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炙甘草汤“异病同治”冠心病心律失常和肺纤维化的网络药理学机制研究
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作者 于海睿 万来平 +4 位作者 邓绮梅 刘春招 隋雨桐 皇甫海全 魏东 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第6期1588-1597,共10页
【目的】采用网络药理学和分子对接技术探讨炙甘草汤“异病同治”冠心病心律失常和肺纤维化的作用机制。【方法】在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和本草组鉴(HERB)中检索炙甘草汤所有中药有效成分,运用SwissTargetPrediction... 【目的】采用网络药理学和分子对接技术探讨炙甘草汤“异病同治”冠心病心律失常和肺纤维化的作用机制。【方法】在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和本草组鉴(HERB)中检索炙甘草汤所有中药有效成分,运用SwissTargetPrediction数据库预测作用靶点,利用Cytoscape软件构建药物-靶点网络图并进行网络拓扑分析得到核心药物靶点。在GeneCards、OMIM数据库中获取冠心病、心律失常和肺纤维化的疾病靶点,利用Venny软件获得中药与疾病交集靶点。交集靶点导入STRING在线数据库构建蛋白相互作用网络,数据导入Cytoscape软件中进行可视化处理并筛选出核心靶点。使用Metascape数据库对交集靶点进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。对核心交集靶点与核心药物靶点通过CB-DOCK2在线平台进行分子对接验证及绘制热图可视化处理。【结果】共筛选出炙甘草汤活性成分137个,去除重复值共得到对应药物靶点848个。共获得冠心病疾病靶点9962个、心律失常疾病靶点5735个、肺纤维化疾病靶点7722个。Venny平台处理获得药物-疾病交集靶点362个,经网络拓扑分析得出度值较高的潜在核心靶点有GAPDH、IL-6、ALB、STAT3、TNF、MMP-9等。GO功能富集分析显示,炙甘草汤“异病同治”涉及的主要生物过程(BP)有对激素的反应、循环系统过程、磷代谢过程的正调控、对外源性刺激的反应、对有机物的反应等,主要细胞组分(CC)有脂筏、受体复合物、细胞质核周区、树突、薄膜侧面等,主要分子功能(MF)有蛋白激酶活性、激酶结合、蛋白质均聚活性、核受体活性、血红素结合等。KEGG通路富集分析显示,炙甘草汤“异病同治”涉及的主要信号通路有脂质与动脉粥样硬化、钙信号通路、cAMP信号通路、胰岛素抵抗、cGMP-PKG信号通路、JAK-STAT信号通路、NF-κB信号通路等。分子对接结果提示炙甘草汤的主要活性成分靶点与“异病同治”疾病核心靶点之间均存在较好的结合活性。【结论】炙甘草汤主要通过调控JAK-STAT、NF-κB、cAMP等信号通路,作用于IL-6、STAT3、TNF、MMP-9等基因靶点,发挥“异病同治”冠心病心律失常和肺纤维化的作用。 展开更多
关键词 炙甘草汤 冠心病心律失常 肺纤维化 异病同治 网络药理学 机制研究
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CRP、WBC、NLR水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度的相关性
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作者 郑亚杰 魏晓霞 《中国民康医学》 2024年第19期143-145,共3页
目的:分析C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度的相关性。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的80例冠心病合并肺部感染患者为研究组,另选取同期该院70名健康... 目的:分析C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度的相关性。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的80例冠心病合并肺部感染患者为研究组,另选取同期该院70名健康体检者为对照组。检测两组CRP、WBC、NLR水平,采用临床肺部感染评分(CPIS)评估冠心病患者肺部感染严重程度,比较两组、不同肺部感染严重程度患者CRP、WBC、NLR水平,采用Spearman相关性分析CRP、WBC、NLR水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度的相关性。结果:研究组CRP、WBC、NLR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度肺部感染患者CRP、WBC、NLR水平均高于中度、轻度患者,且中度患者高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);CRP、WBC、NLR水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:CRP、WBC、NLR水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度均呈正相关。 展开更多
关键词 冠心病 肺部感染 C反应蛋白 白细胞计数 中性粒细胞/淋巴细胞比值 病情严重程度 相关性
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Effect of dyspnea and clinical variables on the quality of life and functional capacity in patients with chronic obstructive pulmonary disease and congestive heart failure 被引量:4
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作者 Hale Karapolat Sibel Eyigor +3 位作者 Alev Atasever Mehdi Zoghi Sanem Nalbantgil Berrin Durmaz 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2008年第7期592-596,共5页
Background Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and congestive heart failure (CHF) are two chronic diseases that affect negatively the functional condition and quality of life of patients. We assessed the ... Background Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and congestive heart failure (CHF) are two chronic diseases that affect negatively the functional condition and quality of life of patients. We assessed the effect of symptoms and clinical variables on the functional capacity and quality of life in COPD and CHF patients. Methods The study included 42 COPD and 39 CHF patients. In both patient groups, dyspnea was assessed using Borg scale; functional capacity by shuttle-walk and cardiopulmonary exercise test and quality of life by short form-36 (SF36). Results No statistically significant difference was found in neither of the two disease groups regarding the dyspnea score, shuttle-walk test and the majority of subgroup scores of SF36 (P〉0.05). A statistically significant difference was observed in peak VO2 in favor of COPD group (P〈0.05). No significant relationship was established between dyspnea score and forced expiratory volume in one second (FEV1) in COPD patients, and left ventricular ejection fraction (LVEF) in CHF patients (P〉0.05). A significant negative correlation was observed between dyspnea score and functional capacity tests in both disease groups (P〈0.05). On the other hand, no relationship was found between LVEF and FEV1 and quality of life and functional capacity (P〉0.05). Conclusions It was revealed that symptoms have an impact on functional capacity and quality of life in both disease groups, however, objective indicators of disease severity do not show a similar relationship. Therefore, in addition to the objective data related to the disease, we recommend that symptoms should also be taken into consideration to assess cardiopulmonary rehabilitation program and during following-up. 展开更多
关键词 chronic obstructive pulmonary disease congestive heart failure DYSPNEA disease severity quality of life functional capacity
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螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗重度COPD合并肺心病疗效及对心功能、血气水平的影响 被引量:5
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作者 孙华聪 王雯 董红超 《川北医学院学报》 CAS 2023年第2期221-224,共4页
目的:研究螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者的临床疗效及对其心功能、血气水平的影响。方法:根据治疗方式不同将106例重症COPD合并肺心病患者分为对照组(n=53)和试验组(n=53);对照组... 目的:研究螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者的临床疗效及对其心功能、血气水平的影响。方法:根据治疗方式不同将106例重症COPD合并肺心病患者分为对照组(n=53)和试验组(n=53);对照组螺内酯联合硝酸异山梨酯治疗,试验组螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗,比较两组临床疗效、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、B型利尿钠肽(BNP)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))血氧饱和度(SpO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气末容积(FEV1)及FEV1/FVC水平。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组LVEDD、hs-CRP、BNP水平及PaCO_(2)水平均低于对照组(P<0.05);试验组LVEF、PaO_(2)、SpO_(2)、FVC、FEV1及FEV1/FV水平均高于对照组(P<0.05)。结论:螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯可有效改善重症COPD合并肺心病患者心肺功能及血气指标。 展开更多
关键词 重度慢性阻塞性肺疾病 肺心病 螺内酯 卡托普利片 单硝酸异山梨酯 心功能 血气水平
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慢性肺源性心脏病患者血清GSK⁃3β、β⁃catenin mRNA表达水平与病情严重程度及预后的关系 被引量:3
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作者 张鑫 程德均 +2 位作者 王科程 杜怡颖 郝晋瑶 《疑难病杂志》 CAS 2023年第6期583-588,共6页
目的分析慢性肺源性心脏病(CPHD)患者血清中糖原合成酶激酶⁃3β(GSK⁃3β)、β⁃连环蛋白(β⁃catenin)信使RNA(mRNA)表达水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2020年1月—2021年10月汉中市三二〇一医院收治的CPHD患者108例作为CPHD组... 目的分析慢性肺源性心脏病(CPHD)患者血清中糖原合成酶激酶⁃3β(GSK⁃3β)、β⁃连环蛋白(β⁃catenin)信使RNA(mRNA)表达水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2020年1月—2021年10月汉中市三二〇一医院收治的CPHD患者108例作为CPHD组,根据肺心功能分为失代偿亚组40例、代偿亚组68例,根据患者1年内生存情况分为存活亚组85例、死亡亚组23例。以同期健康体检者108例为健康对照组。收集CPHD患者的基本资料,荧光定量PCR法检测受试者血清GSK⁃3β、β⁃catenin mRNA表达水平;比较各组血清GSK⁃3β、β⁃catenin mRNA表达水平差异;Pearson法分析CPHD患者血清GSK⁃3β、β⁃catenin mRNA表达水平的相关性,多因素Cox回归分析影响CPHD患者死亡的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清GSK⁃3β、β⁃catenin mRNA表达水平对CPHD患者死亡的预测价值。结果与健康对照组比较,CPHD组血清GSK⁃3βmRNA表达水平显著降低,β⁃catenin mRNA表达水平显著升高(t/P=28.208/<0.001、25.981/<0.001);与代偿亚组比较,失代偿亚组血清GSK⁃3βmRNA表达水平显著降低,β⁃catenin mRNA表达水平显著升高(t/P=12.572/<0.001、12.156/<0.001);与存活亚组比较,死亡亚组吸烟史比例、PaCO_(2)、β⁃catenin mRNA表达水平显著升高,PaO_(2)、GSK⁃3βmRNA表达水平显著降低[χ^(2)(t)/P=5.941/0.015、3.690/<0.001、7.353/<0.001、2.723/0.008、5.730/<0.001];CPHD患者血清GSK⁃3βmRNA与β⁃catenin mRNA表达水平呈负相关(r/P=-0.502/<0.001);GSK⁃3βmRNA高表达是CPHD患者死亡的保护因素[HR(95%CI)=0.843(0.728~0.976)],β⁃catenin mRNA高表达是其危险因素[HR(95%CI)=1.391(1.041~1.859)];血清GSK⁃3β、β⁃catenin mRNA及二者联合预测CPHD患者死亡的曲线下面积分别为0.838、0.884、0.913,均有较好的预测价值。结论CPHD患者血清GSK⁃3βmRNA呈低表达,β⁃catenin mRNA呈高表达,二者与病情严重程度及预后相关,且对患者预后有较高预测效能。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 糖原合成酶激酶⁃3β β⁃连环蛋白 病情严重程度 预后 相关性
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心率变异性在慢性阻塞性肺疾病病情严重程度及疗效评价中的研究进展
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作者 葛鹏飞 尹少禹 韩宝勇 《医学综述》 CAS 2023年第8期1567-1571,共5页
近年来,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率逐年升高,其致死率亦较高。因此,如何提高患者临床疗效及寻找准确评估临床疗效的指标一直是研究重点。因COPD病程长及复发率较高的特性,单一的使用治愈率评估患者临床疗效存在一定局限性。随着心... 近年来,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率逐年升高,其致死率亦较高。因此,如何提高患者临床疗效及寻找准确评估临床疗效的指标一直是研究重点。因COPD病程长及复发率较高的特性,单一的使用治愈率评估患者临床疗效存在一定局限性。随着心率变异性(HRV)研究的不断深入,HRV逐渐应用于COPD患者病情严重程度及疗效评价中。HRV可通过监测COPD患者不同治疗时间的心率变化,了解COPD病情严重程度,从而进一步了解患者的治疗效果,预测患者的预后情况。故分析HRV在COPD病情严重程度及临床疗效评价中的应用价值,有望为COPD患者的临床效果评估提供新思路。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 心率变异性 病情严重程度 疗效评价 预后预测
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观察心脉隆注射液治疗重症肺源性心脏病对不良反应造成的影响
7
作者 杨建萍 陈袁兰 陶学良 《系统医学》 2023年第23期31-33,37,共4页
目的评估重症肺源性心脏病采用心脉隆注射液治疗的效果和对不良反应的影响。方法选取2022年10月—2023年10月盐城市大丰中医院收治的62例重症肺源性心脏病患者为研究对象,根据掷骰子分为对照组和观察组,每组31例,对照组提供常规治疗,观... 目的评估重症肺源性心脏病采用心脉隆注射液治疗的效果和对不良反应的影响。方法选取2022年10月—2023年10月盐城市大丰中医院收治的62例重症肺源性心脏病患者为研究对象,根据掷骰子分为对照组和观察组,每组31例,对照组提供常规治疗,观察组提供心脉隆注射液治疗,比较两组治疗有效率、心功能指标及肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)、肺动脉平均压(mean pulmonary artery pressure,MPAP)、5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平。结果观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.631,P<0.05);治疗后观察组的N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、血管生成素-Ⅱ(angiopoietin-2,Ang-Ⅱ)水平低于对照组,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6 min步行距离(six minute walk distance,6-MWT)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的PASP、MPAP、5-HT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液治疗效果显著,有利于改善重症肺源性心脏病疾病患者预后,可以改善患者血气指标。 展开更多
关键词 重症肺源性心脏病 不良反应 心脉隆注射液
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10例先天性心脏病合并重度肺动脉高压联合靶向药物创造手术时机疗效观察
8
作者 徐飞 杨学勇 +2 位作者 孙滨 张文凯 刘迎龙 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第2期125-130,共6页
目的:评价三类靶向药物对于扩大合并重度肺动脉高压患儿手术适应证的临床研究。方法:回顾性分析2018年1月至2021年6月,我院收治的左向右分流型先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿18例,根据三类降肺动脉高压药物诊断性治疗,氧饱和度改... 目的:评价三类靶向药物对于扩大合并重度肺动脉高压患儿手术适应证的临床研究。方法:回顾性分析2018年1月至2021年6月,我院收治的左向右分流型先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿18例,根据三类降肺动脉高压药物诊断性治疗,氧饱和度改善和肺动脉压力下降情况,分为手术治疗组和非手术治疗组,经过药物治疗后评估手术指征,对符合手术患儿行外科根治手术,术后继续靶向药物治疗,并定期随访评估肺动脉压力;非手术治疗组需继续靶向药物治疗。结果:本研究10例先天性心脏病合并重度肺动脉高压,平均年龄(9±2)岁,联合靶向药物诊断性治疗后经皮氧饱和度(SpO_(2))由88%~94%,平均(91.2±1.5)%上升至96%~99%,平均(97.9±0.5)%,均行根治性外科手术。另外8例患儿SpO_(2)用药后维持在76%~89%,平均(87.1±2.2)%,未达到手术指征继续靶向药物治疗。全组10例手术患儿随访6个月至1年,7例患儿经靶向药物治疗后肺动脉压力恢复正常;3例患儿降至轻中度肺动脉高压。结论:对于合并重度肺动脉高压的先天性心脏病,经过联合靶向药物诊断性治疗后,SpO_(2)上升至96%以上,为其提供手术根治机会,得到良好的手术效果。 展开更多
关键词 先天性心脏病 重度肺动脉高压 儿童 靶向药物 手术时机
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重组人脑利钠肽和米力农联合抗凝治疗重症肺心病心力衰竭患者的疗效观察
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作者 蔡惠斌 林金治 李光辉 《中国处方药》 2023年第12期132-135,共4页
目的探究重组人脑利钠肽、米力农联合抗凝治疗重症肺心病心力衰竭患者的效果观察。方法选取2020年2月~2022年10月收治的97例重症肺心病心力衰竭患者,按照随机数字法分为对照组(n=49)和观察组(n=48),其中对照组采用重组人脑利钠肽、米力... 目的探究重组人脑利钠肽、米力农联合抗凝治疗重症肺心病心力衰竭患者的效果观察。方法选取2020年2月~2022年10月收治的97例重症肺心病心力衰竭患者,按照随机数字法分为对照组(n=49)和观察组(n=48),其中对照组采用重组人脑利钠肽、米力农治疗,观察组采用重组人脑利钠肽、米力农联合抗凝治疗。比较两组患者的心功能、肺功能、心力衰竭和冠脉炎症指标,评估临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、每分心排血量(CO)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)、最高呼气流速(PEF)指标均高于对照组(P<0.05),观察组的左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、最低心率(LHR)、白细胞介素-6(IL-6)、血清内皮素(EF-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)指标均低于对照组(P<0.05)。结论重症肺心病心力衰竭患者采用重组人脑利钠肽、米力农联合抗凝治疗效果显著,可有效改善患者的临床症状,降低反映心力衰竭和冠脉炎症的指标,改善患者的心功能和肺功能。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 米力农 抗凝治疗 心力衰竭 重症肺心病
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低分子肝素钙治疗重症肺源性心脏病患者的临床效果
10
作者 曾雄明 《中外医药研究》 2023年第8期48-50,共3页
目的:探讨低分子肝素钙治疗重症肺源性心脏病(简称重症肺心病)患者的临床效果。方法:选取2018年3月—2022年4月贵港市覃塘区人民医院收治的重症肺心病患者52例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各26例。对照组给予常规治... 目的:探讨低分子肝素钙治疗重症肺源性心脏病(简称重症肺心病)患者的临床效果。方法:选取2018年3月—2022年4月贵港市覃塘区人民医院收治的重症肺心病患者52例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各26例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素钙治疗。比较两组患者血液流变学指标、心功能、肺动脉压及凝血功能。结果:治疗后,观察组纤维蛋白原、血细胞比容、血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组左心室射血分数、每搏输出量、每搏指数水平高于对照组,左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组平均肺动脉压、肺动脉收缩压水平低于对照组,凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:低分子肝素钙治疗重症肺心病患者的效果理想,可稳定血液流变学指标,恢复心功能状态,减轻临床症状。 展开更多
关键词 重症肺心病 低分子肝素钙 血液流变学 心功能 肺功能 凝血功能
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妊娠合并重度肺动脉高压28例临床分析 被引量:15
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作者 汪敏 黄引平 +4 位作者 许张晔 陈金霞 汤彪 姚锋祥 张胜坤 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期274-277,共4页
目的:探讨妊娠合并重度肺动脉高压患者的妊娠结局。方法:对2000年11月至2011年3月我院产科收治的28例妊娠合并重度肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析。根据发生重度肺动脉高压的孕周,将患者分为4组:<28周为Ⅰ组,28~31+6周为Ⅱ... 目的:探讨妊娠合并重度肺动脉高压患者的妊娠结局。方法:对2000年11月至2011年3月我院产科收治的28例妊娠合并重度肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析。根据发生重度肺动脉高压的孕周,将患者分为4组:<28周为Ⅰ组,28~31+6周为Ⅱ组,32~35+6周为Ⅲ组,≥36周为Ⅳ组。结果:原发性肺动脉高压(PPH)1例,继发性肺动脉高压(SPH)27例(风湿性心脏病16例,先天性心脏病11例);心功能Ⅰ~Ⅱ级4例,心功能Ⅲ~Ⅳ级24例;足月分娩12例,早产10例,中孕引产6例;剖宫产21例,阴道分娩1例;产妇死亡2例,极低出生体重儿1例,新生儿窒息5例,新生儿死亡1例。Ⅲ组患者肺动脉压力明显高于Ⅰ组、Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者医源性胎儿丢失率明显高于Ⅲ组、Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ组患者足月分娩明显多于Ⅱ组、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并重度肺动脉高压患者,孕32~35+6周肺动脉压力达高峰;围生儿结局与发生重度肺动脉高压的孕周、心功能级别有关,发生重度肺动脉高压孕周越小,心功能越差,医源性胎儿丢失率越高,围生儿结局越差;早中期妊娠患者建议尽早终止妊娠,晚期妊娠以剖宫产为宜。 展开更多
关键词 心脏病 重度肺动脉高压 妊娠结局
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慢性肺心病心律失常的临床特征 被引量:11
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作者 黄林锋 温文川 +1 位作者 王玫 林广玲 《河北医学》 CAS 2005年第2期121-123,共3页
目的:探讨肺心病心律失常的临床特征及治疗原则。方法:本组病例总共136例,全部于入院后48h内通过24h心电监护或反复常规12导联心电图检查,及时地发现心律失常类型并加以分析。结果:本组肺心病患者合并心律失常率达67.64%(92例),其心律... 目的:探讨肺心病心律失常的临床特征及治疗原则。方法:本组病例总共136例,全部于入院后48h内通过24h心电监护或反复常规12导联心电图检查,及时地发现心律失常类型并加以分析。结果:本组肺心病患者合并心律失常率达67.64%(92例),其心律失常类型以房性心律失常最多,占42.08%,其次为窦性心动过速及室性心律失常。严重心律失常如室上性心动过速、多源室早、房室传导阻滞、房扑等也常出现。心律失常的出现及严重程度与患者病情的严重程度相关性明显,如心衰程度、肺部感染、低氧血症、水电解质紊乱等密切相关。结论:肺心病心律失常发生率较高,且与肺心病患者病情严重程度密切相关,而心律失常治疗应通过积极的病因及合并症治疗,使用抗心律失常药物不是最佳办法。 展开更多
关键词 肺心病 心律失常 心电图描记法
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稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病合并频发室性期前收缩的临床疗效观察 被引量:51
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作者 王永 吕高荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期909-910,共2页
目的观察稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并频发室性期前收缩的临床疗效及不良反应。方法将130例肺心病合并室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,每组65例,均给予常规综合治疗,治疗组加用稳心颗粒,1包/次,3次/d,温开水冲服,... 目的观察稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并频发室性期前收缩的临床疗效及不良反应。方法将130例肺心病合并室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,每组65例,均给予常规综合治疗,治疗组加用稳心颗粒,1包/次,3次/d,温开水冲服,4周为1个疗程。结果治疗后治疗组室性期前收缩次数明显下降,心悸、胸闷、气短等临床症状均较对照组好转,且差异有统计学意义(均P<0.01),治疗组临床疗效及心电图的疗效分别为92.3%(60/65)、93.8%(61/65),对照组分别为76.9%(50/65)、75.4%(49/65),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组服药期间未发现与稳心颗粒相关的不良反应。结论稳心颗粒治疗肺心病合并室性期前收缩具有疗效显著、安全可靠、见效快、无不良反应等诸多优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 稳心颗粒 肺心病 心律失常 室性期前收缩
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风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的手术治疗 被引量:9
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作者 肖海波 梅举 +1 位作者 丁芳宝 鲍春荣 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期89-91,共3页
目的总结风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的手术治疗经验。方法回顾性分析32例行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病合并重度肺动脉高压患者的临床资料,包括术前检查及术前、术中、术后处理方法。结果无住院死亡病例,术后主要并发症有心律失... 目的总结风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的手术治疗经验。方法回顾性分析32例行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病合并重度肺动脉高压患者的临床资料,包括术前检查及术前、术中、术后处理方法。结果无住院死亡病例,术后主要并发症有心律失常、继发性出血、低心排综合征和肾功能衰竭,无肺动脉高压危象发生。术后7~10d检测肺动脉压力较术前显著降低[(41.9±8.9)mmHgvs(85.1±13.8)mmHg](P<0.01)。19例患者随访6~18个月,无远期死亡病例。结论掌握手术适应证、充分的术前准备、正确的围术期处理、减少心肌及肺损伤是提高手术治疗风湿性心脏病合并重度肺动脉高压成功率的关键。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 重度肺动脉高压 心脏手术
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慢性肺原性心脏病心律失常的临床分析 被引量:6
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作者 袁红 陈克林 +1 位作者 陶君 秦书雯 《检验医学与临床》 CAS 2008年第20期1238-1238,1240,共2页
目的探讨肺原性心脏病心律失常的特点及治疗原则。方法收集肺心病心律失常患者429例,进行系统分析。结果肺心病可以并发各种类型的心律失常,其中以窦性心动过速为主,占54.5%,其次是房性期前收缩占25.4%,心房纤颤占7.0%,右束支传导阻滞占... 目的探讨肺原性心脏病心律失常的特点及治疗原则。方法收集肺心病心律失常患者429例,进行系统分析。结果肺心病可以并发各种类型的心律失常,其中以窦性心动过速为主,占54.5%,其次是房性期前收缩占25.4%,心房纤颤占7.0%,右束支传导阻滞占4.7%,阵发性室上性心动过速(包括紊乱性房性心动过速)占4.2%,室性期前收缩占2.3%,I度房室传导阻滞占1.9%。结论肺心病心律失常的治疗只有采取综合治疗措施,才能纠正心律失常,取得较好的疗效。 展开更多
关键词 肺心病 心律失常 临床分析 心电图
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西地那非治疗婴幼儿先天性心脏病重度肺动脉高压疗效观察 被引量:6
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作者 杨望 廖伟 赵聪敏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1623-1625,共3页
目的观察西地那非对先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的临床疗效。方法收集我科2009年1月至2010年11月收治的先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿70例,均为左向右分流型先天性心脏病。将患儿以简单随机化法分为西地那非组(n=37)和对... 目的观察西地那非对先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的临床疗效。方法收集我科2009年1月至2010年11月收治的先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿70例,均为左向右分流型先天性心脏病。将患儿以简单随机化法分为西地那非组(n=37)和对照组(n=33),2组患儿年龄、肺动脉压无显著性差异。均在强心、利尿基础上,西地那非组给予口服西地那非(每次0.5 mg/kg,每4小时1次);对照组给予外周静脉前列腺素E_1维持[5 ng/(kg.min),6~8 h/d]。2组均用药7~10 d,比较用药前后肺动脉收缩压(PASP)、血压(BP)、动脉氧分压[p(O2)]、血氧饱和度(SaO2)等指标的变化。结果西地那非组患儿治疗7~10 d后肺动脉压降低[(74.6±9.8)mmHg vs(58.3±7.7)mmHg,P<0.05]、动脉氧分压升高[(76.6±7.6)mmHg vs(88.3±5.8)mmHg,P<0.05]、血氧饱和度增加[(89.3±2.4)%vs(94.6±3.4)%,P<0.05],而对体循环血压无明显影响[(92.8±12.3)%vs(93.3±15.6)%,P>0.05],治疗后西地那非组与治疗前相比肺循环改善,而且治疗效果与对照组无显著性差异。结论西地那非能有效减轻先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的肺动脉压力,增加手术矫正心脏畸形的安全性,且给药方便、价格便宜,利于临床推广。 展开更多
关键词 西地那非 先天性心脏病 术前 重度肺动脉高压
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慢性阻塞性肺疾病的严重程度对冠心病患者预后的影响的临床研究 被引量:5
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作者 曹树军 张建维 +7 位作者 马莉 张银 韩兰唐 王立忠 王金波 俞晓薇 胡硕强 王文斌 《中国医药导报》 CAS 2012年第16期40-41,44,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度对冠心病(CHD)患者预后的影响。方法回顾性的分析2005年1月~2010年12月我院收治的CHD患者4 500例,所有患者中合并COPD的患者950例,其中完成肺功能检查的患者900例。将其分为非COPD组(3 550例... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度对冠心病(CHD)患者预后的影响。方法回顾性的分析2005年1月~2010年12月我院收治的CHD患者4 500例,所有患者中合并COPD的患者950例,其中完成肺功能检查的患者900例。将其分为非COPD组(3 550例)、轻度COPD组(309例)、中度COPD组(281例)、重度COPD组(186例)和极重度COPD组(124例)。记录两组患者基本临床状况及随访期间临床事件情况。结果同非COPD组相比,COPD组年龄(69.7±10.1)比非COPD组(66.2±12.1)更大(P<0.05);COPD组吸烟史、高血压、缺血性脑血管病史、心衰病史等更常见(P<0.05)。终点事件随访(包括全因死亡、心源性死亡、复发心肌缺血事件)显示:极重度组发生率最高,随后依次为重度组、中度组、轻度组。但各组均高于非COPD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论COPD的严重程度能够影响CHD患者的预后,随着严重程度的增加,CHD患者的死亡率及复发心肌缺血事件明显增加。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 严重程度 冠心病 肺功能
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慢性肺源性心脏病并发心律失常患者C反应蛋白与QT离散度的分析 被引量:10
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作者 赵莉 王晨霞 高智耀 《河北医学》 CAS 2016年第6期923-925,共3页
目的:对慢性肺源性心脏病(COPD)并发心率失常患者C反应蛋白及QT离散度进行分析。方法:随机选取我院2013年9月至2015年9月共收治的84例COPD患者,根据患者是否具有心律失常将其分成心律失常组(46例)和无心律失常组(38例),对两组患者的C反... 目的:对慢性肺源性心脏病(COPD)并发心率失常患者C反应蛋白及QT离散度进行分析。方法:随机选取我院2013年9月至2015年9月共收治的84例COPD患者,根据患者是否具有心律失常将其分成心律失常组(46例)和无心律失常组(38例),对两组患者的C反应蛋白(CRP)进行检测,记录两组患者的QT及JT间期。结果:心律失常组患者血清C反应蛋白浓度、QTd与JTd间期均显著高于非心律失常组(P<0.05)。结论:COPD患者的心律失常可以引起COPD患者机体内的CRP浓度和QT离散度增高,CRP浓度和QT离散度可以在一定程度上作为COPD患者预测心律失常的指征。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 心律失常 C反应蛋白 QT离散度
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动态心电图同步运动试验对冠心病和严重心律失常的诊断价值 被引量:12
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作者 方明 颜麒麟 +1 位作者 周秘 赵冰燕 《西部医学》 2013年第6期899-901,共3页
目的探讨动态心电图检查同步运动试验对冠心病和严重心律失常筛查效果和诊断价值。方法将动态心电图同步行运动试验与单用动态心电图检查和常规心电图检查对ST段改变的检出率和冠心病(CHD)符合率进行对比,并对严重心律失常的检出率进行... 目的探讨动态心电图检查同步运动试验对冠心病和严重心律失常筛查效果和诊断价值。方法将动态心电图同步行运动试验与单用动态心电图检查和常规心电图检查对ST段改变的检出率和冠心病(CHD)符合率进行对比,并对严重心律失常的检出率进行对比。结果动态心电图同步行运动试验对ST段改变的检出率和CHD符合率均显著高于单用动态心电图检查和常规心电图检查,差异有统计学意义(均P<0.01);动态心电图同步行运动试验和单用动态心电图检查对严重心律失常的检出率显著高于常规心电图检查,差异有统计学意义(均P<0.01);动态心电图同步行运动试验对严重心律失常的检出率和单用动态心电图检查相比,无明显差异(P>0.05)。结论动态心电图检查同步运动试验无创、高效、经济、有效,可多次重复进行,对冠心病和严重心律失常的筛查效果较好,对临床诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 动态心电图 运动试验 冠心病 严重心律失常
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老年肺心病患者并发心律失常相关危险因素分析 被引量:20
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作者 周薇 冯俐 《中国医药》 2010年第7期594-595,共2页
目的 探讨老年慢性肺源性心脏病(肺心病)患者并发心律失常的相关因素,为合理防治提供依据.方法 回颐性调查我院108例老年肺心病患者,对80例并发心律失常病例(观察组)与28例未并发心律失常病例(对照组)进行Logistic回归分析.结果 ... 目的 探讨老年慢性肺源性心脏病(肺心病)患者并发心律失常的相关因素,为合理防治提供依据.方法 回颐性调查我院108例老年肺心病患者,对80例并发心律失常病例(观察组)与28例未并发心律失常病例(对照组)进行Logistic回归分析.结果 108例患者中,合并心律失常80例,发生率74.3%.房性心律失常最多,占41.2% 其次是窦性心动过速,占26.2% 第3是室性心律失常,占8.8%.单因素及多因素Logistic逐步回归分析显示,合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和/或高血压疾患、低氧血症、心力衰竭、肺部感染、酸碱失衡、电解质紊乱对并发心律失常的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强老年肺心病患者并发心律失常的监控,针对危险因素早期预防和治疗. 展开更多
关键词 肺心病 老年人 心律失常 危险因素
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