声带浅固有层切除术治疗声带白斑的疗效分析

目的探讨声带浅固有层切除术治疗声带白斑的疗效及术后转归特点。方法 2006年1月-2011年12月对138例声带白斑患者分别行声带黏膜剥脱术(剥脱组,69例)和声带浅固有层切除加或不加缝合术(切除组,69例),术前、术后2周、4周、6周、8周、3月、6月、12月行动态喉镜检查和嗓音主客观声学分析,观察两组疗效及术后转归特点。结果术后2周两组的声带黏膜波、声带振动对称性、规律性、总嘶哑度(G)、jitter、shimmer、NHR值均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间无统计学差异(P>0.05)。剥脱组术后4周动态喉镜、嗓音主客观声学分析均较术后2周明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),而与术后6周及之后各时间点比较均无统计学差异(P>0.05)。切除组患者术后6周动态喉镜、嗓音主客观声学分析G、jitter、shimmer、NHR与术后2、4周比较差异均有统计学意义(P<0.05),但与术后8周及以后各时间点比较均无统计学差异(P>0.05)。剥脱组患者嗓音恢复更快,切除组复发率明显低于剥脱组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论声带浅固有层切除术治疗声带白斑复发率低,嗓音恢复良好,值得推广。

经声带浅固有层切除手术治疗声带白斑的观察研究

目的：研究经声带浅固有层切除手术治疗声带白斑患者的康复效果。方法选取我院收治的2000年1月～2007年1月的声带白斑患者20例作为对照组，并选取我院收治的2007年1月～2013年11月的声带白斑患者20例作为观察组，对照组采用声带粘膜剥脱手术治疗，观察组采用声带浅固有层切除手术治疗，观察患者术后恢复情况。结果经过对术前与术后两周的jitter、shimmer、HNR值对比，两组均有统计学差异（P＜0.05），两组间无统计学差异（P＞0.05），对照组术后四周声带恢复情况与术后两周比有统计学差异（P＜0.05），术后六周及术后三个月与术后四周相比无统计学差异（P＞0.05），观察组术后四周与术后两周相比有统计学差异（P＜0.05），术后六周与术后四周相比有统计学差异（P＜0.05），术后三个月与术后六周相比无统计学差异（P＞0.05），对照组与观察组的患者病情复发率相比有统计学差异（P＜0.05）。结论两组手术治疗都具有明显的治疗效果，而且手术后经声带粘膜剥脱手术治疗的患者声带恢复更快，但采用声带浅固有层切除手术治疗的复发率更低，因此声带浅固有层切除手术更具有优势。