浅针山根穴治疗原发性失眠的疗效观察及其对血清褪黑素的影响

[目的]观察浅针山根穴治疗原发性失眠(PI)患者的临床疗效及其对血清褪黑素(MT)的影响。[方法]36例PI患者为治疗组,运用浅针手法刺激山根穴治疗,采用放射免疫法测定血清MT水平,观察其治疗前后的变化;同时于治疗前、后及治疗结束3个月后评定患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及疗效评价,并对患者治疗前的血清MT与PSQI的相关性进行分析;36例健康人为健康组,不做任何治疗,仅检测血清MT水平以及PSQI评分。[结果]患者治疗后的PSQI总分低于治疗前(P<0.01),疗程结束3个月后PSQI总分较治疗后升高(P<0.01),但低于治疗前(P<0.01);患者治疗后的疗效高于疗程结束3个月后(P<0.01);患者治疗前的血清MT水平低于健康组(P<0.01),治疗后的血清MT水平高于治疗前(P<0.01),并且接近健康组(P>0.05);治疗前血清MT水平与PSQI总分、睡眠质量因子分值、睡眠效率因子分值、催眠药物因子分值、日间功能因子分值分别呈负相关关系(P<0.05或P<0.01)。[结论]浅针山根穴治疗PI疗效显著,其作用机制可能与MT水平调节有关。

浅针山根穴治疗原发性失眠静息态功能磁共振研究

目的探讨浅针山根穴治疗原发性失眠(PI)的中枢作用机制。方法对10例PI患者(治疗组)在浅针治疗前后及10例健康者(对照组)进行静息态功能磁共振技术(fMRI)扫描,比较2组之间及治疗组治疗前后脑区功能连接差异情况。结果治疗组与对照组比较,功能连接增强的脑区主要有双侧额中回、右侧中央前回、双侧中央后回、左侧楔前叶、右侧顶上小叶;功能连接减低的脑区主要有左侧脑岛、左侧前扣带回、右豆状核、左侧尾状核。治疗组治疗后与治疗前比较,功能连接增强的脑区主要有双侧脑岛、双侧脑干、左侧尾状核、双侧扣带回;功能连接减低的脑区主要有双侧额中回、右侧楔前叶。结论 PI患者存在情绪回路功能的异常;浅针刺激山根穴能改善情绪回路的功能,可能是浅针治疗PI的中枢机制之一。

“吴炳煌浅针术”的即时效应机制研究

目的:探讨浅针对失眠患者脑电信号的影响。方法:共纳入福建中医药大学附属康复医院招募的受试者10例,采用浅针平补平泻法进行干预,并于浅针干预前后立即采用脑电地形图进行检查。结果:分析表明,浅针干预后,在脑电绝对功率值变化比较中,干预前后δ波各导联功率值改变差异无统计学意义(P>0.05);θ波F3、C3导联功率值下降,差异有统计学意义(P<0.05);α1波C3、P3导联功率值下降,差异有统计学意义(P<0.05);α2波T3、C3、P3、P4、T6导联功率值下降,差异有统计学意义(P<0.05);β1波各导联的功率值改变差异无统计学意义(P>0.05);β2波F3、C3、P3、P4导联功率值下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该研究中,浅针干预后部分脑区的脑电功率值下降,说明浅针能够降低脑电兴奋性。