痰热清注射液联合吸入用布地奈德混悬液对肺炎支原体肺炎患儿的影响

目的探讨痰热清注射液联合吸入用布地奈德混悬液对肺炎支原体肺炎患儿症状、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、体征及血清中单核细胞趋化蛋白-4（MCP-4）水平变化的影响。方法选取2015年6月至2017年2月汾阳市人民医院儿科收治的83例肺炎支原体肺炎患儿，依据治疗方案不同分为吸入治疗组和联合治疗组。吸入治疗组41例患儿予以吸入用布地奈德混悬液治疗，联合治疗组42例患儿在吸入治疗组基础上加用痰热清注射液治疗，持续治疗7 d。统计比较两组患儿症状及体征改善情况，治疗前与治疗后7 d两组患儿血清sICAM-1、MCP-4水平及肺功能指标[用力肺活量（FVC）、肺总量（TLC）]变化情况，及两组患儿临床效果、不良反应发生率、治疗前后生活质量（SF-36）评分。结果联合治疗组肺部啰音消失时间[（3.98±0.37）d]、气喘消失时间[（3.79±1.74）d]、咳嗽消失时间[（3.06±0.32）d]、发热消失时间[（4.52±0.27）d]均早于吸入治疗组[（6.03±0.64）d]、[（4.63±1.67）d]、[（5.87±1.03）d]、[（4.94±0.39）d]，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后7 d，联合治疗组血清sICAM-1[（181.24±18.41）μg/L]、MCP-4[（32.39±12.28）pg/ml]水平低于吸入治疗组血清sICAM-1[（284.56±24.53）μg/L]、MCP-4[（54.36±13.81）pg/ml]水平，差异有统计学意义（P〈0.05）；联合治疗组临床效果优于吸入治疗组，差异有统计学意义（P〈0.05）；联合治疗组不良反应总发生率与吸入治疗组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；治疗后7 d，联合治疗组FVC[（3.09±0.32）L]、TLC[（2.46±0.18）L]高于吸入治疗组FVC[（2.51±0.28）L]、TLC[（1.67±0.23）L]，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后7 d，联合治疗组SF-36评分[（74.23±10.08）分]高于吸入治疗组[（65.51±9.86）分]，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对肺炎支原体肺炎患儿予以痰热清注射液联合吸入用布地奈德混悬液治疗效果显著，可有效改善其肺功能、症状及体征，降低其血清sICAM-1、MCP-4水平，提升生活质量，且安全性较高。