Gynecology and Gynecological Nursing Theories and Practices in Traditional Chinese Medicine: Review on the Ancient Literatures

Objective: the study is aimed to introduce the developing history of gynecology and gynecological nursing in traditional Chinese medicine (TCM). Study Design: the development of gynecology and gynecological nursing consists of six periods in Chinese history. They are: 1) budding stage represented by the inscriptions of Nü (female) on oracle bones;2) physiological development stages of women;3) specialized chapters of gynecology in TCM;4) features of gynecological nursing;5) monograph of gynecology and gynecological nursing;6) integration of ancient gynecological nursing perceptions. Results: TCM has a profound understanding of gynecology and gynecological nursing. For period one, the inscriptions of Nü (female) on oracle bones is the symbol of the budding stage. For period two, physiogenesis stages of women are recorded in The Yellow Emperor of Classics of Inner Medicine. For period three, the specialized chapters of gynecology appeared, represented by Golden Chamber, Woman. For period four, the features of gynecological nursing were elaborated in Essential Prescriptions Worth A Thousand Gold including menstruation, depression, yin-dampness, and menopause. For period five, monographs of gynecology and gynecological nursing represented by Good Comprehensive Woman Formulae appeared. For period six, Integrative studies of gynecological nursing perceptions were carried out with the representation by Integrated Ancient and Modern Books. Conclusion: TCM gynecology and gynecological nursing harbors a long history of treating and nursing gynecological disorders. With therapeutic and nursing modalities, they are effective systems of un-derstanding and managing woman health as proven by medical literatures, clinical benefits and basic research studies.

中西医结合治疗卵巢癌骨髓抑制临床诊疗专家共识

卵巢癌常用的治疗方法是手术联合化学治疗(简称“化疗”),其中铂类与紫杉醇联合应用是一线化疗方案[1]。骨髓抑制是化疗后最常见的毒副反应之一,由于化疗药物抑制了细胞的快速分裂,致使骨髓中细胞活性降低,从而出现骨髓抑制[2],临床上主要以白细胞、红细胞、血小板及血红蛋白数量减少为主要表现,其中以白细胞数量减少较为多见,常伴随不同程度的贫血、出血及继发感染。

骨质疏松症海派中医临床诊疗专家共识

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种进行性全身性骨骼疾病,其特征是骨量低、骨组织微结构退化,导致骨脆性增加和骨折风险升高[1]。我国首次居民OP流行病学调查显示,50岁以上人群OP患病率为19.2%,近三分之一的65岁以上人群患有OP,其中女性患病率约为男性的5倍[2]。骨折是OP患者主要的首发临床表现,多发生在髋部、椎骨、肱骨和前臂远端等部位[3-4]。研究[5]表明,45岁以上女性中,OP性骨折住院时长大于糖尿病或心肌梗死等疾病。

肺系疫病海派中医临床诊疗专家共识

疫病是外感疫疠邪气所引起的,具有强烈传染性,且易引起大流行的一类急性发热性疾病的统称,也可称作“瘟疫”“瘟病”等。肺系疫病是以肺系为主要传染部位的一类疫病,相当于西医呼吸系统传染病范畴,包括传染性非典型肺炎、流行性感冒和新型冠状病毒感染等疾病,主要以发热、咳嗽为主症,常伴有肌肉酸痛、头痛、乏力等全身症状。

卵巢癌腹水中西医结合临床诊疗专家共识

腹水是腹膜腔内的过量积液,主要由原发或转移性肿瘤表面裸露的毛细血管渗出导致。恶性肿瘤相关腹水占所有腹水类型的10%,其中又以卵巢癌最为常见。卵巢癌的发病率居女性生殖系统恶性肿瘤第三位,病死率居妇科恶性肿瘤之首[1]。绝大多数卵巢癌患者初诊时已出现广泛腹腔转移,大量腹水增加腹腔压力,引起不同程度恶心、呕吐、纳差、腹部胀痛、呼吸困难等症状,若不及时控制可进一步诱发心肺功能不全,危及生命。

海派中医特色优势病种儿童腺样体肥大中医临床诊疗专家共识

腺样体是具有免疫作用的位于鼻咽顶和后壁交界处的淋巴组织团块,其随着年龄的增长而逐渐萎缩[1],腺样体肥大是指由于各种因素刺激腺样体淋巴组织而产生的病理性增生;对于该病的治疗中医优势较为明显,海派儿科根据多年临床实践经验在本病的治疗中提出“运脾治鼻”理念[2-4],并在临床以及机制研究中得到验证,但是目前尚缺乏基于流派经验的专家共识,本研究以龙华医院海派“徐氏儿科流派”学术思想为基础,结合文献研究结果制定儿童腺样体肥大中医诊疗专家共识。

腰椎间盘突出症上海中医骨伤流派临床诊疗专家共识

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病、多发病,严重影响患者的正常生活[1]。LDH发病率很高,全世界范围内有2%~3%的普通人群受其影响,且以25~60岁人群多发[2]。目前LDH的治疗大体分为手术治疗与非手术治疗,均有较好的疗效,但前者适应证严格、费用高、术后恢复期长,相比之下,非手术治疗创伤小、安全性高,患者接受度高。

卵巢癌中西医结合“全周期”诊疗上海专家共识

上皮性卵巢癌发病隐匿,是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,病死率居妇科恶性肿瘤之首。70%以上的上皮性卵巢癌患者在就诊时已属晚期,表现为盆腹腔内组织器官的广泛转移,5年生存率仅为30%左右[1]。除了早期筛查意识欠缺、诊断困难,卵巢癌患者的高复发率和复发后可选择方案少也是其高病死率的重要影响因素,患者的长期预后面临着极大的威胁。

基于海派特色的中医药治疗卵巢储备功能减退不孕症专家共识

随着社会经济的发展,人们的生育观念发生改变,晚婚晚育的人群增多,女性生育年龄不断延后,高龄女性的生育需求逐步增加。但随着年龄的增长,女性卵巢内卵母细胞的数量和质量随之下降,血清卵泡刺激素(FSH)水平升高、抗苗勒管激素(AMH)水平下降、窦卵泡计数(AFC)减少,既而出现月经紊乱、雌激素缺乏相关症状、生育能力降低甚至不孕等临床表现,即卵巢储备功能减退(DOR)[1],人群中DOR的发生率为10%~35%[2]。

国医大师夏桂成论中医女性生殖节律理论的“节”和“律”

分述女性生命中五种节律(昼夜节律、周节律、月节律、年节律、生命节律)特征以及夏桂成教授基于生殖节律理论治疗妇科临床疾病的经验。昼夜节律是生命节律的基本单位,白天活动振奋阳气,夜间安睡静养阴血是最基本的养生准则。七为少阳数,女性的经期常持续7天,阴分充足“锦丝带”(像锦缎一样的阴道分泌物)也可达7天,更有助成孕。月经周期节律上应月下应潮,夏教授提出了经典的四期月经周期节律学说,后为了更好地描述阴阳变化,又将经典的四期分为七期,以更好地指导临床。并附验案1则。

谢德聪治疗妇科痛证临证经验

妇科痛证发生在少腹,以胞宫为中心,为厥阴、少阴、冲任二脉循行部位,责之“不通则痛,不荣则痛”,病因多端,虚实错杂,属于妇科疑难杂症。谢德聪认为治疗妇科痛证,注重病机,明辨虚实,临证重视调肝,养血柔肝,理气止痛,调理冲任。并遵月经生理特点与气血阴阳消长转化分期调治,经前治实,经后补虚,临床疗效显著。其诊疗思路和用药经验颇具特色,有重要的借鉴意义。

岭南中医妇科课程标准化教学改革

地域特色课程是中医药院校的新兴课程,是我国发展中医药事业和高等中医药教育教学改革的重要组成部分,课程质量是培育人才的基石。文章基于岭南中医妇科课程标准化建设研究,通过分析目前的中医人才的培育要求及中医院校课程标准化的现状,指出该课程教学改革的必要性,从教材编写、教学设计、教学比例、教师队伍、教学形式、教学方法及考评方式等方面提出思考及实践总结,强调思政立德树人,跟师守正创新。以期为同类课程设置及教学实践提供参考。

双主教学模式中多元化教学法在中医妇科学的应用——以针灸推拿学专业为例

目的初探双主教学模式中多元化教学法在针灸推拿学专业本科中医妇科学的教学改革。方法选取海南医学院2017级、2018级针灸推拿专业(五年制本科)学生为研究对象,分为对照组和研究组,对照组采用传统教学方法授课,观察组采用双主教学模式中多元化教学方法授课,比较2组学生的教学效果和满意度。结果研究组的综合成绩高于对照组,且提高课程学习效果,激发学习兴趣,加强师生交流,提高分析、归纳与总结问题能力,提高团队合作能力,增强对理论知识的掌握,培养临床思维能力7个方面的调查满意度均高于对照组(P<0.05)。结论双主教学模式中多元化教学方法在中医妇科学教学中的应用,优化了教学过程,提高了教学质量,增强了学生解决问题的能力,具有推广应用于其他中医临床课程的价值。

当好引路人 一起向未来

国家要求广大教师要立德修身、潜心治学、开拓创新,真正把为学、为事、为人统一起来,当好学生成长路上的引路人。作为医学院校的教师,为积极响应国家号召,作者从四个方面进行探讨,言传身教,做思想品德之引路人;潜心教学,做专业知识之引路人;激发潜能,做思维创新之引路人;用爱教育,做追梦之引路人,以期为国家培养一批批德才兼备的医学人才。

三全育人混合式教学模式在中西结合妇产科学的应用

文章对“三全育人”混合式教学模式在中西结合妇产科学的应用进行了探索。混合式教学模式优于任何单一的形式,全员参与、全程融入思政课程、全方位地育人,使培养的学生既有扎实的专业知识技能,又不乏思想道德情操和职业素养,优化了中西结合妇产科学的教学效果,进而为培养具有岗位胜任力的中西结合妇产科人才打下基础,推进教学改革。

移动互联网在中医妇科临床教学中的应用

移动互联网的快速发展带动了临床医学的发展。在信息化时代,结合实际情况,基于移动互联网平台开展中医妇科学的教学,教师通过移动互联网平台进行授课、答疑解惑、章节测试的批改等,实现信息共享互动化,增加了教学过程的生动性,改善了中医妇科学教学现状,提升了中医妇科学教学效果,推动了中医妇科学临床教学改革,达到了临床课程的教学目标。

中医妇科学教学融入思政元素探究

中医妇科学是一门临床学科,在掌握其基础理论之后的理论与实践相结合的教学过程中,要重视在教学大纲的认知中通过各种教学方法加入思政元素,同时深化以人为本的教学理念,加强教学队伍思政意识的建设,整体推动中医妇科学“思政元素”的挖掘,推崇“立德树人”的理念,并且围绕这一目标而开展卓有成效的教育体系改革。加强和扎实做好新时期医学院校中医妇科学思想政治路线教育和优秀人才培养相关工作,是在新的历史阶段提出的新政治任务、新发展方向和新战略要求。

“读-思-研-践”模式下的对比教学法在中西医结合妇产科学教学中的应用

目的:探讨“读-思-研-践”四维模式下的对比教学法在本科生中西医结合妇产科学课程教学中的教学效果。方法:选取某中医药大学2019级中西医临床医学本科生的两个班级共120名学员分组教学,对照组班级(59人)采用传统教学模式,实验组班级(61人)采用“读-思-研-践”四维模式下的对比教学法,结合期末理论考核成绩和问卷调查来综合评价教学成果。结果:应用“读-思-研-践”四维模式下的对比教学法的学生成绩,期末综合成绩优于传统教学的学生(P<0.05);调查问卷显示,该教学法在提高学生学习主动性、中西医结合临床思维、临证诊疗能力、学术科研探索方面均起到推动作用。结论:实施“读-思-研-践”模式下的对比教学法可以提高中西医结合妇产科学课程的教学效果。

上海地区中医药文化遗址遗迹概况

在采取文献、访谈、实地踏勘相结合的全面系统调研基础上,本文对上海地区中医药文化遗址遗迹现状予以概述,一方面从时间和空间维度对遗址遗迹加以梳理分析,从而凸显其历史价值和时空分布特征,另一方面对各个行政区遗址遗迹做适当简述,从而为相关部门和文博、古建、中医药等领域专业人士加强对遗址遗迹的重视和保护提供史实依据。

妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的中医证型分布及风险预测

目的分析妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的中医证型分布及风险预测。方法收集2019年1月至2022年9月于广州中医药大学第一附属医院行妇科恶性肿瘤手术的279例患者的临床资料进行回顾性分析,根据术后是否发生DVT分为血栓组(40例)和非血栓组(239例),分析两组中医证型分布情况及DVT相关危险因素。结果妇科恶性肿瘤术后DVT的发生率为14.34%,血栓组气滞血瘀证占比最大(40.0%)。多因素分析提示,年龄、既往无手术史、术后3 d D-二聚体(DD)水平是妇科恶性肿瘤术后DVT的独立危险因素(P<0.05)。三指标联合的受试者工作特征曲线下面积为0.776(95%CI:0.697~0.855),经Hosmer-Lemeshow检验该模型准确性良好。结论妇科恶性肿瘤术后DVT以气滞血瘀证最为常见,高龄、既往无手术史、术后3 d DD高水平是该病的独立危险因素,三指标联合有较好的预测效率。临床应重视术后及时检测相关指标,以预防妇科恶性肿瘤术后DVT。