Electrophoretic Determination of Aqueous and Serum Neuron-specific Enolase in the Diagnosis of Retinoblastoma

Purpose: Neuron-specific enolase (NSE) of containing γ-enolase is considered valuable in the diagnosis of tumours of neuroectodermal origin.Method : We used rapid electrophoretic method on cellulose acetate plate to determine the pattern of enolase isoenzymes in 21 aqueous humor and 23 serum specimens from retinoblastoma (Rb) and 21 aqueous and 25 serum specimens from 25 control cases to evaluate NSE in the diagnosis of Rb. The assay allowed assessment of all three major isoenzymes (aa,aγ and γγ),and NSE relative activity and its percentage in the total relative activity of the three enolase isoenzymes were assessed by means of fluorometer.Result: Aqueous from all patients with Rb contained aa,ar and rr isoenzymes and presented strong postitive, the positive rate of NSE being 100% and its relative activity accounting for 45 ± 9% of the total relative activity of the 3 enolase isoenzymes; No enolase was detectable in control aqueous with cataract, glaucoma and Coats's diseases (4 cases),but in two

NSE BLyS APRIL在病毒性脑炎患者中的表达及与预后的相关性

目的研究神经特异性烯醇化酶(NSE)、B淋巴细胞刺激因子(BLyS)、增殖诱导配体(APRIL)在病毒性脑炎患者中的表达及与预后的相关性。方法选取2015—2023年河南科技大学第一附属医院收治的118例病毒性脑炎患者,另选取同期体检、经临床生化和脑脊髓穿刺等常规检查确认健康正常的对照组48例。比较不同病情的病毒性脑炎患者血清NSE、BLyS、APRIL水平,不同预后病毒性脑炎患者的相关资料。采用多因素Logistic分析病毒性脑炎预后不良的影响因素,并采取受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NSE、BLyS、APRIL单独及联合检测在病毒性脑炎预后评价中的价值。结果重症组血清NSE、BLyS、APRIL水平均高于轻症组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组入院当天及治疗后血清NSE、BLyS、APRIL水平均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、总住院时间、是否进行机械通气、是否存在癫痫发作以及入院当天血清NSE、BLyS、APRIL水平与病毒性脑炎预后不良有关(OR>1,P<0.05)。ROC曲线显示,入院当天血清NSE、BLyS、APRIL联合检测预测预后不良的AUC值(0.895)高于NSE(0.801)、APRIL(0.781)、BLyS(0.776)。结论血清NSE、BLyS、APRIL在病毒性脑炎患者均呈高表达,三者联合检测可较好地预测患者预后。

血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及ALP联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测价值

目的探究血清糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及碱性磷酸酶(ALP)联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测价值。方法选取肺癌患者104例为观察组,并根据是否发生骨转移分为骨转移组(50例)和无骨转移组(54例)。同时选取100例肺部良性病变者为对照组。收集肺癌患者临床资料,检测所有受试者血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及ALP水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP对肺癌患者骨转移的预测价值。采用多因素Logistic回归分析肺癌患者骨转移的影响因素。结果与对照组相比,观察组血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP水平显著升高(P<0.05)。骨转移组中临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者占比、有淋巴结转移患者占比及血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP水平显著高于无骨转移组(P<0.05)。血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP预测肺癌患者发生骨转移的AUC分别为0.818、0.816、0.739、0.770、0.771,5种肿瘤标志物联合检测的AUC为0.955,敏感度、特异度、AUC均显著高于各肿瘤标志物单独检测(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP是影响肺癌患者发生骨转移的危险因素(P<0.05)。结论血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测具有较高的价值,联合诊断效能更高。

阿加曲班联合尤瑞克林治疗对急性缺血性脑卒中患者颅内血流速度、血清炎性因子的影响

目的观察阿加曲班联合尤瑞克林治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)的颅内血流速度、炎性因子和神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的影响。方法选取228例AIS患者,按随机数字表法分为对照组(尤瑞克林治疗)、观察组(阿加曲班联合尤瑞克林治疗)各114例,比较两组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、Rankin修订量表(mRS)评分、颅内血流速度、炎性因及NSE、S100β和不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组NIHSS、mRS评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、NSE、S100β水平均低于对照组,颅内血流速度高于对照组(P<0.05);两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论阿加曲班联合尤瑞克林可改善AIS神经功能、颅内血流速度,降低炎性因子和NSE、S100β,安全性较高。

胸椎旁神经阻滞复合静脉全麻对老年肺癌手术患者血清S100β、NSE水平和认知功能的影响

目的探讨胸椎旁神经阻滞复合静脉全麻对老年肺癌手术患者血清中枢脑神经蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和认知功能的影响。方法选取2022年1月至2023年5月在金华市中心医院进行肺癌根治术治疗的98例老年患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例,对照组采取静脉全麻,观察组采取胸椎旁神经阻滞复合静脉全麻。比较两组麻醉情况、血流动力学、血清S100β、NSE水平、认知功能和疼痛评分,以及不良反应发生情况。结果观察组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间短于对照组,丙泊酚、舒芬太尼用量、镇痛按压次数均少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.36、2.77、3.08、3.29、9.51,P均<0.05)。在插管时(T0),观察组心率(HR)低于对照组,平均动脉压(MAP)高于对照组(t分别=-2.49、2.33,P均<0.05);在T1时,观察组HR低于对照组,MAP水平高于对照组(t分别=-8.25、4.42,P均<0.05);在切皮后30 min(T2)时,观察组HR、MAP、氧饱和度(SpO2)低于对照组(t分别=-8.60、-3.65、-2.43,P均<0.05);在术毕进入麻醉监测室15 min(T3)时,观察组HR、SpO2低于对照组,MAP高于对照组(t分别=-2.24、-2.45、4.63,P均<0.05)。术后12、24 h,观察组血清S100β和NSE水平低于对照组(t分别=-2.24、-2.32、-3.15、-2.14,P均<0.05);术后6、12、24 h,观察组简易精神状态量表(MMSE)评分高于对照组,疼痛视觉模拟(VAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.60、3.06、3.05、-8.99、-9.49、-8.99,P均<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.34,P<0.05)。结论老年肺癌手术患者应用胸椎旁神经阻滞复合静脉全麻能有效稳定血流动力学指标,改善血清S100β、NSE水平,减小对认知功能的影响,镇痛效果较好且不良反应较少。

NSCLC患者放疗前后血清NSE、CA199、CEA、CA125水平及其与放疗疗效的关系

目的非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗前后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原199(CA199)、血清癌胚抗原(CEA)、CA125水平变化及其与放疗疗效的关系。方法选择接受放化疗的85例NSCLC患者,所有符合纳入标准的患者均实施1个月的放疗,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)将其分为有效组与无效组,比较放疗前后有效组与无效组的NSE、CA199、CEA、CA125水平变化。结果放疗前两组NSE、CA199、CEA、CA125水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),放疗1个月后,有效组NSE、CA199、CEA、CA125水平均低于无效组(P<0.05),但无效组NSE、CA199、CEA、CA125水平均高于放疗前(P<0.05)。结论NSCLC患者放疗前后血清NSE、CA199、CEA、CA125水平均可发生显著变化,治疗有效者其NSE、CA199、CEA、CA125水平呈明显下降趋势,反之治疗无效者呈升高趋势,临床可根据上述指标预测其放化疗疗效的好坏,具有较好的应用前景。

血清AFP、CEA、NSE、CYFRA211在非小细胞肺癌诊断中的应用价值分析

目的:探讨血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA211)在非小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法:收集2021年1月至2022年12月我院收治确诊的非小细胞肺癌患者80例以及肺部良性病变患者80例的临床资料实施回顾性分析。对比两组患者的血清肿瘤标志物定量检查结果、血清肿瘤标志物检查结果的阳性率。对单独使用各血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断效能进行对比。分析以血清肿瘤标志物诊断非小细胞肺癌的独立影响因素。结果:非小细胞肺癌组患者的血清CEA、NSE、CYFRA211浓度数值均高于肺部良性病变组患者(P<0.05)。两组患者AFP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非小细胞肺癌组患者的CEA、NSE、CYFRA211阳性率均高于肺良性病变组患者(P<0.05)。在单独使用各血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌进行诊断时,CEA、NSE、CYFRA211的诊断灵敏度、阴性预测值以及Kappa值均高于AFP(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,CEA、NSE、CYFRA211阳性是患者以血清肿瘤标志物诊断为非小细胞肺癌的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清CEA、NSE、CYFRA211在非小细胞肺癌诊断中具有良好的效能。

aEEG联合NSE、NPY在新生儿高胆红素血症诊治中的应用

目的 探究振幅整合脑电图(aEEG)动态变化及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血浆神经肽Y(NPY)在新生儿高胆红素血症诊治中的意义。方法 选取2022年1月—12月于徐州市中心医院新生儿重症监护病房收治的足月新生儿高胆红素血症患儿156例。根据胆红素致神经功能障碍(BIND)评估量表得分,将上述患儿分为2组:无脑损伤者为对照组(n=108),脑损伤者为研究组(n=48)。2组患儿均接受aEEG动态监测。比较2组患儿血清NSE、血浆NPY水平、aEEG背景活动,评估血清NSE、血浆NPY和aEEG单独检测或三者联合对新生儿高胆红素脑损伤的早期预测价值。结果 研究组的血清NSE和血浆NPY水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。NSE水平和NPY水平与新生儿高胆红素血症脑损伤的发生呈正相关,aEEG背景活动异常也与新生儿高胆红素血症脑损伤的发生呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。NSE水平、NPY水平和aEEG背景活动对新生儿高胆红素血症脑损伤早期预测的曲线下面积(AUC)分别是0.918、0.877和0.853,三者联合预测的AUC为0.987。结论 aEEG动态监测及血清NSE、血浆NPY水平联合检测能够更好地早期预测新生儿高胆红素血症脑损伤,值得临床推广。

急性缺血性脑卒中患者早发型癫痫发作的危险因素分析

目的探讨急性缺血性脑卒中(CIS)患者早发型癫痫发作的危险因素,为其临床防治提供依据。方法收集2019-09—2023-09漯河市第二人民医院治疗的CIS早发型癫痫发作患者80例为观察组,随机抽取同期住院治疗80例无癫痫发作的急性缺血性脑卒中患者为对照组,比较2组患者的一般资料(性别、年龄),基础疾病(原发性高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病),不良嗜好(吸烟、饮酒),血清电解质、同型半胱氨酸、神经元烯醇化酶水平,梗死部位(皮质、皮质下)、梗死灶数量(单发、多发)、梗死病因(心源性、非心源性)及入院时NIHSS评分。结果2组患者在梗死部位、梗死灶数量、梗死病因,血清同型半胱氨酸、神经元烯醇化酶水平及NIHSS评分等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,梗死部位为皮质(OR=7.924,P<0.001)、梗死病因为心源性(OR=11.763,P<0.001)、血清同型半胱氨酸(OR=4.980,P<0.001)和神经元烯醇化酶(OR=4.674,P<0.001)与CIS患者早发型癫痫发作有相关性。结论梗死部位为皮质、梗死病因为心源性、血清同型半胱氨酸和神经元烯醇化酶高水平是CIS患者早发型癫痫发作的危险因素。

血清神经元特异性烯醇化酶等指标预测肝硬化合并显性肝性脑病患者预后的价值

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、预后营养指数(PNI)评分、肝性脑病(HE)分级、Integrated终末期肝病模型(iMELD)评分模型预测肝硬化合并显性HE患者近期(90 d)预后的价值。方法 回顾性分析470例肝硬化合并显性HE患者的临床资料,根据患者入院后90 d生存状态将患者分为存活组359例和死亡组111例。结合患者年龄、入院后24 h内血常规、凝血功能、肝肾功能电解质、血清NSE水平、HE分级,计算PNI评分、iMELD评分。采用受试者工作特征(ROC)曲线、多因素Logistic回归分析及Kaplan-Meier生存曲线评估影响肝硬化合并显性HE患者近期预后的因素。结果 死亡组血清NSE、HE分级、iMELD评分高于存活组,PNI评分低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,肝硬化合并显性HE患者近期预后的独立影响因素为血清NSE、PNI评分、HE分级、iMELD评分。血清NSE、PNI评分、HE分级、iMELD评分预测肝硬化合并显性HE患者近期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.717、0.721、0.728;血清NSE、PNI评分、iMELD评分的cut-off值分别为12.23 ng/mL、34.05 ng/mL、39.26分;四者联合预测模型的预测效能最佳,AUC达到0.919,cut-off值为0.23。Kaplan-Meier生存分析提示,血清NSE、PNI评分、HE分级和iMELD评分联合预测模型cut-off值<0.23的患者90 d生存率高于血清NSE、PNI评分、HE分级和iMELD评分联合预测模型cut-off值≥0.23的患者(Log-Rank=265.567,P<0.001)。结论 血清NSE、PNI评分、HE分级、iMELD评分对预测肝硬化合并显性HE患者的近期预后具有良好的价值,联合应用预测价值更高。

血清β_(2)-微球蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平与急性缺血性脑卒中后认知功能障碍的关系研究

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者的β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与急性缺血性脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性,分析β_(2)-MG、NSE水平对卒中后认知功能障碍的预测价值。方法100例AIS患者以是否发生认知功能障碍进行分组,将50例卒中后认知功能障碍(PSCI)患者作为PSCI组,50例卒中后无认知功能障碍(PSNCI)患者作为PSNCI组。比较两组年龄、性别、文化程度、生活史、既往史、病灶部位、病因学分类等基本资料,实验室检查结果[β_(2)-MG、NSE、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、体质量指数(BMI)]功能量表[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)]差异。采用多因素Logistic回归分析PSCI的影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清β_(2)-MG、NSE对缺血性脑卒中后认知功能障碍的预测价值。结果PSCI组与PSNCI组患者β_(2)-MG、NSE、HbA1c、hsCRP、糖尿病病史、MoCA评分、MMSE评分、NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归结果显示,高β_(2)-MG、NSE水平是急性缺血性脑卒中后认知功能障碍发生的独立危险因素(P<0.05)。血清β_(2)-MG与MMSE及MoCA评分均成负相关(r=-0.254、-0.461,P<0.05);血清NSE与MMSE及MoCA评分均成负相关(r=-0.261、-0.480,P<0.05)。经ROC曲线分析显示,血清β_(2)-MG联合NSE预测PSCI的灵敏度70.00%、特异度96.00%及约登指数0.66均高于任一单项预测,差异有统计学意义(P<0.05)。β_(2)-MG、NSE预测PSCI的最佳截断值分别为8.70U/L、17.50 ng/ml。结论高水平的血清β_(2)-MG、NSE水平为急性缺血性脑卒中后认知功能障碍发生的独立危险因素,可作为预测急性缺血性脑卒中后认知功能障碍的新生特异性标志物。

经皮内固定系统对创伤性胸腰椎骨折疗效、应激反应以及血清NSE、GFAP水平的影响

目的探讨经皮内固定系统对创伤性胸腰椎骨折疗效及应激反应、血清胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法纳入2017年2月~2019年2月该院收治的84例创伤性胸腰椎骨折患者,均采用椎弓根内固定系统治疗,按不同术式分组:40例传统入路,44例经皮内固定,分别设为对照组及观察组。比较两组的手术、随访、应激反应相关指标以及血清NSE、GFAP水平。结果与对照组比较,观察组术中出血量、下床时间、住院时间等数据显著更低(P<0.05),两组手术时间无显著差异(P>0.05);与术前比较,两组术后1周、末次随访疼痛VAS评分、Cobb角明显下降,伤椎前缘高度比明显增加,术后1周观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),但两组间各时期影像指标无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d、1周的肾上腺素、去甲肾上腺素显著高于术前,血清NSE、GFAP水平显著低于术前(P<0.05),但观察组术后1 d、1周的各项指标与对照组均有显著差异(P<0.05)。结论经皮内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折,能获得与传统手术入路一致的效果,但前者早期疼痛更轻,能减轻术后早期应激反应以及脊髓、神经微损伤。

血清NSE,NF-L,s100β与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系研究

目的探讨分析血清神经元特异性烯醇化醇(NSE),神经丝蛋白L(NF-L),s100β蛋白(s100β)水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的相关性。方法选取2017年2月-2019年10月到商丘市第一人民医院治疗的急性脑梗死患者135例为研究组,选取同时期入医院进行健康体检者122例为对照组,检测并对比2组血清中NSE,NF-L,s100β水平;神经功能缺损程度采用神经功能缺损(NIH Stroke Scale,NIHSS)量表评定,对比研究组中不同神经功能缺损程度的患者血清中NSE,NF-L,s100β水平;采用Pearson相关性分析法探讨研究组血清NSE,NF-L,s100β水平与急性脑梗死患者NIHSS评分的相关性。结果研究组患者血清NSE,NF-L,s100β水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组中度缺损组和重度缺损组血清NSE,NF-L,s100β水平高于轻度缺损伤组,且重度损伤组血清NSE,NF-L,s100β水平高于中度损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清NSE,NF-L,s100β水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.909、0.823、0.730,P=0.000、0.000、0.000)。结论急性脑梗死患者血清NSE,NF-L,s100β水平存在异常变化,且血清NSE,NF-L,s100β水平与NIHSS评分呈显著正相关。

血清SAANSES100β水平对急诊脓毒症患者脑损伤的预测价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)水平对急诊脓毒症患者脑损伤的预测价值。方法选取2020年3月至2021年12月济南市中西医结合医院收治的183例急诊脓毒症患者作为研究对象,检测并分析患者血清SAA、NSE、S100β水平变化。根据脑损伤情况,将患者分为损伤组(n=71)和未损伤组(n=112)。采用多因素logistic回归分析法分析急诊脓毒症患者脑损伤的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SAA、NSE、S100β水平对急诊脓毒症患者脑损伤的预测价值。结果急诊脓毒症患者入院时血清SAA水平为(174.47±27.16)mg/L、NSE为(16.47±3.14)μg/L、S100β(0.77±0.12)ng/mL,且随入院时间呈先上升后下降的趋势(P<0.05)。年龄、急性生理和慢性健康评分、序贯器官衰竭评分、血糖、血尿素氮、降钙素原、白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α以及入院时血清SAA(OR=3.684,95%CI:2.993~4.030)、NSE(OR=3.800,95%CI:3.232~4.461)、S100β(OR=3.717,95%CI:3.068~4.498)水平均是急诊脓毒症患者脑损伤损伤的影响因素(P<0.05);入院时血清SAA、NSE、S100β水平预测急诊脓毒症患者脑损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.751、0.764和0.776,3项指标联合预测的AUC为0.903(P<0.001),灵敏度为95.77%,特异度为76.79%。结论急诊脓毒症患者血清SAA、NSE、S100β水平较高,且均为患者脑损伤的影响因素,对脑损伤的预测效能良好。

血清NSE尿VMA水平联合血细胞分析评估神经母细胞瘤患儿预后的价值分析

目的:分析神经元特异性烯醇化酶(Neuron-Specific Enolase,NSE)、尿香草苦杏仁酸(vanillylmandelic acid,VMA)水平联合血细胞分析评估神经母细胞瘤患儿预后情况。方法:选取2018年1月至2021年3月来我院治疗的101例神经母细胞瘤患儿,根据随访2年预后结局将患者分为存活组和死亡组,存活组69例,死亡组32例。比较两组患儿一般临床资料、实验室指标水平、血小板、红细胞情况,比较不同临床分期患儿实验室指标水平。结果:两组患儿一般临床资料比较:两组患者年龄、性别、首发部位、病理类型、平均血小板体积进行比较,无差异(P>0.05),存活组患儿Ⅲ~Ⅳ期、N-myc基因阳性、高危、骨髓转移比例、NSE、血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)、乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase,LDH)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、24h尿VMA水平、血小板分布宽度以及红细胞分布宽度低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ~Ⅱ期患儿NSE、SF、LDH、CRP、24h尿VMA水平显著低于Ⅲ~Ⅳ期患儿,差异有统计学意义(P<0.05),存活组血小板压积高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析,结果表明:分期、NSE、24h尿VMA、血小板分布宽度是神经母细胞瘤患儿预后的影响因素(P<0.05),NSE(ng/mL)、血小板分布宽度(%)、24h尿VMA测定值(μmoL/L),预测神经母细胞瘤患儿预后的ROC曲线下面积AUC值分别为0.862(0.791~0.932)、0.838(0.743~0.934)、0.748(0.641~0.856),截断值分别为45.565、10.375、51.405,灵敏度分别为0.823、0.781、0.711,特异度分别为0.841、0.790、0.681,约登指数分别为0.664、0.571、0.392。结论:神经母细胞瘤患儿VMA、NSE、血小板分布宽度与预后结局有关,各指标联合预测神经母细胞瘤患儿预后有较好的应用价值。

血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125肿瘤标志物联合检测肺癌的价值研究

目的分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)肿瘤标志物联合检测肺癌的价值。方法选取80例肺癌患者作为研究组,另选同期82例良性肺结节患者作为对照组,两组患者均接受血清肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检测,比较两组患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平及不同原发肿瘤-局部淋巴结-远处转移(TNM)分期肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平,比较单独血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检测与四项肿瘤标志物联合检测肺癌的准确率。结果研究组血清CYFRA21-1(12.53±2.56)ng/ml、NSE(23.09±3.54)ng/ml、CEA(15.95±3.47)ng/ml、CA125(34.40±4.65)U/ml均高于对照组的(1.56±1.00)ng/ml、(7.20±2.43)ng/ml、(4.25±1.20)ng/ml、(17.85±3.78)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者血清CYFRA21-1(15.65±3.00)ng/ml、NSE(26.03±3.56)ng/ml、CEA(19.02±2.77)ng/ml、CA125(38.46±3.79)U/ml均高于Ⅰ~Ⅱ期患者的(10.56±2.50)ng/ml、(21.23±3.47)ng/ml、(14.00±3.53)ng/ml、(32.64±4.02)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。四项肿瘤标志物联合检测的准确率93.75%高于单独血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检测的56.25%、53.75%、47.50%、40.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125在肺癌诊断中具有一定的价值,且联合检测效果更为理想,为临床诊疗工作提供了重要的参考依据。

通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦对重度颅脑损伤患者血清NSE、microRNA-210的影响分析

【目的】分析通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦对重度颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者疗效及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、microRNA-210(miRNA-210)水平的影响。【方法】回顾性收集2020年1月至2022年1月在河南省南阳南石医院住院的78例sTBI患者,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组各39例。2组患者均给予西医基础治疗,对照组同时给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组的基础上联合通窍化瘀醒神汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前和治疗3 d、7 d、14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、NSE、miRNA-210水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效、并发症总发生率和不良反应总发生率。【结果】(1)治疗2周后,观察组的总有效率为92.31%(36/39),对照组为69.23%(27/39),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗3 d后,2组患者的NIHSS评分和GCS评分均无明显变化(P>0.05);治疗7 d和14 d后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),GCS评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组在治疗7 d、14 d后对NIHSS评分的降低作用及对GCS评分的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)观察组治疗3 d、7 d、14 d后和对照组治疗7 d、14 d后的血清TNF-α、IL-6、NSE水平均较治疗前明显降低(P<0.05),血清miRNA-210水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组在治疗3 d、7 d、14 d后对血清TNF-α、IL-6、NSE水平的降低作用及对血清miRNA-210水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)观察组的并发症总发生率为2.56%(1/39),明显低于对照组的17.95%(7/39),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组的不良反应总发生率为7.69%(3/39),对照组为10.26%(4/39),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦可有效减轻sTBI患者神经功能受损程度和昏迷程度,降低并发症发生率,并且中西医结合治疗并未增加不良反应,具有一定的安全性。

血清NSE与手足口病重症病例的相关性分析

通过动态检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和手足口病临床分期的关系,探讨血清NSE对手足口病重症病例的早期诊断意义。选取2016年4月—2017年4月天津市第二人民医院收治的222例手足口病患儿作为研究对象,分为普通组和重症组,将普通组患儿住院期是否发展为重症分为疾病进展组和疾病未进展组进行动态检测,比较各组间患儿血清NSE水平差异情况。结果显示,重症组血清NSE水平明显高于普通组,疾病进展组入院时血清NSE水平较疾病未进展组高,差异有显著统计学意义(t=38.666,P=0.000;t=2.885,P=0.004),而疾病进展组与重症组血清NSE水平比较差异无统计学意义(t=1.076,P=0.291)。研究发现,血清NSE的水平与手足口病的严重程度相关,及时动态监测血清中NSE水平对手足口病治疗及预后具有重要参考价值。

热性惊厥儿童血清电解质及神经元特异性烯醇化酶水平变化及临床意义

目的分析热性惊厥儿童血清电解质及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义。方法选取2021年7月至2023年5月南宁市邕宁区人民医院儿科接收的热性惊厥患儿、伴发热无惊厥的上呼吸道感染患儿及健康体检儿童各60例作为研究对象,分别将其纳入A组、B组、C组。比较三组血清电解质及NSE水平。结果A组的Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)、Mg^(2+)水平均低于B组、C组(P<0.05),B组的Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)、Mg^(2+)水平均低于C组(P<0.05);三组间K^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的NSE水平高于B组、C组(P<0.05),B组的NSE水平与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论热性惊厥儿童的血清电解质及NSE水平与非热性惊厥儿童有明显区别,临床诊治热性惊厥儿童应对以上指标引起重视。

热性惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶与脑损伤的关系

目的检测热性惊厥(FS)患儿血清神经元特异性烯醇化酶(S-NSE)水平,探讨FS是否造成脑组织损伤。方法采用酶标免疫吸附分析法检测49例FS患儿(单纯性FS 32例,复杂性FS 17例)惊厥发生后S-NSE水平,同期住院确诊的呼吸道感染的发热患儿23例作为对照组。结果单纯性FS患儿S-NSE值为(5.17±1.31)μg/L,复杂性FS患儿为(5.84±1.62)μg/L,与对照组(4.98±1.51)μg/L比较均无显著差异(P均>0.05)。结论FS很少造成脑组织的损伤。