Analysis of the Effect of Intensive Nursing Care on Improving Sleep Quality During the Perioperative Period of Severed Finger Reimplantation

Objective:To investigate the clinical effect of perioperative intensive nursing on patients who underwent severed finger reimplantation and its influence on sleep quality.Methods:62 patients who underwent severed finger reimplantation between January 2023 and December 2023 were included.They were divided into two groups:the observation group(n=31)and the control group(n=31).The control group received basic nursing interventions,while the observation group received intensive nursing care.The comparison parameters included visual analog pain score(VAS),incidence of vascular crises,length of hospitalization,Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI),Hamilton Depression Score(HAM-D),Hamilton Anxiety Score(HAM-A),and patient satisfaction.Results:Postoperative VAS score,incidence of vascular crisis,hospitalization time,PSQI score,and HAM-A and HAM-D scores of the observation group were lower than those of the control group(P<0.05).Meanwhile,the patient satisfaction of the observation group was higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion:Perioperative intensive nursing care for patients undergoing severed finger reimplantation demonstrates significant benefits.It reduces postoperative pain,lowers the incidence of vascular crises,shortens hospitalization durations,enhances sleep quality,alleviates negative emotions,and improves nursing satisfaction.These findings underscore the importance and applicability of such care practices.

手外科血管危象预防护理质量评价指标的构建及应用

目的构建手外科血管危象预防护理质量评价指标,并评价应用效果。方法以三维质量结构模式为理论框架,通过文献分析、半结构访谈及专家函询构建手外科血管危象预防护理质量评价指标。将200例单指断指再植或皮瓣移植患者按照入院时间分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理,观察组根据构建的手外科血管危象预防护理质量评价指标进行护理。结果构建的手外科血管危象预防护理质量评价指标体系包含结构质量、过程质量、结果质量3项一级指标,10项二级指标及47项三级指标。质量评价指标应用后,观察组血管危象及时发现率、断指再植或移植皮瓣成活率及患者满意度评分显著高于对照组,患者血管危象发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论构建并应用手外科血管危象预防护理质量指标有利于及时发现血管危象,降低血管危象发生率,提高再植手指或移植皮瓣成活率及患者满意度。

流程康复护理对断指再植术后患者功能恢复的效果

目的 探讨流程康复护理对断指再植术后关节活动度、握力、再植存活率及断指功能恢复的效果。方法 选取2019年2月至2022年12月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的70例行断指再植术患者,采用红蓝球随机法将患者分为两组。对照组(n=35)采用常规护理,研究组(n=35)采用流程康复护理,对比两组患者的护理效果。结果 研究组患者护理后断指功能恢复优良率为97.14%(34/35),显著高于对照组的82.86%(29/35)(P<0.05);研究组患者护理后指关节活动度、握力、再植存活率及功能评分高于对照组(P<0.05);研究组患者护理3个月后关节活动度优良率为94.29%(33/35),显著高于对照组的74.29%(26/35)(P<0.05)。结论 流程康复护理可提高断指再植术患者的关节活动度及断指功能,可推广应用。

基于伤口专科护士构建的链式护理模式在断指再植患者中的应用效果

目的:探讨基于伤口专科护士构建的链式护理模式在断指再植患者中的应用效果。方法:选取2022年5月—2024年2月于佛山市南海区公共卫生医院开展断指再植术的60例患者为研究对象,根据抽签法随机分为链式护理组和常规护理组,各30例。常规护理组给予常规术后护理干预,链式护理组在常规护理组基础上给予基于伤口专科护士构建的链式护理干预。比较两组指关节功能、不良事件、护理满意度。结果:术后1周,两组汉化上肢功能测试量表(TEMPA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,两组TEMPA评分均上升,且链式护理组高于常规护理组(P<0.05)。链式护理组不良事件发生率低于常规护理组(P=0.042);链式护理组护理满意度评分高于常规护理组(P<0.001)。结论:基于伤口专科护士构建的链式护理模式应用于断肢再植患者中,可有效恢复其断指关节活动能力,降低不良事件发生风险,提高患者护理满意度。

断指再植患者急救与护理技术虚拟仿真实训项目的开发与应用研究

断指再植急救与护理技术是护理学专业本科生必须掌握的重要技能,传统教学模式缺乏有效互动以及对断指的直观认识,难以达到良好的教学效果。开发断指再植患者急救与护理技术虚拟仿真实训项目并应用于本科教学中,以激发护理专业学生学习兴趣、强化学习效果、提升岗位胜任力。

个案化身心诉求模式联合镜像理论康复护理在断指再植患者中的应用

目的探讨断指再植患者应用个案化身心诉求模式联合镜像理论康复护理的效果。方法选取2021年3月—2023年8月聊城市人民医院行断指再植术的86例患者为研究对象,以随机数字表法将其分成干预组(n=43)与对照组(n=43)。对照组采用常规康复护理,干预组采用个案化身心诉求模式联合镜像理论康复护理。比较两组心理韧性、手部功能、睡眠质量及日常生活能力。结果干预3个月后,两组心理韧性量表评分、Michigan手功能评估量表评分、Barthel指数评分均较干预前升高,且干预组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组匹兹堡睡眠质量指数量表评分均较干预前下降,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个案化身心诉求模式联合镜像理论康复护理应用于断指再植患者干预中,可增强心理韧性,改善睡眠质量,促进手部功能恢复,提高日常生活能力。

穴位贴敷联合按摩在断指再植术后肝郁气滞型便秘患者中的应用效果研究

目的观察穴位贴敷联合按摩对断指再植术后肝郁气滞型便秘的干预效果。方法60例断指再植术后肝郁气滞型便秘患者随机分为研究组和对照组,各30例。对照组给予手足外科常规治疗及护理,对术后便秘患者遵医嘱给予药物通便;研究组在对照组基础上,对术后便秘患者给予15 min穴位按摩联合神阙穴穴位贴敷干预。术后当天开始进行便秘临床症状评分(CCS)和Bristol粪便性状评分(BSFS);采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对评估两组患者情绪状态;根据中医证候积分改善情况评价疗效。结果干预后,研究组CCS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组BSFS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,两组SAS和SDS评分均较干预前下降,且研究组SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组总有效率96.67%(29/30),高于对照组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷联合按摩干预断指再植术后肝郁气滞型便秘效果明确,可有效改善患者便秘症状,缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪。

综合护理对断指再植术患者再植成活率、舒适度及血管危象发生率的影响

目的:探讨断指再植患者应用综合护理对其再植成活率、舒适度及血管危象发生率的影响。方法:选取2020年2月—2022年6月南京医科大学附属南京医院收治的60例断指再植患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组进行常规护理干预,观察组进行综合护理干预。比较两组疼痛、舒适度、心理状态、血管危象发生率及断指再植成活率。结果:干预前,两组视觉模拟评分法(VAS)、Kolcaba舒适状况表(GCQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS评分低于对照组,GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血管危象发生率低于对照组,断指再植成活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理在断指再植术患者中的应用效果显著,能够减轻患者疼痛程度,改善患者舒适度与心理状态,提高断指再植成活率,减少血管危象的发生,促进患者康复。

镜像理论指导下的康复护理模式对断指再植患者术后功能恢复和应对方式的影响

目的:探讨镜像理论指导下的康复护理模式在断指再植患者术后恢复中的应用效果。方法:选取2018年1月-2021年12月于笔者医院接受断指再植术治疗的150例患者,采用随机数字表法分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组术后接受常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上结合镜像理论指导下康复护理,比较两组再植指感觉功能分级、Michigan手功能评估量表(Michigan hand outcome questionnaire,MHQ)评分、静态两点辨别觉(Static two-point discrimination,S2PD)以及医学应对方式量表(Medical coping modes questionnaire,MCMQ)评分。结果:术后3个月,观察组面对维度得分高于对照组(P<0.05),回避、屈服维度得分低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组再植指感觉功能分级优于对照组(P<0.05),观察组MHQ量表的外观、日常活动、工作情况、满意度和总体功能维度评分均高于对照组(P<0.05),观察组再植指S2PD低于对照组(P<0.05)。结论:镜像理论指导下的康复护理模式能够促进再植指功能恢复,可调整患者心理状态,使患者更积极的面对疾病,患者满意度高,值得在临床推广。

血管危象预警控制体系在末节断指再植术后患者护理中的应用效果

目的:观察血管危象预警控制体系在末节断指再植术后患者护理中的应用效果。方法:选取2019年5月至2021年6月该院收治的81例末节断指再植术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组43例与对照组38例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予血管危象预警控制体系护理,比较两组出院后3个月、6个月断指再植功能评分,住院期间护理不良事件发生率和护理依从性。结果:研究组出院后3个月断指再植功能评分为(62.54±5.48)分,高于对照组的(51.79±5.60)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出院后6个月断指再植功能评分为(73.33±6.24)分,高于对照组的(66.38±5.97)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院期间护理不良事件发生率为6.98%,明显低于对照组的23.68%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理依从率为90.70%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上应用血管危象预警控制体系护理可提高末节断指再植术后患者断指再植功能评分和护理依从性,降低其护理不良事件发生率,效果优于单纯常规护理。

显微外科无痛病房护理在断指再植术后患者中的应用

目的探讨显微外科无痛病房护理在断指再植术后患者中的应用效果。方法将2020年1月至2021年6月我院显微外科行断指再植术治疗的60例患者随机分为两组各30例。对照组采用常规术后护理,观察组在对照组基础上采用显微外科无痛病房护理,比较两组的断指再植成活率、血管危象发生率、断指再植功能评分及疼痛评分。结果观察组的断指再植成活率高于对照组,血管危象发生率低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的断指再植功能各维度评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论显微外科无痛病房护理在断指再植术后患者中的应用效果显著,可明显提高断指再植成活率及断指再植功能,降低血管危象发生率及疼痛程度,值得临床推广。

家庭护理路径管理法干预对断指再植患者的影响

目的探讨断指再植患者采用家庭护理路径管理法干预对手功能、日常生活能力及家庭照顾者家庭护理技能的影响。方法选取2020年4月至2022年8月新里程安钢总医院接受治疗的120例断指再植患者,根据随机数表法分为干预组(n=60,给予家庭护理路径管理法干预)与对照组(n=60,给予常规家庭护理管理),对两组手功能、日常生活能力及家庭照顾者家庭护理技能进行比较。结果干预组出院3个月后手功能评分高于对照组;出院3个月后,两组患者日常生活Barthel指数评估量表(BI)评分高于出院前,且干预组评分高于对照组;出院3个月后,两组家庭照顾者家庭护理技能评分高于出院时,且干预组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论断指再植患者给予家庭护理路径管理法干预,能够促进手功能恢复,改善日常生活能力,提升家庭照顾者家庭护理技能。

基于精准护理理念的改良方案在断指再植患者中的应用

目的:探讨基于精准护理理念的改良方案在断指再植患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2019年8月31日129例断指再植患者随机分为实验组65例和对照组64例,实验组采用基于精准护理理念的改良方案进行护理,对照组采用断指再植传统护理方案进行护理。比较两组患者血管危象、术后感染、便秘发生情况、术后疼痛程度、住院费用及患者舒适度。结果:实验组患者血管危象、术后感染、便秘发生率均低于对照组(P<0.05);实验组患者术后疼痛评分低于对照组(P<0.01),舒适度评分高于对照组(P<0.01);实验组患者住院费用少于对照组(P<0.01)。结论:将基于精准护理的改良方案应用于断指再植患者护理中,可有效降低血管危象、术后感染、便秘发生率,缓解术后疼痛程度,减少患者住院费用,提高患者舒适度。

个体化健康教育联合早期康复护理对断指再植术后患者的影响

目的：探讨个体化健康教育联合早期康复护理对断指再植术后患者的影响。方法：将2013年2月~2015年3月行断指再植术的120例患者按照随机数字分配原则分为对照组和观察组各60例。对照组术后实施常规护理措施,观察组术后在对照组基础上给予个体化健康教育联合早期康复护理。比较两组术后功能恢复情况、再植患指成活率和心理状况。结果：两组护理后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分较护理前均有明显降低（P〈0.05）;观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组（P〈0.05）;观察组再植成活率及护理后手指功能恢复优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：在断指再植术后应用个体化健康教育联合早期康复护理措施,可以明显改善患者不良情绪,提高再植指成活率和手指功能恢复,值得在临床工作中推广应用。

CT平扫及增强检查对肝硬化门脉高压伴脾功能亢进的应用价值

目的对CT平扫及增强检查对肝硬化门脉高压伴脾功能亢进的应用价值进行探讨分析,为临床预测和评估PHT伴脾亢疾病提供有效合理的基础依据。方法随机抽取2015年1月到2015年12月期间接受医院治疗的PHT伴脾亢患者72例,在患者自愿的前提下对PHT伴脾亢患者先进行CT平扫(平扫组),后进行增强CT扫描(增强组),对两组患者的疾病阳性检查率、临床诊断效果及脏器内部结构病变情况进行定期临床随访、统计实验检测数据分析影像学图像分析及记录详细临床信息。结果与平扫组相比,增强组中的重症PHT伴脾亢阳性率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。对CT平扫与增强CT扫描两种检查方式诊断效果(灵敏度、特异度、阳性预测率、约登指数)的情况对比,结果表明增强组在对PHT伴脾亢组织病变的诊断效果方面更优于平扫组,且两者差异均具有统计学意义(P<0.05)。此外增强CT扫描方式比CT平扫方式检查获得的影像学图像更为清晰准确,能为临床疾病诊断和治疗提供了良好依据。结论在对PHT伴脾亢患者进行诊断和治疗时,采取增强CT扫描对于PHT伴脾亢检查具有快速简便、合理有效、分辨率高及特异性好的临床效果,具有较高的临床推广价值。

循证护理干预在青壮年断指再植患者中的临床效果研究

目的探讨循证护理干预在青壮年断指再植患者中的临床效果。方法将解放军第八一医院收治的62例青壮年断指再植患者随机分为研究组与对照组,每组各31例,对照组给予常规护理,研究组给予循证护理干预,比较两组患者的血管危象的发生率、断指再植成活率及汉密斯顿量表(HAMA)评分。结果对照组断指成活率为72.7%,与研究组(97.1%)比较,差异有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05)。对照组的血管危象发生率为24.2%,明显高于研究组的8.57%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组给予循证护理干预后患者的HAMA评分明显低于对照组,两组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论对青壮年断指再植患者进行循证护理干预,可缓解患者的焦虑、抑郁情绪,降低患者血管危象的发生率,提高断指再植的成活率。

持续冲洗吸引装置在断指再植手术中的应用

目的探讨持续冲洗吸引装置在断指再植手术中的应用效果。方法制作一种持续冲洗吸引装置,选取2016年1月-2017年12月在我院行断指再植手术患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。为了保持术野清晰,吻合血管湿润,观察组采用持续冲洗吸引装置盛肝素钠盐水对创面进行自动冲洗,对照组采用5 mL注射器盛肝素钠盐水由助手间断对创面进行冲洗。比较两组手术所需的时间、术中擦血次数及血管一次性吻合成功率。结果观察组手术所需时间、术中擦血次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血管一次性吻合成功率为97.5%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续冲洗吸引装置制作简单,使用方便,能有效改善血管吻合的环境,保持术野清晰,提高血管吻合的成功率,同时也大大缩短了手术时间,值得推广应用。

20例23指小儿断指再植术后的护理

目的探讨小儿断指再植术后的护理。方法对患指严密观察,并采取有效的护理措施。结果19例21指功能恢复良好,1例2指失败,成活率91.3%。结论断指再植术后的严密观察及术后护理对断指成活率有举足轻重的作用。

系列创新性护理器具在96例断指再植术护理中的应用

目的探讨系列护理器具在断指再植患者护理中应用的可行性及效果。方法将改进前2013年6月—2014年12月96例断指再植患者及改进后2015年1月—2016年8月96例断肢再植患者分别设为对照组及实验组,对照组采用传统护理方法,实验组采用系列护理器具进行整体护理,比较2组断指再植术后患者舒适度、动脉危象发生率、静脉危象发生率、断指存活率。结果实验组患者舒适度、动脉危象发生率、静脉危象发生率、断指存活率等各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系列护理器具从细节处深化了优质护理专科专病的护理内涵质量,值得在临床推广。

优质护理服务在改善断指再植患者围术期睡眠质量中的应用效果

目的:探讨优质护理服务在改善断指再植患者围手术期睡眠质量中的应用效果。方法:选取住院治疗的断指再植患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者进行显微外科常规护理,观察组则以优质护理理念为指导进行护理,采用HAMA、HAMD及AIS量表对2组患者干预前及护理干预后的术前、术后1周的围手术期睡眠质量及抑郁情况进行评定。结果:观察组护理干预后术前、术后1周HAMA、HAMD及AIS量表评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:优质护理理念在改善断指再植患者围手术期睡眠质量中的效果较佳,且能改善患者的睡眠障碍。