芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗对冠心病心力衰竭患者心功能及血清因子水平的影响

目的观察芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗对冠心病心力衰竭患者心功能及血清因子水平的影响。方法前瞻性选取2020年6月至2021年10月张家口市第一医院收治的100例冠心病心力衰竭患者为对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗,两组均连续用药7 d。比较两组治疗前和治疗3、7 d后心肌酶[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、心功能[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏排血指数(CI)]、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、丝氨酸蛋白酶(Corin)、心钠素的水平,统计两组疗效及安全性。结果观察组治疗3 d后的CK、LDH、CK-MB、LVEF、SV、CO、CI分别为(150.33±32.13)U/L、(182.02±36.74)U/L、(14.60±2.26)U/L、(41.58±4.56)%、(54.36±6.01)mL、(4.05±0.38)L/min、(2.63±0.34)L/(min·m2),治疗7 d后,分别为(133.56±28.78)U/L、(140.52±31.02)U/L、(13.11±2.05)U/L、(45.21±4.74)%、(59.86±6.32)mL、(4.69±0.51)L/min、(2.97±0.41)L/(min·m2)。治疗3、7 d后,两组心肌酶指标较治疗前下降,心功能指标较治疗前升高,观察组CK、LDH、CK-MB水平均低于对照组,LVEF、SV、CO、CI均水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3 d后的NT-proBNP、Corin、心钠素分别为(2315.26±674.18)pg/mL、(461.86±90.42)ng/L、(61.23±6.03)pg/mL,治疗7 d后,分别为(1285.45±589.64)pg/mL,(502.25±104.96)ng/L、(48.78±5.95)pg/mL。治疗3、7 d后,两组Corin较治疗前升高,NT-proBNP、心钠素较治疗前下降,观察组Corin高于对照组,NT-proBNP、心钠素均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为92.00%,高于对照组的(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦可降低冠心病心力衰竭患者心肌酶的表达,改善心功能,调节Corin、心钠素水平,提高疗效。

沙库巴曲缬沙坦联合分级运动康复疗法对慢性心力衰竭患者运动耐力、心功能及心脏不良事件的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合分级运动康复疗法对慢性心力衰竭(CHF)患者运动耐力、心功能及心脏不良事件的影响.方法选择2019年11月—2022年1月我院收治的74例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法将患者分为两组.对照组(n=37)采用沙库巴曲缬沙坦钠片口服治疗,观察组(n=37)在对照组基础上采取分级运动康复疗法,均持续干预3个月.比较两组运动耐力、心功能、生活质量及心脏不良事件.结果干预前,两组运动耐力、心功能、生活质量、心脏不良事件比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组6 min步行试验距离较对照组长,左室射血分数较对照组高,左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均较对照组小,B型脑钠肽水平较对照组低,明尼苏达心衰生活质量量表总分及各维度得分均较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组心脏不良事件发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论沙库巴曲缬沙坦联合分级运动康复疗法在提高CHF患者运动耐力、改善心功能方面效果显著,且能减少心脏不良事件的发生风险.

沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔对慢性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响

目的探究沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔对慢性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响。方法选取2022年3—10月呼和浩特市第一医院收治的100例慢性心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采用比索洛尔治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗,均持续12周。比较两组患者的临床疗效、血管内皮功能、心功能指标及不良反应。结果观察组的治疗总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组的血浆内皮素水平低于对照组,一氧化氮、降钙素基因相关肽水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组的左心室收缩末期内径与左心室舒张末期内径均短于对照组;左心室后壁厚度薄于对照组,左心室射血分数高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭,可显著提高临床疗效,促进患者心功能及血管内皮功能改善,安全可靠。

扩张型心肌病与缺血性心肌病致慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果差异

目的分析沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病与缺血性心肌病致慢性心力衰竭患者的效果差异。方法选取2019年11月至2021年12月本院收治的扩张型心肌病(DCM)致慢性心力衰竭患者57例,缺血性心肌病(ICM)致慢性心力衰竭患者57例,根据病因分为DCM组和ICM组。两组患者均采用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后NYHA心功能分级、超声心动图情况、6 min步行试验(6MWT)情况、N末端B型脑钠肽前体(NT proBNP)水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者NYHA心功能分级情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,ICM组患者心功能分级情况明显优于DCM组(Ⅱ级56.14%vs.33.33%,Ⅲ级36.84%vs.52.63%,Ⅳ级7.02%vs.14.04%,P<0.05);治疗前,两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,与DCM组相比,ICM组LVEDD数值明显低[(6.01±0.39)cm vs.(6.31±0.84)cm,P<0.05],LVESD数值明显低,且变化幅度更大[(3.59±0.35)cm vs.(3.91±0.41)cm,P<0.05],LVEF明显高[(41.52±5.49)%vs.(38.57±4.78)%,P<0.05];治疗前,两组患者6MWT情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,ICM组患者6MWT明显优于DCM组,且变化幅度更大[(421.68±57.35)m vs.(389.24±54.24)m,P<0.05];治疗前,两组患者NT proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,ICM组患者NT proBNP水平明显低于DCM组,且变化幅度更大[(1067.16±216.58)ng/L vs.(1379.21±235.69)ng/L,P<0.05];ICM组不良反应发生情况显著少于DCM组(3.51%vs.14.04%,P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦可有效改善慢性心力衰竭患者心功能和心室重构,但相比DCM所致慢性心力衰竭,对ICM所致慢性心力衰竭患者疗效更加显著,安全性更高。

沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭效果观察及对患者NT-pro BNP水平的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对患者氨基末端脑钠肽原(NT-pro BNP)水平的影响。方法回顾性分析济南市第二人民医院2020年1月至2022年4月收治的CHF患者89例的临床资料,依据治疗方法不同将患者分为A组48例、B组41例。A组采用沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗,B组采用沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗,均治疗3个月。比较两组临床疗效及治疗前后心功能、NT-pro BNP水平的差异,观察两组不良反应发生情况。结果A组总有效率为95.8%(46/48),高于B组的82.9%(34/41)(χ^(2)=4.05,P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数均显著上升,且A组高于B组(t=2.19,P<0.05)。治疗后,A组NT-pro BNP为(416.51±30.56)ng/L,明显低于B组的(450.20±35.79)ng/L(t=4.79,P<0.001)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗CHF的疗效优于沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔,可显著降低NT-pro BNP水平,临床可以根据患者实际需求选择相应药物进行治疗。

老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者介入治疗后早期应用沙库巴曲缬沙坦的研究

目的探讨急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后早期应用沙库巴曲缬沙坦的临床效果。方法前瞻性纳入2018年6月至2022年10月商丘市第一人民医院收治的65例急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者,经随机数字表法将患者分为对照组35例与观察组30例。两组患者均接受早期PCI治疗,术后对照组口服盐酸贝那普利,观察组口服沙库巴曲缬沙坦,连续治疗8周。对比两组患者治疗总有效率、治疗前和治疗8周时的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和血清脑利钠肽前体(NT-proBNP)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)],比较治疗期间发生的不良反应情况。结果观察组总有效率(93.33%,28例)高于对照组(71.43%,25例),差异有统计学意义(χ^(2)=5.149,P<0.05);两组患者的LVEF升高,且观察组(48.52±3.28)%高于对照组(43.86±2.52)%(t=13.434,P<0.05),LVEDD与NT-proBNP均降低,观察组分别为(46.70±2.88)mm和(680.44±87.04)pg/L低于对照组的(50.46±3.47)mm和(1715.94±115.41)pg/L(t值分别为5.287、5.330,均P<0.05);两组患者CK-MB、Myo较治疗前均降低,观察组分别为(31.42±5.76)U/L、(34.42±5.36)mg/L,低于对照组(38.44±4.94)U/L、(43.15±7.46)mg/L,差异有统计学意义(t值分别为5.287、5.330,均P<0.05);观察组不良反应发生率(16.67%,5例)低于对照组(28.57%,10例),差异无统计学意义(χ^(2)=1.290,P>0.05);观察组再入院率(10.00%,3例)低于对照组(14.29%,5例),差异亦无统计学意义(χ^(2)=0.021,P>0.05)。结论PCI后早期应用沙库巴曲缬沙坦可有效改善急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者心功能,促进心肌细胞的修复,提高术后治疗效果。

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并糖尿病的安全性和有效性分析

目的探讨慢性心力衰竭合并糖尿病应用沙库巴曲缬沙坦治疗的安全性和有效性。方法选取廊坊市河北中石油中心医院收治的慢性心力衰竭合并糖尿病患者96例,时间范围为2020年11月-2021年11月,按随机数字表法分为两组,每组各48例。对照组和观察组分别采用缬沙坦与沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率为95.83%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)水平高于治疗前,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平低于治疗前,且观察组的以上指标水平均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.25%,低于对照组的31.25%(P<0.05)。结论慢性心力衰竭合并糖尿病应用沙库巴曲缬沙坦治疗,能有效改善患者的心功能水平,降低不良反应,效果显著,安全性高。

沙库巴曲缬沙坦对慢性射血分数中间值心力衰竭患者心功能及其主要标志物的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对慢性射血分数中间值心力衰竭(heart failure with mid-range ejection fraction,HFmrEF)患者心功能极其主要标志物的影响。方法选择2018年8月—2020年8月菏泽市曹县第二人民医院收治的慢性HFmrEF患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。在心力衰竭转入稳定期后,对照组采用依那普利进行维持治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦进行维持治疗,比较两组患者治疗1个月后的心功能及其标志物水平。结果治疗1个月后,观察组平均动脉压、中心静脉压和肺毛细血管契压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而心输出量、心指数和6 min步行距离水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组N-末端心房利钠肽、N-末端脑利钠肽、肌钙蛋白I、高敏C反应蛋白、胱抑素-C和脂蛋白相关磷脂酶A2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦能够显著提高慢性HFmrEF患者的心功能,并降低心功能标志物水平。