术前血清肌腱蛋白 C水平与冠心病病人冠状动脉支架植入术后再狭窄的相关性分析

目的探讨术前血清肌腱蛋白 C水平与冠状动脉支架植入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后再狭窄(in stent restenosis,ISR)的相关性。方法选取2016年1月至2018年4月深圳市龙华区人民医院行PCI术的冠心病病人686例。检测术前血清肌腱蛋白 C水平,并估计其对冠心病病人PCI术后ISR的风险比。结果12个月随访结束时,通过冠脉造影共发现59例ISR。基线数据比较发现,ISR组吸烟比例、糖尿病患病率、血尿酸、血清同型半胱氨酸、肌酐、植入支架数显著高于非ISR组(P<0.05),血清高密度脂蛋白、植入支架平均直径显著低于非ISR组(P<0.05)。采用受试者工作特征曲线(Receiver oper ating characteristic curve,ROC)显示血清肌腱蛋白 C对PCI术后ISR预测的最佳临界点为62.3 ng/mL,AUC曲线下面积0.84,灵敏度85.4%,特异度88.4%。多因素logistic回归分析显示,血清肌腱蛋白 C水平升高(OR:1.84,95%CI:1.37~2.62)是冠心病病人PCI术后发生ISR的独立危险因素。结论血清肌腱蛋白 C水平升高可增加冠心病病人PCI术后ISR的发生风险。

冠心病患者PCI术前血清肌腱蛋白-C水平与术后再狭窄相关性分析

目的探讨冠心病患者PCI术前血清肌腱蛋白-C水平与术后再狭窄的相关性.方法回顾性分析2018年6月至2020年6月343例冠心病患者的临床资料,依据PCI术后再狭窄发生情况分为发生组(n=30)、未发生组(n=313),分析冠心病患者PCI术后再狭窄影响因素、术前血清肌腱蛋白-C水平对冠心病患者PCI术后再狭窄的诊断价值.结果发生组患者吸烟、糖尿病比例均高于未发生组(P<0.05),置入支架数量多于未发生组(P<0.05),直径短于未发生组(P<0.05),血清高密度脂蛋白水平低于未发生组(P<0.05),尿酸、肌酐、同型半胱氨酸、血清肌腱蛋白-C水平均高于未发生组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,冠心病患者PCI术后再狭窄影响因素包括吸烟、糖尿病、尿酸、肌酐、植入支架直径、肌腱蛋白-C(P<0.05).将冠状动脉造影检查结果作为金标准,术前血清肌腱蛋白-C水平对冠心病患者PCI术后再狭窄的诊断敏感度为86.7%,特异度为88.5%,准确度为88.3%,阳性预测值为41.9%,阴性预测值为98.6%.结论冠心病患者PCI术前血清肌腱蛋白-C水平与术后再狭窄显著相关.

血清sST2和TN-C对慢性阻塞性肺疾病患者发生心血管事件的预测价值

目的探讨血清可溶性生长刺激基因表达蛋白2(sST2)和腱糖蛋白-C(TN-C)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生心血管事件的预测价值。方法选择2019年1月—2020年5月该院收治的COPD患者84例。所有患者均定期复诊,随访1年,根据患者是否发生心血管事件分为发生组(n=24)与未发生组(n=60)。比较两组血脂、血压、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1%pred]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及TN-C、sST2水平;绘制受试者工作曲线(ROC)分析TN-C、sST2对COPD患者发生心血管事件的预测价值。结果两组血压、血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组FEV1/FVC(54.79±8.21)%、FEV1%pred(58.69±10.37)%低于未发生组(66.34±11.57)、(69.12±13.45)%,hs-CRP (26.21±4.38)mg/L、TN-C (51.63±4.67)μg/L、sST2(60.54±7.65)μg/L高于未发生组(17.34±3.97)mg/L、(37.12±3.89)μg/L、(44.25±4.07)μg/L,差异有统计学意义(t=4.455、3.411、8.981、14.569、12.671,P<0.001)。绘制ROC曲线结果显示,TN-C、sST2预测COPD发生心血管事件的AUC为0.745(0.679~0.877)、0.809(0.711~0.918),预测价值均较高。结论 COPD发生心血管事件患者TN-C、sST2水平均出现异常升高,对预测心血管事件发生有较高的应用价值。

脑梗死患者血清腱糖蛋白-C与梗死体积的关系

目的探讨血清腱糖蛋白-C(TNC)与急性脑梗死患者梗死体积及神经功能缺损程度的相关性。方法选择2016年7~10月我院神经内科住院的38例急性脑梗死患者作为实验组,另外选取同期健康体检者28名作为健康对照组。根据脑梗死体积将实验组分为小、中、大梗死组,根据神经功能缺损程度将实验组分为轻、中、重度损伤组,比较实验组和健康对照组年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟构成比、饮酒构成比、平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)、血清低密度脂蛋白浓度、发病第1、5天血清TNC浓度;比较不同梗死体积、神经功能损伤程度患者的血清TNC浓度。结果实验组高血压、糖尿病、吸烟构成比、SBP、DBP均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、饮酒构成比、年龄、血清低密度脂蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);发病第1、5天,实验组血清TNC浓度高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发病第1天,小、中、大梗死组及轻、中、重度损伤组血清TNC浓度均高于健康对照组,且小、中、大梗死组血清TNC浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度损伤组血清TNC浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清TNC水平与缺血性卒中密切相关,可反映急性脑梗死梗死灶的大小及患者神经功能缺损的严重程度。