点刺放血配合中药治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效观察

目的观察少商和商阳穴点刺放血配合蓝芩口服液治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将72例急性化脓性扁桃体炎患者随机分为对照组(40例)和研究组(32例)。对照组采用口服蓝芩口服液治疗,研究组采用少商、商阳点刺放血配合蓝芩口服液治疗。记录两组患者退热时间、扁桃体红肿消退时间、咽痛消失时间,观察两组治疗前后各项症状和体征积分及各项实验室指标[外周血白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophilic granulocyte,GRA)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)]及T淋巴细胞各项指标(CD3^(﹢)、CD4^(﹢)、CD8^(﹢)、CD4^(﹢)/CD8^(﹢))的变化情况。结果研究组总有效率为93.8%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。两组治疗后各项症状和体征积分、CD8^(﹢)及WBC、GRA、TNF-α、CRP、IL-17水平均较同组治疗前显著下降,CD3^(﹢)、CD4^(﹢)、CD4^(﹢)/CD8^(﹢)及IL-2水平均显著上升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后退热时间、扁桃体红肿消退时间、咽痛消失时间均明显短于对照组,各项症状和体征积分、CD8^(﹢)及WBC、GRA、TNF-α、CRP、IL-17水平均明显低于对照组,CD3^(﹢)、CD4^(﹢)、CD4^(﹢)/CD8^(﹢)及IL-2水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论少商、商阳点刺放血配合蓝芩口服液治疗儿童急性化脓性扁桃体炎疗效确切,可通过调节细胞免疫减轻患者机体炎症水平,加速症状体征缓解。

CLINICAL OBSERVATION ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF PRICKING BLOOD OF SHAOSHANG AND SHANGYANG FOR TREATMENT OF 100 CASES OF ACUTE TONSILLITIS

In this series of treatment, 100 cases of acute tonsillitis were treated using pricking blood therapy. After 1 session of treatment, 36 cases were cured; after 2 sessions, 44 cured and after 3 sessions, 18 cured, with the cure rate being 98%. This therapy works very well in treating acute tonsillitis.

从肺论治以荆芥连翘方结合针刺鬼眼穴治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的 观察从肺论治以荆芥连翘方结合针刺鬼眼穴治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法 将泸州市中医医院于2020年2月至2021年5月收治的101例溃疡性结肠炎患者,以随机数字表法分为对照组(51例)与观察组(50例),对照组给予美沙拉嗪灌肠治疗,观察组在对照组基础上给予荆芥连翘方结合针刺鬼眼穴治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组治疗后的临床疗效、不良反应,治疗前后的中医证候积分、结肠镜检查结果评分(the baron score, Baron)、结肠黏膜愈合情况评分(colonic mucosal healing score, Geboes)及血清中肠道黏膜屏障功能指标D-乳酸(D-lactic acid, D-LA)、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)的变化,随访1年观察两组疾病复发情况。结果 观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为84.31%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候总积分、Baron评分、Geboes评分、D-LA及DAO水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组患者治疗后中医证候总积分、Baron评分、Geboes评分、D-LA及DAO水平均低于对照组(P<0.05)。两组均未见严重不良反应;观察组治疗后1年疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论 从肺论治以荆芥连翘方结合针刺鬼眼穴治疗溃疡性结肠炎临床效果显著,患者疾病好转,恢复较好,且无严重不良反应,1年复发率低,安全可靠。

关于少商穴定位的探讨

本文通过手指和爪甲简介、《内经》和《甲乙经》之记载、手大指之“端”、“爪甲”和“爪甲角”、如“韭叶”和“与肉交者”、“白肉际”与“宛宛中”等方面,对少商穴的定位进行了探讨。认为“端”“爪甲上”“如韭叶”“与肉交者”以及“宛宛中”是定取少商穴之关键。少商穴位于手大指桡侧,甲上皮之中点水平延长线与桡侧甲侧襞之交处。提出了上下挤压拇指时,拇指桡侧会出现凹陷,为定取少商穴的取穴提供了简易方法。

中指微络放血治疗急性咽炎咽痛即时疗效分析

目的:探讨中指微络放血治疗急性咽炎咽痛的即时疗效。方法:将60例患者以随机数表法分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),两组分别采取不同的针刺疗法干预,治疗组进行中指微络放血治疗,对照组采取少商点刺放血,分组记录两组治疗1min后疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效,并进行比较。结果:治疗前两组VAS评分分别为治疗组(6.12±1.23)分和对照组(5.98±1.42)分,两组VAS评分比较差异无显著性;治疗后1min治疗组及对照组VAS分别为(2.03±1.23)分和(3.86±1.63)分,两组治疗后1分钟VAS评分差异有显著性,治疗组优于对照组;治疗组愈显率为93.3%(28/30),明显优于对照组的46.7%(14/30)。结论:中指微络放血治疗及少商点刺放血治疗皆能迅速缓解急性咽炎咽痛症状,中指微络放血治疗明显优于少商点刺放血。

支气管肺炎型肺部隐球菌病CT表现

目的：分析支气管肺炎型肺隐球菌病的CT表现特点，以提高对其的认识。方法：13例支气管肺炎型肺隐球菌病纳入分析，包括男12例，女1例，年龄5～57岁，平均39．6±13．2岁，中位43岁。采用16层MSCT完成全肺扫描，其中6例加增强扫描。结果：13N中11例表现为多发团块状，类圆形，边界较清楚，伴有较轻的晕；其余2例表现为实变。全部病例累及下叶，其中9例累及双下叶，11例病灶累及胸膜。所有病例显示明显的支气管充气征，6例增强扫描均显示血管造影征。结论：支气管肺炎型肺隐球菌病有一定CT特点，有助于定性诊断。

叶成亮教授运用少商穴治疗功能性消化不良临床经验

叶成亮教授临床运用少商穴治疗功能性消化不良,疗效显著。本研究结合叶成亮教授对功能性消化不良的辨证认识,简要分析了本病的相关病机及其治法,明确提出了肃肺降气应作为功能性消化不良临床治疗的重要一环。并从少商穴的穴位特性及主要治症入手,探讨了其作用特点,介绍了运用少商穴的理论依据。详述了叶成亮教授针刺与艾灸少商穴治疗功能性消化不良的临床经验,归纳了相关操作技术与要点,同时结合验案二则对有关临床经验进行了简要说明。

刺络放血疗法联合中药治疗孕妇外感风热型急性咽炎临床观察

目的观察刺络放血疗法联合中药对孕妇外感风热型急性咽炎的治疗效果。方法选取近1年收治的急性咽炎孕妇中符合研究需求者60例,随机均分为2组,治疗组采用刺络放血联合中药治疗,对照组采用中药配合维生素C治疗,对2组患者的中医症状积分、治疗有效率及咽痛减轻时间进行评价对比。结果治疗后,治疗组患者咽痛、咽干、咽部灼热感及咽痒感等中医症状积分明显低于对照组,治疗组的临床治疗有效率(93. 3%)明显高于对照组,治疗组咽痛、咽干、灼热等症状消失时间明显短于对照组,治疗组TNF-α、IL-6、CRP等炎性细胞因子含量显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论采用刺络放血疗法联合中药治疗孕妇风热外感型急性咽炎,可保证较好的安全性,有利于迅速改善临床症状,增加患者的临床评分,最终提升患者的预后效果,建议行进一步大样本量研究及临床推广。

不同粗细针具干预少商放血治疗急性咽喉肿痛疗效观察

目的对不同粗细针具干预少商放血治疗急性咽喉肿痛的疗效进行对比观察,为放血镇痛最佳刺激量的优选提供科学依据。方法将90例急性咽喉肿痛患者随机分为3组,每组30例。分别用3号针头、4.5号针头、6号针头放血,以视觉模拟量表(VAS)评分和现有疼痛强度量表(PPI)评分为观察指标。观察3组的即时镇痛效果及其临床疗效差异,对不同粗细针具干预方法的疗效进行对比评价。结果3组治疗后VAS、PPI评分均有下降(P<0.05,P<0.01);4.5号针头组、6号针头组治疗前后VAS评分差值与3号针头组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),6号针头组治疗前后VAS、PPI评分差值与4.5号针头组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组临床疗效存在显著性差异,其中6号针头组愈显率明显优于4.5号针头组和3号针头组(P<0.05,P<0.01)。结论6号针头放血组的镇痛疗效明显优于3号针头放血组和4.5号针头放血组。

基于数据挖掘探析少商主治优势病症和配伍规律

目的:运用现代统计学和数据挖掘技术,探析少商穴主治优势病症和配伍规律。方法:以1949年10月为时间节点,检索少商穴相关文献资料,建立SQL Server数据库,运用“五输穴主治与配伍数据挖掘软件QLZJ1.0版”对数据进行频次分析、关联规则分析、聚类分析。结果:1949年10月前单穴、配伍主治以内科、耳鼻喉科病症为主,1949年10月后单穴、配伍主治以耳鼻喉科病症为主;1949年10月前,配伍腧穴共183个,主要归经为大肠经、心包经,1949年10月后,配伍腧穴共131个,归经主要为大肠经、督脉;关联规则得出1949年10月前频繁项集4阶17条、1949年10月后频繁项集1阶11条;聚类分析得出1949年10月前、后皆有2组有效聚类群。结论:少商穴的主治优势病症以耳鼻喉科、内科疾病为主;配伍腧穴中与商阳、中冲、关冲、合谷等联系较为密切,配伍方式多见本经、表里经、同名经配穴等经典配伍方式,以及鬼针十三穴、五运升降法和手经十二井穴等特殊配伍方式。

少商穴性及其临床应用举例

在总结分析历代关于少商穴的主治病症文献的基础上 ,归纳出少商穴的穴性主要为解毒利咽、清降肺胃、解郁开窍。并附少商穴治疗喉头血泡、支气管哮喘。

清热解毒利咽法联合少商穴点刺放血治疗急性扁桃体炎临床观察

目的探讨清热解毒利咽法联合少商穴点刺放血治疗急性扁桃体炎的的临床效果。方法选取2019年6月—2020年6月大连市中医医院耳鼻喉科收治的100例急性扁桃体炎患者,随机分组,对照组50例采用临床传统常规药物治疗,试验组50例在传统常规药物治疗的基础上采用清热解毒利咽法联合少商穴点刺放血治疗,比较2组患者的临床疗效以及治疗后2组患者的血清白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,比较2组患者的热退时间、脓点消失时间、血白细胞恢复正常时间。结果试验组患者治疗总有效率为90%(45/50),高于对照组的50%(25/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者血清WBC、CRP、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者热退时间、脓点消失时间、血白细胞恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性扁桃体炎患者采用清热解毒利咽法联合少商穴点刺放血治疗的临床效果显著,值得临床推广。

走出“学院派”的研究范式——论《八道湾十一号》的鲁迅形象重构

新世纪以来,鲁迅研究出现了许多新特点。黄乔生聚焦于“凡俗化”鲁迅研究,重新还原了人间鲁迅形象。他让鲁迅回归周家,把鲁迅形象重构放置在“八道湾十一号”这个空间场域中,建立在家庭视角下,进行日常生活化的俗味叙事。黄乔生还原人间鲁迅有其背后深义:一是接续八十年代“回到鲁迅那里去”,力求接近鲁迅本体;二是接续林贤治的鲁迅重构,在原有的基础上让鲁迅形象更肉身化、情感化;三是重构行为的大众传播和普及性目的,让鲁迅研究不再局限于鲁研界。由此,黄乔生走出了“学院派”,在鲁迅研究中体现了新的研究范式。

少商点刺放血治疗小儿急性化脓性扁桃体炎48例临床观察

目的观察少商点刺放血治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将96名急性化脓性扁桃体炎住院患儿采用平行对照法分为治疗组和对照组,各48例。对照组予以常规对症治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用少商点刺放血疗法,每日1次,共3次。结果治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组退热时间、口服退热药物次数、咽痛缓解时间、脓性分泌物消失时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论少商点刺放血治疗儿童急性化脓性扁桃体炎不仅可以缩短病程,减少退热药物的使用,而且患儿依从性好,未见不良反应发生,可在基层医院推广使用。