Electrophoretic Determination of Aqueous and Serum Neuron-specific Enolase in the Diagnosis of Retinoblastoma

Purpose: Neuron-specific enolase (NSE) of containing γ-enolase is considered valuable in the diagnosis of tumours of neuroectodermal origin.Method : We used rapid electrophoretic method on cellulose acetate plate to determine the pattern of enolase isoenzymes in 21 aqueous humor and 23 serum specimens from retinoblastoma (Rb) and 21 aqueous and 25 serum specimens from 25 control cases to evaluate NSE in the diagnosis of Rb. The assay allowed assessment of all three major isoenzymes (aa,aγ and γγ),and NSE relative activity and its percentage in the total relative activity of the three enolase isoenzymes were assessed by means of fluorometer.Result: Aqueous from all patients with Rb contained aa,ar and rr isoenzymes and presented strong postitive, the positive rate of NSE being 100% and its relative activity accounting for 45 ± 9% of the total relative activity of the 3 enolase isoenzymes; No enolase was detectable in control aqueous with cataract, glaucoma and Coats's diseases (4 cases),but in two

血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及ALP联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测价值

目的探究血清糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及碱性磷酸酶(ALP)联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测价值。方法选取肺癌患者104例为观察组,并根据是否发生骨转移分为骨转移组(50例)和无骨转移组(54例)。同时选取100例肺部良性病变者为对照组。收集肺癌患者临床资料,检测所有受试者血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及ALP水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP对肺癌患者骨转移的预测价值。采用多因素Logistic回归分析肺癌患者骨转移的影响因素。结果与对照组相比,观察组血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP水平显著升高(P<0.05)。骨转移组中临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者占比、有淋巴结转移患者占比及血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP水平显著高于无骨转移组(P<0.05)。血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP预测肺癌患者发生骨转移的AUC分别为0.818、0.816、0.739、0.770、0.771,5种肿瘤标志物联合检测的AUC为0.955,敏感度、特异度、AUC均显著高于各肿瘤标志物单独检测(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP是影响肺癌患者发生骨转移的危险因素(P<0.05)。结论血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测具有较高的价值,联合诊断效能更高。

胸椎旁神经阻滞复合静脉全麻对老年肺癌手术患者血清S100β、NSE水平和认知功能的影响

目的探讨胸椎旁神经阻滞复合静脉全麻对老年肺癌手术患者血清中枢脑神经蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和认知功能的影响。方法选取2022年1月至2023年5月在金华市中心医院进行肺癌根治术治疗的98例老年患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例,对照组采取静脉全麻,观察组采取胸椎旁神经阻滞复合静脉全麻。比较两组麻醉情况、血流动力学、血清S100β、NSE水平、认知功能和疼痛评分,以及不良反应发生情况。结果观察组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间短于对照组,丙泊酚、舒芬太尼用量、镇痛按压次数均少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.36、2.77、3.08、3.29、9.51,P均<0.05)。在插管时(T0),观察组心率(HR)低于对照组,平均动脉压(MAP)高于对照组(t分别=-2.49、2.33,P均<0.05);在T1时,观察组HR低于对照组,MAP水平高于对照组(t分别=-8.25、4.42,P均<0.05);在切皮后30 min(T2)时,观察组HR、MAP、氧饱和度(SpO2)低于对照组(t分别=-8.60、-3.65、-2.43,P均<0.05);在术毕进入麻醉监测室15 min(T3)时,观察组HR、SpO2低于对照组,MAP高于对照组(t分别=-2.24、-2.45、4.63,P均<0.05)。术后12、24 h,观察组血清S100β和NSE水平低于对照组(t分别=-2.24、-2.32、-3.15、-2.14,P均<0.05);术后6、12、24 h,观察组简易精神状态量表(MMSE)评分高于对照组,疼痛视觉模拟(VAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.60、3.06、3.05、-8.99、-9.49、-8.99,P均<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.34,P<0.05)。结论老年肺癌手术患者应用胸椎旁神经阻滞复合静脉全麻能有效稳定血流动力学指标,改善血清S100β、NSE水平,减小对认知功能的影响,镇痛效果较好且不良反应较少。

血清AFP、CEA、NSE、CYFRA211在非小细胞肺癌诊断中的应用价值分析

目的:探讨血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA211)在非小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法:收集2021年1月至2022年12月我院收治确诊的非小细胞肺癌患者80例以及肺部良性病变患者80例的临床资料实施回顾性分析。对比两组患者的血清肿瘤标志物定量检查结果、血清肿瘤标志物检查结果的阳性率。对单独使用各血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断效能进行对比。分析以血清肿瘤标志物诊断非小细胞肺癌的独立影响因素。结果:非小细胞肺癌组患者的血清CEA、NSE、CYFRA211浓度数值均高于肺部良性病变组患者(P<0.05)。两组患者AFP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非小细胞肺癌组患者的CEA、NSE、CYFRA211阳性率均高于肺良性病变组患者(P<0.05)。在单独使用各血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌进行诊断时,CEA、NSE、CYFRA211的诊断灵敏度、阴性预测值以及Kappa值均高于AFP(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,CEA、NSE、CYFRA211阳性是患者以血清肿瘤标志物诊断为非小细胞肺癌的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清CEA、NSE、CYFRA211在非小细胞肺癌诊断中具有良好的效能。

CT血管造影联合NSE及IGF-1在进展性脑梗死疾病评估中的应用价值

目的:探究CT血管造影联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在进展性脑梗死疾病评估中的应用价值。方法:选取2022年5月至2023年5月长征医院收治的110例疑似进展性脑梗死患者,均行CT血管造影检测,并按病情将其中63例进展性脑梗死患者纳入观察组[依据美国国立研究院卒中量表(NIHSS)评分,按神经功能缺损的状况分为轻度19例、中度25例、重度16例],47例非进展性脑梗死患者纳入对照组。分析两组患者的血管狭窄度,NSE、IGF-1水平的变化,分析神经功能缺损不同程度的NSE、IGF-1水平变化,探究CT血管造影与NSE、IGF-1之间的关系,以及CT血管造影、NSE及IGF-1联合检测对进展性脑梗死的评估价值。结果:与对照组比较,观察组患者的血管狭窄度、NSE水平有所上升,IGF-1水平有所降低,差异有统计学意义(t=20.893、24.156、40.209,P<0.05)。与轻度患者相比,中度和重度患者的IGF-1水平降低,NSE水平升高,差异有统计学意义(t中度=4.689、9.103,t重度=18.464、23.672,P<0.05);与中度患者相比,重度患者的NSE水平上升,IGF-1水平下降,差异有统计学意义(t=5.408、8.118,P<0.05)。NSE水平与血管狭窄度呈正相关(r=0.651,P<0.05),而IGF-1水平与其呈负相关(r=-0.617,P<0.05)。血管狭窄度、NSE与进展性脑梗死呈正相关(r=0.672,P<0.05),而IGF-1与其呈负相关(r=-0.629,P<0.05)。CT血管造影受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.688(95%CI:0.594~0.786)、NSE的AUC为0.710(95%CI:0.609~0.811)、IGF-1的AUC为0.676(95%CI:0.578~0.775),3项联合AUC为0.822(95%CI:0.734~0.910),3项联合对进展性脑梗死的评估价值较高。结论:NSE在进展性脑梗死患者体内的水平较高,IGF-1水平较低,且NSE、IGF-1与CT血管造影联合可有助于增强对进展性脑梗死的临床评估,为临床诊疗该病提供有利依据。

经皮内固定系统对创伤性胸腰椎骨折疗效、应激反应以及血清NSE、GFAP水平的影响

目的探讨经皮内固定系统对创伤性胸腰椎骨折疗效及应激反应、血清胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法纳入2017年2月~2019年2月该院收治的84例创伤性胸腰椎骨折患者,均采用椎弓根内固定系统治疗,按不同术式分组:40例传统入路,44例经皮内固定,分别设为对照组及观察组。比较两组的手术、随访、应激反应相关指标以及血清NSE、GFAP水平。结果与对照组比较,观察组术中出血量、下床时间、住院时间等数据显著更低(P<0.05),两组手术时间无显著差异(P>0.05);与术前比较,两组术后1周、末次随访疼痛VAS评分、Cobb角明显下降,伤椎前缘高度比明显增加,术后1周观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),但两组间各时期影像指标无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d、1周的肾上腺素、去甲肾上腺素显著高于术前,血清NSE、GFAP水平显著低于术前(P<0.05),但观察组术后1 d、1周的各项指标与对照组均有显著差异(P<0.05)。结论经皮内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折,能获得与传统手术入路一致的效果,但前者早期疼痛更轻,能减轻术后早期应激反应以及脊髓、神经微损伤。

血清NSE,NF-L,s100β与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系研究

目的探讨分析血清神经元特异性烯醇化醇(NSE),神经丝蛋白L(NF-L),s100β蛋白(s100β)水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的相关性。方法选取2017年2月-2019年10月到商丘市第一人民医院治疗的急性脑梗死患者135例为研究组,选取同时期入医院进行健康体检者122例为对照组,检测并对比2组血清中NSE,NF-L,s100β水平;神经功能缺损程度采用神经功能缺损(NIH Stroke Scale,NIHSS)量表评定,对比研究组中不同神经功能缺损程度的患者血清中NSE,NF-L,s100β水平;采用Pearson相关性分析法探讨研究组血清NSE,NF-L,s100β水平与急性脑梗死患者NIHSS评分的相关性。结果研究组患者血清NSE,NF-L,s100β水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组中度缺损组和重度缺损组血清NSE,NF-L,s100β水平高于轻度缺损伤组,且重度损伤组血清NSE,NF-L,s100β水平高于中度损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清NSE,NF-L,s100β水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.909、0.823、0.730,P=0.000、0.000、0.000)。结论急性脑梗死患者血清NSE,NF-L,s100β水平存在异常变化,且血清NSE,NF-L,s100β水平与NIHSS评分呈显著正相关。

全主动脉弓置换并支架象鼻术患者rScO_(2)及S100β蛋白和NSE与围手术期神经认知障碍的关系

目的探讨全主动脉弓(全弓)置换并支架象鼻术中局部脑氧饱和度(rScO_(2))监测对围手术期神经认知障碍(PND)的预测价值及S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)与PND关系。方法记录65例拟行全弓置换并支架象鼻术的Stanford A型主动脉夹层患者诱导后(T_(1))、体外循环(CPB)开始(T_(2))、深低温停循环(T_(3))、复温到36℃(T_(4))、停CPB 1 h(T_(5))、术毕(T_(6))的rScO_(2)值并分析;于诱导后(T_(a))、复温到36℃(T_(b))、停CPB 1 h(T_(c))、6 h(T_(d))、24 h(T_(e)),用ELISA法检测血浆S100β和NSE浓度。术前、拔管当天及术后7 d通过简易精神状态检查(MMSE)量表评估并分组为PND组和非PND组并进行比较。结果PND发生率为44.6%。T_(2)时两组患者rScO_(2)值低于T_(1)(P<0.05);T_(3)、T_(6)时PND组患者的rScO_(2)值低于T_(1)时和非PND组(P<0.05);PND组患者rScO_(2)较基础值下降最大百分比(rScO_(2)%_(max))高于非PND组(P<0.05);rScO_(2)%_(max)的临界值为>9.89%,曲线下面积(AUC)为0.658(95%CI:0.525~0.791),敏感度和特异性分别为48.3%及75.0%。T_(c)、T_(d)时PND组S100β和NSE浓度高于非PND组(P<0.01);PND组患者在T_(c)、T_(d)时S100β浓度较Ta明显升高(P<0.001),在T_(b)~T_(e)时NSE浓度升高(P<0.01)。结论全弓置换并支架象鼻术后PND的发生与rScO_(2)下降及S100β和NSE水平升高有关。术中rScO_(2)%_(max)>9.89%可作为PND发生的预测指标。

血清NSE尿VMA水平联合血细胞分析评估神经母细胞瘤患儿预后的价值分析

目的:分析神经元特异性烯醇化酶(Neuron-Specific Enolase,NSE)、尿香草苦杏仁酸(vanillylmandelic acid,VMA)水平联合血细胞分析评估神经母细胞瘤患儿预后情况。方法:选取2018年1月至2021年3月来我院治疗的101例神经母细胞瘤患儿,根据随访2年预后结局将患者分为存活组和死亡组,存活组69例,死亡组32例。比较两组患儿一般临床资料、实验室指标水平、血小板、红细胞情况,比较不同临床分期患儿实验室指标水平。结果:两组患儿一般临床资料比较:两组患者年龄、性别、首发部位、病理类型、平均血小板体积进行比较,无差异(P>0.05),存活组患儿Ⅲ~Ⅳ期、N-myc基因阳性、高危、骨髓转移比例、NSE、血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)、乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase,LDH)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、24h尿VMA水平、血小板分布宽度以及红细胞分布宽度低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ~Ⅱ期患儿NSE、SF、LDH、CRP、24h尿VMA水平显著低于Ⅲ~Ⅳ期患儿,差异有统计学意义(P<0.05),存活组血小板压积高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析,结果表明:分期、NSE、24h尿VMA、血小板分布宽度是神经母细胞瘤患儿预后的影响因素(P<0.05),NSE(ng/mL)、血小板分布宽度(%)、24h尿VMA测定值(μmoL/L),预测神经母细胞瘤患儿预后的ROC曲线下面积AUC值分别为0.862(0.791~0.932)、0.838(0.743~0.934)、0.748(0.641~0.856),截断值分别为45.565、10.375、51.405,灵敏度分别为0.823、0.781、0.711,特异度分别为0.841、0.790、0.681,约登指数分别为0.664、0.571、0.392。结论:神经母细胞瘤患儿VMA、NSE、血小板分布宽度与预后结局有关,各指标联合预测神经母细胞瘤患儿预后有较好的应用价值。

创伤性脑损伤患者血清NSE、S100β和GFAP的动态变化及其对预后评估的意义

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100钙化蛋白β(S100 calcifying proteinβ,S100β)、胶质神经纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)水平在创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者动态监测及其预后评估中的意义。方法选择2015年12月~2019年7月温州医科大学附属诸暨医院神经外科和重症监护室住院诊治的245例TBI患者为研究对象。根据入院时患者的睁眼反应、语言反应和肢体运动进行格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)评分情况,将245例患者分为轻度(GCS 13~15分)、中度(GCS 9~12分)、重度(GCS≤8分)三组,其中轻度组118例患者,中度组80例患者,重度组47例患者;采用TBI发生后6个月的格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)进行预后评价,将GOS≤3分者纳入预后不良亚组,GOS>3分者纳入预后良好亚组。其中,轻度组中预后良好亚组106例患者,预后不良亚组12例患者;中度组中预后良好亚组57例患者,预后不良亚组23例患者;重度组中预后良好亚组21例患者,预后不良亚组26例患者。分别于入院时、治疗后1天、治疗后7天、出院时采集患者的血清,检测其NSE、S100β和GFAP水平。分析245例TBI患者入院时和出院时NSE、S100β和GFAP水平与GOS的相关性及其预后评估。结果入院时重度组患者血清NSE、S100β和GFAP水平显著高于轻度组和中度组患者(均P<0.001);治疗过程中中度组和重度组患者S100β和GFAP水平均持续降低,且预后良好亚组患者明显低于预后不良亚组患者(P<0.05)。入院时和出院时患者的NSE、S100β和GFAP水平均与TBI发生6个月后的GOS评分具有相关性,出院时患者S100β和GFAP水平可以作为TBI发生6个月后的GOS评分的危险因素。出院时患者GFAP水平在评估TBI发生6个月后的结局时有着最大的曲线下面积(AUC)(0.997,95%CI:0.974~0.999)。结论血清S100β和GFAP水平的动态变化对于判断TBI患者病情严重程度及其预后评估具有临床意义。血清GFAP水平可能是一种更好地反映TBI患者病情、预测结局的生物学标志物。

血清SAANSES100β水平对急诊脓毒症患者脑损伤的预测价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)水平对急诊脓毒症患者脑损伤的预测价值。方法选取2020年3月至2021年12月济南市中西医结合医院收治的183例急诊脓毒症患者作为研究对象,检测并分析患者血清SAA、NSE、S100β水平变化。根据脑损伤情况,将患者分为损伤组(n=71)和未损伤组(n=112)。采用多因素logistic回归分析法分析急诊脓毒症患者脑损伤的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SAA、NSE、S100β水平对急诊脓毒症患者脑损伤的预测价值。结果急诊脓毒症患者入院时血清SAA水平为(174.47±27.16)mg/L、NSE为(16.47±3.14)μg/L、S100β(0.77±0.12)ng/mL,且随入院时间呈先上升后下降的趋势(P<0.05)。年龄、急性生理和慢性健康评分、序贯器官衰竭评分、血糖、血尿素氮、降钙素原、白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α以及入院时血清SAA(OR=3.684,95%CI:2.993~4.030)、NSE(OR=3.800,95%CI:3.232~4.461)、S100β(OR=3.717,95%CI:3.068~4.498)水平均是急诊脓毒症患者脑损伤损伤的影响因素(P<0.05);入院时血清SAA、NSE、S100β水平预测急诊脓毒症患者脑损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.751、0.764和0.776,3项指标联合预测的AUC为0.903(P<0.001),灵敏度为95.77%,特异度为76.79%。结论急诊脓毒症患者血清SAA、NSE、S100β水平较高,且均为患者脑损伤的影响因素,对脑损伤的预测效能良好。

党参多糖对脑缺血再灌注损伤大鼠血清S100-β及NSE水平的影响

目的观察党参多糖对缺血再灌注损伤大鼠血清S100-β蛋白(S100-β)及神经特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响。方法随机将SD大鼠分成5组:假手术组、模型组、依达拉奉组和2个党参多糖高、低剂量组,每组10只。采用线栓法阻断大鼠中脑闭塞(MCAO)2 h后再灌注24 h建立脑缺血再灌注模型,2个党参多糖和依达拉奉组大鼠术前连续14 d给予相对应的药物,于再灌注后24 h取样,采用尼氏染色和HE染色法进行组织学观察,测量脑含水量及伊文思蓝法以评估卒中,ELISA法分别检测各组血清中NSE和S100-β水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠脑组织含水量及通透性明显增加(P<0.01),血清中NSE及S100-β蛋白含量明显增加(P<0.01)。与模型组相比较,党参多糖高、低2个剂量组血清中NSE和S100-β蛋白含量明显降低(P<0.01),且党参多糖高剂量组脑组织含水量及通透性明显降低(P<0.01)。结论党参多糖能明显减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的程度,降低血清中NSE和S100-β水平,具有良好的神经保护作用。

血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125肿瘤标志物联合检测肺癌的价值研究

目的分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)肿瘤标志物联合检测肺癌的价值。方法选取80例肺癌患者作为研究组,另选同期82例良性肺结节患者作为对照组,两组患者均接受血清肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检测,比较两组患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平及不同原发肿瘤-局部淋巴结-远处转移(TNM)分期肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平,比较单独血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检测与四项肿瘤标志物联合检测肺癌的准确率。结果研究组血清CYFRA21-1(12.53±2.56)ng/ml、NSE(23.09±3.54)ng/ml、CEA(15.95±3.47)ng/ml、CA125(34.40±4.65)U/ml均高于对照组的(1.56±1.00)ng/ml、(7.20±2.43)ng/ml、(4.25±1.20)ng/ml、(17.85±3.78)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者血清CYFRA21-1(15.65±3.00)ng/ml、NSE(26.03±3.56)ng/ml、CEA(19.02±2.77)ng/ml、CA125(38.46±3.79)U/ml均高于Ⅰ~Ⅱ期患者的(10.56±2.50)ng/ml、(21.23±3.47)ng/ml、(14.00±3.53)ng/ml、(32.64±4.02)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。四项肿瘤标志物联合检测的准确率93.75%高于单独血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检测的56.25%、53.75%、47.50%、40.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125在肺癌诊断中具有一定的价值,且联合检测效果更为理想,为临床诊疗工作提供了重要的参考依据。

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖对老年肝性脑病疗效和NSE的影响

目的研究门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖对老年肝性脑病(HE)疗效和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取270例老年HE患者,按不同治疗方式均分为门冬组(门冬氨酸鸟氨酸)和联合组(门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖)。比较两组疗效,及治疗前、后肝功能、血氨、炎症因子、NSE和认知功能评估。结果联合组治疗总有效率高于门冬组(P<0.05)。治疗后两组血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、血氨、白细胞介素-8、C-反应蛋白及NSE水平低于治疗前,且联合组低于门冬组(P<0.05)。治疗后两组MMSE评分和HDS-R评分高于治疗前,且联合组高于门冬组(P<0.05)。结论采用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗老年HE患者可提高临床疗效,改善NSE水平,在临床上可推广使用。

通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦对重度颅脑损伤患者血清NSE、microRNA-210的影响分析

【目的】分析通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦对重度颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者疗效及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、microRNA-210(miRNA-210)水平的影响。【方法】回顾性收集2020年1月至2022年1月在河南省南阳南石医院住院的78例sTBI患者,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组各39例。2组患者均给予西医基础治疗,对照组同时给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组的基础上联合通窍化瘀醒神汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前和治疗3 d、7 d、14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、NSE、miRNA-210水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效、并发症总发生率和不良反应总发生率。【结果】(1)治疗2周后,观察组的总有效率为92.31%(36/39),对照组为69.23%(27/39),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗3 d后,2组患者的NIHSS评分和GCS评分均无明显变化(P>0.05);治疗7 d和14 d后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),GCS评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组在治疗7 d、14 d后对NIHSS评分的降低作用及对GCS评分的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)观察组治疗3 d、7 d、14 d后和对照组治疗7 d、14 d后的血清TNF-α、IL-6、NSE水平均较治疗前明显降低(P<0.05),血清miRNA-210水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组在治疗3 d、7 d、14 d后对血清TNF-α、IL-6、NSE水平的降低作用及对血清miRNA-210水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)观察组的并发症总发生率为2.56%(1/39),明显低于对照组的17.95%(7/39),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组的不良反应总发生率为7.69%(3/39),对照组为10.26%(4/39),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦可有效减轻sTBI患者神经功能受损程度和昏迷程度,降低并发症发生率,并且中西医结合治疗并未增加不良反应,具有一定的安全性。

糖尿病肾病大鼠血清NSE、S100B相关性实验研究

目的:探究神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)在糖尿病肾病大鼠中的表达与诊断价值。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为空白组10只、模型组(DN组)30只,将DN组适应性喂养7天,造模前禁食12 h,按规定剂量于大鼠左下腹腹腔注射链脲佐菌素(60 mg/kg),72 h后尾部采血测得大鼠随机血糖≥16.7 mmol/L,即为糖尿病大鼠。检测大鼠24h尿微量白蛋白(mALB)﹥30 mg/L后得到糖尿病肾病大鼠模型。于第10周处死大鼠,用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血清NSE、S100B的表达量。结果:DN组大鼠血清中NSE、S100B表达明显高于空白组,差异有统计学意义(P﹤0.05);DN组大鼠血清NSE与mALB表达相关性分析无统计学意义(P﹥0.05);DN组大鼠血清S100B与mALB呈正相关(P﹤0.01);DN组大鼠血清NSE与血糖值呈正相关(P﹤0.05),DN组大鼠血清S100B与血糖值呈正相关(P﹤0.01);DN组大鼠血糖值与mALB表达呈正相关(P﹤0.01)。结论:血清NSE、S100B对糖尿病肾病有一定的辅助诊断价值。

血清NSE与手足口病重症病例的相关性分析

通过动态检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和手足口病临床分期的关系,探讨血清NSE对手足口病重症病例的早期诊断意义。选取2016年4月—2017年4月天津市第二人民医院收治的222例手足口病患儿作为研究对象,分为普通组和重症组,将普通组患儿住院期是否发展为重症分为疾病进展组和疾病未进展组进行动态检测,比较各组间患儿血清NSE水平差异情况。结果显示,重症组血清NSE水平明显高于普通组,疾病进展组入院时血清NSE水平较疾病未进展组高,差异有显著统计学意义(t=38.666,P=0.000;t=2.885,P=0.004),而疾病进展组与重症组血清NSE水平比较差异无统计学意义(t=1.076,P=0.291)。研究发现,血清NSE的水平与手足口病的严重程度相关,及时动态监测血清中NSE水平对手足口病治疗及预后具有重要参考价值。

阿加曲班联合尤瑞克林治疗对急性缺血性脑卒中患者颅内血流速度、血清炎性因子的影响

目的观察阿加曲班联合尤瑞克林治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)的颅内血流速度、炎性因子和神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的影响。方法选取228例AIS患者,按随机数字表法分为对照组(尤瑞克林治疗)、观察组(阿加曲班联合尤瑞克林治疗)各114例,比较两组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、Rankin修订量表(mRS)评分、颅内血流速度、炎性因及NSE、S100β和不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组NIHSS、mRS评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、NSE、S100β水平均低于对照组,颅内血流速度高于对照组(P<0.05);两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论阿加曲班联合尤瑞克林可改善AIS神经功能、颅内血流速度,降低炎性因子和NSE、S100β,安全性较高。

新生鼠缺氧缺血性脑损伤S-100 NSE mRNA和蛋白水平变化

目的研究缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＢＤ）后血和脑脊液中Ｓ－１００蛋白（Ｓ—１００）、神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）水平的变化及其与脑细胞死亡数的相关性，并探讨这些蛋白质水平变化的机制。方法采用 ７ ｄ龄 ＳＤ大鼠ＨＩＢＤ模型，应用放射免疫方法动态观察ＨＩＢＤ血液和脑脊液中Ｓ—１００，ＮＳＥ水平的变化，用ＲＴ－ＰＣＲ的技术和免疫组织化学的方法动态观察 ＨＩＢＤ后不同时间点脑组织中 Ｓ— １００，ＮＳＥ ｍＲＮＡ和蛋白水平表达的变化。结果 ＨＩ后血液中 ２４ ｈ，４８ ｈ Ｓ－ １００分别为（１． ２０５± ０ １８３）μｇ／Ｌ和（ １． ２３５± ０．０９７）μｇ／Ｌ， ＮＳＥ分别为（３．９７ ±０．２２８）ηｇ／ｍｌ和（３．７６±０．２３４）ηｇ／ｍｌ，对照组Ｓ－１００和ＮＳＥ分别为（０．６４５±０．０５）μｇ／Ｌ和（３．１５±０．１６４）ηｇ／ｍｌ。脑脊液中 ２４ ｈ，４８ ｈ Ｓ－ １００分别为（１． ２８± ０． ０３１）μｇ／Ｌ，（１． ３２± ０． ０９７）μｇ／Ｌ，ＮＳＥ分别为（７． １５± ０． ７１７）ηｇ／ｍｌ，（４． ２９± ０．１４４）ηｇ／ｍｌ，对照组 Ｓ－ １００和 ＮＳＥ分别为（０． ６８± ０．０５９） μｇ／Ｌ和（３． ４?

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清S100B蛋白和NSE水平与Hunt-Hess分级及预后的关系

目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与Hunt-Hess分级及预后的关系。方法选取2016年5月至2019年7月间梅州市人民医院神经外科诊治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者60例为观察组,并选择60例健康志愿者为对照组,检测并比较所有受检者S100B蛋白及NSE的差异,并分析观察组患者S100B蛋白及NSE与Hunt-Hess分级及预后的关系。结果观察组患者S100B蛋白于发病1~7 d呈升高趋势,第14天明显降低,随着Hunt-Hess级别升高,患者S-100B蛋白水平显著升高,且对照组、不同Hunt-Hess分级患者间比较差异均有统计学意义(P<0.05);患者NSE于发病1~7 d呈升高趋势,第14天明显降低,随着Hunt-Hess级别升高,患者NSE水平显著升高,且对照组、不同Hunt-Hess分级患者间比较差异均有统计学意义(P<0.05);格拉斯哥结局评分(GOS)2~3分与GOS 4~5分患者入院时的S100B蛋白分别为(1.02±0.42)μg/L、(0.62±0.21)μg/L,NSE分别为(27.4±9.5)U/m L、(19.6±6.6)U/m L,治疗后1个月,S100B蛋白分别为(0.58±0.19)μg/L、(0.37±0.13)μg/L,NSE分别为(18.9±6.6)U/mL、(12.8±4.9)U/mL,均显著降低,与入院时比较差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,患者GOS评分与入院时的S-100B蛋白、NSE呈显著负相关(r=-0.765,-0.714,P<0.05)。结论Hunt-Hess分级越高,动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者S100B蛋白和NSE水平越高,且其水平均与GOS评分呈显著负相关。