双水平无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效观察

目的探讨无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中疗效。方法选取我院急诊内科收治的重度急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共60例分成观察组(双水平无创正压通气辅助治疗)和对照组(常规综合治疗),评价两组患者疗效。结果观察组治疗后呼吸频率、血压、心率,BNP、K+和Na+水平以及血气分析及氧动力学参数结果(PH、DO2、VO2以及PaO2水平)以及心功能指标(TEI指数、LVEF以及SV)均明显优于对照组(P<0.05);结论常规综合治疗基础上加用双水平无创正压可明显改善患者的生命体征和血气指标,改善心室功能。

早期应用无创通气对比延迟应用无创通气治疗急性左心功能衰竭并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的：比较早期应用无创通气和延迟应用无创通气治疗急性左心功能衰竭并Ⅱ型呼吸衰竭疗效。方法：将笔者所在医院2013年6月-2015年5月确诊并收治的166例急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者。按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组83例。对照组给予常规处置及低流量吸氧,1~2 h后呼吸功能改善不明显则给予无创通气。研究组给予常规处置的同时立即给予无创通气。对比两组治疗前后基本体征及血气指标,对比两组疗效及住院时长。结果：全部患者存活。两组治疗前心率、呼吸、平均动脉压及动脉氧分压比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组这四项指标均比治疗前显著好转（P〈0.05）。研究组以上指标好转幅度显著好于对照组（P〈0.05）。研究组治疗有效率为83.13%,相应其有创通气率为16.87%;对照组有效率为60.24%,有创通气率为39.74%。两组相比研究组无创通气有效率显著高于对照组（P〈0.05）。同时,研究组住院时间显著短于对照组（P〈0.05）。结论：早期应用无创通气治疗急性左心衰并Ⅱ型呼吸衰竭可迅速缓解其症状体征,使血气指标恢复地更好,优化低氧血症,且使中转有创通气的风险极大降低,显著缩短住院时间。

无创呼吸机治疗重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的疗效探析

目的 :探讨用无创呼吸机治疗重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的临床疗效。方法 :抽选四川省攀枝花市仁和区人民医院于2014年3月至2017年2月期间接诊的194例重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者作为研究对象。将其随机分为研究组和对照组(97例/组)。为对照组患者采用常规疗法进行治疗。在此基础上,采用无创呼吸机对研究组患者进行治疗。对比治疗前后两组患者的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、动脉二氧化碳分压、动脉氧分压、血p H值、血氧饱和度、左室射血分数、每搏输出量和心肌做功指数。结果 :与对照组患者相比,研究组患者治疗后其收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、动脉二氧化碳分压和心肌做功指数均更低,其动脉氧分压、血p H值、血氧饱和度、左室射血分数和每搏输出量均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用无创呼吸机治疗重度急性左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸功能衰竭可显著改善患者的生命体征、心功能和肺功能。

分析双水平无创正压通气在抢救急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果研究

目的分析双水平无创正压通气在抢救急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法整群选取2015年1月—2016年2月在该院住院治疗的68例急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭病人随机分为实验组及对照组,每组34例患者,对照组于鼻部置入导管实施供氧处理。实验组采用呼吸机经鼻面罩上水平无创正压通气,统计分析两组研究对象治疗前后的RR、SBP、DBP、p H值、DO_2、VO_2、Pa O_2、Tei、LVEF、SV、BNP、K^+、Na^+的变化情况。结果验组患者治疗后患者的RR、SBP、DBP、心率分别为(19.5±5.9)次/min、(122.1±11.5)mm Hg、(72.5±12.1)mm Hg、(91.5±22.9)次/min,对照组分别为(25.4±9.1)次/min、(134.7±13.2)mm Hg、(83.7±14.7)mm Hg、(105.4±24.4)次/min,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的p H、DO_2、VO_2、Pa O_2治疗后分别为(7.36±0.21)、(456.23±21.52)m L/min、(194.25±12.11)m L/min、(85.13±10.25)%,对照组分别为(7.25±0.17)、(334.71±15.87)m L/min、(157.54±13.25)m L/min、(62.54±11.35)%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的Tei指数、SV、LVEF治疗后分别为(0.64±0.03)、(50.01±2.07)%、(80.07±14.51)m L,对照组分别为(0.80±0.11)、(42.27±3.95)%、(70.29±13.67)m L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的BNP、K^+浓度、Na^+浓度分别为(528.24±35.14)pg/m L、(3.64±0.24)mmol/L、(133.25±4.23)mmol/L,对照组分别为(1432.87±22.74)pg/m L、(3.43±0.15)mmol/L、(143.51±4.89)mmol/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论过双水平无创正压通气对急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭的病人开展抢救治疗,既能改善病人的各项指标情况,又能显著提升预后质量。

无创呼吸机在急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗和延迟治疗的对比研究

目的探讨无创呼吸机早期治疗及延迟治疗在急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗中的临床价值。方法急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者．根据给予无创呼吸机辅助治疗时间分为两组，分别为延迟治疗组95例．早期治疗组90例。延迟治疗组采用强心、利尿、扩血管、鼻导管或面罩吸氧等常规治疗，治疗1-2h后未缓解者，也给予呼吸机治疗，其中部分患者需要插管后呼吸机治疗。早期治疗组在常规治疗的基础上同时早期给予无创呼吸机辅助治疗。经治疗后3m观察患者发绀、、肺哕音及意识情况、心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均旃脉压（MBP）等；观察机械通气前后动脉血氧分压（PaO2）结果；观察两组患者的病情好转率、病情好转时间、住院时间及气管插管率，并进行统计学分析。结果早期采用呼吸机治疗的患者心率、呼吸次数、平均动脉压、潮气量、Pa02及体征与延迟治疗组比较，改善明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。经治疗后，与延迟治疗组相比，早期治疗组患者病情好转率高；病情好转时间和住院时间缩短；气管插管率降低。结论早期应用无创呼吸机治疗急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者能迅速改善患者症状和低氧血症，缩短病程，提高病情好转率，减少气管插管，是一种快速安全有效的抢救措施。

无创正压通气在重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救治疗中的疗效观察

目的观察无创正压通气应用于重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救治疗中的疗效。方法本次研究对象为我院2015年5月~2016年5月收治的重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共60例,全部患者根据治疗方法随机分为观察组和对照组,每组各30例,两组患者均予镇静、强心、利尿、扩血管等对症治疗,并进行心电监测,持续动脉血气分析,同时对照组采取鼻导管高流量供氧,观察组采取Bi PAP Vision呼吸机进行无创正压通气治疗,对两组患者治疗前后动脉血气分析指标变化情况、两组患者治疗前后心功能指标LVEF、SV变化情况应用统计学方法进行比较分析。结果观察组治疗后的Pa O2、Pa CO2、p H较对照组变化更显著,其中观察组治疗后的Pa O2、p H明显高于对照组,而Pa CO2明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的心功能指标LVEF、SV较对照组变化更显著,其中观察组治疗后的心功能指标LVEF、SV明显高于对照组(P<0.05)。结论重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救治疗中应用无创正压通气可以提高临床疗效,改善心肺功能,值得推广和应用。

无创呼吸机辅助治疗时机对急性左心衰竭并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

目的评价无创呼吸机辅助治疗时机对急性左心衰竭并存Ⅱ型呼吸衰竭患者带来的影响效果。方法随机将70例急性左心衰竭并存Ⅱ型呼吸衰竭患者分为,试验组(35例)实行早期无创呼吸机辅助治疗,对照组(35例)实行延迟无创呼吸机辅助治疗,统计治疗前后各项指标。结果试验组治疗后氧分压检测值显著大于对照组,试验组治疗后动脉压检测值、心率检测值、呼吸频率检测值显著小于对照组差异有统计学意义(P <0. 01);试验组气管插管及气管切开率(2. 86%)明显少于对照组(3. 37%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对急性左心衰竭并存Ⅱ型呼吸衰竭患者实行早期无创呼吸机辅助治疗的效果优于延迟无创呼吸机辅助治疗。

无创正压通气治疗应用于重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救的疗效观察

目的探讨应用无创正压通气治疗重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择33例重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为观察组,选择我院同期收治的重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者32例为对照组,对照组在常规治疗基础上予持续正压通气治疗,观察组在常规治疗基础上予无创正压通气治疗,比较两组患者疗效。结果治疗后两组SBP、DBP、HR、呼吸、Pa_CO2、TEL等指标均较治疗前降低,Pa O2、PH值、LVEF、SV升高,且观察组各指标优于对照组,两组组内与组间差异均显著(P<0.05)。结论无创正压通气治疗可有效改善重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的生命体征、缺氧症状,血气指标及心功能。

无创正压通气应用于重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者的抢救

目的探讨无创正压通气治疗重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭的效果。方法 2011年1月-2014年1月,该院80例重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者,根据随机数字法,将其分为对照组(持续正压通气)和观察组(无创正压通气),每组各40例,观察和比较治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率、脑钠肽(BNP)、K+、Na+,动脉氧分压(Pa O2)、二氧化碳氧分压(Pa CO2)、左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)变化情况。结果与对照组相比,观察组治疗后SBP、DBP、HR及呼吸频率均明显降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后BNP、K+及Na+水平均显著降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后Pa O2明显增高,Pa CO2显著降低,LVEF及SV均明显改善,P<0.05。结论无创正压通气治疗能够明显改善重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者的生命体征、血气指标及心功能,提高患者的预后质量。

无创正压通气治疗应用于重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭抢救的疗效观察

目的:探讨无创正压通气治疗应用于重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭抢救的临床疗效。方法:收集2014年1月至2015年5月期间我院重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者84例,根据随机数字法,将其分为对照组(持续正压通气)和观察组(无创正压通气),每组各42例。比较治疗前后两组血压(SBP、DBP)、心率(HR)、呼吸频率,K+、Na+、血气分析(Pa O2、Pa CO2)及心功能指标(左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心肌作功指数(TEI))变化情况。结果:与对照组相比,观察组治疗后SBP、DBP、HR、呼吸频率均明显降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后K+、Na+水平均显著降低,Pa O2明显增高,Pa CO2显著降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后LVEF、SV均明显增高,TEI显著降低,P<0.05。结论:无创正压通气治疗能够明显改善重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者的缺氧症状及心功能,值得临床推广。

双水平无创正压通气在抢救急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果

目的分析双水平无创正压通气在抢救急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法将72例急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭病人随机分为实验组和对照组,每组34例。对照组于鼻部置入导管实施供氧处理,实验组采用呼吸机经鼻面罩双水平无创正压通气。统计分析两组研究对象治疗前后的呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、pH值、氧供值(DO_2)、氧耗值(VO_2)、动脉氧分压(PaO_2)、Tei指数、左心室射血的评估分数(LVEF)、每次搏动输出量(SV)、血浆脑钠肽(BNP)、K^+浓度、Na^+浓度的变化情况。结果治疗前,实验组与对照组患者的RR、SBP、DBP、pH值、DO_2、VO_2、PaO_2、Tei指数、LVEF、SV、BNP、K+浓度、Na+浓度等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者上述指标的转归程度均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过双水平无创正压通气对急性重度左心衰伴Ⅱ型呼吸衰竭的病人开展抢救治疗,既能改善病人的各项指标情况,又能显著提升预后质量。