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小剂量硬膜外麻醉复合浅全麻在宫外孕合并休克手术中的应用效果
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作者 黎素珍 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第8期20-22,共3页
目的探讨宫外孕合并休克患者术中采用小剂量硬膜外麻醉复合浅全身麻醉的临床效果。方法选取100例采用手术治疗宫外孕合并休克的患者,依照术中麻醉方式不同将其分为两组,每组50例。对照组患者术中采用气管插管浅全身麻醉,观察组患者术中... 目的探讨宫外孕合并休克患者术中采用小剂量硬膜外麻醉复合浅全身麻醉的临床效果。方法选取100例采用手术治疗宫外孕合并休克的患者,依照术中麻醉方式不同将其分为两组,每组50例。对照组患者术中采用气管插管浅全身麻醉,观察组患者术中采用小剂量硬膜外麻醉复合浅全身麻醉,对比两组不同时间点的生命体征、手术时间、苏醒时间和拔管时间。结果观察组在麻醉开始时(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术结束时(T_(3))的心率低于对照组,平均动脉压高于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、苏醒时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05)。结论宫外孕合并休克患者在术中采用小剂量硬膜外麻醉复合浅全身麻醉的效果较理想,不仅可以有效稳定其生命体征,还可以缩短手术时间和术后恢复时间。 展开更多
关键词 宫外孕合并休克 小剂量硬膜外麻醉 浅全身麻醉 心率 平均动脉压
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麻醉护理配合在人工全髋关节置换术高龄患者中的应用效果
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作者 涂平花 张秋香 刘燕 《中国当代医药》 CAS 2023年第22期167-170,共4页
目的探讨麻醉护理配合在人工全髋关节置换术(THA)高龄患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2022年6月于南昌大学第三附属医院收治的80例择期行THA的高龄患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参考组(40例)和观察组(40例)。参考组患... 目的探讨麻醉护理配合在人工全髋关节置换术(THA)高龄患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2022年6月于南昌大学第三附属医院收治的80例择期行THA的高龄患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参考组(40例)和观察组(40例)。参考组患者采用手术室常规护理,观察组患者在参考组的基础上采用麻醉护理配合。比较两组患者的抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)评分、并发症总发生率和护理满意度。结果护理前,两组患者的DASS-21评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的DASS-21评分低于本组护理前,且观察组患者的DASS-21评分低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的护理总满意度高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉护理配合应用于THA中,可以减轻高龄患者的负面情绪,减少其术后并发症的发生,提高其对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 腰骶丛神经阻滞 浅全麻 人工全髋关节置换术 高龄患者
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超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉在上肢骨折手术患儿中的应用效果 被引量:1
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作者 程世清 《中国民康医学》 2023年第16期60-63,共4页
目的:观察超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉在上肢骨折手术患儿中的应用效果。方法:回顾性分析2021年5月至2022年6月该院收治的98例上肢骨折患儿的临床资料,按照术中麻醉方式不同将其分为对照组(48例)与观察组(50例)。两组均... 目的:观察超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉在上肢骨折手术患儿中的应用效果。方法:回顾性分析2021年5月至2022年6月该院收治的98例上肢骨折患儿的临床资料,按照术中麻醉方式不同将其分为对照组(48例)与观察组(50例)。两组均行复位内固定术治疗,对照组实施喉罩浅全身麻醉,观察组实施超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉。比较两组麻醉相关指标(麻醉起效时间、喉罩拔除时间、苏醒时间)水平,不同时间[麻醉前(T_(0))、置入喉罩时(T_(1))、拔除喉罩时(T_(2))]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]水平,术前和术后1、3 d血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、应激指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平。结果:观察组喉罩拔除时间、苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2)时,两组心率、MAP水平均高于T_(0)时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组血清IL-1β、IL-10、TNF-α、Cor、E、NE水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉应用于上肢骨折手术患儿可缩短喉罩拔除时间和苏醒时间,稳定血流动力学指标水平,降低血清炎性因子、应激指标水平,效果优于单纯喉罩浅全身麻醉。 展开更多
关键词 儿童 上肢骨折 手术 喉罩浅全身麻醉 超声引导 臂丛神经阻滞 血流动力学
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超声引导下臂丛阻滞联合浅全麻对老年上肢骨折合并高血压患者围术期的影响 被引量:11
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作者 王丽 朱涤非 +2 位作者 涂涛 杨平亮 自华芬 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2020年第5期647-651,共5页
目的探讨超声引导下臂丛阻滞联合浅全身麻醉对老年上肢骨折合并高血压患者术中血气指标、脑氧饱和度及术后认知功能的影响.方法回顾性分析125例行切开复位内固定术治疗的上肢骨折合并高血压老年患者临床资料,根据其麻醉方式分为超声臂... 目的探讨超声引导下臂丛阻滞联合浅全身麻醉对老年上肢骨折合并高血压患者术中血气指标、脑氧饱和度及术后认知功能的影响.方法回顾性分析125例行切开复位内固定术治疗的上肢骨折合并高血压老年患者临床资料,根据其麻醉方式分为超声臂丛阻滞联合喉罩浅全麻组(A组,64例)及喉罩浅全麻组(B组,61例).记录两组麻醉前(T 0)、置入喉罩时(T 1)、剥离骨膜时(T 2)、手术结束时(T 3)的动脉血气指标[酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO 2)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、局部脑氧饱和度(rScO 2)],并比较两组术中追加镇痛瑞芬太尼用药剂量、术后苏醒情况及认知功能的差异.结果A组组内各时间点pH、rScO 2比较差异均无统计学意义(P>0.05),B组各时间点pH、rScO 2比较,T 0=T 1>T 3>T 2(P<0.05);两组PaO 2比较,T 0<T 3<T 1<T 2(P<0.05),且T 2、T 3时A组高于B组;A组组内各时间点血流动力学指标(MAP、HR)比较差异均无统计学意义(P>0.05),B组MAP、HR比较,T 0=T 1<T 3<T 2(P<0.05).A组术中追加镇痛瑞芬太尼用药剂量及术后喉罩拔除时间、清醒时间、苏醒期躁动发生率均低于B组(P<0.05).A组围术期认知功能(MMSE评分)比较,术前=术后3 d>术后1 d(P<0.05),B组则为术前>术后3 d>术后1 d(P<0.05),且术后1、3 d时,A组MMSE评分均高于B组(P<0.05).结论超声臂丛阻滞联合喉罩浅全麻可维持老年上肢骨折合并高血压患者术中动脉血气指标及血流动力学稳定,还可改善术中脑氧代谢水平,减少术后认知功能障碍的发生. 展开更多
关键词 臂丛神经阻滞 浅全麻 上肢骨折 老年 高血压 脑氧饱和度
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腰-硬联合阻滞复合浅全麻在妇科腹腔镜手术的临床应用研究 被引量:3
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作者 王祥云 文学锦 +3 位作者 韩临晓 苏亚海 易文 谢建梅 《腹腔镜外科杂志》 2007年第2期110-111,共2页
目的:探讨腰-硬联合阻滞(combined spinal epidural anesthesia,CSEA)技术辅以静脉浅全麻在妇科腹腔镜手术中的临床麻醉效果及安全性。方法:在腰-硬联合阻滞后分别予以力月西、杜氟合剂、异丙酚辅助麻醉施行腹腔镜妇科手术;回顾分析269... 目的:探讨腰-硬联合阻滞(combined spinal epidural anesthesia,CSEA)技术辅以静脉浅全麻在妇科腹腔镜手术中的临床麻醉效果及安全性。方法:在腰-硬联合阻滞后分别予以力月西、杜氟合剂、异丙酚辅助麻醉施行腹腔镜妇科手术;回顾分析269例妇科腹腔镜手术的临床麻醉数据,进行统计分析,分析其麻醉效果、副作用。结果:术中麻醉效果良好,镇静充分,DBP、SBP、HR指标在CSEA后10min内有变化但平稳(P>0.05),均在正常范围;CO2气腹后10min与气腹前比较,HR增快,有统计学意义(P<0.05),RR加快、PETCO2升高,有统计学意义(P<0.01),两者变化最为显著,但仍可维持在正常范围,而SpO2变化幅度不显著(P>0.05),在气腹30min后,各项指标均有所改善,排气后10min各项指标与气腹前比较无统计学意义(P>0.05),269例患者均顺利完成妇科腹腔镜手术,无一例发生麻醉并发症及意外。结论:在妇科腹腔镜手术中,应用腰-硬联合阻滞辅以静脉浅全麻,在强化麻醉管理、充分吸氧的前提下能很好的控制血流动力学和呼吸功能的变化而维持正常的生命体征,麻醉效果良好,可在选择适应证的前提下推广应用。 展开更多
关键词 腰-硬联合阻滞 全麻 麻醉 妇科手术 腹腔镜检查
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对行髋部手术的老年患者分别进行全身麻醉与腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉的效果对比 被引量:1
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作者 曹娟 刘贺 +1 位作者 卢伟东 庞志路 《当代医药论丛》 2015年第4期208-210,共3页
目的 :探讨对行髋部手术的老年患者分别进行全身麻醉与腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉的临床效果。方法 :对2013年2月~2014年2月期间在我院进行髋部手术的60例老年患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为观察组和对照组,每组... 目的 :探讨对行髋部手术的老年患者分别进行全身麻醉与腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉的临床效果。方法 :对2013年2月~2014年2月期间在我院进行髋部手术的60例老年患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为观察组和对照组,每组各有30例患者。我院为对照组患者进行全身麻醉,为观察组患者进行腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉。然后比较两组患者在麻醉前、手术结束时和麻醉后其平均动脉压、心输出量、心率、肺动脉压指标变化的情况以及麻醉的效果。结果 :麻醉前,观察组患者平均动脉压、心输出量、心率、肺动脉压的指标与对照组患者相比差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义。手术结束时及麻醉后,观察组患者平均动脉压指标均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。手术结束时,两组患者心输出量均明显低于麻醉前,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。手术结束时及麻醉后,对照组患者肺动脉压指标均明显高于麻醉前,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者麻醉的优良率与对照组患者相比差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义。但观察组患者麻醉的优秀率(70%)明显高于对照组患者(43.33%),二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :为行髋部手术的老年患者进行腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉的效果较好,患者血流动力学指标比较稳定。此麻醉方法值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 全身麻醉 腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉 老年患者 髋部手术
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成批交通事故伤救治的体会
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作者 郑述碧 赵吕国 《川北医学院学报》 CAS 1994年第4期32-34,共3页
本文报道了对成批交通事故伤救治的方法和注意事项。并对搞好院前抢救,提高严重创伤患者的生存预后和对严重多发性损伤病员急诊手术的麻醉方法选择等问题进行了讨论。
关键词 交通事故伤 多发伤 现场急救 气管内插管 浅全麻
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手术病人麻醉后留置胃管的护理体会
8
作者 张侠 《黑龙江医药科学》 2007年第5期44-44,共1页
目的:消除病人因术前清醒状态下插胃管带来的恐惧和不适,减少粘膜损伤。保证病人安全舒适。方法:全麻和硬膜外麻醉98例,全麻气管插管及硬膜外加浅镇静麻醉下插胃管。结果:粘膜损伤2例,一次性置管成功率98%。结论:麻醉后留置胃管能减轻... 目的:消除病人因术前清醒状态下插胃管带来的恐惧和不适,减少粘膜损伤。保证病人安全舒适。方法:全麻和硬膜外麻醉98例,全麻气管插管及硬膜外加浅镇静麻醉下插胃管。结果:粘膜损伤2例,一次性置管成功率98%。结论:麻醉后留置胃管能减轻病人在置管过程中出现的一系列不良感受和反应,提高了插胃管的成功率,保证了病人的安全舒适。 展开更多
关键词 手术病人 全麻和浅镇静麻醉 留置胃管 护理
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全身麻醉与硬膜外麻醉深麻醉与浅麻醉对宫颈癌患者的麻醉效果比较 被引量:5
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作者 姬世兴 张雪峰 白洁 《山西医药杂志》 CAS 2018年第15期1750-1752,共3页
目的比较全身麻醉与硬膜外麻醉、深麻醉与浅麻醉对宫颈癌患者的麻醉效果。方法选取2015年1月至2017年12月在我院进行手术治疗的宫颈癌患者198例,随机分为对照组和观察组各99例。对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉。比较2组术中... 目的比较全身麻醉与硬膜外麻醉、深麻醉与浅麻醉对宫颈癌患者的麻醉效果。方法选取2015年1月至2017年12月在我院进行手术治疗的宫颈癌患者198例,随机分为对照组和观察组各99例。对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉。比较2组术中出血量、手术时间及不同麻醉深度、不同时间的T细胞亚群。结果2组的术中出血量以及手术时间相比差异均无统计学意义(P>0.05);与同组麻醉前5min(T_0)相比,2组患者麻醉后2h(T_1)和术后第1天(T_2)时间点的T细胞亚群水平均明显降低(P<0.05);术后第3天(T_3)时出现恢复,但仍明显低于T_0(P<0.05);术后第5天(T_4)观察组的T细胞亚群水平恢复到麻醉前,对照组的T细胞亚群水平仍低于麻醉前(P<0.05);术后第7天(T_5)对照组的各免疫指标均恢复。2组深麻醉宫颈癌患者手术后的CD4^+、CD3^+、CD8^+以及CD4^+/CD8^+均明显高于浅麻醉患者(P<0.05),且浅麻醉患者的T细胞亚群水平在T_5恢复至麻醉前,深麻醉患者在T_4恢复至麻醉前。结论宫颈癌患者采取硬膜外麻醉对围术期免疫功能的影响小于全身麻醉,且深麻醉对患者免疫功能的影响小于浅麻醉。 展开更多
关键词 麻醉 全身 麻醉 硬膜外 宫颈肿瘤 深麻醉 浅麻醉
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硬膜外阻滞复合浅全身麻醉在上腹部手术中的临床效果观察 被引量:2
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作者 付历 张战良 +2 位作者 黄伟崧 罗俊能 邹小霞 《吉林医学》 CAS 2015年第16期3469-3470,共2页
目的:探讨和分析硬膜外阻滞复合全身麻醉在上腹部手术中的临床效果观察。方法:将310例上腹部手术患者随机分为观察组和对照组,每组155例。观察组采用硬膜外阻滞复合浅全身麻醉方法,对照组采取静吸复合全身麻醉的方法,将两组患者的麻醉... 目的:探讨和分析硬膜外阻滞复合全身麻醉在上腹部手术中的临床效果观察。方法:将310例上腹部手术患者随机分为观察组和对照组,每组155例。观察组采用硬膜外阻滞复合浅全身麻醉方法,对照组采取静吸复合全身麻醉的方法,将两组患者的麻醉镇痛效果、术后恢复情况及并发症情况进行分析和比较。结果:两组患者在全身麻醉诱导气管插管后心率、血压均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在手术探查时,心率和血压有不同程度的升高,升高幅度显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清醒时间为(7.0±1.6)min,对照组清醒时间为(18.7±6.2)min,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未出现恶心呕吐等并发症,对照组出现32例并发症,显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外阻滞复合浅全身麻醉在上腹部手术中的应用有效维持麻醉深度,达到良好稳定血流动力学的目的,大大降低了手术风险,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 浅全身麻醉 上腹部手术 临床效果
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小儿术后不同麻醉程度下气管导管拔除对患儿心率及血压的影响 被引量:1
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作者 白芬芬 赵静 丰磊 《中外医疗》 2019年第17期26-29,共4页
目的探讨小儿术后不同麻醉程度下气管导管拔除对患儿心率及血压的影响。方法方便选取2017年2—9月该院收治的小儿手术治疗患者38例,随机分为两组,对照组在浅麻醉下进行气管导管拔除,研究组在深麻醉下进行气管导管拔除。对比两组患儿的... 目的探讨小儿术后不同麻醉程度下气管导管拔除对患儿心率及血压的影响。方法方便选取2017年2—9月该院收治的小儿手术治疗患者38例,随机分为两组,对照组在浅麻醉下进行气管导管拔除,研究组在深麻醉下进行气管导管拔除。对比两组患儿的心率以及血压的变化情况。结果研究组患儿术后拔管时间(12.3±2.5)min、清醒时间(11.3±1.3)min,优于对照组拔管时间(13.5±1.7)min、清醒时间(12.4±1.8)min,组间数据差异有统计学意义(t=15.923、14.609,P<0.05);研究组患儿心率拔管时(103.6±5.2)次/min、拔管后10min(93.2±3.8)次/min、拔管后20min(89.4±3.6)次/min,优于对照组拔管时(115.8±9.6)次/min、拔管后10min(101.7±7.1)次/min、拔管后20min(94.2±6.1)次/min,组间数据差异有统计学意义(t=15.216、14.524、13.964,P<0.05);研究组患儿拔管后收缩压(91.3±2.6)mmHg、舒张压(50.4±3.5)mmHg,优于对照组收缩压(93.5±8.3)mmHg、舒张压(55.6±4.5)mmHg,组间数据差异有统计学意义(t=13.347、16.942,P<0.05);研究组呛咳2例、舌后坠1例、喉痉挛2例、呼吸暂停0例,优于对照组呛咳3例、舌后坠2例、喉痉挛4例、呼吸暂停1例,组间数据差异有统计学意义(χ^2=6.246、6.732、7.428、7.258,P<0.05)。结论对小儿手术治疗患者,在深麻醉的情况下进行气管导管拔除效果较为理想,临床上应当进一步推广应用。 展开更多
关键词 小儿手术治疗 浅麻醉 深麻醉 气管导管拔除 心率 血压
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髂筋膜间隙阻滞联合浅全麻对老年髋骨骨折手术患者围术期皮质醇、促肾上腺皮质激素浓度和术后睡眠质量的影响 被引量:19
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作者 阮倩 自华芬 +1 位作者 陈莉 杨平亮 《老年医学与保健》 CAS 2021年第4期838-842,共5页
目的探究髂筋膜间隙阻滞(FICB)联合浅全麻对老年髋骨骨折手术患者围术期皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素浓度(ACTH)和术后睡眠质量的影响,为治疗该病症提供方法。方法选择2019年1月-2020年12月成都医学院第一附属医院收治的116例老年髋... 目的探究髂筋膜间隙阻滞(FICB)联合浅全麻对老年髋骨骨折手术患者围术期皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素浓度(ACTH)和术后睡眠质量的影响,为治疗该病症提供方法。方法选择2019年1月-2020年12月成都医学院第一附属医院收治的116例老年髋骨骨折患者,根据随机数字表法分组为对照组56例和观察组60例,均接受髋关节置换术治疗。对照组采用全麻,观察组采用FICB联合浅全麻,记录患者入室时(T0)1切皮后5 min(T1)、扩张髓腔时(T2)、拔管即刻(T3)、术后30 min(T4)的血流动力学,分析2组患者手术情况、血流动力学、COR和ACTH浓度、术后疼痛及睡眠质量的差异。结果2组手术时间、术中出血量、输液量和术后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中麻醉药物用量和术后静脉自控镇痛泵用量均少于对照组(P<0.05);手术过程中,对照组T2、T3时和观察组T3时的平均动脉压(MAP)水平均高于同组T0时(P<0.05),2组T1、T2时的心率(HR)水平均低于T0时(P<0.05),T1~T3时,观察组的MAP均低于对照组(P<0.05),HR均高于对照组(P<0.05);术后24 h内,2组COR、ACTH浓度均增加(P<0.05),疼痛评分呈现降低趋势(P<0.05),且观察组术后12 h、24 h的COR、ACTH浓度和术后6 h、12 h、24 h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);术后7 d内,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分呈降低趋势(P<0.05),且观察组术后1 d、3 d的PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。结论FICB联合浅全麻在老年髋骨骨折手术中能够有效抑制围术期应激反应,改善术后疼痛情况,提高患者术后睡眠质量,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 髋骨骨折 髂筋膜间隙阻滞 浅全麻 皮质醇 促肾上腺皮质激素 睡眠质量
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超声引导下腰椎椎旁神经阻滞联合浅全身麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用效果 被引量:12
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作者 郭刚 倪婧婧 +3 位作者 汪永刚 郭玮 丁少成 华东 《广西医学》 CAS 2021年第11期1301-1304,共4页
目的探讨超声引导下腰椎椎旁神经阻滞联合浅全身麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用效果。方法将行髋关节置换术治疗的80例高龄股骨颈骨折患者分为观察组与对照组,各40例。观察组患者采用超声引导下腰椎椎旁神经阻滞联合浅全身麻醉,对... 目的探讨超声引导下腰椎椎旁神经阻滞联合浅全身麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用效果。方法将行髋关节置换术治疗的80例高龄股骨颈骨折患者分为观察组与对照组,各40例。观察组患者采用超声引导下腰椎椎旁神经阻滞联合浅全身麻醉,对照组患者采用常规全身麻醉。比较两组患者术中舒芬太尼、丙泊酚及顺阿曲库铵用量、手术结束时两组患者血清神经肽Y和P物质水平,以及术后24 h内疼痛数字评价量表(NRS)评分、围麻醉期血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;观察两组患者麻醉苏醒情况及麻醉并发症发生情况。结果观察组术中舒芬太尼、丙泊酚及顺阿曲库铵的用量均少于对照组(均P<0.05)。手术结束时,观察组的血清神经肽Y和P物质水平均低于对照组;术后6 h、12 h及24 h,观察组疼痛NRS评分均低于对照组,且观察组术后6 h、术后24 h的血清hs-CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组呼之睁眼时间、拔除气管导管时间及复苏室停留时间均短于对照组,且术中高血压、术中低血压、术后苏醒延迟及术后认知功能障碍的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论高龄髋关节置换术患者采用超声引导下腰椎椎旁神经阻滞联合浅全身麻醉,能减少术中舒芬太尼、丙泊酚及顺阿曲库铵的用量,以及麻醉并发症的发生和机体致痛物质、炎症因子的释放,有效缓解患者术后疼痛,促进患者麻醉恢复。 展开更多
关键词 髋关节置换术 腰椎 椎旁神经阻滞 超声引导 浅全身麻醉 高龄 并发症
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不同麻醉方法用于老年人髋关节手术的临床对比观察 被引量:6
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作者 杨玲玲 《中国卫生标准管理》 2015年第12期47-48,共2页
目的比较分析老年髋关节手术采取不同麻醉治疗的临床效果,提供临床治疗的参考资料。方法 2012至2014年我院共接收了100例老年髋关节手术患者,使用不同的麻醉方式,对照组50例使用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉,研究组50例使用腰丛复合浅... 目的比较分析老年髋关节手术采取不同麻醉治疗的临床效果,提供临床治疗的参考资料。方法 2012至2014年我院共接收了100例老年髋关节手术患者,使用不同的麻醉方式,对照组50例使用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉,研究组50例使用腰丛复合浅全身麻醉,比较分析对照组和研究组患者的麻醉效果。结果对照组和研究组患者在麻醉前后5分钟和15分钟的心律、动脉压对比不存在差异性,P>0.05,此次研究并没有出现严重并发症病例。结论老年髋关节手术的麻醉可以选择蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉和腰丛复合浅全身麻醉,后者更是该类手术的首要选择。 展开更多
关键词 髋关节手术 蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉 腰丛复合浅全身麻醉
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不同麻醉方式对腹腔镜手术后患者疼痛及麻醉复苏影响 被引量:1
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作者 姚宗华 《中国社区医师》 2019年第2期83-84,共2页
目的:探究不同麻醉方式对腹腔镜手术后患者疼痛及麻醉复苏的影响程度。方法:收治行腹腔镜手术患者72例,平分为两组。对照组采用插管全麻的麻醉方式,观察组使用腰硬联合阻滞复合浅全麻的麻醉方式,对比相关指标。结果:观察组患者1 h之内... 目的:探究不同麻醉方式对腹腔镜手术后患者疼痛及麻醉复苏的影响程度。方法:收治行腹腔镜手术患者72例,平分为两组。对照组采用插管全麻的麻醉方式,观察组使用腰硬联合阻滞复合浅全麻的麻醉方式,对比相关指标。结果:观察组患者1 h之内的心率及平均动脉压情况均优于对照组,观察组患者苏醒后1 h的视觉模拟以及手术后镇定评分明显低于对照组,以上组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合阻滞复合浅全麻的麻醉方式在腹腔镜手术进行中的使用效果明显好于传统的插管全麻方式。 展开更多
关键词 腰硬联合阻滞复合浅全麻 插管全麻 腹腔镜手术
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腰-硬联合阻滞复合浅全麻与插管全麻用于妇科腹腔镜手术中的效果 被引量:2
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作者 周媛 高爱敏 《中外医疗》 2018年第27期102-104,共3页
目的探讨分析腰-硬联合阻滞复合浅全麻与插管全麻用于妇科腹腔镜手术中的效果。方法回顾性分析于2016年1月—2017年1月期间于该院行妇科腹腔镜手术治疗的患者80例作为该次研究对象,按照患者在术中不同麻醉方法均分为对照组和观察组两组,... 目的探讨分析腰-硬联合阻滞复合浅全麻与插管全麻用于妇科腹腔镜手术中的效果。方法回顾性分析于2016年1月—2017年1月期间于该院行妇科腹腔镜手术治疗的患者80例作为该次研究对象,按照患者在术中不同麻醉方法均分为对照组和观察组两组,各40例。对照组患者行插管全身麻醉,观察组患者则行腰-硬联合阻滞复合浅全麻。对比分析两组患者气腹前、以及气腹后不同时间段的BR、HR、RR、SpO2、CO2,与此同时观察记录患者的术后苏醒情况及麻醉反应。结果观察组患者在建CO2气腹之后,RR指标明显增快,SpO2的水平指标变化相较气腹前差异无统计学意义(P>0.05);在排气10 min之后,各项指标相较气腹前差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时间(4.6±1.8)h,相较对照组患者明显苏醒较快,差异有统计学意义(t=8.126,P<0.05)。结论通过在行妇科腹腔镜手术治疗过程中,行腰-硬联合阻滞复合浅全麻,能够相较行插管全麻,可以更好的对患者自身机体所产生的有关应激反应进行控制,并且减少了患者的麻醉苏醒时间,在临床中应用效果较佳、较为实用,具有临床推广意义。 展开更多
关键词 腰-硬联合阻滞复合浅全麻 插管全麻 腹腔镜手术
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半清醒状态下纤维光导喉镜引导气管内插管在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的应用 被引量:1
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作者 郑耀明 《国际医药卫生导报》 2007年第8期23-26,共4页
目的比较不同状态下纤维光导喉镜引导气管插管用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的效果。方法根据气管插管时患者状态不同将60例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分为三组,A组清醒状态下气管插管。B组半清醒状态下气管插管。c组浅全... 目的比较不同状态下纤维光导喉镜引导气管插管用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的效果。方法根据气管插管时患者状态不同将60例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分为三组,A组清醒状态下气管插管。B组半清醒状态下气管插管。c组浅全麻状态下气管插管。观察插管效果。结果三组插管成功率分别为70%(14/20)、100%(20/20)、80%(16/20),B组插管成功率明显高于其它各组(P〈0.05);三组插管时间分别为(4.2±3.1)min、(2.5±1.8)min、(6.3±4.8)min,B组插管时间明显缩短(P〈0.05)。结论半清醒状态下纤维光导喉镜引导气管内插管用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者插管成功率曼高,插管时间更短,插管更安全。 展开更多
关键词 清醒 半清醒 浅全麻 纤维光导喉镜 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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硬膜外麻醉结合静—吸复合浅全麻老年人股骨头置换术76例分析 被引量:1
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作者 赵石蓉 《职业卫生与病伤》 2009年第2期82-84,共3页
目的探讨硬膜外麻醉结合静-吸复合浅全麻用于老年人股骨头置换术的可行性。方法回顾雅安市中医医院麻醉科2005-04/2008-04老年人股骨头置换术76例的临床资料。结果76例患者麻醉平稳,18例患者在注入骨水泥后血压心率下降20%左右,经简单... 目的探讨硬膜外麻醉结合静-吸复合浅全麻用于老年人股骨头置换术的可行性。方法回顾雅安市中医医院麻醉科2005-04/2008-04老年人股骨头置换术76例的临床资料。结果76例患者麻醉平稳,18例患者在注入骨水泥后血压心率下降20%左右,经简单处理很快得以纠正,58例患者生命体征及脉搏血氧饱和度均正常、平稳;术前合并糖尿病或高血压者,术中未行降糖或降压处理;房颤患者,术中未使用抗心律失常药物,心率控制在80100次/min左右;术中所有患者肌肉松弛,手术用时120~180min,术毕5~10min患者苏醒拔除气管导管,行硬膜外自控镇痛(PCEA)。术后2d随访,无硬膜外麻醉及浅全麻并发症。结论硬膜外麻醉结合静-吸复合浅全麻用于老年人股骨头置换术,镇痛镇静完善、呼吸循环稳定、快速苏醒,减少术后并发症。该法临床麻醉效果好,适宜于老年人股骨头置换术。 展开更多
关键词 硬膜外 静-吸复合 浅全麻 老年人 股骨头置换术
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不同麻醉深度对全麻老年手术患者应激反应、免疫功能及血清IL-1β、HMGB1水平的影响 被引量:12
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作者 唐婧英 李选发 +2 位作者 李娜 陈俏江 邓小华 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第5期940-943,948,共5页
目的:探讨不同麻醉深度对全麻老年手术患者应激反应、免疫功能及血清IL-1β、HMGB1水平的影响。方法:采用随机、双盲、平行法将2015年2月至2018年2月于海南省人民医院拟行全麻手术的200例老年患者分为研究组(n=102)和对照组(n=98),研究... 目的:探讨不同麻醉深度对全麻老年手术患者应激反应、免疫功能及血清IL-1β、HMGB1水平的影响。方法:采用随机、双盲、平行法将2015年2月至2018年2月于海南省人民医院拟行全麻手术的200例老年患者分为研究组(n=102)和对照组(n=98),研究组术中脑电双频指数(BIS)维持在50-59之间,对照组BIS维持在40-49之间。分别于麻醉诱导前(T0)、手术2h(T1)、术后24 h(T2)检测患者血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、内皮素-1(ET-1)、T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞(CD3-CD16+CD56+)、血清白介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,并观察两组患者术后并发症发生情况。结果:对照组Cor水平先升高后降低,且研究组T1、T2时Cor水平低于对照组(P<0.05);两组患者ACTH水平先升高后降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组T1、T2时ET-1水平低于T0时及对照组(P<0.05)。两组CD3+、CD4+、CD8+、CD3-CD16+CD56+水平呈逐渐下降趋势,且研究组T1、T2时各指标水平均高于对照组(P<0.05)。两组IL-1β水平均先升高后降低,研究组T1时IL-1β水平低于对照组(P<0.05),两组HMGB1水平持续上升,研究组T1、T2时HMGB1水平低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组术后认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论:维持BIS50-59的浅度麻醉可降低老年全麻手术患者围术期应激反应水平,促进术后免疫功能恢复,降低HMGB1水平及认知功能障碍发生风险,减轻围术期炎症反应。 展开更多
关键词 麻醉深度 老年 应激反应 免疫功能 白介素-1Β 高迁移率族蛋白B1
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