从少阳病论治新型冠状病毒肺炎并味觉减退验案1例

报道从少阳病论治本土新型冠状病毒肺炎(COVID-19)并味觉减退患者1例。此病例根据经方大师胡希恕先生所提出的孔窍病多从少阳论治的观点,以和解少阳、化湿解毒为治法,明显改善了患者的味觉功能;通过对该患者诊疗过程的回顾分析,证明从少阳病论治COVID-19并味觉减退病例的可行性,为COVID-19及其并发症的中医治疗提供参考。

刘永丰主任医师辨证治疗罕见少阳虚证腹痛经验浅析

腹痛为中医内科常见疾病,其病因复杂,证型多变,辨证尤为重要。文章以刘永丰主任医师接诊一例腹痛病为例,探讨总结刘永丰主任医师治疗腹痛的临床经验。刘老在诊治过程中以六经辨证为主,结合八纲及脏腑辨证,诊断为较为罕见的少阳虚证,其病机变化为早期少阳枢机不利,升降失常,中期正气亏虚,余邪留恋,后期气阴两虚提出早期斡旋气机,和解少阳,祛急为主,中期补虚复正,兼去旧邪,后期固护脾胃,养阴益气,不忘后天之本的治疗思想,并根据患者病机变化在不同阶段分别予小柴胡汤、人参败毒散、沙参麦冬汤等方化裁,收效显著。文章结合此例医案,分析、还原诊疗思路及经过、解析具体方药,体会刘老应用六经辨证的诊疗思路,体现其调和脏腑枢机、重视审证求因、临证化裁、顾护气血津液的治疗思想,为腹痛诊疗开阔了辨证思路,提供了临床经验,希望更好地指导临床,应用于患者。

基于“三焦生精”理论治疗成人原发免疫性血小板减少症

原发免疫性血小板减少症是一种免疫介导的以血小板减少为主要特征的疾病,归属于中医“紫癜病”范畴,临床多从火热亢盛、气虚失摄、脾不统血、肾虚火旺等方面论治。三焦理论始于《黄帝内经》,三焦具有通行原气,运化水液两大基本功能,该文首先对“三焦生精”的理论内涵进行阐述,其次基于“三焦生精”理论探讨原发免疫性血小板减少症的病机及治法,最后通过对一则验案进一步分析,以期为临床治疗原发免疫性血小板减少症拓宽思路。

基于肝与小儿少阳体质探究抽动障碍中医机制

抽动障碍病起病于儿童和青少年时期,现代医学属于神经精神障碍性疾病。随着社会的发展,外界刺激的增加,本病病例亦有逐年上涨的趋势。当儿童发育处于生长时期,无不体现肝之特性,小儿体质符合肝的特性,肝气平和,肝血充足则正常发育;肝阳过亢、肝阴不足或肝肾不相协调易使得肝风内动则可见抽动的症状表现。另外,对于外部刺激的处理失当,肝气郁滞,亦生内动之变。基于此,抓住肝的生理特性和小儿体质特点,探究二者之间的关系,以及肝与其他脏腑的联系,从肝和少阳体质关系的角度分析抽动障碍,以肝为主,五脏平调,内外并治,对于初发和久治不愈的疑难性抽动障碍治疗均具有一定的指导意义。

基于少阳枢机理论辨治胃食管反流病

胃食管反流病是一种常见消化系统疾病,目前临床治疗以药物及个人生活调摄为主,但复发率较高,中医药治疗该病颇具特色。文章通过阐述少阳枢机理论内涵,从少阳枢机不利角度认识该病的发病机制,认为临床治疗当以调畅少阳枢机为要。

基于“少阳主枢”理论辨治心系疾病研究进展

“少阳主枢”是中医理论的重要组成部分,是对少阳协助人体气机运动、阴阳运转、气血津液输布作用的高度凝练。少阳涉及肝、胆、三焦,“枢”字主要体现了少阳融贯阴阳、沟通表里、贯穿上下的作用。少阳枢机在藏象、经络等理论体系中与心系密切相关,其功能正常是心脏正常运转的必要条件,故“少阳主枢”理论在心系疾病的诊治中具有重要作用。该文从“少阳主枢”理论出发,分别阐释了其在胸痹心痛、心悸、眩晕、不寐、郁病中的应用,并对各医家基于“少阳主枢”理论治疗心系疾病的思路与用药进行了归纳总结,阐明了“少阳主枢”理论在心系疾病中应用的本质是保证气血津液、阴阳水火顺利运行。正如《素问·六微旨大论篇》中所载:“故非出入,无以生长壮老矣,非升降,无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。”只有气机正常流通枢转,机体才能中正平和,百病不生。

柴胡剂调达少阳枢机治疗偏头痛的应用探析

偏头痛多表现为一侧或两侧搏动性剧痛,其病位在少阳,少阳枢机不利是偏头痛发作的重要病机。首先,少阳枢机不利,气机失于调达,郁滞脑窍,当和解少阳、疏利三焦以调畅气机;其次,少阳枢机不利,脾胃升降失常,中焦痞塞,清阳不升,当调达上下,运化中土助脾升胃降;其三,少阳枢机不利,阳气布散失常,血行不畅,痰瘀互结,当通阳化气,升清降浊以推陈致新。柴胡剂治从少阳,或与他经同治,均不离“少阳枢”之核心,本文立足“少阳为枢”理论探讨柴胡剂治疗偏头痛的应用,以期为临床中医药治疗偏头痛有一定的参考作用。

从少阳论治新型冠状病毒感染后咳嗽

[目的]探索新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染后咳嗽的中医诊疗思路。[方法]从少阳的生理病理入手,阐述少阳的病位特点,少阳与痰饮水湿的关系,分析新冠病毒感染后咳嗽的临床症候,将其与少阳证联系,并总结相应的治法,列举临床验案一则加以佐证。[结果]新冠病毒感染急性期解表不彻底,邪传少阳,是咳嗽迁延不愈的主要原因,而在咳嗽的亚急性期与慢性期又多兼有痰饮水湿等病邪。新冠病毒感染后咳嗽多伴有气道痒、咽干咽痒、口苦或口中乏味、嗅觉味觉减退、头晕,有的还伴有阳后焦虑,兼具少阳病的特点。因此新冠病毒感染后咳嗽可从少阳论治,其中少阳太阳合病、少阳夹饮、少阳湿热较为常见,还有部分表现为少阳少阴合病。所附医案辨证属于少阳太阳夹饮咳嗽,治以和解少阳、外散风寒、温化水饮之法,咳嗽明显改善。[结论]新冠病毒感染后咳嗽多为邪犯少阳所致,与痰饮水湿关系密切,治疗上需同时辨识少阳与他经合病以及病邪兼夹等情况,为临床提供思路。

基于伏气温病理论探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的诊疗思路

[目的]基于伏气温病理论,探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的病因病机和诊治思路。[方法]基于古代医籍对伏气温病理论的阐述和HNL的现代研究,分析该病的病因病机、症状特点及传变规律,总结其治疗原则,并报道医案一则予以佐证。[结果]HNL的病机以正虚邪伏为主,表现为在正虚基础上,外感邪气伏于膜原,阳郁化热,外发少阳三焦,内生痰瘀浊毒为病。治疗以扶正祛邪为法,重在祛邪,针对伏邪、郁热和病理产物内生三个病机环节,制定疏利透达、祛邪清热和清理夹邪、解毒散结的治疗原则;扶正重在顾护气阴和愈后调养,预防余邪复遗。所举医案为应用伏气温病理论治疗HNL一例,证属湿热毒蕴、痰瘀互结,先后方选升降散合三仁汤、甘露消毒丹治疗,随证加减,效果显著。[结论]从伏气温病理论探讨HNL的诊治思路具有临床实用意义,可为诊治HNL提供新思路和方法。

名中医吴清明应用“胆气春生”理论治疗不寐经验

失眠是常见的内科疾病之一,传统中医学称“不寐”“不眠”等,现代医学称为失眠症,是最常见的睡眠障碍。按照现代医学的标准,其主要表现有在合适的睡眠条件下仍入睡困难,或时睡时醒,或醒后难再入睡,甚则彻夜不眠等。本病病位在“心”,与情志因素等密切相关,其核心病机为心神不安,神气不和。吴清明教授将“不寐”的生理病理与《脾胃论》中的“胆气春生”及其中“少阳为枢”的学术思想相联系,结合自身临床实践经验,提出观点:少阳在气的运化中起着至关重要的调控作用,胆气为人体阳气激发的重要枢纽,在人体阴阳调和中发挥着不可忽视的作用。他阐明了失眠与胆气的关系,主张调节全身气机必先升发胆气,在本病的治疗中取得了较好的临床疗效。

《伤寒论》六经病与经络关系探析

《伤寒论》六经病与经络的关系历来是一个值得探讨的话题,对《伤寒论》和针灸文献进行梳理,分析《伤寒论》中六经病和经络理论中“六经”的联系与区别。二者在命名方式、位置层次、症状表现及时间相关性等方面存在联系,但在归纳基础及病理状态方面有区别。以枢机论少阳病与少阳经为例对两者的异同进行解释,可为理解《伤寒论》六经病与经络理论之间的关系提供借鉴,为临床应用提供新思路。

基于“少阳为枢”论治难治性胃食管反流病经验

难治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD)是指经质子泵抑制剂(PPI)治疗后,反流症状仍反复发作,以胃内容物反流入食管、口腔或肺所导致的不适症状为主的一类消化系统常见疾病。少阳枢机不利导致的气火津液失调为本病的病机关键;在治疗上应从少阳胆与三焦入手以调和枢机,以小柴胡汤、蒿芩清胆汤等为代表方随证加减运用,临床疗效显著。

从“凡十一脏取决于胆”论围月经期哮喘

围月经期哮喘在女性哮喘患者中占有相当的比例,有时其预后较普通哮喘更为严重。“凡十一脏取决于胆”是《黄帝内经》藏象体系重要的理论传承,五脏六腑均取决于此,各医家对其含义的理解也不尽相同。“胆”枢机不畅,可导致经脉循行、气血通畅、阳气生发、相火以位等多种生理状态异常,临床可发为多病,是围月经期哮喘的致病原因之一。治疗上可从“凡十一脏取决于胆”入手,其运行和畅,疾病可愈。

探析“少阳主骨”学说与骨质疏松的联系

“少阳主骨”原初来自于《黄帝内经》,经过过去多代医家的不断深化和完善,现在已经成为了一种针对骨科疾病的全方位中医理论体系。骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种全身的慢性骨代谢疾病,其主要表现形式是全身骨量的减退和骨内微观结构的破坏,这一特征对应了“骨痿”“骨痹”等中医骨病。然而,现代医家很少从少阳角度出发去治疗此类疾病。本文对于“少阳主骨”的本质和少阳与OP的联系进行了明确梳理,并对从少阳视角出发治疗OP的方法进行了探讨,具有“少阳主骨”理论的实践意义,对于引导OP病人的中医药防疗方案具有重要价值。

基于“少阳厥阴”探讨靶向衰老治疗肝癌的理论内涵

中医学认为“少阳厥阴”可与肝癌病气盛衰相对应,肝癌快速增殖期属少阳、细胞衰老期属厥阴。靶向衰老的抗肝癌策略(先诱导肿瘤细胞衰老,之后清除衰老细胞)与“少阳厥阴”理论有机结合,可为中医临床治疗肝癌提供新思路。

小柴胡汤加味联合常规疗法治疗感染后咳嗽邪郁少阳证的临床效果

目的:分析小柴胡汤加味联合常规疗法治疗感染后咳嗽邪郁少阳证的临床效果。方法:选取2020年10月—2023年10月湖南中医药大学附属常德医院收治的感染后咳嗽邪郁少阳证患者60例作为研究对象,经随机数字表法分为研究组和常规组,各30例。常规组给予可待因桔梗片联合氯雷他定片治疗,研究组在常规组基础上给予小柴胡汤加味治疗。比较两组临床治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.037)。治疗前,两组咳嗽、咳痰、口干或口苦、咽干、咽痒、胸闷、咳引胁痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组咳嗽、咳痰、口干或口苦、咽干、咽痒、胸闷、咳引胁痛积分低于治疗前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组咳嗽症状消失时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:小柴胡汤加味联合常规疗法治疗感染后咳嗽邪郁少阳证的临床效果较好,能够减轻症状,促进患者康复。

《灵枢经》人迎寸口脉诊法指导针刺治疗足少阳胆经偏盛型失眠患者的临床观察

目的:探讨《灵枢经》人迎寸口脉诊法指导针刺治疗足少阳胆经偏盛型失眠患者的效果。方法:选取2022年1月—2023年6月在盐城市中医院治未病科、针灸脑病科、内分泌科就诊的60例足少阳胆经偏盛型失眠患者,用随机数字表法分为两组。对照组(n=30)给予艾司唑仑片治疗,治疗组(n=30)在对照组的基础上给予《灵枢经》人迎寸口脉诊法针刺治疗。均治疗5周。对比两组治疗效果、睡眠质量、中医症候积分。结果:治疗组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后、治疗后4周,治疗组患者睡眠质量评分、中医症候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:《灵枢经》人迎寸口脉诊法指导下针刺治疗足少阳胆经偏盛型失眠的临床效果确切。

自拟芎芷柴胡汤治疗无先兆偏头痛少阳邪郁证临床观察

目的 观察自拟芎芷柴胡汤治疗少阳邪郁型无先兆偏头痛的疗效。方法 将68例少阳邪郁型无先兆偏头痛的患者随机分为治疗组35例和对照组33例。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组口服芎芷柴胡汤。结果 治疗28 d后,治疗组VAS评分、每次发作持续时间、发作次数均低于对照组(P<0.05);治疗组的中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率和愈显率均高于对照组(P<0.05)。结论 芎芷柴胡汤治疗少阳邪郁型无先兆偏头痛临床疗效满意,值得推广应用。

结合经络辨证论治神经性皮炎2例

神经性皮炎是皮肤科常见的疾病之一,主要表现为皮肤苔藓样改变及剧烈瘙痒,严重影响患者的生活质量,甚至引起焦虑等情志改变,而情志改变又可加重皮肤瘙痒感,患者苦不堪言。作者根据皮疹在皮肤表面分布规律,与经络循行特点相联系,结合患者自身情况辨证神经性皮炎,并在此基础上选择合适的方法论治神经性皮炎,以期为神经性皮炎的诊疗提供新思路。

湖南邵阳传统竹编工艺视频传播实践

中国传统竹编工艺历史悠久,但随着科技和设计理念的发展,传统竹编制品逐渐远离现代生活,如何让更多的人了解竹编、接近竹编,进而保护和发展竹编已成为迫切需要解决的问题。文章调研了湖南省邵阳市传统竹编制品的制作流程和编织技法,并利用数字媒体技术将其制作成大众喜欢观看的视频作品,通过互联网与移动端进行传播,从而实现了传统竹编工艺的广泛传播。该研究为传统竹编工艺的推广、保护和发展提供了新路径。