤组(A组)38例、单纯糖尿病组(B组)42例,并选择同期体检健康人员38例纳入对照组(C组),检测所有患者血清CysC、NGAL、尿mAlb水平,分析其对早期肾损伤的诊断价值。结果:与C组比较,A组、B组CysC、mAlb、NGAL水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组CysC、mAlb、NGAL水平均高,差异均有统计学意义(P<0.05)。CysC、mAlb、NGAL敏感度均低于联合诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);CysC、mAlb、NGAL单独诊断特异度与联合诊断特异度差异均无统计学意义(P>0.05);CysC、mAlb、NGAL准确度均低于联合诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CysC、mAlb、NGAL水平在早期肾损伤患者中呈异常高表达,且联合诊断早期肾损伤有着较高效能,可对早期肾损伤进行较为准确的鉴别。 展开更多
关键词 血清胱抑素c 尿微量白蛋白 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 早期肾损伤
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尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值
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作者 王献春 郜梦娇 赵鑫 《临床研究》 2024年第4期124-127,共4页
目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病... 目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白/尿肌酐 血清胱抑素c 高血压肾病 血清Β2-微球蛋白
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达格列净联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效及对患者血清Cys-C、Hcy水平的影响 被引量:3
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作者 林虹 胡义阳 王晓松 《糖尿病新世界》 2023年第17期87-90,共4页
目的 探讨2型糖尿病肾病采取达格列净联合厄贝沙坦治疗的临床效果及对血清胱抑素C(cystatinC,Cys-C)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平的影响。方法 选取2022年1-12月泉州市第一医院收入的76例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,依据... 目的 探讨2型糖尿病肾病采取达格列净联合厄贝沙坦治疗的临床效果及对血清胱抑素C(cystatinC,Cys-C)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平的影响。方法 选取2022年1-12月泉州市第一医院收入的76例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,依据随机数表法均分为对照组与观察组,每组38例。对照组采用常规治疗+厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上接受达格列净治疗。对比两组血脂水平、Cys-C、Hcy指标、肾功能指标、血糖水平及胰岛β细胞功能。结果 观察组患者治疗后总胆固醇(total cholestero, TC)、三酰甘油(triacylglycerol, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein, LDL-C)、Cys-C、Hcy、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance, HOMA-IR)水平及肾功能各项指标均低于对照组,胰岛β细胞功能指数(homa beta cell function index, HOMA-β)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein, HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者使用达格列净+厄贝沙坦治疗,可有效改善血脂、血糖及胰岛β细胞功能,降低Cys-C、Hcy水平,为患者预后治疗提供有利条件。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 达格列净 厄贝沙坦 血清胱抑素c 同型半胱氨酸
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血清胆红素、Cys-C、血脂在糖尿病足诊断中的临床意义
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作者 陈洪才 马静 王莉 《中国卫生标准管理》 2023年第15期74-78,共5页
目的探讨2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者血清胆红素、胱抑素C(cystatin c,Cys-C)、血脂指标在糖尿病足发展中的预测价值。方法选取2020年6月—2022年6月临沂市精神卫生中心收治的50例糖尿病足患者作为观察组,另选同期收... 目的探讨2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者血清胆红素、胱抑素C(cystatin c,Cys-C)、血脂指标在糖尿病足发展中的预测价值。方法选取2020年6月—2022年6月临沂市精神卫生中心收治的50例糖尿病足患者作为观察组,另选同期收治的50例T2DM患者作为对照组,同期50例健康体检者作为健康组。比较三组间空腹血糖(asting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial plasma glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、胆红素、Cys-C、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平差异;并依据Wagner分级将糖尿病足患者分为低级别组、中级别组及高级别组,比较三组间胆红素、Cys-C、TC、TG、LDL-C及HDL-C水平差异;绘制ROC曲线分析胆红素、Cys-C、TC、TG、LDL-C、HDL-C及联合检测预测糖尿病足发生的临床价值。结果观察组FPG、2 hPG、HbA1c高于对照组、健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胆红素水平低于对照组、健康组,Cys-C、TC、TG、LDL-C高于对照组、健康组,HDL-C低于对照组、健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。50例糖尿病足患者依据Wagner分级可分为23例低级别、18例中级别、9例高级别;高级别组胆红素水平低于中级别组、低级别组,Cys-C、TC、TG、LDL-C高于中级别组、低级别组,HDL-C低于中级别组、低级别组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线分析显示,胆红素、Cys-C、TC、TG、LDL-C、HDL-C及联合预测糖尿病足发生的曲线下面积分别为0.816、0.747、0.710、0.697、0.650、0.764、0.963,联合检测价值最高。结论血清胆红素、Cys-C及血脂指标在糖尿病足诊断中具有一定价值,联合检测不仅能评估糖尿病足病情严重程度,还可提高糖尿病足的诊断价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病足 血清胆红素 胱抑素c 血脂 诊断价值
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Cystatin C and serum creatinine in estimating acute kidney injury of shock patients 被引量:9
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作者 Qiang Li Jie-yu Fang +2 位作者 Wei-ping Wang Jiang-hui Liu Ke-ke Wang 《World Journal of Emergency Medicine》 SCIE CAS 2010年第3期185-189,共5页
BACKGROUND: Serum creatinine (SCr) is the most commonly used parameter to estimate renal function impairement, but there are some shortcomings. Many factors including age, gender, drug, diet, muscle mass and metabo... BACKGROUND: Serum creatinine (SCr) is the most commonly used parameter to estimate renal function impairement, but there are some shortcomings. Many factors including age, gender, drug, diet, muscle mass and metabolic rate can in? uence SCr, leading to an inaccurate estimation of kidney impairment. Studies have shown that cystatin C (CysC) is not affected by factors such as muscle mass, age, gender, diet, in? ammation or tumor. The present study was undertaken to compare the sensitivity of CysC and SCr in evaluating renal function impairment at early stage of shock.METHODS: Seventy-one patients aged 38.3±21.4 years, who had been treated at the Emergency Medicine Department of the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University between February 2006 and June 2007, were studied. They were divided into groups A, B, C, and D according to the shock time. Serum sample was drawn from each patient at 1, 2, 3, 4 hours after shock to determine SCr and CysC. CysC and SCr were determined again at 72 hours and 7 days after shock.RESULTS: CysC increased earlier than SCr in the 71 patients, and CysC decreased slower than SCr when shock was corrected. CysC increased at 1 hour after shock. There was a negative correlationship between CysC, SCr and glomerular filtration rate (GFR), especially at early stage of shock.CONCLUSIONS: There is renal injury at early stage of shock. CysC is more sensitive than SCr in assessing renal function at the early stage of shock. 展开更多
关键词 cystatin c serum creatinine Shock Acute kidney injury
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血清肌酐、尿素氮与胱抑素C水平检测与肾病综合征病情严重程度的关系研究 被引量:2
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作者 王东 李娟 王艳 《临床研究》 2024年第5期139-142,共4页
目的探讨血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和胱抑素C(CysC)水平检测与肾病综合征(NS)病情严重程度的关系。方法选取南阳市第二人民医院2021年8月至2023年10月收治的168例NS患者作为本次研究组研究对象,根据病情严重程度将研究组分为轻度肾功... 目的探讨血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和胱抑素C(CysC)水平检测与肾病综合征(NS)病情严重程度的关系。方法选取南阳市第二人民医院2021年8月至2023年10月收治的168例NS患者作为本次研究组研究对象,根据病情严重程度将研究组分为轻度肾功能损伤组(80例)与重度肾功能损伤组(88例),同时纳入本院同期体检的健康者作为参照组,共计80例,均对其开展Scr、BUN、CysC检测,分析三种指标在对健康者及NS不同严重程度中的区别。结果研究组Scr、BUN与CysC水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度肾功能损伤组Scr、BUN与CysC水平均高于轻度肾功能损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Scr、BUN与CysC三种指标用于检测NS能够有效帮助临床医师辨别NS病情严重程度,为后期治疗工作的开展提供科学参考,临床价值较高。 展开更多
关键词 肾病综合征 血清肌酐 尿素氮 胱抑素c 肾功能受损
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mALB、HbA1c、Cys-C联合检测在诊断糖尿病肾病中的临床价值 被引量:1
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作者 钱姗姗 仲泳萍 周亮 《系统医学》 2023年第15期13-16,37,共5页
目的探讨尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和血清胱抑素C(serum cystatin C,Cys-C)联合检测对诊断糖尿病肾病的价值。方法选取2021年1月—2022年12月南通市海门区人民医院收治的67例... 目的探讨尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和血清胱抑素C(serum cystatin C,Cys-C)联合检测对诊断糖尿病肾病的价值。方法选取2021年1月—2022年12月南通市海门区人民医院收治的67例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,根据患者尿蛋白排泄率,将患者分为早期肾损害组(n=41)、中晚期肾损害组(n=26),另选取58例于本院参加健康体检者作为非糖尿病肾病组,比较不同分组患者mALB、HbA1c和Cys-C检测结果,评估该3项指标联合检测对糖尿病肾病的诊断效能,并采用ROC曲线评估检查方法的诊断效能。结果糖尿病肾病组mALB(47.21±7.68)mg/L、HbA1c(9.43±2.59)%、Cys-C(2.57±0.32)mg/L均高于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(t=30.098、5.759、39.199,P<0.05);中晚期肾损害组mALB(84.52±16.24)mg/L、HbA1c(9.47±1.15)%、Cys-C(3.97±0.36)mg/L均高于早期肾损害组,差异有统计学意义(t=16.036、2.907、26.191,P<0.05);mALB+HbA1c+Cys-C联合检测的AUC为0.960,mALB+HbA1c、Cys-C+HbA1c与三项联合检测的AUC对比,差异有统计学意义(χ^(2)=5.276,P=0.022)。结论糖尿病肾病患者mALB、HbA1c和Cys-C水平明显异常,该3项指标联合检测对糖尿病肾病诊断效能高,且中晚期肾损害患者mALB、HbA1c和Cys-C水平明显更高。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白 糖化血红蛋白 血清胱抑素c 糖尿病肾病 早期肾损害
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糖尿病早期肾损害患者尿糖及血清Cys-C、游离轻链κ/λ比值的变化及临床意义 被引量:1
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作者 沈肖明 魏权 林璐 《糖尿病新世界》 2023年第5期1-5,共5页
目的分析糖尿病(diabetes mellitus,DM)早期肾损害患者尿糖及血清胱抑素C(Cys-C)、游离轻链κ/λ比值的变化及临床意义。方法回顾性分析2020年11月—2022年11月在福建省龙岩人民医院进行治疗的172例2型糖尿病患者的临床资料,根据患者尿... 目的分析糖尿病(diabetes mellitus,DM)早期肾损害患者尿糖及血清胱抑素C(Cys-C)、游离轻链κ/λ比值的变化及临床意义。方法回顾性分析2020年11月—2022年11月在福建省龙岩人民医院进行治疗的172例2型糖尿病患者的临床资料,根据患者尿蛋白排泄率(UAER)将其分为DM组(n=94,UAER<30 mg/d,不存在早期肾损伤),早期DN组(n=78,UAER 30~300 mg/d,存在早期肾损伤)。比较两组患者尿糖、血清Cys-C及游离轻链κ、游离轻链λ及游离轻链κ/λ比值水平,并分析以上指标与早期DN的相关性。结果早期DN组患者尿糖水平、血清Cys-C、游离轻链κ、游离轻链λ以及游离轻链κ/λ比值均高于DM组患者,差异有统计学意义(P<0.05);尿糖、血清Cys-C及血清游离轻链κ/λ比值异常增高均为DM早期肾损害的危险因素(P<0.05);血清游离轻链κ/λ比值与尿糖水平及血清Cys-C水平均呈正相关(r=0.366、0.341,P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,尿糖预测早期DN曲线下面积为0.758,敏感度为79.69%、特异性为71.43%;血清Cys-C预测早期DN曲线下面积为0.749,敏感度为70.31%、特异性为71.43%;游离轻链κ/λ比值预测早期DN曲线下面积为0.775,敏感度为84.37%、特异性为64.29%;三者联合预测早期DN诊断价值最高,曲线下面积为0.843,敏感度为73.44%、特异性为92.86%。结论DM患者尿糖、血清Cys-C与血清游离轻链κ/λ比值变化可提示患者早期DN进展,且早期DN患者尿糖、血清Cys-C与血清游离轻链κ/λ比值呈正相关,以上三者均具有临床诊断价值,但三者联合诊断价值最高。 展开更多
关键词 糖尿病 早期肾损害 尿糖 血清胱抑素c 游离轻链κ/λ比值 诊断价值
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肌肉减少指数对急性心肌梗死患者急诊PCI术后发生院内不良事件的预测价值
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作者 李成思 王张羽 +5 位作者 曹少清 王玉琴 叶江平 刘叶红 靳天慧 宗刚军 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期408-415,共8页
目的探讨血清肌酐/胱抑素C比值(SCr/Cys C)作为肌肉减少指数(SI),与急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,发生院内不良事件之间的相关性,并评估SI预测发生院内主要不良心血管事件(MACEs)的效能。方法选取2020年1月-... 目的探讨血清肌酐/胱抑素C比值(SCr/Cys C)作为肌肉减少指数(SI),与急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,发生院内不良事件之间的相关性,并评估SI预测发生院内主要不良心血管事件(MACEs)的效能。方法选取2020年1月-2023年3月在解放军联勤保障部队第904医院接受急诊PCI的306例AMI患者进行回顾性分析。根据患者术后住院期间是否发生MACEs分为MACEs组(n=43)与非MACES组(n=263)。收集两组患者的临床特征和急诊PCI术前实验室检查结果并进行比较。对有差异的指标进一步采用单因素和多因素logistic回归分析影响AMI患者PCI术后住院期间发生MACEs的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价SI的预测效能。结果AMI患者住院期间MACEs发生率为14.1%。术前MACEs组SI水平明显低于非MACES组,差异有统计学意义(P<0.001)。通过多次校正多因素logistic回归分析结果显示,新发房颤、Killip 2-4级、SI、三酰甘油是急诊PCI术后院内不良事件的独立危险因素。ROC曲线结果显示,采用SCr/Cys C比值计算的SI(AUC=0.741,95%CI 0.666~0.816)对急诊PCI术后MACEs的预测价值优于单项Cys C(AUC=0.658,95%CI 0.570~0.746),差异有统计学意义(P<0.05),且SI的最佳截断值为78.14。根据截断值对SI分层后,与较高的SI组相比,较低的SI组具体不良事件心力衰竭(P<0.001)、恶性心律失常(P=0.009)、卒中(P=0.003)的发生更多,差异有统计学意义。结论SI是AMI患者行急诊PCI术后住院期间发生MACEs的独立危险因素,是预测患者预后的有效指标。 展开更多
关键词 肌肉减少指数 急性心肌梗死 主要不良心血管事件 血清肌酐/胱抑素c 经皮冠状动脉介入治疗
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血清胱抑素C、B型利钠肽、老年营养风险指数对慢性肺心病预后预测价值分析
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作者 俞祥洲 程文 张正国 《临床肺科杂志》 2024年第1期24-27,34,共5页
目的目前评估慢性肺心病预后情况的疗效预测指标较少,本研究旨在评估BNP、CysC及GNRI对慢性肺心病预后价值的预测。方法纳入2017年6月-2021年1月间在我院接受治疗的163名慢性肺心病患者,收集其一般人口学特征及实验室检查资料,根据随访... 目的目前评估慢性肺心病预后情况的疗效预测指标较少,本研究旨在评估BNP、CysC及GNRI对慢性肺心病预后价值的预测。方法纳入2017年6月-2021年1月间在我院接受治疗的163名慢性肺心病患者,收集其一般人口学特征及实验室检查资料,根据随访期间患者是否死亡将患者分为存活组或死亡组。采用多因素Logistic回顾分析导致慢性肺心病患者死亡的主要危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、CysC及GNRI对慢性肺心病患者死亡的预测价值。结果生存组与死亡组在二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、BNP、CysC、GNRI水平差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示BNP(OR:1.015,95%CI:1.006~1.025)、CysC(OR:11.209,95%CI:3.395~31.797)均是导致CPHD患者死亡的危险因素(P<0.05),而GNRI(OR:0.961,95%CI:0.927~0.995)是导致CPHD患者死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析BNP、CysC、GNRI曲线下面积分别为0.819、0.874与0.773,将三指标进行联合诊断显示AUC为0.965。结论BNP、CysC及GNRI是影响慢性肺心病预后的独立因素,BNP、CysC及GNRI有助于评估慢性肺心病的预后,具有良好的诊断价值。 展开更多
关键词 肺心病 血清胱抑素c B型利钠肽 老年营养风险指数
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血清SAA、ADP、CysC、HCY及SIRI在糖尿病肾病早期诊断中的价值
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作者 李程 李喜荣 +3 位作者 冯程娟 涂明中 文朝晖 陈本富 《临床医学研究与实践》 2024年第10期90-93,共4页
目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂联素(ADP)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)及系统性炎症反应指数(SIRI)在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中的价值。方法选取2022年10月至2023年3月收治的167例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,根据DKD发... 目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂联素(ADP)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)及系统性炎症反应指数(SIRI)在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中的价值。方法选取2022年10月至2023年3月收治的167例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,根据DKD发生与否将其分为DKD组(n=87)和non-DKD组(n=80);另随机选取同期43名健康体检者作为健康对照组。比较三组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI;采用Spearman法分析各指标与肾小球滤过率(eGFR)的相关性;采用二元Logistic回归分析DKD发生的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、ADP、CysC、SIRI单独及联合检测对DKD的诊断价值。结果DKD组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI显著高于non-DKD组和健康对照组(P<0.05);non-DKD组的ADP、HCY水平低于健康对照组,SIRI高于健康对照组(P<0.05)。CysC、HCY水平与基于血肌酐(Scr)的eGFR呈负相关(P<0.05);SAA、ADP、HCY水平及SIRI与基于CysC的eGFR呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,SAA、ADP、CysC、SIRI是DKD发生的独立危险因素(P<0.05)。SAA、ADP、CysC、SIRI联合检测诊断DKD的曲线下面积(AUC)为0.964,灵敏度和特异度分别为90.80%和96.25%。结论HCY对DKD有辅助诊断价值;SAA、ADP、CysC、SIRI联合检测可有效提升早期诊断DKD的灵敏度和特异度,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血清淀粉样蛋白A 脂联素 胱抑素c 系统性炎症反应指数 同型半胱氨酸
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骨桥蛋白与胱抑素C联合检测对冠心病诊断的评价
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作者 孙启天 薛婷匀 +2 位作者 闫贞蓉 徐李文静 孙启玉 《河北医学》 CAS 2024年第2期273-276,共4页
目的:探讨骨桥蛋白(OPN)与胱抑素C(Cys-C)检测对冠心病的诊断价值。方法:以我院就诊148例行冠脉造影患者为研究对象,收集临床资料,按疾病分组,对血清OPN与Cys-C含量进行测定。结果:Logistic回归分析显示OPN与Cys-C能独立预测冠心病(CHD)... 目的:探讨骨桥蛋白(OPN)与胱抑素C(Cys-C)检测对冠心病的诊断价值。方法:以我院就诊148例行冠脉造影患者为研究对象,收集临床资料,按疾病分组,对血清OPN与Cys-C含量进行测定。结果:Logistic回归分析显示OPN与Cys-C能独立预测冠心病(CHD)。ROC曲线显示,OPN与Cys-C对CHD具有诊断价值,当两指标联合时,诊断CHD的曲线下面积(AUC)为0.830,灵敏度为76.42%,特异性为81.16%。比较不同疾病间OPN与Cys-C含量显示,OPN在不稳定心绞痛(UAP)组显著高于稳定心绞痛(SAP)组,显著低于急性心肌梗死(AMI)组(P<0.05)。Cys-C含量在AMI组、UAP组和SAP组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:OPN与Cys-C具有对CHD的诊断价值,动态检测OPN对疾病的监测有一定帮助。 展开更多
关键词 骨桥蛋白 胱抑素c 冠心病 诊断标志物 血清
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帕金森病患者血清CysC SAA水平的变化及其与认知功能损伤的关联性分析
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作者 林宝平 朱作权 +3 位作者 桂心 肖强 齐闯 汪世高 《河北医学》 CAS 2024年第8期1316-1319,共4页
目的:分析帕金森(PD)患者血清胱抑素C(CysC)、淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化及其与认知功能损伤的关系。方法:选取2019年8月至2023年8月本院接受治疗及健康体检的人群为研究对象,其中:150例PD患者为病例组,90例体检健康志愿者为对照组。... 目的:分析帕金森(PD)患者血清胱抑素C(CysC)、淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化及其与认知功能损伤的关系。方法:选取2019年8月至2023年8月本院接受治疗及健康体检的人群为研究对象,其中:150例PD患者为病例组,90例体检健康志愿者为对照组。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,对比两组人员一般资料、血CysC、SAA水平和MoCA评分。对比不同Hoehn和Yahr(H-Y)分期患者CysC、SAA水平,对比认知障碍与认知正常组CysC、SAA水平,CysC、SAA水平与H-Y分期及MoCA评分的相关性用Pearson进行分析。结果:病例组CysC、SAA水平均高于对照组,病例组MoCA评分低于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。对照组CysC、SAA水平<早期PD组<中晚期PD组,对照组MoCA评分>早期PD组>中晚期PD组,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。对照组CysC、SAA水平<认知正常组<认知障碍组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。PD患者血清CysC、SAA水平与H-Y分期均呈正相关(r=0.610、0.565,P<0.05),与MoCA评分均呈负相关(r=-0.352、-0.533,P<0.05)。结论:PD患者血清中CysC、SAA水平均升高,随着H-Y分期增加CysC、SAA水平升高,MoCA评分降低,且PD患者血清CysC、SAA水平与H-Y分期均呈正相关,与MoCA评分均呈负相关。 展开更多
关键词 帕金森 胱抑素c 淀粉样蛋白A 认知功能损伤 相关性
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