HRT-FET周期中雌激素水平与妊娠期高血压发生的关系

目的:探讨替代方案冻胚移植(HRT-FET)周期中患者补充孕激素前的雌激素水平对妊娠期高血压疾病(HDP)发生的影响。方法:回顾分析2017年5月至2022年5月于山东大学生殖医学中心经HRT-FET获单胎活产的3506例患者的临床资料。根据E 2水平将患者分成3组:组1(E_(2)≤137pg/mL,≤25%,866例),组2(137pg/mL<E_(2)≤240pg/mL,25.01%~75%,1806例),组3(E_(2)>240pg/mL,>75%,834例)。比较3组患者的妊娠期并发症及新生儿结局。结果:组3患者的HDP发生率明显高于组1(aOR=0.653,95%CI为0.463~0.920,P=0.015)及组2(aOR=0.750,95%CI为0.566~0.994,P=0.045)。各组间妊娠期糖尿病、前置胎盘、产后出血等妊娠期并发症及早产、过期产、SGA(小于胎龄儿)、LGA(大于胎龄儿)等新生儿不良结局发生率无显著差异。结论:替代方案冻胚移植周期中转化内膜前的高雌激素水平是妊娠期高血压疾病发生的独立风险因素。

腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症患者的临床效果

目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在子宫内膜异位症腹腔镜手术患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年12月医院收治的68例子宫内膜异位症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,各34例。对照组行腹腔镜手术治疗,试验组加用GnRH-a,比较两组临床疗效、血清雌性激素水平、血清因子水平、不良反应、妊娠及复发情况。结果治疗3次后,试验组总有效率较对照组高,血清雌激素水平和血清因子水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,试验组妊娠率较对照组高,复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症患者接受腹腔镜联合GnRH-a治疗,利于改善血清雌性激素水平和血清因子水平,促进妊娠,避免术后复发,且不良反应较少。

不同强度有氧运动缓解女性更年期综合征的研究

观察了 180名患更年期综合征女性实施 16周不同强度有氧运动前后雌性激素水平及更年期综合征反应 ,结果表明 :大强度有氧运动使更年期女性血清E2 (雌二醇 )、P(孕酮 )含量显著提高 (P <0 0 5 ) ,大、中等强度有氧运动使血清T(睾酮 )含量降低非常明显 (P <0 0 1) ,小强度有氧运动使T显著降低 (P <0 0 5 ) ;大、中等强度运动使更年期综合征症状明显减少 (P <0 0 5 )。提示不同强度运动对女性更年期综合征均有明显缓解作用 ,其中 ,大强度组效果更佳。

POI患者雌激素水平与外周血T淋巴细胞亚群及PD-1的相关性

目的探讨早发性卵巢功能不全(POI)患者雌激素水平与外周血T淋巴细胞亚群及程序性死亡受体1(PD-1)表达量的相关性.方法选取2019年12月至2021年1月就诊于山西省妇幼保健院门诊的POI患者20例为研究组,选取同期孕前健康体检妇女30例为对照组,所有研究对象的年龄为28~40岁.采用流式细胞术检测20例POI患者和30例健康体检妇女外周血中CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞,以及CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞表面PD-1的表达;分析PO I患者外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞百分比及其PD-1表达量与雌二醇(E_(2))、抗缪勒管激素(AMH)、促甲状腺激素(TSH)水平的相关性.结果研究组CD4^(+)T淋巴细胞百分比低于对照组(t=4.919,P<0.05),而CD8^(+)T淋巴细胞百分比高于对照组(t=-3.865,P<0.05);研究组的CD4^(+)PD-1^(+)和CD8^(+)PD-1^(+)表达量均显著低于对照组(t值分别为4.156、5.400,P<0.05).POI患者血清E_(2)水平与CD4^(+)T淋巴细胞百分比呈正相关(r=0.530,P<0.05);血清E_(2)水平与CD4^(+)PD-1^(+)和CD8^(+)PD-1^(+)表达量均呈正相关(r分别为0.415、0.437,P<0.05).POI患者血清AM H水平与CD4^(+)T淋巴细胞百分比呈正相关(r=0.504,P<0.05),与CD8^(+)T淋巴细胞百分比呈负相关(r=-0.430,P<0.05);血清A M H水平与CD4^(+)PD-1^(+)和CD8^(+)PD-1^(+)表达量均呈正相关(r分别为0.415、0.649,P<0.05).PO I患者血清TSH水平与CD4^(+)T淋巴细胞百分比呈负相关(r=-0.400,P<0.05),与CD8^(+)T淋巴细胞百分比呈正相关(r=0.467,P<0.05);血清TSH水平与CD4^(+)PD-1^(+)和CD8^(+)PD-1^(+)表达量均呈负相关(r分别为-0.340、-0.352,P<0.05).结论PO I患者细胞免疫水平降低与E_(2)水平相关.

补肾养血汤联合雌孕激素序贯对卵巢储备功能低下血清性激素水平变化的影响

目的:补肾养血汤联合雌孕激素序贯对卵巢储备功能下降恢复卵巢排卵功能的疗效观察。方法:将卵巢储备功能下降的患者按照就诊顺序随机分为西药(戊酸雌二醇和黄体酮序贯治疗)和中西药联合组(戊酸雌二醇和黄体酮序贯治疗加用补肾养血汤)连续治疗3个周期,观察治疗前后血清FSH、LH、E_2水平以及子宫内膜厚度以及促排卵以后卵泡发育情况。结果:戊酸雌二醇和黄体酮序贯治疗加用补肾养血汤能明显改善卵巢功能,降低血清FSH、LH水平(P<0.01),提高血清E_2水平(P<0.01),增加子宫内膜厚度(P<0.01),利于卵泡发育成熟。结论:中西药联合应用明显改善卵巢功能,尤其适用于反复IVF-ET促卵失败的患者。

妊娠期肝内胆汁淤积症患者相关生化指标的检测及临床意义

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者相关生化指标检测的临床意义。方法选取2014年9月—2016年9月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者136例为观察组,另选取同时期体检的健康妊娠期妇女86例为对照组。检测2组血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、肝功能[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆汁酸(TBA)]、雌激素(雌二醇、雌三醇)、水平,同时对比2组新生儿结局。采用统计学软件对2组数据进行统计分析,进而探讨血脂、肝功能、雌激素在妊娠期肝内胆汁淤积症检测中的应用价值。结果观察组TG、CHOL、LDL水平显著高于对照组(P<0.05),HDL水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组TBIL、ALT、AST、TBA水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组雌二醇、雌三醇水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组早产儿、新生儿窒息、宫内窘迫率均明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症女性血脂、肝功能、雌激素存在异常,及时检查和防治利于新生儿不良结局的降低。

二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者血清雌激素水平及妊娠率的影响

目的探讨二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清雌激素水平及妊娠率的影响。方法选取2017年5月-2018年5月该院收治的150例肥胖型PCOS不孕患者,随机分为两组,对照组进行炔雌醇环丙孕酮治疗,研究组进行二甲双胍治疗。比较两组患者血脂、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平、妊娠率与排卵率。结果治疗前,两组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清LH、T、FSH、内脂素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血清内脂素、T、FSH、LH、水平低于对照组(P<0.05)。研究组妊娠率与排卵率高于对照组(P<0.05)。结论对肥胖型PCOS不孕患者进行二甲双胍治疗,可对血脂、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平进行改善,同时可提高患者妊娠率与排卵率,降低不良反应发生率,安全性高,值得临床推广。

女性雌激素水平与颈动脉内中膜增厚的关系

目的分析绝经前后女性血清雌激素水平与颈动脉内中膜增厚(颈动脉斑块)的关系。方法选取深圳市保健委员会办公室2016年11月-2017年11月的100例绝经前后女性,分为绝经前组与绝经后组各50例,比较两组的雌二醇、颈动脉内中膜厚度以及颈动脉斑块评分,分析雌二醇与颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块评分的相关性。结果绝经后组女性的雌二醇水平明显低于绝经前组,且颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块评分明显大于绝经前组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,雌二醇与颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块评分呈负相关。结论绝经后女性的血清雌激素水平会有明显降低,低雌激素水平下容易导致颈动脉内中膜增厚以及颈动脉斑块形成,进而引发动脉粥样硬化及心脑血管疾病。