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An Evaluation of Inter-Fractional Set-Up Errors in Patients Treated with Distinct Immobilization Equipment for Varying Anatomical Regions
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作者 Sibel Karaca Hamit Başaran +1 位作者 Timur Koca Ferhat Özbayrak 《International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology》 2016年第2期121-129,共9页
This study aims to evaluate inter-fractional set-up errors in patients treated with distinct immobilization equipment (thermoplastic mask, knee-fix and feet-fix, wing board and vac-lok) for four anatomical regions inc... This study aims to evaluate inter-fractional set-up errors in patients treated with distinct immobilization equipment (thermoplastic mask, knee-fix and feet-fix, wing board and vac-lok) for four anatomical regions including brain, head and neck (HN), thorax and pelvis. Data of randomly selected 140 patients who were treated for four anatomical regions were obtained using Hi-Art Helical Tomotherapy (HT) system. Pre-treatment planning was based on automatic registration readings of computed tomography (CT) and mega-voltage computed tomography (MVCT) on a daily basis. Distinct immobilization equipment was used for varying anatomical regions. Individual mean set-up error (M), systematic error (Σ), and random error (σ) values were calculated through daily translational and rotational deviation values. The size of translational, systematic and random error was 1.31 - 4.93 mm for brain, 2.28 - 4.88 mm for HN, 4.04 - 9.90 mm for thorax, and 6.34 - 14.68 mm for pelvis. Rotational values were as follows: 0.06&deg - 0.73&deg for brain, 0.42&deg - 0.6&deg for HN, 0.48&deg - 1.14&deg for thorax and 0.65&deg - 1.05&deg for pelvis. The highest translational, systematic and random error value was obtained from the pelvic regional. The highest standard and random error value in pitch and roll was produced in the rotational direction of the pelvis (0.05° and 0.71°), while the highest error value in yaw was (1.14°) produced from thorax. Inter-fractional set-up errors were most commonly produced in the pelvis, followed by thorax. Our study results suggest that the highest systematic and random errors are found for thorax and pelvis. Distinct immobilization equipment was important in these results. Safety margins around the clinical target volume (CTV) are changeable for different anatomical regions. A future work could be developed to new equipment for immobilization because of the reduced margins CTV. 展开更多
关键词 Hi-Art Helical Tomotherapy IGRT Inter-Fractional set-up errors Rotational Variation Translational Variation
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外阴癌膀胱截石位电子线放疗支架在体位固定中的临床价值分析
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作者 邓春涟 李平英 李青革 《实用癌症杂志》 2024年第9期1477-1481,共5页
目的探讨外阴癌膀胱截石位电子线放疗支架在体位固定中的临床价值。方法选取32例外阴癌患者,随机分为两组,各16例。两组均行膀胱截石位电子线放疗,对照组采用传统放疗摆位,研究组采用放疗支架进行摆位。比较两组摆位误差、照射野中心偏... 目的探讨外阴癌膀胱截石位电子线放疗支架在体位固定中的临床价值。方法选取32例外阴癌患者,随机分为两组,各16例。两组均行膀胱截石位电子线放疗,对照组采用传统放疗摆位,研究组采用放疗支架进行摆位。比较两组摆位误差、照射野中心偏移距离、计划靶区(PTV)剂量学指标[适形指数(CI)、均匀性指数(HI)]、放疗疗效、摆位舒适度。结果研究组X轴、Y轴、Z轴摆位误差均小于对照组(P<0.05);研究组照射野中心偏移距离小于对照组(P<0.05);研究组CI、HI与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05);研究组缓解率(87.50%)与对照组(81.25%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组摆位舒适度(93.75%)高于对照组(56.25%)(P<0.05)。结论外阴癌膀胱截石位电子线放疗支架能有效提高摆位准确度和患者舒适度,同时能降低照射野中心偏移距离,提高放疗照射剂量精准性,具有推广应用价值。 展开更多
关键词 外阴癌 电子线放疗 膀胱截石位 体位固定支架 摆位误差
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基于光学表面监视系统的乳腺癌放射治疗定位质控 被引量:1
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作者 王东东 张卓 +2 位作者 胡越峰 金明信 罗云秀 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第4期503-508,共6页
目的将光学表面监视系统(OSMS)用于乳腺癌的放射治疗(简称放疗)定位环节的质量控制,探索其可行性和有效性。方法选择海南省肿瘤医院2017年9月至2020年3月女性乳腺癌患者60例,年龄27~71岁,平均年龄46.1岁(标准差9.91岁);手术治疗方式,保... 目的将光学表面监视系统(OSMS)用于乳腺癌的放射治疗(简称放疗)定位环节的质量控制,探索其可行性和有效性。方法选择海南省肿瘤医院2017年9月至2020年3月女性乳腺癌患者60例,年龄27~71岁,平均年龄46.1岁(标准差9.91岁);手术治疗方式,保乳术后放疗26例,乳腺全切术后放疗34例;肿瘤部位,左乳43例,右乳17例。根据是否行OSMS质控,分为试验组29例(定位过程中加入OSMS质控)和对照组31例(未加入OSMS质控)。试验组定位完成后,增加OSMS重复性监测环节,通过OSMS测量患者重复摆位的平移误差和旋转误差,并依据测量结果对固定装置进行调整;对照组不加入OSMS辅助,按照科室定位流程,常规定位。在后续的放射治疗过程中,采集摆位影像,记录两组患者的位置偏差数据。分析两组的摆位偏差。结果试验组摆位偏差总体偏小。在Z方式(腹背方向)及总偏差上差异有显著统计学意义[(0.056±0.286)cm vs(0.192±0.406)cm、(0.474±0.237)cm vs(0.661±0.299)cm。P<0.01]。试验组系统误差和随机误差均偏小,在X方向(左右方向)和Z方向上差异有统计学意义(P<0.05),且计算得到的计划靶区(PTV)外放边界也更小。试验组摆位误差在X、Y、Z方向上分布区间更加集中在小误差(≤0.3 cm)范围,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论基于OSMS的乳腺癌放疗定位安全有效,可以识别出重复性差的治疗体位和标记点,帮助提高放疗定位质量。 展开更多
关键词 OSMS 质控 乳腺癌 体位固定 摆位误差
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摆位误差对乳腺癌术后放疗患者心脏剂量影响
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作者 周海英 郭冉 +5 位作者 杨慧鹏 赵聪 苗亚丽 王晗 高运宾 孙宗文 《中国医疗设备》 2024年第7期49-53,68,共6页
目的研究模拟摆位误差对左侧乳腺癌患者术后放疗心脏受照剂量的影响。方法选取17例左侧乳腺癌根治术后进行调强放疗的患者为研究对象。在计划系统中,模拟靶区中心相对于计划射野中心的偏移,包括向颅(S)、尾(I)、左(L)、右(R)、前(A)和后... 目的研究模拟摆位误差对左侧乳腺癌患者术后放疗心脏受照剂量的影响。方法选取17例左侧乳腺癌根治术后进行调强放疗的患者为研究对象。在计划系统中,模拟靶区中心相对于计划射野中心的偏移,包括向颅(S)、尾(I)、左(L)、右(R)、前(A)和后(P)各移动5 mm,并评估心脏受照剂量,分析不同方向的摆位误差对心脏剂量的影响。结果原始计划心脏平均剂量(Dmean)为5.72 Gy。射野中心向6个不同方向移动5 mm后,L、A、S方向心脏受照剂量减少,R、P、I方向心脏受照剂量增加,P方向心脏Dmean增加(1.46±0.24)Gy,R方向心脏Dmean增加(1.14±0.17)Gy,I方向心脏Dmean增加(0.43±0.25)Gy。结论左侧乳腺癌改良根治术后放疗,向R、P、I方向的摆位误差可增加心脏受照剂量,向L、A、S方向的摆位误差可减少心脏受照剂量。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 放射治疗 摆位误差 心脏剂量
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胸部肿瘤三维适形调强放疗摆位误差相关因素分析
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作者 陈奇松 许俊凯 +3 位作者 赵云辉 陈翔 高清 朱剑耀 《宁德师范学院学报(自然科学版)》 2024年第1期73-76,共4页
分析胸部肿瘤患者行三维适形调强放疗(IMRT)时产生摆位误差的相关因素,以准确计算出临床靶区(CTV)外放边界(摆位扩边(SM)值),从而实现安全放疗.以莆田学院附属医院接受IMRT治疗的83例胸部恶性肿瘤患者为研究对象,应用体位固定技术及电... 分析胸部肿瘤患者行三维适形调强放疗(IMRT)时产生摆位误差的相关因素,以准确计算出临床靶区(CTV)外放边界(摆位扩边(SM)值),从而实现安全放疗.以莆田学院附属医院接受IMRT治疗的83例胸部恶性肿瘤患者为研究对象,应用体位固定技术及电子射野影像装置(EPID)测量比较胸部恶性肿瘤IMRT的摆位误差,采用多元线性回归分析方法对摆位误差相关因素进行分析,进而分类计算出其SM值.结果显示,83例受试者在X轴、Y轴、Z轴上的SM值分别为0.31、0.28、0.28 cm;靶区定位、性别及肺容量分别为Y轴个体随机误差、Z轴个体系统误差、Z轴个体随机误差的独立影响因素.这表明肿瘤患者行IMRT治疗时靶区定位、性别及肺容量在不同方向上影响其摆位误差. 展开更多
关键词 胸部肿瘤 三维适形调强放疗 摆位误差 电子射野影像装置 摆拉扩边值(SM)
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乳腺癌保乳术后摆位误差对放疗计划剂量的影响 被引量:2
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作者 钟思瑶 孙斌 +2 位作者 徐程 李海亮 高玉艳 《中国医疗设备》 2024年第1期67-72,共6页
目的 分析乳腺癌保乳术后摆位误差对治疗计划剂量的影响。方法 选取左右保乳术后女性患者各15例为研究对象,通过移动治疗计划的治疗中心模拟摆位误差情况,分析不同摆位误差对临床靶区(Clinical Target Volume,CTV)和瘤床推量区(CTV-boos... 目的 分析乳腺癌保乳术后摆位误差对治疗计划剂量的影响。方法 选取左右保乳术后女性患者各15例为研究对象,通过移动治疗计划的治疗中心模拟摆位误差情况,分析不同摆位误差对临床靶区(Clinical Target Volume,CTV)和瘤床推量区(CTV-boost)95%体积的受量:CTV-D_(95)和CTV-boost-D_(95),以及危及器官(肺V5、肺V_(20)、健侧乳腺D_(mean)、左乳患者心脏Dmean)的影响。结果 单向摆位误差在0.5 cm以内时,在治疗中心偏患侧、头、腹3个方向上,CTV-D_(95)的平均值接近原计划,危及器官受量显著减小;在治疗中心偏健侧、脚、背3个方向上,CTV-D_(95)的平均值均显著降低,危及器官受量显著增加,其中治疗中心偏背方向剂量变化最大,但均在临床可接受范围。治疗中心同时偏向患侧、头、腹3个方向0.5 cm范围内,计划剂量变化可以接受。治疗中心同时偏向健侧、脚、背3个方向0.3 cm范围内,计划剂量变化可以接受;当这3个方向上的偏差同时达到0.5 cm时,CTV-D_(95)、CTV-boost-D_(95)受量小于处方剂量的95%,肺V_(20)受量平均值超出了要求的剂量限制,治疗实际受量不满足临床要求。结论 本中心的摆位平均误差在X、Y、Z方向均小于0.3 cm时,摆位误差导致的剂量偏差基本处于临床可接受范围。实际工作中,治疗中心同时偏向健侧、脚、背方向达到0.5 cm时,应引起治疗师高度重视,可适当增加锥形束CT次数。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳术后放疗 锥形束CT 摆位误差 剂量影响
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发泡胶联合头颈肩面罩的固定方式在鼻咽癌放疗中的优化探索
7
作者 周丹 张振宇 +3 位作者 管西寅 尤丹 梁洪娇 夏天 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第21期4139-4142,共4页
目的:讨论发泡胶联合头颈肩面罩固定方式在鼻咽癌放疗中优化的可能性。方法:随机选取20例需要照射颈部淋巴结的初治鼻咽癌患者分成2组各10例,A组采用通用型头枕+发泡胶+头颈肩面罩的固定方式,B组采用发泡胶+头颈肩面罩的固定方式。前3... 目的:讨论发泡胶联合头颈肩面罩固定方式在鼻咽癌放疗中优化的可能性。方法:随机选取20例需要照射颈部淋巴结的初治鼻咽癌患者分成2组各10例,A组采用通用型头枕+发泡胶+头颈肩面罩的固定方式,B组采用发泡胶+头颈肩面罩的固定方式。前3次放疗前进行CBCT扫描,后每周进行一次,扫描之后以颅底为中心进行位置验证,作为图像引导放疗的数据依据。对于头部和颈部位置偏差超过3 mm的患者重新摆位后再一次进行CBCT扫描并治疗。利用每次首次扫描的CBCT图像,采用离线的方式分别以头部和颈部为中心配准获得X(左右)、Y(头脚)、Z(垂直)三个方向的摆位误差值,作为本次研究的数据。结果:A组头部和颈部X、Y、Z方向上的摆位误差分别为(0.12±0.10)cm与(0.17±0.13)cm、(0.17±0.14)cm与(0.19±0.16)cm、(0.18±0.15)cm与(0.22±0.16)cm,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组头部X、Y、Z方向上的摆位误差分别为(0.12±0.10)cm与(0.15±0.16)cm、(0.17±0.14)cm与(0.17±0.16)cm和(0.18±0.15)cm与(0.22±0.16)cm,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组颈部X、Y、Z方向上的摆位误差分别为(0.17±0.13)cm与(0.25±0.21)cm、(0.19±0.16)cm与(0.22±0.16)cm和(0.22±0.16)cm与(0.22±0.16)cm,X方向差异有统计学意义(P<0.05),Y、Z方向差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对鼻咽癌放疗患者使用通用型头枕+发泡胶+头颈肩面罩的固定方式提高了颈部的位置重复性,但未能解决颈部相较于头部误差更大的问题。 展开更多
关键词 发泡胶 头颈肩面罩 鼻咽癌 锥形束CT 摆位误差
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BMI对乳腺癌放疗计划靶区外放边界的预判研究
8
作者 葛彦东 刘帆 +7 位作者 赵瑞敖 赵宇 李谭谭 万宝 张彦新 张伟 郇福奎 梁斌 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第11期2046-2050,共5页
目的:探讨体质量指数(body mass index,BMI)对乳腺癌患者治疗中位移误差的影响,为乳腺癌放射治疗中计划靶区外放边界提供数据支持。方法:回顾性分析本中心乳腺癌治疗的患者153例,利用CBCT获取摆位误差,并对数据进行挖掘,计算出两组因BM... 目的:探讨体质量指数(body mass index,BMI)对乳腺癌患者治疗中位移误差的影响,为乳腺癌放射治疗中计划靶区外放边界提供数据支持。方法:回顾性分析本中心乳腺癌治疗的患者153例,利用CBCT获取摆位误差,并对数据进行挖掘,计算出两组因BMI的不同而导致的误差和PTV外放的差别。结果:从左乳和右乳的摆位误差分析计算得出:在考虑BMI情况下,左乳在腹背Z方向的摆位误差随BMI的增大而略有增大。右乳在Rx方向的摆位误差随BMI的增大而增大。左乳中,腹背Z方向外扩边界随BMI增大而逐渐增大。右乳中,头脚Y方向外扩边界随BMI增大而增大。结论:医师可根据乳腺癌的左右位置和BMI的大小来判断Mptv的扩大或者缩小,从而为患者提供更个性化精准化治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 左右乳 BMI 外放边界 摆位误差
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扇形束CT引导头颈部肿瘤放疗的智能摆位与人眼摆位精度比较
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作者 朱丽婷 刘守鸿 +1 位作者 郭嘉俊 王孝深 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第5期418-422,共5页
目的比较扇形束CT(FBCT)引导校正下机器参与的一键智能摆位与传统人眼摆位精度的差异,并评估一键智能摆位在头颈部肿瘤放射治疗(简称放疗)各阶段的应用效果。方法针对在联影uRT-linac506c加速器上接受放疗的头颈部肿瘤患者,常规采用扇形... 目的比较扇形束CT(FBCT)引导校正下机器参与的一键智能摆位与传统人眼摆位精度的差异,并评估一键智能摆位在头颈部肿瘤放射治疗(简称放疗)各阶段的应用效果。方法针对在联影uRT-linac506c加速器上接受放疗的头颈部肿瘤患者,常规采用扇形束CT引导的放疗(FBCT-RT),频率如下:前3次均FBCT-RT,之后每周1次FBCT-RT。分析患者三维方向的摆位误差。试验组于第2次FBCT-RT采用经FBCT校准后的一键智能摆位功能不进行人眼校准。对照组于第3次FBCT-RT采用人眼摆位。利用自身配对t检验比较2组间摆位时间和摆位误差。利用方差分析比较应用一键智能摆位功能下患者放疗第1~6周的每周摆位误差。2022年9月—2022年11月共有35例头颈部肿瘤患者进入研究。结果2组间垂直方向(VRT)、头脚方向(LNG)和左右方向(LAT)摆位误差总体均数的差异均有统计学意义(P<0.05)。并且一键智能摆位能将放疗前3周的摆位误差控制相对稳定,前3周间的三维摆位误差差异无统计学意义(P>0.05),恶性肿瘤后3周VRT则会出现个体化差异(P<0.05),但眼眶良性肿瘤的摆位在三维方向均维持稳定。结论基于FBCT引导下应用一键智能摆位后能减小头颈部肿瘤患者放疗前期摆位误差,节省摆位时间,对眼眶良性肿瘤应用效果最好。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 智能摆位 摆位误差 扇形束CT引导放疗
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千伏级锥形束断层扫描在鼻咽癌适形调强放射治疗中的初步应用 被引量:23
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作者 王瑾 许峰 +4 位作者 柏森 张洪 钟仁明 李燕 李小玉 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第7期761-765,共5页
背景与目的:调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)由于剂量分布较常规放疗更符合鼻咽癌病灶与临近解剖结构对剂量的复杂要求而逐渐被临床采用,但IMRT对摆位精确度及其验证的要求高。千伏级锥形束断层扫描(kilo-volt con... 背景与目的:调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)由于剂量分布较常规放疗更符合鼻咽癌病灶与临近解剖结构对剂量的复杂要求而逐渐被临床采用,但IMRT对摆位精确度及其验证的要求高。千伏级锥形束断层扫描(kilo-volt cone-beam computed tomography,kV-CBCT)是新出现的实时图像引导技术,本研究旨在评价kV-CBCT图像引导技术在鼻咽癌调强放射治疗摆位修正中的应用价值。方法:应用kV-CBCT于放疗实施前对22例鼻咽癌患者进行扫描,并在线将重建的容积图像与计划CT扫描图像匹配,调整床位后给予放疗。对患者数据离线后进行分析,计算摆位误差以及计划靶体积(planning target volume,PTV)边界。结果:22例患者共754次kV-CBCT扫描中,首次kV-CBCT(调整前)扫描共505次,其中摆位偏差在左右、头足和前后3个方向误差≤2mm的检测次数分别为386(76.4%)、384(76.0%)和433(85.7%);调整床位后(调整后)扫描共106次,其中在3个方向摆位偏差≤2mm的检测次数分别为:103(97.2%)、103(97.2%)和106(100%);治疗后扫描共143次,3个方向误差≤2mm的检测次数分别为125(87.4%)、124(86.7%)和129(90.0%)。患者摆位的系统和随机误差调整前在X、Y、Z轴分别为(-0.7±1.6)mm、(-0.7±1.8)mm和(-0.3±1.7)mm,调整后分别为(-0.4±0.8)mm、(0.3±0.8)mm和(0.0±0.7)mm,治疗后分别为(0.2±1.2)mm、(0.3±1.3)mm和(0.1±1.1)mm。在调整前、后PTV最大边界分别为4.0mm和2.1mm。结论:kV-CBCT图像引导放射治疗在鼻咽癌IMRT中可以提高等中心摆位精度,检测并调整摆位误差,有效减小照射野边界。 展开更多
关键词 千伏级锥形束断层扫描 鼻咽肿瘤 调强放疗 摆位误差 计划靶 体积
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千伏级锥形束CT与兆伏级电子摄野影像系统在鼻咽癌影像引导放疗的对比研究 被引量:32
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作者 刘利彬 吴君心 +3 位作者 瞿宜艳 胡彩容 蒋思思 林发生 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2012年第6期3721-3723,3741,共4页
目的:分析千伏级锥形束CT与兆伏级电子射野影像系统用于测量鼻咽癌调强放射治疗的摆位误差,评价两种技术在鼻咽癌调强放疗摆位修正中的应用价值。方法:选取施行IMRT的鼻咽癌患者21例,于放疗实施前先进行EPID正侧位片的拍摄,再进行KV-CBC... 目的:分析千伏级锥形束CT与兆伏级电子射野影像系统用于测量鼻咽癌调强放射治疗的摆位误差,评价两种技术在鼻咽癌调强放疗摆位修正中的应用价值。方法:选取施行IMRT的鼻咽癌患者21例,于放疗实施前先进行EPID正侧位片的拍摄,再进行KV-CBCT的扫描。将EPID拍摄的正侧位片与数字重建射线影像(DRR)配准,得出x、y、z三个线性方向的摆位误差值,同时将扫描的CBCT图像与计划CT图像进行自动的骨性配准,得出x、y、z三个线性方向和绕x轴、y轴和z轴的三个旋转方向的摆位误差值;最终对EPID和CBCT获得的两组数据进行分析比较,分别计算摆位误差以及计划靶体积(planning target volume,PTV)边界;两种技术校正前后的结果进行配对t检验;两种技术的残余误差进行配对t检验结果。结果:CBCT组校正前x、y、z轴的MPTV分别是:3.30 mm、2.58 mm、2.99 mm,校正后分别是1.71 mm、1.71 mm、1.98 mm,t检验有统计学意义(P<0.05);EPID组校正前x、y、z轴的MPTV分别是:2.56 mm、4.02 mm、3.40 mm,校正后为校正前后各个方向0.9 mm、2.37 mm、4.23 mm,t检验有统计学意义(P<0.05)。CBCT与EPID残余误差的数据有统计学意义(P<0.05)。结论:与EPID相比较,CBCT在校正后能使MPTV缩小至2 mm,大大提高了放疗精度,通过残余误差的比较发现CBCT校正误差的能力优于EPID。 展开更多
关键词 CBCT 电子射野影像系统 鼻咽癌 图像引导调强放射治疗 摆位误差
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研究体板结合真空垫及热塑膜技术与传统臂部支撑固定技术在胸部肿瘤放疗摆位中的误差 被引量:25
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作者 杨丽华 龚敏 +3 位作者 许青 孟怡然 彭佳元 杨焕军 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期396-400,共5页
背景与目的:放射治疗已进入了精确放疗的时代,摆位误差成为影响放疗效果的重要因素。通过采用两种不同体位固定方式,即自行改装后的体板结合真空垫及热塑膜的固定装置和臂部支撑装置,讨论分析胸部肿瘤放疗中的摆位误差。方法:选择肺及... 背景与目的:放射治疗已进入了精确放疗的时代,摆位误差成为影响放疗效果的重要因素。通过采用两种不同体位固定方式,即自行改装后的体板结合真空垫及热塑膜的固定装置和臂部支撑装置,讨论分析胸部肿瘤放疗中的摆位误差。方法:选择肺及食管胸部肿瘤患者19例,随机分成两组,分别采用体板+真空垫+体部热塑膜固定(A组)、臂部支撑装置固定(B组)进行摆位和治疗。A组利用二次摆位技术,即先使患者头脚方向的激光线与真空垫上的定位标记一致,再根据患者体表定位标记进行摆位(第一次摆位),最后覆上热塑膜固定,再根据热塑膜上的定位标记移床至治疗位置(第二次摆位);B组利用一次摆位技术,即直接根据体表标记进行摆位。A、B组均利用千伏级锥形束CT(kilo-voltage cone beam computed tomography,KVCBCT)采集治疗前﹑后的图像,并与计划CT图像配准,得到治疗前及治疗后的体位误差并进行统计分析。结果:对于两种不同固定方式,A组和B组治疗前误差分别为:X轴(左右方向)(1.06±0.58)和(1.82±0.82)mm,Y轴(头脚方向)(1.31±0.40)和(2.18±1.20)mm,Z轴(腹背方向)(1.28±0.66)和(2.94±1.81)mm。治疗后误差分别为:X轴(0.86±0.54)和(1.29±0.58)mm,Y轴(1.07±0.58)和(1.08±0.45)mm,Z轴(0.98±0.53)和(1.56±0.63)mm。结论:A组误差均小于B组,采用体板结合真空垫及热塑膜固定装置并应用二次摆位技术的患者,在放疗过程中不仅摆位的精确度得以提高,同时也保证了体位的重复性及稳定性。 展开更多
关键词 体位固定 摆位误差 胸部肿瘤 图像引导放射治疗
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五轴数控机床旋转轴几何误差辨识新方法 被引量:24
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作者 付国强 傅建中 沈洪垚 《浙江大学学报(工学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第5期848-857,共10页
为了系统、快速方便地测量五轴数控机床2个旋转轴所有的几何误差项,提出一种基于球杆仪测量的六圈法几何误差辨识方法.基于五轴数控机床几何误差模型分析旋转轴几何误差项对机床综合几何误差的影响,与平动轴9线法辨识原理比较,并结合球... 为了系统、快速方便地测量五轴数控机床2个旋转轴所有的几何误差项,提出一种基于球杆仪测量的六圈法几何误差辨识方法.基于五轴数控机床几何误差模型分析旋转轴几何误差项对机床综合几何误差的影响,与平动轴9线法辨识原理比较,并结合球杆仪测量的特点,建立六圈法辨识方法.该方法根据旋转轴各个几何误差项的性质可辨识得到每个旋转轴包括垂直度误差和安装误差的全部10项几何误差.为了提高六圈法辨识精度,分析球杆仪安装误差对测量数据的影响,并用最小二乘法得到球杆仪安装误差,从测量数据中剔除安装误差的影响,仿真结果验证了消除安装误差方法的正确性.采用六圈法测量辨识机床旋转轴误差,并比较补偿旋转轴误差前后的测量数据,补偿后误差降低了50%到80%,实验结果表明,六圈法辨识精度高,系统性好,可以测量不同的旋转轴. 展开更多
关键词 六圈法 球杆仪 旋转轴 几何误差 安装误差
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鼻咽癌适形放射治疗中的摆位误差分析 被引量:17
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作者 王鑫 胡超苏 +2 位作者 应红梅 朱国培 何少琴 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第4期272-276,共5页
背景与目的目前适形和调强放射治疗已逐渐用于鼻咽癌,与传统放疗相比,适形及调强放疗对摆位精确度要求更高。随着放射治疗向高精度方向发展,研究放射治疗中的摆位误差具有重要意义,由于采用的设备及技术员的素质不同,各个治疗中心需要... 背景与目的目前适形和调强放射治疗已逐渐用于鼻咽癌,与传统放疗相比,适形及调强放疗对摆位精确度要求更高。随着放射治疗向高精度方向发展,研究放射治疗中的摆位误差具有重要意义,由于采用的设备及技术员的素质不同,各个治疗中心需要有自己的摆位误差数据。为此,本研究采用射野验证片测量本院鼻咽癌适行放射治疗中的摆位误差,并计算出PTV的外扩范围。方法20例行三维适行放射治疗的鼻咽癌患者,所有患者都用面罩固定,放射治疗过程中每周拍射野验证片,通过比较DRR和验证片上骨性标志与射野的相对位置来计算摆位误差。根据所测得的摆位误差数据计算CTV到PTV应该预留边界的大小。结果20例患者,共摄取验证片240张射野片,有22张射野片因为无法辨认出两个或两个以上解剖结构而被剔除。将各方向的随机和系统误差分开研究。左右,头脚,前后各向总误差为2.8、2.7、2.8mm,系统误差分别为2.4、2.3、2.4mm,随机误差分别为1.4、1.5、1.5mm,移动均值分别为-1.1,-0.1,-0.25mm。缩野前后左右方向上的系统误差分别为2.3、2.5mm,随机误差分别为1.2、1.5mm;头脚方向的系统误差分别为2.2、2.4mm,随机误差分别为1.4、1.6mm;前后方向上的系统误差分别为2.4、2.5mm,随机误差分别为1.3、1.4mm。三维方向上摆位偏移大于3mm的百分数26.3%,大于4mm的百分数15.1%,大于5mm的百分数6.5%。单一方向上平均摆位偏移大于3mm的百分数,左右17.5%,头脚20%,前后22.5%。比较每位患者缩野前后各个方向上系统误差和随机误差,仅左右方向上缩野后随机误差有增大,其他各方向上缩野前后系统和随机误差均无显著性差异。据Stroom等推荐的公式CTV到PTV边界至少应为2Σ+0.7σ来计算各个方向上CTV到PTV应该预留的边界大小,3个方向上CTV与PTV间预留间隙6mm是可行的。结论在鼻咽癌的三维放射治疗中,用我科的固定及摆位技术,CTV与PTV间预留间隙6mm是可行的。缩野前后除左右方向上随机误差有显著差异外,其他各方向系统误差和随机误差没有显著差别。缩野时重新制作面罩,特别是体重下降比较明显的患者是否能降低放射治疗中的摆位误差值得近一步研究。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射疗法 摆位误差
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旋转摆位误差对调强放疗剂量准确性的影响 被引量:20
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作者 李志聪 向昭雄 +2 位作者 游雁 李陆军 余海坤 《医疗卫生装备》 CAS 2016年第4期109-111,共3页
目的:分析旋转摆位误差对调强放疗剂量准确性的影响。方法:随机选取10例鼻咽癌患者的适形调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)计划,以患者放疗计划做模板计划(template plan,TP),然后分别旋转治疗床角度为±0.5、... 目的:分析旋转摆位误差对调强放疗剂量准确性的影响。方法:随机选取10例鼻咽癌患者的适形调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)计划,以患者放疗计划做模板计划(template plan,TP),然后分别旋转治疗床角度为±0.5、±1、±1.5、±2、±2.5、±3、±3.5、±5°形成不同的模拟计划(simulate plan,SP),利用Omni Pro-IMRT软件对SP与TP进行比较,观察不同旋转角度在3%/3 mm标准下对gamma值的影响。结果:在旋转误差≤1.5°时,gamma值之间无统计学意义(P>0.05);旋转角度≥2°时,gamma值之间有统计学意义(P<0.05)。沿相反方向旋转相同角度后,gamma值之间无统计学意义(P>0.05)。结论:旋转摆位误差对靶区剂量准确性的影响与靶区长度有关;旋转误差的校正阈值为1.5°可能更为合理。 展开更多
关键词 旋转摆位误差 调强放疗 剂量准确性
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锥形束CT对颈部肿瘤调强放疗摆位误差的探讨 被引量:17
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作者 邓鹏 庞学利 +3 位作者 张艳玲 谭崇富 江湛 肖红 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第8期743-745,共3页
目的:采用直线加速器机载的锥形束CT(CBCT)扫描技术对颈部肿瘤调强放疗的摆位误差进行探讨。方法:对95例颈部肿瘤患者用调强放射治疗在首次放疗前进行CBCT扫描,以后每周扫描1次,分别记录靶中心点位置前后(Longi-tudinal)、左右(Lateral... 目的:采用直线加速器机载的锥形束CT(CBCT)扫描技术对颈部肿瘤调强放疗的摆位误差进行探讨。方法:对95例颈部肿瘤患者用调强放射治疗在首次放疗前进行CBCT扫描,以后每周扫描1次,分别记录靶中心点位置前后(Longi-tudinal)、左右(Lateral)、上下(Vertical)方向的误差,以判断摆位的重复性。结果:首次摆位共进行CBCT扫描95次,在3个方向上的平均误差分别为:前后(1.025±0.098)mm、左右(1.102±0.089)mm、上下(1.075±0.042)mm;除首次摆位外,其余各次摆位共进行CBCT扫描570次,平均误差为:前后(1.040±0.030)mm、左右(0.995±0.057)mm、上下(1.089±0.037)mm。结论:使用CBCT系统指导摆位误差的修正是非常有意义的。使用该系统可以提高摆位的精度,减少摆位的不确定性,在维持或提高局控率的同时,减少周围正常组织的照射,从而达到指导临床的目的。 展开更多
关键词 摆位误差 调强放疗 锥体束CT 颈部肿瘤
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三维适形及调强放疗摆位误差分析 被引量:21
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作者 肖锋 孙朝阳 +4 位作者 胡明民 陆宙 刘晓莉 陆军 石梅 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2008年第3期641-642,669,共3页
目的:测定和分析三维适形及调强放疗的摆位误差,并依此计算CTV外扩PTV边界的大小。方法:对2007年5月-6月的162例患者的摆位误差进行测定。体位固定头颈部采用头模或头颈肩模,胸、腹部采用负压袋。每例患者第一次治疗前及以后的每周都在... 目的:测定和分析三维适形及调强放疗的摆位误差,并依此计算CTV外扩PTV边界的大小。方法:对2007年5月-6月的162例患者的摆位误差进行测定。体位固定头颈部采用头模或头颈肩模,胸、腹部采用负压袋。每例患者第一次治疗前及以后的每周都在加速器上拍摄正、侧位等中心验证片各一张,与治疗计划系统中的DRR片比较,计算出摆位误差。CTV到PTV外扩边界的大小由公式2.5Σ+0.7σ计算得出,其中Σ为系统误差,σ为随机误差。结果:由公式得出我科外扩PTV的理论边界分别为:头颈部X、Y、Z方向各为1.01mm,0.59mm,2.29mm,胸部各方向分别为2.77mm,2.16mm,3.41mm,腹部各方向分别为2.50mm,4.11mm,3.55mm。结论:通过对摆位误差的分析为我科外扩CTV边界提供了理论依据,确定了CTV到PTV外扩边界的大小,使得我科治疗计划的设计更为科学合理。 展开更多
关键词 适形放疗 摆位误差 边界
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In Room CT与电子射野影像系统在头颈部肿瘤图像引导放射治疗中配准的对比研究 被引量:12
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作者 龙腾飞 王凡 +3 位作者 孔令玲 童铸廷 汪志 曹泓立 《安徽医药》 CAS 2016年第2期279-282,共4页
目的应用In Room CT与电子射野影像系统(EPID)技术测量分析头颈部肿瘤图像引导放射治疗(IGRT)的摆位误差,并评价In Room CT在放疗中摆位修正的应用价值。方法选取施行IGRT的头颈部肿瘤患者20例,每周1次于放疗前行EPID摄片后,行In Room C... 目的应用In Room CT与电子射野影像系统(EPID)技术测量分析头颈部肿瘤图像引导放射治疗(IGRT)的摆位误差,并评价In Room CT在放疗中摆位修正的应用价值。方法选取施行IGRT的头颈部肿瘤患者20例,每周1次于放疗前行EPID摄片后,行In Room CT扫描,将EPID图像与DRR、In Room CT图像与计划CT图像配准得出摆位误差值。以In Room CT的误差值进行修正后放疗,放疗后再行EPID片的拍摄并与DRR配准。计算三组数据的均值、标准差,进行统计学处理。结果放疗前EPID组与In Room CT组在X,Y轴方向配准结果较为相近(P>0.05),Z轴方向(P<0.05);通过修正前后EPID配准比较,应用In Room CT修正,缩小了放疗摆位误差,Y、Z轴方向具有统计学意义(P<0.05)。结论 In Room CT与EPID图像都能很好地验证放疗靶区位置。In Room CT图像可以分析三维方向的影像误差,降低了EPID图像因影像重叠对摆位误差所产生在影响。 展开更多
关键词 In ROOM CT 电子射野影像 图像引导放射治疗 摆位误差
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四种不同配准方式对食管癌IGRT摆位误差的影响 被引量:17
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作者 吴建亭 赵永亮 +3 位作者 金建华 杭达明 刘海涛 储开岳 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第21期3463-3465,共3页
目的:研究四种不同配准方法对食管癌图像引导放射治疗(IGRT)摆位误差的影响。方法:应用瑞典医科达Synergy直线加速器治疗食管癌患者100例,每位患者治疗前用锥形束CT(CBCT)扫描。将获得的CBCT图像与计划CT图像配准,分析左右(X)、头脚(Y)... 目的:研究四种不同配准方法对食管癌图像引导放射治疗(IGRT)摆位误差的影响。方法:应用瑞典医科达Synergy直线加速器治疗食管癌患者100例,每位患者治疗前用锥形束CT(CBCT)扫描。将获得的CBCT图像与计划CT图像配准,分析左右(X)、头脚(Y)、上下(Z)方向上的平移误差,比较自动灰度配准、自动灰度+手动配准、自动骨性配准、自动骨性+手动配准四种配准间的差异。结果:100例食管癌患者共进行400次配准。自动灰度配准、自动灰度+手动配准、自动骨性配准、自动骨性+手动配准在左右(X)方向的平移误差分别为(2.70±2.20)mm、(3.04±2.36)mm、(2.76±2.24)mm、(3.04±2.45)mm,在头脚(Y)方向的平移误差分别为(2.82±2.15)mm、(2.95±2.31)mm、(2.74±1.78)mm、(2.66±1.82)mm,在上下(Z)方向的平移误差分别为(2.42±1.91)mm、(2.49±2.02)mm、(3.07±2.16)mm、(2.67±2.02)mm。其中自动灰度与自动灰度+手动配准在X、Z方向差异有统计学意义(P<0.05),自动骨性与自动骨性+手动配准在X方向差异有统计学意义(P<0.05),自动灰度与自动骨性、自动灰度+手动配准与自动骨性+手动配准在X、Y、Z方向上均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于食管癌肿瘤的图像配准,加上手动配准是有必要的,骨性配准+手动配准精度和稳定性效果更好。 展开更多
关键词 图像配准 食管癌 CBCT 摆位误差
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乳腺癌放疗中两种体位固定方式应用比较 被引量:16
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作者 刘利彬 张小清 +3 位作者 杨海松 黄家文 倪敏 吴君心 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第7期753-757,共5页
目的:应用千伏级CBCT研究乳腺体架固定与真空垫网膜两种不同固定方式的摆位误差。方法:选取60例乳腺癌保乳术后调强放疗患者,分为试验组和对照组。试验组采用乳腺体架固定方式,对照组采用体部固定底板+负压真空袋+热塑成型网罩体位固定... 目的:应用千伏级CBCT研究乳腺体架固定与真空垫网膜两种不同固定方式的摆位误差。方法:选取60例乳腺癌保乳术后调强放疗患者,分为试验组和对照组。试验组采用乳腺体架固定方式,对照组采用体部固定底板+负压真空袋+热塑成型网罩体位固定方式。两组患者放疗前行CBCT扫描并在线匹配,得出左右、上下、前后方向摆位误差,对两组患者摆位误差行独立样本t检验。试验组患者每周扫描一次CBCT,连续扫描4周,对其结果行q检验,验证4次扫描的重复性。结果:试验组患者左右、上下、前后方向的摆位误差分别为(0.27±3.61)、(0.63±4.19)、(-0.37±5.05)mm,对照组的分别为(0.64±3.25)、(-2.03±4.51)、(2.47±2.67)mm,两组在上述方向比较,t=-0.46、2.55、-2.79,P=0.650、0.014、0.007,Y轴和Z轴有统计学意义。乳腺托架患者X、Y、Z三个轴4次扫描重复性检验结果显示无统计学意义(P>0.05)。结论:在X轴方向,两种固定方式无差别,在Y轴和Z轴方向,采用乳腺体架固定方式优于采用体部固定底板+负压真空袋+热塑成型网罩体位固定方式,而且采用乳腺托架的患者重复性比较稳定。 展开更多
关键词 乳腺癌 容积旋转调强放射治疗 乳腺体架 真空垫 摆位误差
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