血清HCG和孕酮水平检验在早期先兆流产中的诊断价值

目的探究血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮水平检验对早期先兆流产的临床诊断价值。方法选取80例早期先兆流产患者为观察组,同期80例健康孕妇为对照组,两组均进行血清HCG和孕酮水平检验,对比分析诊断效能。结果观察组血清HCG检出率为88.75%,孕酮水平检出率是91.75%,均低于联合检出率的98.75%(P<0.05),而血清HCG和孕酮水平检出率无统计学差异(P>0.05)。观察组患者血清HCG和孕酮水平低于对照组(P<0.05)。结论血清HCG和孕酮水平检验都能够检出早期先兆早产,但联合运用效果更佳,能提高诊断效能,减少临床误诊和漏诊,值得临床推广与应用。

血清CA125、β-HCG、P检测在早期异位妊娠诊断中的价值分析

目的探讨血清糖链抗原-125(carbohydrate antigen 125,CA-125)、游离β亚单位人绒毛膜促性腺激素(B-HCG)、孕酮(progesterone,P)在早期异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)诊断中的应用价值。方法选取45例EP患者EP组,选取45例同期正常妊娠孕妇为对照组,比较两组血清CA125、β-HCG和P水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估3项指标诊断早期异位妊娠的价值。结果EP组血清CA-125、β-HCG、P水平均低于对照组(P<0.05);血清CA-125、β-HCG和P对早期异位妊娠诊断的最佳临界值分别为41U/mL、14304mIU/mL、18.34ng/mL,ROC曲线下面积分别为0.902、0.886、0.896。结论血清CA-125、β-HCG和P水平的测定对EP和早期正常宫内妊娠的鉴别诊断有一定价值,开展CA-125、β-HCG和P水平的检测很有必要,值得临床推广与应用。

血清β-HCG、孕酮联合B超测定对早期异位妊娠诊断的价值研究

目的回顾性分析血清β-HCG、孕酮联合B超测定早期异位妊娠的诊断价值。方法整群选取该院2013年6月—2015年4月收治的早期异位妊娠产妇以及同期正常妊娠产妇各42例,正常妊娠产妇设定为对照组,早期异位妊娠产妇设定为观察组。分别对两组妊娠产妇进行血清β-HCG、孕酮、B超以及三项联合的测定,评价临床诊断价值。结果观察组妊娠产妇的子宫内膜厚度、孕酮以及血清β-HCG数值均低于对照组;三项联合测定的两组妊娠产妇诊断符合率高于其他单项测定的诊断符合率。差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清β-HCG、孕酮联合B超的测定能有效对早期异位妊娠进行诊断,值得临床推广应用。

妊娠早期血清分泌型卷曲相关蛋白5水平对于妊娠期糖尿病的早期诊断预测作用探讨

目的探讨妊娠早期通过检测血清分泌型卷曲相关蛋白5水平预测妊娠期糖尿病的作用。方法 2015年在5月—2018年1月,选择该院产科孕妇260例,依据糖耐量结果分组,其中妊娠期糖尿病组100例,非妊娠期糖尿病组160例,对比两组妊娠早期血清SFRP-5水平,并分析早期预测妊娠期糖尿病价值。结果妊娠期糖尿病组空腹、组间餐后30 min血糖、餐后2 h时点血糖、胰岛素水平均高于非妊娠期糖尿病组(P<0.05)。妊娠期糖尿病组SFRP-5、INSAUC/PGAUC比值、HOMA-β均低于非妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病组SFRP-5、INSAUC/PGAUC比值、HOMA-β均低于非妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中妊娠期糖尿病组依次为(13.2±4.2)ng/mL,(7.9±2.1),(3.8±0.9);非妊娠期糖尿病组依次为(22.6±5.5)ng/mL,(12.3±2.5),(187.2±22.4)(t=17.182,17.046,103.481,P<0.05)。以>0.6为相关性界线,提示SFRP-5同妊娠期糖尿病的发生具负相关性(r=0.634,P<0.05)。以血清SFRP-5是否<11.2 ng/mL、孕前BMI是否>25 kg/m^2作为自变量,行Logistic回归分析,结果示,SFRP-5<11.2 ng/mL为独立引发GDM的危险因素(r=1.56,P<0.05)。结论妊娠早期通过检测血清分泌型卷曲相关蛋白5水平,对妊娠期糖尿病具预测价值。

血清孕酮水平测定在早期妊娠结局预测中的意义

目的:对早期妊娠孕妇进行血清孕酮水平测定,分析比较血清孕酮的水平对早期妊娠结局的预测和影响。方法:回顾性分析四会市人民医院自2013年6月-2014年6月间接收的早期妊娠妇女360例,对其检测过的血清孕酮水平进行对比分析,并经过随访确认妊娠结局,分为正常妊娠组(A)100例、自然流产胚胎继续发育组(B)100例、自然流产胚胎停止发育组(C)100例,异位妊娠组(D)60例,检查比较各组的孕酮值。结果:A组血清孕酮水平较高,C组孕酮水平最低;A组与B组、C组、D组分别相比,差异有统计学意义(P<0.05);其中,B组与C组、D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);C组与D组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对早期妊娠妇女进行血清孕酮水平测定,可以及时发现自然流产和异位妊娠,及早采取治疗和补救措施,孕酮水平的监测为早期妊娠结局的评价提供了参考指标。

血清孕酮和β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的探讨血清孕酮和β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值。方法选取57例我院2015年1月至2016年10月收治的异位妊娠患者作为观察组,并选取同期57例正常宫内妊娠者作为对照组,检测两组的孕酮和β-HCG水平。比较观察组中β-HCG检测与血清孕酮联合β-HCG检测对异位妊娠的诊断准确率。结果 (1)孕4周时,两组的β-HCG水平无明显差异(P>0.05);孕5、6周时,观察组的孕酮和β-HCG水平显著低于对照组(P<0.05)。(2)观察组中,血清孕酮联合β-HCG检测的诊断准确率为87.72%,显著高于单独β-HCG检测的63.16%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用血清孕酮联合β-HCG检测早期诊断异位妊娠具有较高的准确率,值得临床推广应用。

孕早期血清雌二醇、孕酮及人绒毛促性腺激素水平在预测先兆流产中的应用价值

目的:探讨孕早期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)及人绒毛促性腺激素(β-hCG)水平在预测先兆流产中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月~2020年12月某院收治的先兆流产患者96例临床资料,根据保胎结局分为保胎成功组56例与保胎失败组40例,另外选择同期行常规体检的50例健康孕妇作为对照组,分别于孕6周、9周、12周检测3组孕妇血清E2、P及β-hCG水平,并进行对比。结果:3组孕6周、孕9周、孕12周血清E2、P及β-hCG水平相比,对照组>保胎成功组>保胎失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕早期监测血清E2、P及β-hCG水平变化利于临床了解不同孕周孕妇体内激素水平变化,在预测先兆流产孕妇结局中有较高的应用价值。

血清孕酮水平检测对早期妊娠不良结局的预测价值

目的对测定孕4—8周早期妊娠者血清孕酮水平展开分析，探讨血清孕酮水平检测对早期妊娠不良结局的预测价值。方法随机选取2011年1月-2012年12月期间我院收治的565例早期妊娠妇女，行血清孕酮水平化学发光检测，结合动态检测血孕酮水平以及B超结果，追踪其妊娠结局，根据其妊娠结局分为3组：先兆流产组（追踪至孕12周安胎成功）319例，稽留流产组（追踪至确诊胚胎停止发育的宫内孕）136例，异位妊娠组（追踪至确诊为宫外妊娠）110例，对其临床数据展开回顾性分析。结果先兆流产组和稽留流产组血清孕酮水平对比，先兆流产组血清孕酮值显著高于稽留流产组，差异具有统计学意义（p〈0．05）。先兆流产组和异位妊娠组血清孕酮水平对比，先兆流产组血清孕酮值显著高于异位妊娠组，差异具有统计学意义（p〈0．01）。结论早期妊娠者的血清孕酮水平检测对其妊娠不良结局有着较好的预测价值，临床上值得广泛推广。

血清β-hCG、雌二醇、孕酮结合阴道超声检测对早期妊娠结局的预测

目的:评价血清β-hCG、雌二醇、孕酮结合阴道超声检测对早期妊娠结局的预测价值。方法:选取2017年7月-2018年12月于本院就诊有高危因素的6~9周早孕患者70例。按照随机数字表法将其分为对照组与试验组,各35例。对照组行单纯阴道超声检查,试验组给予血清β-hCG、雌二醇、孕酮、阴道超声检测。比较两组胚胎发育异常率、早期流产率;比较流产与未流产患者的血清β-hCG、雌二醇和孕酮水平。结果:试验组胚胎发育异常率高于对照组,但早期流产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);流产者血清β-hCG、雌二醇、孕酮水平均低于未流产者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在早孕(6~9周)患者中实施血清β-hCG、雌二醇、孕酮、阴道超声检测,通过对上述指标的分析,可及时早期发现胚胎发育不良,给予针对性保胎措施,提高了保胎成功率,减少胚胎停育的误判,避免盲目期待无活力胚胎,值得临床推广应用。

血清标志物预测异位妊娠的研究进展综述

临床上异位妊娠就是指在妊娠的过程中,受精卵在子宫腔外着床,为妊娠早期孕妇死亡的主要危险因素。对异位妊娠实施早期准确诊断可有效降低死亡率。现阶段对血清标志物进行检测在异位妊娠早期预测和诊断中研究不断深入。本文从人绒毛膜促性腺激素、CA125抗原2个血清指标对异位妊娠的早期预测价值方面进行了阐述。

阴道超声联合孕酮及血清β-HCG早期诊断宫外孕的临床价值分析

目的探讨阴道超声联合孕酮及血清β-HCG早期诊断宫外孕的临床价值。方法选择2013年9月至2015年9月间我院收治的疑似宫外孕患者86例作为研究对象,根据动态阴道超声检测结果分为正常宫内妊娠组、异常宫内妊娠组、宫外妊娠组,观察三组的临床症状、体征、实验室及阴道超声检查结果。结果正常宫内妊娠组的阴道出血发生率显著低于异常宫内妊娠组和宫外妊娠组(P<0.05)。宫外妊娠组的腹部压痛、宫颈举痛、附件区压痛发生率均显著高于正常宫内妊娠组和异常宫内妊娠组(P<0.05),子宫增大发生率显著低于正常宫内妊娠组和异常宫内妊娠组(P<0.05)。异常宫内妊娠组、宫外妊娠组的孕酮、血清β-HCG、子宫内膜厚度均显著低于正常宫内妊娠组(P<0.05)。结论阴道超声联合孕酮及血清β-HCG早期诊断宫外孕的准确率高,有利于及时发现异常,辅助临床诊治。

血清雌二醇联合孕酮检测预测早期宫内妊娠结局的临床价值分析

目的探讨血清雌二醇(E2)与孕酮(P)联合检测预测早期宫内妊娠结局的价值。方法选取2019年6月至2020年4月于我院进行孕检的138例妊娠女性为研究对象,根据超声检查结果分为正常妊娠组80例与胚胎停育组58例,根据孕周的不同将两组分别分为孕4~6+6周、7~8+6周、9~11+6周亚组,检测并比较各组的E2、P水平,分析E2、P单独与联合检测预测早期宫内妊娠结局的价值。结果正常妊娠组随着孕周的增加血清E2水平不断提高,血清P水平在孕7~8+6周出现短暂下降后上升;胚胎停育组的血清E2水平在孕7~8+6周升高后降低,血清P水平随着孕周增加而降低;正常妊娠组不同孕周的血清E2、P水平均显著高于胚胎停育组(P<0.05)。E2、P联合检测预测早期宫内妊娠结局的敏感度与阴性预测值均显著高于E2、P单独检测。结论孕4~6+6周、9~11+6周单独或联合检测E2、P水平均可在一定程度上预测早期宫内妊娠结局,联合检测的效果更佳。

孕早期血清25-羟维生素D水平对子痫前期的预测价值

目的分析孕早期血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平对子痫前期(PE)的预测价值。方法选择2018年2月至2020年1月在重庆大学附属三峡医院进行产前检查的1086例孕妇作为研究对象,在孕8~13^(+6)周抽取研究对象空腹外周静脉血2mL。诊断为PE的75例孕妇作为观察组,在剩余的1011例健康孕妇中根据年龄(±1岁)、末次月经时间(±2周)按1∶2的原则进行随机匹配,选择150例健康孕妇作为对照组。根据PE严重程度将观察组患者分为轻度PE组和重度PE组。比较观察组和对照组,以及轻度PE组和重度PE组患者的一般情况、25(OH)D水平,并对PE患者的25(OH)D水平、血压、24h尿蛋白定量进行相关性分析。采用ROC曲线判断25(OH)D水平对PE的预测价值。结果观察组和对照组孕妇的年龄、入组时孕周及身体质量指数(BMI)差异均无统计学意义(P>0.05),观察组孕妇的收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量均高于对照组,25(OH)D水平低于对照组(t值分别为-20.529、-12.299、-62.351、14.073,P<0.05)。轻度PE组、重度PE组患者的年龄、入组时孕周及BMI差异均无统计学意义(P>0.05),重度PE组患者的收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量均高于轻度PE组,25(OH)D水平低于轻度PE组(t值分别为-6.970、-5.665、-11.835、4.424,P<0.05)。相关性分析结果显示:PE患者25(OH)D水平与血压、24h尿蛋白定量均呈显著负相关关系(r值分别为-0.618、-0.753、-0.624,P<0.05)。ROC分析结果显示孕早期25(OH)D水平预测PE的截断值为24.03μg/L,敏感度为88.0%,特异性为82.0%,曲线下面积(AUC)为0.864,95%CI为0.811~0.916,P<0.05。结论PE患者孕早期25(OH)D水平低于健康孕妇,且25(OH)D水平随着PE严重程度的升高而降低。PE患者25(OH)D水平与血压、24h尿蛋白定量均呈负相关关系,孕早期25(OH)D预测PE的截断值为24.03μg/L。

血清孕酮、β-HCG及ALP水平在宫外孕诊断中的临床价值分析

目的：探讨血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）及ALP（碱性磷酸酶）水平在宫外孕诊断中的临床应用价值。方法：选取2014年1月-2016年1月我院妇科收治的宫外孕60例为观察组，及同期正常早孕孕妇30例作为对照组，检测两组血清孕酮、ALP水平及β-HCG水平在宫外孕诊断中的应用价值。结果：观察组各项指标水平均明显高于对照组，差异明显（P〉0．05）；单独ALP检测宫外孕特异性高，β-HCG检测宫外孕的敏感性较高，联合检测特异性和敏感性优于单一指标，差异明显具有统计学意义（P〉0．05）。结论：在宫外孕的临床检测中，血清孕酮、β-HCG及ALP水平联合检测的价值高，值得在临床上进一步推广应用。

血清人绒毛膜促性腺激素与孕酮水平检验在早期先兆流产预测中的应用价值

目的分析血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)与孕酮水平检验在早期先兆流产预测中的应用价值。方法选取本院收治的100例单胎早孕孕妇作为研究对象,按照妊娠结局将其分为正常妊娠组(53例)、先兆流产组(31例)、难免流产组(16例)。3组均采用清晨空腹静脉血液作为检测样本,应用酶联免疫吸附时间对所有血清标本进行HCG和孕酮水平检测,观察3组孕妇HCG和孕酮水平。结果正常妊娠组HCG和孕酮水平最高、先兆流产组次之、难免流产组最低;联合检测特异性、敏感度、准确性均高于HCG和孕酮检测(P <0.05)。结论对于早期先兆流产预测应用HCG、孕酮联合检测能够有效提高诊断率,其较高的特异性、敏感度和准确性对临床诊断、治疗具有重要的指导价值。

超声测量妊娠囊相对大小和血清孕酮水平预测早期妊娠结局的研究

目的探讨妊娠囊相对大小及联合孕酮水平预测早孕妊娠结局的临床价值。方法回顾性队列研究选取2020年4月至2023年6月期间在上海市长宁区妇幼保健院超声医学科接受早孕超声检查的患者, 使用经阴道二维超声测量妊娠囊三径(纵径、横径、前后径)和胚芽长度, 并记录3 d内孕酮水平, 随访至妊娠满12周。分别根据妊娠囊径线(Hellman公式)和胚芽长度(Hadlock公式)计算孕周, 按照孕周相对大小把患者分成妊娠囊偏小组(n=100)和妊娠囊正常组(n=500);比较两组妊娠囊相对大小和孕酮的差异, 对于有统计学意义的指标通过受试者工作特征曲线计算其预测早孕妊娠结局的效能。结果①妊娠囊正常组的妊娠囊相对大小(3.24±1.06)与妊娠囊偏小组(1.65±0.56)比较, 差异具有统计学意义(P=0.004)。超声测量妊娠囊相对大小预测早孕妊娠结局不良的阳性预测值为97.00%(97/100), 阴性预测值为94.20%(471/500), 灵敏度为76.98%(97/126), 特异度为99.37%(471/474), 总体准确率为94.67%(568/600)。②妊娠囊正常组孕酮水平为(68.4±37.2)nmol/L, 妊娠囊偏小组孕酮水平为(29.6±11.8)nmol/L, 两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。③受试者工作特征曲线显示妊娠囊相对大小、孕酮水平、妊娠囊相对大小联合孕酮水平预测早期妊娠结局的曲线下面积分别为0.804、0.818、0.847, 妊娠囊相对大小的预测临界值为2.40, 孕酮的预测临界值为37.6 nmol/L。④超声参数妊娠囊相对大小单独预测早期妊娠结局不良的灵敏度为76.98%(97/126)。孕酮水平单独预测早期妊娠结局不良的灵敏度为78.57%(99/126)。以妊娠囊相对大小与孕酮水平联合预测早期妊娠结局不良, 则灵敏度提升为84.92%(107/126)。结论超声测量和计算妊娠囊相对大小简单易行, 超声参数妊娠囊相对大小对于早孕妊娠结局具有较好的预测价值;妊娠囊相对大小联合血清孕酮水平的预测效能更佳。

超声检测妊娠黄体联合血清β-hCG、P预测早期不明位置妊娠患者异位妊娠的临床价值

目的:探讨超声检测妊娠黄体联合血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)预测早期不明位置妊娠(PUL)患者异位妊娠的临床价值。方法:选择从我院2022年1月到2023年10月接受治疗的PUL患者148例,根据手术病理结果分为异位妊娠组(均为输卵管妊娠)71例和宫内妊娠组(宫内早孕及宫内早孕流产)77例。检测对比两组妊娠黄体回声类型、血流分级、妊娠黄体血流动力学相关参数及血清β-hCG、P水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析妊娠黄体血流动力学相关参数联合血清β-hCG、P对早期PUL患者异位妊娠的预测价值。结果:宫内妊娠组的血流分级较异位妊娠组更优(P<0.05),但两组的回声类型对比,差异不显著(P>0.05)。宫内妊娠组的血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI)较异位妊娠组更低,而收缩期峰值流速(PSV)较异位妊娠组更高(P<0.05)。宫内妊娠组的血清β-hCG及P水平较异位妊娠组更高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,妊娠黄体血流动力学相关参数联合血清β-hCG、P检测对早期PUL患者异位妊娠预测的曲线下的面积(AUC)为0.842,高于其他指标单独检测预测。结论:超声检测妊娠黄体联合血清β-hCG、P检测对早期PUL患者异位妊娠具有较高的预测价值。