血清HCG和孕酮水平检验在早期先兆流产中的诊断价值

目的探究血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮水平检验对早期先兆流产的临床诊断价值。方法选取80例早期先兆流产患者为观察组,同期80例健康孕妇为对照组,两组均进行血清HCG和孕酮水平检验,对比分析诊断效能。结果观察组血清HCG检出率为88.75%,孕酮水平检出率是91.75%,均低于联合检出率的98.75%(P<0.05),而血清HCG和孕酮水平检出率无统计学差异(P>0.05)。观察组患者血清HCG和孕酮水平低于对照组(P<0.05)。结论血清HCG和孕酮水平检验都能够检出早期先兆早产,但联合运用效果更佳,能提高诊断效能,减少临床误诊和漏诊,值得临床推广与应用。

血清hCG和孕酮的检测对异位妊娠早期诊断的价值研究

目的探讨血清hCG、孕酮的检测在异位妊娠早期诊断中的重要价值。方法选取2019年6月至2020年9月在我院就医并确诊为子宫外妊娠的96例患者为研究组,正常子宫内妊娠的100例受试者为对照组。分别对两组人群进行血清hCG、孕酮的测定,比较两组检测结果的差异;计算工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积(AUC),确定诊断分界点,对血清hCG、孕酮的诊断效能进行评价。结果研究组和对照组的血清hCG、孕酮检测结果进行比较,两者均存在差异且差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组血清hCG、孕酮的检测数值明显低于对照组的数值。观察血清hCG、孕酮的ROC曲线的AUC数值,发现在异位妊娠的早期诊断中,血清hCG、孕酮的检测具有良好的诊断价值。其中血清hCG的AUC达到0.92,诊断分界点为14458 IU/L,灵敏度为80.7%,特异性为87.9%。孕酮的AUC达到0.9,诊断分界点为14.36 ng/mL,灵敏度为83.9%,特异性为83.3%。结论血清hCG、孕酮的检测在异位妊娠早期正确诊断上具有良好的价值,可以为临床提高诊断效能。

体外受精-胚胎移植后双次血清β-HCG对妊娠结局的预测价值

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后14天及18天双次血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)预测妊娠结局的意义。方法:回顾分析2006年1月至2007年5月在我中心行新鲜周期IVF/ICSI-ET助孕后有14天及18天血清β-HCG水平的1154个周期,并追踪妊娠结局。结果:血清β-HCG水平与妊娠结局相关。移植后14天、18天继续妊娠组血清β-HCG值均高于不良妊娠组(P<0.05);而两组的上升幅度无显著性差异(P>0.05)。多胎组血清β-HCG值高于单胎组(P<0.05);单胎组血清β-HCG值高于流产组(P<0.05);流产组和异位妊娠组的血清β-HCG值均高于生化妊娠组(P<0.05);而流产组血清β-HCG值与异位妊娠组无显著性差异(P>0.05)。有233例患者移植14天抽血检测β-HCG<5IU/L后18天未抽血检测β-HCG,追踪随访有7例患者妊娠,早期流产率为85.71%(6/7),继续妊娠率为14.29%(1/7)。结论:IVF-ET后双次血清β-HCG值对早期妊娠结局有较好的预测价值,有助于临床及早期鉴别诊断。

不同保守性方法治疗输卵管妊娠后血清HCG、β-HCG下降及其影响因素

目的:探讨不同保守性方法治疗输卵管妊娠后血清HCG、β-HCG的下降速度、幅度及其影响因素。方法:回顾性分析保守性治疗输卵管妊娠114例,其中药物治疗组33例(A组),保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤(MTX)20mg组(B组)57例,单纯保守手术组(C组)24例。治疗后定期监测血清HCG、β-HCG,并分析有关影响因素。结果:A组中30例血清HCG<3000U/L者均治疗成功,3例血清HCG>3000U/L者均失败。B组57例均治愈。C组23例成功,1例发生持续输卵管妊娠。B组术后血清HCG下降至正常时间明显短于A组和C组。术前血清HCG、β-HCG浓度高者,术后降至正常所需时间长,但在A组则无明显相关性。结论:输卵管妊娠保守性治疗后监测血清HCG、β-HCG极为重要。手术中采用输卵管局部注射MTX可加快术后血清HCG下降速度。

血清孕酮与β-HCG联合检测在早期异位妊娠诊断中的预判价值

目的:探讨血清孕酮与绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)联合检测在异位妊娠早期诊断中的预判价值。方法:选择北京航天总医院妇科病房收治的异位妊娠患者151例作为观察组,选择本院门诊同期常规正常早孕患者148例作为对照组,分别检测两组血清β-HCG、孕酮含量,评价两指标的预判价值,计算血清孕酮和β-HCG联合测定与单独β-HCG检测对异位妊娠诊断的灵敏度、特异度和准确率。结果:(1)异位妊娠组孕妇血清β-HCG、孕酮含量在孕龄30、40、50d均明显低于正常组孕妇血清β-HCG、孕酮含量,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)血清孕酮与β-HCG联合检测对异位妊娠诊断的敏感性、特异性、诊断符合率明显高于β-HCG单项检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清孕酮与β-HCG联合检测相对于β-HCG单项检测有明显优势,可以弥补β-HCG单项检测的不足,对早期异位妊娠诊断有重要的临床指导意义。

移植术后第14天血清β-HCG对辅助生育妊娠结局的预测

目的评估体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)新鲜周期移植与冷冻周期移植(FET)术后第14天血清β-HCG对妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月IVF-ET/ICSI新鲜周期移植术(n=1 894)以及FET(n=1 164)后第14天血清β-HCG水平。按照妊娠结局分为生化妊娠、早期自然流产、异位妊娠、单胎分娩、双胎分娩。分别比较鲜胚移植周期与FET周期,β-HCG对异常妊娠与正常妊娠预测敏感度和特异度,根据ROC曲线法计算不同妊娠结局间切割值。结果 (1)新鲜周期移植与FET正常妊娠组血清β-HCG均高于妊娠早期流产组、异位妊娠组、生化妊娠组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)FET后孕妇血清β-HCG水平均高于新鲜周期,除异位妊娠组外,差异均有统计学意义(P<0.01);(3)新鲜周期移植后单次β-HCG>272.77U/L时,正常妊娠的可能性为85.66%,β-HCG>615.30U/L,妊娠结局较好,但有多胎妊娠的可能,FET后单次血β-HCG>515.31U/L,提示正常妊娠的可能性为74.86%,单胎双胎切割值为1 077.55U/L,冷冻周期正常妊娠及单双胎切割值均明显高于新鲜周期。结论移植术后第14天血清β-HCG水平可作为IVF-ET/ICSI以及FET周期早期妊娠结局预测的良好指标。

中孕期母体血清游离β-HCG水平过高与不良妊娠结局相关性的研究

目的:探讨中孕期母体血清人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(游离β-HCG)水平异常与早产、出生缺陷、死胎等不良妊娠结局的相关性。方法:回顾分析分娩产妇在中孕期测定的血清游离β-HCG水平,按血清游离β-HCG中位数倍数(MOM)分组,统计分析不同组间早产等不良妊娠结局发生率的差异,探讨不良妊娠结局与中孕期母体血清游离β-HCG水平异常的相关性。结果:中孕期母体血清游离β-HCG过高(≥2.0MOM)的产妇组,早产等不良妊娠结局发生率为31.23%(149/477);母体血清游离β-HCG过低(≤0.5MOM)组,早产等不良妊娠结局发生率为5.12%(29/566);母体血清游离β-HCG正常(0.51～1.99MOM)组中,早产等不良妊娠结局的发生率为1.49%(32/2147)。经Spearman相关性分析,母体血清游离β-HCG水平过高与早产、死胎、肢体畸形、染色体异常等不良妊娠结局的发生显著正相关;母体血清游离β-HCG水平过低与染色体异常发生显著负相关。结论:中孕期孕妇血清游离β-HCG水平过高,与早产、死胎、肢体畸形的发生相关。中孕期孕妇血清游离β-HCG水平过高或过低均提示胎儿患染色体疾病的风险增高。

胚胎移植术后9和11d血清β-HCG值对妊娠结局的预测价值

目的：探讨胚胎移植术后9 d和11 d血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平对体外受精/胚胎移植（IVF-ET）或冻融复苏胚胎移植（FET）术后妊娠结局早期诊断的预测价值。方法选择2012年12月-2014年2月清远市人民医院生殖医学中心227个胚胎移植周期，胚胎移植后9 d和11 d检测血清β-HCG，并追踪妊娠结局，应用ROC曲线确定移植后9 d和11 d具有预测各种妊娠结局的最佳血清β-HCG界值。结果（1）将患者妊娠结局分为：未孕组（A）、生化妊娠组（B）和临床妊娠组（C）；A、B、C3组移植后9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P〈0.01）；（2）C组内分为单胎妊娠组（C1）、双胎妊娠组（C2）、早孕流产组（C3）、宫外孕组（C4）、宫内合并宫外孕组（C5）；C1-C5五组9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P〈0.01）；（3）移植后9 d，预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为49.05 U/L和105.15 U/L；移植后11 d，预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为51.2 U/L和241.75 U/L。结论胚胎移植后9 d及11 d的血清β-HCG定量可准确诊断是否妊娠，并可以预测生化妊娠、临床妊娠，及单双胎妊娠等不同妊娠结局。

正常早期妊娠经阴道超声及腹部超声的显示率与HCG水平的相关分析

目的探讨经阴道超声及腹部超声诊断正常早期妊娠与血清HCG水平变化的关系。方法回顾2007年9月～2008年9月561例正常妊娠的孕妇早孕期在我院同时行阴道超声和腹部超声检查的声像图特征和检查当天血清HCG的结果,并进行对照分析。结果561例正常妊娠孕妇中我们检测血清HCG在7200～10800mIU/ml水平时阴道超声检查孕囊和卵黄囊的显示率均是100.0%,而腹部超声的显示率是51.9%和38.9%;血清HCG>20000mIU/ml水平时,阴道超声检查胚芽和原始心管搏动的显示率分别为100.0%和96.6%,而腹部超声的显示率是73.7%和60.2%。随着血清HCG的升高,阴道超声和腹部超声对于孕囊、卵黄囊、胚芽和胎心的显示率也升高。结论阴道超声和腹部超声的显示率和血清HCG水平变化关系密切,而阴道超声比腹部超声在诊断正常早期妊娠时更具优势。

血清β-HCG水平及TVCD检查分级对输卵管妊娠保守治疗的诊断价值

目的:探讨血清绒毛膜促性腺激素(HCG)水平及经阴道彩色多普勒超声(TVCD)在选择合适药物保守治疗异位妊娠患者方面的临床价值。方法:50例生命体征平稳的异位妊娠患者,在行TVCD检查后接受甲氨蝶呤(MTX)50 mg/m2单次肌内注射配合米非司酮25 mg治疗,2次/d,口服3 d,随访直至临床结局。分析成功与失败患者TVCD的特点和血清HCG的水平。结果:TVCD能直接反映胚胎生命力,不同TVCD图像和血清HCG水平的患者,保守治疗成功率有很大差异,50例患者经保守治疗成功45例,成功率为90%;经TVCD检查血流分级为0级、Ⅰ级、Ⅱ级患者保守治疗成功率均为100.00%,血流分级为Ⅲ级患者保守治疗成功率为44.44%;血清HCG水平<1 000 mIU/ml患者保守治疗成功率为100.0%,血清HCG水平为1 000～2 000 mIU/ml及>2 000 mIU/m患者保守治疗成功率为83.3%和62.5%。结论:TVCD及血清HCG水平的检查可用于适合保守治疗异位妊娠的筛选,对于异位妊娠包块血流分级为Ⅲ级,结合血清HCG>1 000 mIU/ml的患者,保守治疗失败率高,不推荐药物保守治疗。

强生VITROS 3600全自动免疫分析仪检测血清β-HCG的临床应用评价

对强生VITROS 3600全自动免疫分析仪检测血清β-HCG水平进行初步临床应用评价。收集门、急诊检测血清β-HCG的患者血清标本400例与健康体检者血清标本100例,分别应用强生VITROS 3600、贝克曼库尔特Unicel DxI 800两种全自动免疫分析仪进行血清β-HCG水平检测,比较检测结果。结果显示:(1)精密度试验表明,VITROS 3600检测血清β-HCG水平准确度高,重复性好(高、中、低值血清标本的批内和批间CV均小于5.0%)。(2)线性试验表明,VITROS3600测定血清β-HCG水平灵敏度高,实测结果与预期值比较,平均回收率达98%。(3)两种仪器的比较试验表明:虽然两种免疫分析仪的正常参考值与检测下限不同,但是两组定量检测结果间无显著性差异(P>0.05);两种仪器的定量检测值正相关(r=0.99,P<0.01),对于临床诊断有较高一致性(P>0.05)。结论:强生VITROS 3600全自动免疫分析仪检测血清β-HCG水平灵敏、准确,与贝克曼库尔特Unicel DxI 800的检测结果具有可比性,且VITROS 3600可能在急诊早孕诊断中更具应用价值。

联合检测血清孕酮及β-HCG对异位妊娠诊断价值的探讨

目的:探讨血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对异位妊娠的诊断价值。方法:选择2005年6月～2007年6月在我院住院的异位妊娠患者86例和先兆流产患者76例,检测并比较两组病人血清孕酮及β-HCG值。结果:异位妊娠组的血清孕酮和β-HCG值分别为(39.07±10.77)nmol/L、(5485.33±2367.13)mIu/ml,显著低于先兆流产组的血清孕酮和β-HCG值(67.52±12.68)nmol/L、(11540.25±6131.45)mIu/ml。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清孕酮及β-HCG的联合测定可以协助异位妊娠与先兆流产的鉴别诊断。

胶体金标法与磁粒子捕获免疫发光法联合测定血β-HCG的分析

目的:对胶体金标法(GICA)与磁粒子捕获免疫发光法(ICA)联合测定血β-HCG进行分析和探讨。方法:预先用胶体金标法对检测β-HCG的血清标品进行分组。然后根据上述浓度级别分组检测血清β-HCG的浓度。结果:胶体金标法和磁粒子捕获免疫发光法联合测定血β-HCG,既可大大节约昂贵的ICA试剂,又能快速发出检验报告。结论:该方法给医院及患者带来了非常可观的经济效益。

梅里埃VIDAS mini免疫分析仪检测血清HCG实验方法评价

目的对梅里埃VIDAS mini全自动免疫分析仪检测血清HCG进行实验方法评价。方法应用BIO-RAD质控品评价精密度,并依据CLIA88文件作干扰试验、回收试验,并收集Diasorin LIAISON化学发光免疫分析仪检测血清β-HCG的血清标本26例立即采用梅里埃VIDAS mini全自动免疫分析仪检测HCG作对比性试验。结果 VIDAS mini检测血清HCG的精密度试验表明,重复性好(高、中质控品的CV值分别为5.209%、5.457%),无一失控点;线性范围为2～1500 mIU/mL,灵敏度较高;实测结果与预期值比较,平均回收率达99.50%,在干扰试验中,HCG对血红蛋白、总胆红素、乳糜血的最大偏离分别为4.41%、5.07%、8.64%。与Diasorin LIAISON测定的β-HCG的结果比较其差异虽有统计学意义(t=2.282,P=0.031),但直线相关回归分析显示呈正相关(r=0.998、P<0.001),直线回归方程为:Y=1.3484X-132.08,说明HCG与β-HCG存在很大的相关性,对于临床诊断有较高一致性。结论梅里埃VIDAS mini全自动免疫分析仪检测血清HCG水平灵敏、准确,与Diasorin LIAISON化学发光免疫分析仪的检测结果呈正相关,且可能在急诊、小型医院中更具应用价值。

二维超声联合血β-hCG检查对异位妊娠的诊断价值

目的 探讨异位妊娠 (EctopicPregnancy ,简称EP)的声像图特征并联合血 β -hCG测值对EP的诊断价值。方法 采用经腹或经阴道二维超声并结合 β-hCG对 2 0 3例疑EP住院患者进行检查。 结果 确诊EP 198例 (其中 15 2例早期EP ,1例宫内宫外同时妊娠 ) ,5例为宫内妊娠 ,超声下将EP分成三型 :孕囊型16例、盆腔积液型 39例及盆腔包块型 14 8例 ,其血 β -hCG测量结果三型均值分别为 2 4 32 .5mIU/ml、16 0 7.3mIU/ml及 2 830 .2mIU/ml,三者之间比较无显著性差异 (P >0 .1)。结论 二维超声检查联合血 β -hCG测量对EP的诊断及指导EP的临床处理有重要价值。

血清孕酮和β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的分析血清孕酮和β-HCG检测在于异位妊娠早期诊断中的有效性。方法将2015年2月至2016年10月间接收的37例异位妊娠孕妇和35例正常孕妇分别作为观察组和对照组,2组均接受血清孕酮及β-HCG检测,并对检测后的4~6周2组妇女的血清孕酮及β-HCG的变化进行比较。结果观察组第4周,β-HCG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),孕酮则明显低于对照组(P<0.05);第5、6周观察组β-HCG、孕酮均显著低于同期对照组(P<0.05)。血清孕酮及β-HCG联合检测的符合率高于β-HCG单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清孕酮和β-HCG联合检测能够有效缩短异位妊娠的确诊时间,并降低误诊和漏诊的发生率。

血清β-HCG对体外受精-胚胎移植妊娠结局的预测价值

[目的]评价体外受精-胚胎移植（IVF—ET）后12～14d血清β-HCG对妊娠结局的预测价值。[方法]回顾性分析我院行IVF—ET后妊娠的220例妊娠患者ET后12～14d血清β—HCG与妊娠结局的关系。[结果]血清β—HCG水平与妊娠结局相关。正常妊娠组血清β—HCG值高于不良妊娠组（P〈0．01）；多胎妊娠组血清β—HCG值高于单胎妊娠组（P〈0．01）。以血清β-HCG〈120mIU／ml作为不良妊娠预测标准，阳性预测值为90．0％，阴性预测值为87．9％；以β-HCG〉600mIU／ml作为多胎妊娠预测标准，阳性预测值为84．6％，阴性预测值为91．1％。[结论]IVF—ET后12～14d血清β-HCG是早期预测妊娠结局的有效指标，可供正确指导咨询、及时处理参考。

14天与21天测定β-HCG对胚胎移植后妊娠结局的预测价值

目的:探讨14d与21d测定β-HCG对胚胎移植后妊娠结局的预测价值。方法:选择2010年1月至2015年1月收治的体外受精-胚胎移植后在我院进行复查者160例,分为4组:多胎妊娠组,单胎妊娠组,异位妊娠组和早期流产组,各40例,比较各组14d与21d血清β-HCG水平,并统计14d与21d血清β-HCG水平分布情况。结果:继续妊娠组14d与21d血清β-HCG水平均显著高于不良妊娠组(P<0.05),14d与21d血清β-HCG≥400IU/L比例,多胎组高于单胎组高于异位妊娠组和早期流产组(P<0.05),妊娠21d时血清β-HCG测定,多胎妊娠组及单胎妊娠组血清β-HCG≥400 IU/L者显著多于100~400IU/L者(P<0.05)。结论:选择14d与21d测定血清β-HCG在预测妊娠结局方面,尤其是多胎妊娠、移位妊娠与早期流产具有积极意义。

血清β-hCG、E_2、CK联合子宫内膜厚度对早期异位妊娠的鉴别诊断价值

目的 :探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、雌二醇(E_2)、肌酸激酶(CK)联合子宫内膜厚度在早期异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)鉴别诊断中的应用价值。方法 :选取2014年10月-2016年11月我院妇产科收治的110例EP患者为观察组,另随机选取110例同期来我院体检的宫内早孕患者为对照组,比较两组各检测指标的水平,分析单项及联合检测对异位妊娠的鉴别价值。结果 :与宫内早孕组比较,异位妊娠组血清β-h CG、E_2、子宫内膜厚度显著降低,CK显著升高(P<0.05);各指标联合检测的敏感度、特异性及诊断符合率分别为81.8%,92.7%,87.3%,明显高于β-h CG、E_2、CK、子宫内膜厚度任一单项检测(P<0.05)。结论 :血清β-h CG、E_2、CK、子宫内膜厚度与EP密切相关,联合检测对于明确诊断以及治疗方案的选择具有一定指导意义。

血清β-hCG、黄体酮和子宫内膜厚度对异位妊娠诊断的临床研究

目的探讨血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度及联合检测在诊断异位妊娠中的临床意义。方法以33例异位妊娠病例为异位妊娠组、41例正常宫内妊娠病例为正常宫内妊娠组、另设宫内妊娠自然流产组32例,比较各组血清β-hCG、黄体酮和子宫内膜厚度之间的差异性,并对各单项目检测及联合检测在诊断异位妊娠中效能进行分析。结果异位妊娠与其他组之间比较,血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度均有明显偏低,具有显著的统计学差异(P<0.05);血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度联合检测对异位妊娠的诊断的灵敏度及阴性预测值有不同程度的提升,联合检测可以提高对异位妊娠的诊断效率。结论血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度在异位妊娠病例中明显偏低,各项目在诊断异位妊娠中均有重要临床价值,但是多项目联合检测可以提高诊断效率,降低误诊和漏诊的发生。