《五十二病方》方剂与病类及病症相对应的思维特征解析

《五十二病方》基于“病类或病种-症状群或症状-复方或单药方”临床模式,具备了理法方药体系的基本框架,其方剂与病类及病症相对应的思维特征,表现为三个方面:集体表象、互渗律和原逻辑为特征的原逻辑思维应用;直观思维和表象思维为特征的初级逻辑思维应用;原始认知和实证使用的经验型逻辑思维应用。由此构建了初始的临床医学体系,医巫分道扬镳。这种方症对应的思维特征,直接引发创新性的逻辑思维,为辨病辨证论治的临床思维之缘起。

畲药十二时辰醇提物外用对大鼠佐剂性关节炎的抗炎作用研究

目的:探讨畲药“十二时辰”醇提物外用对类风湿性关节炎模型大鼠的治疗作用。方法:SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,高、低剂量十二时辰治疗组和阳性对照组。采用大鼠右后足趾皮内注射完全弗氏佐剂制作类风湿性关节炎模型,致炎后采用十二时辰醇提液浸泡涂抹方式给药,模型组及阳性对照组分别给予生理盐水或扶他林涂抹,持续给药28 d。于给药前和给药后每7 d测定足趾容积,给药结束,HE染色检测各组大鼠的组织病理学改变,Elisa方法测定血清IL-1β及RF含量。结果:模型组大鼠在各时间点的足趾肿胀度显著高于正常对照组(P<0.05),血清IL-1β及RF含量显著升高(P<0.01),足趾关节病理破坏明显;高剂量十二时辰醇提液外用可显著降低大鼠的足趾肿胀度(P<0.05),降低血清IL-1β及RF含量(P<0.01),改善关节病理损伤。结论:畲药十二时辰醇提液外用可降低佐剂性关节炎大鼠足肿胀,改善病理损伤,降低血清炎症因子IL-1β及RF含量。

《五十二病方》的临床思维探讨

马王堆出土的医书《五十二病方》是我国现存最古老的中医临床医学著作。书中涉及内、外、妇、儿、五官等全科医学疾病谱。临床思维方面,其疾病观的逻辑链:不德(包括鬼神情志、有害气候环境因素、外伤邪侵、动物昆虫咬伤、饥饱伤食、不成人者等)—病症(52类疾病、108个病种)—养德(顺应自然及心性修养、巫方祝由、香辣食物)、归德(辛香药物外治内服、物理疗法、灸疗法、禁忌等防病治病)—数术(天文、历谱、五行、蓍龟、杂占、形法)—方技(医经、经方、房中、神仙);临床诊断方面,先辨别病类与病种,之后归纳主要症状与证候群;临床治疗方面,治求标本、治分缓急、辨治异同、三因制宜、随症治之等治则,治疗方法全面多样,结合方症相对论和互渗律组方用药,开创了中医早期治则学形成和应用发展的先河,其“辨病﹢辨证﹢方药”或者“辨病﹢方药”的临床思维方法,奠定了中医临床医学的基石。

基于传统君臣佐使组方配伍理论的组合中药分子化学研究策略

笔者基于对现代新药研究模式的认识和研究,综述了当代新药研究难点与现代中西药研究模式与新观点。针对病证,遵循君臣佐使配伍理论,整合君、臣、佐、使分子库,引入现代药物分子拼合手段,实现药物之间深入联合,将宏观传统理论与微观分子设计相融合统一,辅以体内代谢研究,发掘代表组方功效之核心有效成分,提出并构建了基于传统君臣佐使配伍特色的组合中药分子化学研究策略。此研究策略集传统君臣佐使宏观指导原则与组合化学微观构建手段于一体,使新药研究不脱离中医药传统又融合现代组合化学方法,适合作为一种中药研发新策略从而推动中药现代化乃至新药创制发展。

《寿世保元》论治翻胃

《寿世保元》为明朝内府御医龚廷贤所著,是著名的宫廷医学养生全编。其载翻胃分为血虚、气虚、有痰、有热4大类,其发生总由脾胃内伤,郁而生痰,痰气相搏致饮食不下而成。治疗当以顺气化痰、温脾养胃为基本治则,擅用陈皮、人参、甘草、白术、白茯苓、半夏、当归、黄连等药,以四君子汤与二陈汤加减,配以黄连、香附、麻仁等,总奏清湿热、疏肝、润肠之功。其对后世医家治疗翻胃具有重要的参考价值。

陈士铎《辨证录》辨证论治特点浅析

《辨证录》成书于清·康熙二十六年,是陈士铎现存著作中篇幅最长,于临床见证记述最全的一部书。全书在辨证论治上取古人意而不泥古人法,在辨证求因、审因论治上多有卓见。特点为:只言辨证不言辨脉;审查病机,同中求异,鉴别分明。辨证方法的选择,配伍应用有其自身特点:病种不同,侧重有别;辨证方法单独使用者少,配伍使用者多;以脏腑辨证为核心。

陈迩冬、金性尧先生苏诗名篇注释质疑

本文就苏轼诗《次韵僧潜见赠》等 10首名篇的若干文本解读问题 ,对当代学者陈迩冬、金性尧等先生的注释及解说 ,提出了一些不同的学术意见。陈迩冬先生与金性尧先生都是知名度较高的前辈学者 ,陈著《苏轼诗选》与金著《宋诗三百首》 ,分别由人民文学出版社和上海古籍出版社等权威出版社出版 ,具有较大的社会影响。

藏药十二味翼首散治疗“年仍奈”潜在机制的网络药理学研究

目的通过网络药理学技术预测十二味翼首散治疗"年仍奈"的作用靶点及通路,分析其抗细胞因子风暴的多功效-多靶点-多通路的协同作用机制。方法利用文献挖掘、TCMSP和化学专业数据库预测十二味翼首散化合物及候选靶点,通过STRING 11.0数据库富集十二味翼首散靶点的GO和KEGG通路,运用GeneCards数据库预测新型冠状病毒肺炎的候选靶点,取十二味翼首散靶点与新冠肺炎靶点交集结果生成VENN图,通过STRING 11.0数据库和Cytoscape 3.6.0软件构建交集成分靶点蛋白互作网络,富集其GO功能注释和KEGG通路。采用Cytoscape 3.6.0软件构建十二味翼首散治疗"年仍奈"的"药物-活性成分-靶点-通路-功效"网络结构图。结果十二味翼首散通过作用于TNF、IL6、GAPDH、TP53、MAPK3、ALB、EGFR等核心靶点,调节免疫应答功能和炎症反应、病毒感染和血管通透及内皮细胞功能等信号通路,发挥了集热平稳、散热驱邪,抑制传播、安抚身心,调养身体的重要作用。结论本研究探讨了十二味翼首散抗细胞因子风暴的潜在机制及防治"年仍奈"的不同阶段,为十二味翼首散的临床应用提供科学依据。

《外科正宗》论治脱疽探讨

陈实功《外科正宗》对脱疽病因病机、好发部位、临床表现、病情顺逆及临床治疗经过的记载详实。内治强调“治疮全赖脾土”,病久正虚及术后恢复均不忘健运中焦、固本培元。重视天人相应理念,强调不同服药时机对药效发挥、疾病转归及愈后的影响。外治方面,重视灸法,根据病情的缓急、正邪的进退、内外因的不同施治,同时根据情况采用针法、结扎法、贴敷法、箍围法、外洗法、掺药法、切割法等疗法,及时把握治疗时机。依据病情,分期论治,初期,以攻邪为主,但不使用峻下攻利之品,而以解毒化脓,发泄毒邪为主,给邪以出路,待毒邪消失大半,再采用箍围药物,使肿势不散,避免毒气内攻入里,后托毒排脓,益气护里;中期,邪正消长,若正气尚耐攻伐,当先行切割法,后益气护里;若病情日久,正气不耐攻伐,当先培护中焦,后行切割法,但多愈后不佳;晚期真阳衰微,脏坏肉腐,只能百苦而终。

廿一味植物药改善东莨菪碱引起小鼠记忆获得障碍及其早期安全性研究

目的探索廿一味植物药对东莨菪碱引起的记忆获得障碍小鼠学习记忆能力的改善作用及其早期安全性研究。方法 84只ICR小鼠随机分为空白对照组、模型组、廿一味植物药高、中、低剂量组(2 g·kg^-1、1 g·kg^-1、0.1 g·kg^-1);连续灌胃28 d,末次给药1 h后,腹腔注射东莨菪碱引起小鼠记忆获得障碍,利用避暗、跳台实验测定小鼠的学习记忆功能;记录每只小鼠的体重变化,检测各组小鼠的脏器系数,取血清测定各脏器毒性指标变化;H&E染色观察各脏器病理变化,并检测脑海马组织脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)mRNA、总谷胱甘肽、丙二醛(Malondialdehyde, MDA)的含量。结果在跳台和避暗实验中,与模型组相比,高、中、低各剂量给药组均能在一定程度上延长小鼠记忆潜伏期(P <0.05),减少小鼠的错误次数(P <0.05),改善记忆功能;高、中各剂量给药组均能显著增加BDNF mRNA和总谷胱甘肽的含量,降低MDA的含量。通过测量各脏器系数、毒性指标及H&E染色结果发现,给药组并无明显毒性变化。结论廿一味植物药可有效地改善东莨菪碱引起记忆获得性障碍小鼠的学习记忆能力,其作用可能与神经保护和抗氧化有关,并且此药对小鼠无毒副作用,安全性良好。

对于小提琴独奏曲《阳光照耀在塔什库尔干》的音乐分析

《阳光照耀在塔什库尔干》是一首根据吐尔逊卡的尔创作的歌曲《美丽的塔什库尔干》、刘副荣改编的笛子曲《帕米尔的春天》以及塔吉克族民间音乐素材改编的小提琴独奏曲。作品取材丰富、节奏多变。具有浓郁的民族特色,充分展示了小提琴的演奏技巧。本文通过对建国以前至“文革”结束这一时期小提琴曲创编事业的发展状况的介绍,阐述了在“文革”时期《阳光照耀在塔什库尔干》的出现对于中国小提琴音乐的发展所起到的推动作用以及此曲的曲作者陈钢为中国小提琴音乐的创编事业做出的贡献。

越南《新刊南药神效十科应治》“小儿急惊”探析

越南文化是汉文化圈的重要组成部分,其传统医学受中医药学的影响颇深。通过对越南古医籍《新刊南药神效十科应治》卷九小儿科部分与中国医籍比较,可见其对小儿急惊的病机、症状、治则的认识深受我国宋代钱乙《小儿药证直诀》医学思想的影响,其所载方药主要引自《本草纲目》《普济方》等中国医籍。这种域外接受形式,扩大了中国医药在汉文化圈的影响力,拓展了中医药的应用范围,也促进了中医方药的域外流传和推广。

贵州中医药大学名中医临床名方运用探讨

目的:以贵阳中医学院名中医为例,研究和探讨贵州近现代名中医的临床经验方心得、方义。方法:运用方剂学、中医临床基础和人物访谈的研究方法,通过临床适应病证、方药组成和方义探讨三个维度介绍贵州名中医的临床用方思路。结果:各位名中医的临床思路和擅长诊治病证各不相同,有以经方加减为主者,有以合方化裁为主者,有以中西医结合临床遣方用药者,流派纷呈。结论:贵州近现代名医经验丰富,但系统研究较少,流派研究更是缺乏,未来总结名医经验,探讨学术思想的传承尤其必要。

《五十二病方》蛇伤方药简析

《五十二病方》对蛇伤治疗收方较多 ,居该书诸病第 7位。在治疗手段上 ,有内治、外治、内外兼治、祝由术等多种方法。选用药物颇具实效 ,大多为后世医家所沿用。运用补法治疗蛇伤为一大特色 ,可资借鉴。